Терапевтическое прикосновение
Терапевтическое прикосновение | |
---|---|
Альтернативная терапия | |
МеШ | D019124 |
Часть серии о |
Паранормальное явление |
---|
Эта статья является частью серии, посвященной |
Альтернативная медицина |
---|
Терапевтическое прикосновение ( ТТ ) или бесконтактное терапевтическое прикосновение ( NCTT ), [1] является псевдонаучным [2] энергетическая терапия , которая, по утверждению практикующих врачей, способствует заживлению и уменьшению боли и беспокойства. «Therapeutic Touch» является зарегистрированным товарным знаком в Канаде, обозначающим «[s]структурированную и стандартизированную практику исцеления, выполняемую практикующими врачами, обученными быть чувствительными к энергетическому полю получателя, окружающему тело;... никаких прикосновений не требуется». [3]
Практикующие терапевтическое прикосновение утверждают, что, положив руки на пациента или рядом с ним, они могут обнаружить и манипулировать тем, что, по их словам, является энергетическим полем пациента . [4] Одно широко цитируемое исследование, разработанное тогдашней девятилетней Эмили Розой и опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации в 1998 году, показало, что практикующие терапевтическое прикосновение не могут обнаружить присутствие или отсутствие руки, помещенной на расстоянии нескольких дюймов. выше их, когда их зрение было затруднено. [5] [6] [7] [8] Саймон Сингх и Эдзард Эрнст в своей книге « Уловка или лечение » 2008 года пришли к выводу , что «энергетическое поле, вероятно, было не чем иным, как плодом воображения целителей». [9] Американское онкологическое общество отметило: «Имеющиеся научные данные не подтверждают никаких утверждений о том, что ТТ может вылечить рак или другие заболевания». [10] 2004 года Кокрейновский обзор не нашел убедительных доказательств того, что он помогает заживлению ран, но авторы отозвали его в 2016 году «из-за серьезных опасений по поводу достоверности включенных исследований». [11]
Происхождение и основы
[ редактировать ]Дора Кунц , пропагандистка теософии и бывший президент (1975–1987) Теософского общества в Америке , и Долорес Кригер, ныне почетный профессор сестринского дела Нью-Йоркского университета , [12] разработал терапевтическое прикосновение в 1970-х годах. [4] [13] [14] [15] По словам Кригера, терапевтическое прикосновение уходит корнями в древние практики исцеления. [16] например, возложение рук, хотя оно не имеет никакой связи с религией или исцелением верой . Кригер утверждает, что «в конечном счете, именно пациент (клиент) исцеляет себя. Целитель или терапевт, с этой точки зрения, действует как система энергетической поддержки человека до тех пор, пока собственная иммунологическая система пациента не станет достаточно устойчивой, чтобы взять верх» . [17]
Обоснование ТТ искалось в двух областях: Марты Э. Роджерс современной «Науке об единых человеческих существах» и квантовой механике , в частности Фритьофом Капрой . мистической интерпретации последней Обзор 2002 года показал, что ни одно из обоснований не является обоснованным: теории Роджерса оказались несовместимыми с принципами ТТ, а совпадение терминологии между ними можно было объяснить недостаточной точностью в работах Роджерса, что сделало их допускающими множество интерпретаций. . Обоснование квантовой физики утверждает, что возможность исцеления на расстоянии возможна благодаря «глобальной взаимосвязанности» Вселенной, которую сторонники ТТ связывают с интерпретацией теоремы Белла и возможностью квантовой нелокальности ; эта интерпретация не подтверждается экспериментальными данными. Исследование 2002 года пришло к выводу, что «теория ТТ лишена объяснительной силы» и «доказательства, подтверждающие текущую картину физической энергии, следует рассматривать как свидетельства против теории ТТ». [18]
Предполагаемое исцеление при ТТ происходит посредством дискредитированного физического процесса, называемого «резонансом переноса электрона», который физик Алан Сокал называет «нонсенсом». [2]
Научные исследования
[ редактировать ]На протяжении десятилетий было проведено множество клинических исследований для изучения эффективности ТТ, а также различные метаанализы и, по крайней мере, один систематический обзор , давшие различные результаты и выводы. О'Матуна и др. , обсуждая эти исследования, обратите внимание на несколько проблем, таких как неспособность исключить методологически ошибочные исследования и склонность к предвзятости публикаций журналов по комплементарной медицине, в которых «преобладает исследование с положительными результатами»; они утверждают, что
в свете базовых научных знаний предыдущая правдоподобность ТТ достаточно низка, поэтому любой методологический недостаток в исследовании всегда будет обеспечивать более правдоподобное объяснение любых положительных результатов.
- О'Матуна и др. [18]
Эмили Роза в девять лет задумала и провела исследование терапевтического прикосновения. С помощью Стивена Барретта из Quackwatch , а также ее матери Линды Розы и отчима Ларри Сарнера Эмили стала самым молодым исследователем, чья статья была принята Журналом медицинской ассоциации ( JAMA ), разоблачающая Американской утверждают, что практикующие терапевтические прикосновения могут надежно ощущать «энергетическое поле человека». В ее исследовании принял участие двадцать один практик терапевтического прикосновения. Практикующие сидели по одну сторону картонного экрана, а Эмили – по другую. Затем практикующие просунули руки в отверстия в ширме. Эмили подбросила монету, чтобы определить, на какую из рук практикующего она положит свою (примерно на 4-5 дюймов выше руки субъекта). Затем практикующие должны были сказать, где находится ее рука, ощущая ее биополе . Хотя все участники утверждали, что они смогут это сделать, фактические результаты не подтвердили фундаментальное утверждение терапевтического прикосновения. Практикующим удавалось обнаружить руку Эмили в 44% случаев, что вполне вероятно. [6] [7] [13] [19] Редактор JAMA Джордж Д. Лундберг, доктор медицинских наук, рекомендовал сторонним плательщикам и общественности усомниться в оплате этой процедуры «до тех пор, пока дополнительные честные эксперименты не продемонстрируют реальный эффект». [13]
Нет убедительных медицинских доказательств эффективности терапевтического прикосновения. Кокрейновский . систематический обзор , впервые опубликованный в 2004 году, показал, что «[т] нет убедительных доказательств того, что ТТ способствует заживлению острых ран» [20] но в 2016 году авторы отозвали его после того, как достоверность рассмотренных исследований была поставлена под сомнение. [11] Американское онкологическое общество отметило: «Имеющиеся научные данные не подтверждают никаких утверждений о том, что ТТ может вылечить рак или другие заболевания». [10]
Скептический взгляд на терапевтическое прикосновение
[ редактировать ]При изучении существующей литературы по терапевтическому прикосновению было замечено, что в этих исследованиях, как правило, цитируются только исследования, подтверждающие желаемые результаты. [21] Были исследования, посвященные терапевтическому прикосновению, в которые не вошли исследования, показавшие противоречивые результаты. Однако для подобных исследований очень важно сообщать обо всех результатах, полученных в других исследованиях, даже если они могут противоречить гипотезе настоящего исследования.
В таких исследованиях также важно использовать соответствующие средства контроля. [21] Были исследования, подобные исследованию Града, Кадоре и Пола, которые, на первый взгляд, показывали эффективность терапевтического прикосновения, однако после их повторения с использованием соответствующего контроля было показано, что они дают незначительные результаты, что делает первоначальные результаты неубедительными. . [22]
Предвзятость исследователя была отмечена в исследованиях, посвященных терапевтическому прикосновению, например, в исследовании Тернера, в которое он включил такие утверждения, как: «Если мы сможем успешно завершить это исследование, это будет первое настоящее научное доказательство терапевтического прикосновения». [23] Для исследователей важно не искажать результаты для достижения желаемого результата, поскольку предвзятость может привести к искажению истинной эффективности терапии, например терапевтического прикосновения.
Репликация является еще одним важным фактором. [23] Исследование Вирта по терапевтическому прикосновению дало успешные результаты: более половины субъектов, получавших эту терапию, выздоровели к 16 дню, при этом в контрольной группе выздоровление не наблюдалось. Однако более внимательное изучение этого исследования показывает, что было проведено несколько испытаний по тестированию терапии, что только два из пяти испытаний были успешными и что контрольная группа на самом деле излечилась так же хорошо или лучше, чем группа лечения в трех других испытаниях. [24] Это делает результаты такого исследования неубедительными, показывающими какую-либо эффективность терапевтического прикосновения.
Терапевтическое прикосновение и обучение медсестер
[ редактировать ]Сокал в 2006 году сообщил по общепринятым оценкам, что существует более 80 колледжей и университетов в 70 странах, где преподают терапевтическое прикосновение, а также около 80 больниц в Северной Америке, где оно практикуется. Он добавил, что «к этим цифрам следует относиться с недоверием, поскольку как сторонники, так и недоброжелатели [...] заинтересованы в преувеличении масштабов этой проблемы». [2]
Оуэн Хаммер и Джеймс Андердаун из Группы независимых расследований изучили стандарты медсестер в Калифорнии, где Калифорнийский совет дипломированных медсестер (CBRN) может награждать дипломированных медсестер, проходящих курсы терапевтического воздействия, отделениями непрерывного образования (CEU), необходимыми для продления лицензии. В 2006 году Хаммер и Андердаун представили правлению научные доказательства, опровергающие обоснованность терапевтического прикосновения как законного лечения, но правление не изменило своей политики. [25]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эстин Дж. А., Харкнесс Э., Эрнст Э. (июнь 2000 г.). «Эффективность «дистанционного исцеления»: систематический обзор рандомизированных исследований». Анналы внутренней медицины . 132 (11): 903–910. дои : 10.7326/0003-4819-132-11-200006060-00009 . ПМИД 10836918 . S2CID 53089000 .
- ^ Jump up to: а б с Сокаль А (2006). «Лженаука и постмодернизм: антагонисты или попутчики?» (PDF) . В Фэгане Г.Г. (ред.). Археологические фантазии: как псевдоархеология искажает прошлое и вводит в заблуждение общественность . Рутледж. стр. 286–361. Архивировано из оригинала (PDF) 27 сентября 2013 г. Проверено 2 июля 2015 г.
- ^ База данных товарных знаков Канады , регистрационный номер TMA580182.
- ^ Jump up to: а б Бруно LC (1999). «Терапевтическое прикосновение» . Энциклопедия медицины . Гейл Исследования . Проверено 7 июля 2007 г.
- ^ Ларри Сарнер (декабрь 2007 г.). «Данные исследования терапевтического прикосновения» . Шарлатанство.
- ^ Jump up to: а б Глейзер С. (2000). «Постмодернистское сестринское дело» . Общественный интерес. Архивировано из оригинала 25 февраля 2007 г. Проверено 7 июля 2007 г.
- ^ Jump up to: а б Роза Л., Роза Э. , Сарнер Л., Барретт С. (апрель 1998 г.). «Внимательный взгляд на терапевтическое прикосновение» . ДЖАМА . 279 (13): 1005–1010. CiteSeerX 10.1.1.592.8130 . дои : 10.1001/jama.279.13.1005 . ПМИД 9533499 .
- ^ Стенгер В. (1999). «Физика биоэнергетических полей «альтернативной медицины»» (PDF) . Научный обзор альтернативной медицины . Проверено 17 июня 2013 г.
- ^ Уловка или лечение . Корги. 2008. стр. 267–268.
- ^ Jump up to: а б Адес ТБ, изд. (2009). «Терапевтическое прикосновение» . Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака (2-е изд.). Американское онкологическое общество . стр. 248–251 . ISBN 978-0-944235-71-3 .
- ^ Jump up to: а б О'Матуна ДП (сентябрь 2016 г.). «СНЯТО: Терапевтическое прикосновение для заживления острых ран» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (9): CD002766. дои : 10.1002/14651858.cd002766.pub6 . ПМК 6457586 . ПМИД 27581995 .
23.08.16 Этот обзор был отозван из-за серьезных опасений по поводу достоверности включенных в него исследований.
Редакционная группа, ответственная за этот ранее опубликованный документ, отозвала его из публикации. - ^ Кригер Д. (1999). «Должны ли медсестры практиковать терапевтическое прикосновение? Должны ли школы медсестер обучать терапевтическому прикосновению?». Журнал профессиональной медсестры . 15 (3): 200–201. дои : 10.1016/S8755-7223(99)80043-X . ПМИД 10377630 .
- ^ Jump up to: а б с Барретт, Стивен (26 мая 1998 г.). «Терапевтическое прикосновение» . quackwatch.com . Архивировано из оригинала 24 августа 2017 г.
- ^ Голап А. (21 мая 2009 г.). «Архивы Theos-Talk (сообщение tt00332, апрель 2005 г.)» . theosophy.com . Архивировано из оригинала 18 августа 2016 г.
- ^ Денисон, Барбара Л. (9 января 2008 г.). «Доступ потребителей к дополнительным методам лечения, таким как Therapeutic Touch (TT)» . findarticles.com . Канзасская медсестра. Архивировано из оригинала 9 января 2008 года.
- ^ Кригер Д. (май 1975 г.). «Терапевтическое прикосновение: разрешение медсестер». Американский журнал медсестер . 75 (5): 784–787. дои : 10.2307/3423456 . JSTOR 3423456 . ПМИД 1039264 .
- ^ Кригер, Долорес (1993). Принятие своей силы исцелять: личная практика терапевтического прикосновения . Интернет-архив. Санта-Фе, Нью-Мексико: Bear & Co., с. 7. ISBN 978-1-879181-04-5 .
- ^ Jump up to: а б О'Матуна Д.П., Приймачук С., Спенсер В., Стэнвик М., Маттисен С. (2002). «Критическая оценка теории и практики терапевтического прикосновения» . Философия сестринского дела . 3 (2): 163–176. дои : 10.1046/j.1466-769x.2002.00089.x .
- ^ «Терапевтическое прикосновение, 8 сезон, 2 серия» . Научные американские границы . Производственная компания Чедд-Анжер. 1997–1998 гг. ПБС . Архивировано из оригинала 1 января 2006 г.
- ^ О'Матуна ДП (август 2016 г.). О'Матуна Д.П. (ред.). «Терапевтические прикосновения для лечения острых ран». Кокрейновская база данных систематических обзоров (8): CD002766. дои : 10.1002/14651858.CD002766.pub5 . ПМИД 27552401 . (Отозвано, см. дои : 10.1002/14651858.CD002766.pub6 , ПМИД 27581995 )
- ^ Jump up to: а б О'Матуна, Донал П. (сентябрь 2000 г.). «Доказательная практика и обзоры терапевтических прикосновений». Журнал стипендий медсестер . 32 (3): 279–85. дои : 10.1111/j.1547-5069.2000.00279.x . ПМИД 12462823 . ПроКвест 236433132 .
- ^ Град Б, Кадорет Р.Дж., Пол Дж.И. (1961). «Неортодоксальный метод лечения заживления ран у мышей». Международный журнал парапсихологии . 3 :5–24.
- ^ Jump up to: а б Курси, Кевин (ноябрь 2001 г.). «Исследование терапевтического прикосновения». Практикующая медсестра . 26 (11): 12–3. дои : 10.1097/00006205-200111000-00002 . ПМИД 11759612 . ПроКвест 222268740 .
- ^ Вирт Д.П. (1990). «Влияние бесконтактного терапевтического прикосновения на скорость заживления полнослойных кожных ран». Тонкие Энергии . 1 :1–20.
- ^ Хаммер О., Андердаун Дж. (ноябрь – декабрь 2009 г.). «Государственное шарлатанство: фэн-шуй и змеиное масло для калифорнийских медсестер» . Скептический исследователь . 33 (6). Комитет скептических расследований: 53–56.