Глазная артерия
Глазная артерия | |
---|---|
![]() Глазная артерия и ее ветви. | |
![]() Схема артериального кровообращения у основания мозга (вид снизу). Глазная артерия отмечена вверху справа. | |
Подробности | |
Источник | Внутренняя сонная артерия |
Филиалы | Слезная артерия Супраорбитальная артерия Задняя решетчатая артерия Передняя решетчатая артерия Внутренняя глазная артерия Надблоковая артерия Дорсальная носовая артерия Длинные задние ресничные артерии Короткие задние цилиарные артерии Передняя цилиарная артерия Центральная артерия сетчатки Верхняя мышечная артерия Нижняя мышечная артерия |
вена | Верхняя офтальмологическая , нижняя офтальмологическая |
Идентификаторы | |
латинский | глазная артерия |
МеШ | D009880 |
ТА98 | А12.2.06.016 |
ТА2 | 4469 |
ФМА | 49868 |
Анатомическая терминология |
Глазная артерия ( ОА ) — артерия головы. Это первая ветвь внутренней сонной артерии, дистальнее пещеристого синуса . Ветви глазной артерии кровоснабжают все структуры орбиты вокруг глаза , а также некоторые структуры носа , лица и мозговых оболочек . Окклюзия глазной артерии или ее ветвей может привести к состояниям, угрожающим зрению.
Структура
[ редактировать ]Глазная артерия выходит из внутренней сонной артерии . [1] Обычно это происходит сразу после выхода внутренней сонной артерии из кавернозного синуса . В некоторых случаях глазная артерия разветвляется непосредственно перед выходом внутренней сонной артерии из кавернозного синуса. Глазная артерия отходит вдоль медиальной стороны переднего клиновидного отростка . Он проходит спереди, проходя через зрительный канал нижне-латерально к зрительному нерву . [1] В меньшинстве случаев он также может проходить выше зрительного нерва. [2] В задней трети конуса глазницы глазная артерия резко поворачивает кнутри и проходит вдоль медиальной стенки глазницы.
В связи с очевидным значением глазного яблока ветви глазной артерии часто подразделяют на две группы: кровоснабжающие глазное яблоко (глазничная группа) и кровоснабжающие неглазничные структуры орбиты (орбитальная группа). [3]
Орбитальная группа
[ редактировать ]Орбитальная группировка, распределяющая суда по орбите и прилегающим частям, включает в себя:
- Слезная артерия A. lacrimalis
- Надглазничная артерия A.supraorbitalis
- Задняя решетчатая артерия A. ethmoidalis posterior
- Передняя решетчатая артерия A. ethmoidalis anterior
- Медиальная пальпебральная артерия A. palpebralis medialis
- Лобная артерия , также называемая надблоковой артерией A.supratrochlearis.
- Дорсальная носовая артерия A. dorsalis nasi
Окулярная группа
[ редактировать ]К глазной группе, отводящей сосуды глаза и его мышц, относятся:
- Длинные задние ресничные артерии Аа. задние реснички длинные
- Короткие задние цилиарные артерии Аа. короткие задние реснички
- Передняя цилиарная артерия A. anterior ciliares
- Центральная артерия сетчатки A. Centralis retinae
- Верхняя глазничная артерия A.supraorbitalis
- Нижняя глазничная артерия A. infraorbitalis
Центральная артерия сетчатки
[ редактировать ]Центральная артерия сетчатки является первой и одной из меньших ветвей глазной артерии и проходит в твердой мозговой оболочке ниже зрительного нерва. Примерно на 12,5 мм (0,5 дюйма) кзади от глазного яблока центральная артерия сетчатки поворачивает вверх и проникает в зрительный нерв, продолжаясь вдоль центра зрительного нерва, входя в глаз и снабжая внутренние слои сетчатки.
Слезная артерия
[ редактировать ]Следующая ветвь глазной артерии — слезная артерия , одна из крупнейших, возникает сразу после входа ОА в глазницу и проходит вдоль верхнего края латеральной прямой мышцы , кровоснабжая слезную железу , веки и конъюнктиву .
Задние ресничные артерии
[ редактировать ]Затем глазная артерия поворачивает медиально, отдавая от 1 до 5 задних цилиарных артерий (PCA), которые впоследствии разветвляются на длинные и короткие задние цилиарные артерии (LPCA и SPCA соответственно), которые перфорируют склеру сзади в районе зрительного нерва и макулы, снабжают задний увеальный тракт. В прошлом анатомы не делали различий между задними ресничными артериями и короткими и длинными задними ресничными артериями, часто используя эти термины как синонимы. Однако недавняя работа Хайре показала, что существует как анатомическое, так и клинически полезное различие. [4] ЗМА возникают непосредственно из ОА и представляют собой конечные артерии, то есть ни одна ЗМА или какая-либо из ее ветвей не анастомозируют с какой-либо другой артерией. Следовательно, внезапная окклюзия любого ЗМА приведет к инфаркту в области сосудистой оболочки, снабжаемой этим конкретным ЗМА. Окклюзия короткого или длинного ЗМА приведет к меньшему размеру инфаркта хориоидеи в пределах большей площади, снабжаемой конкретным родительским ЗМА.
Мышечные ветви
[ редактировать ]Глазная артерия продолжает медиально, верхняя и нижняя мышечные ветви отходят либо непосредственно от глазной артерии, либо один ствол глазной артерии впоследствии разделяется на верхнюю и нижнюю ветви для кровоснабжения экстраокулярных мышц .
Супраорбитальная артерия
[ редактировать ]Надглазничная артерия ответвляется от глазной артерии, проходя над зрительным нервом. Супраорбитальная артерия проходит спереди вдоль медиального края верхней прямой мышцы и мышцы, поднимающей веко, и через надглазничное отверстие, кровоснабжая мышцы и кожу лба.
Решетчатые артерии
[ редактировать ]Достигнув медиальной стенки глазницы, глазная артерия снова поворачивает кпереди. Задняя решетчатая артерия входит в нос через задний решетчатый канал, снабжает задние решетчатые пазухи и входит в череп, снабжая мозговые оболочки.
ОА продолжается вперед, отдавая переднюю решетчатую артерию , которая входит в нос после прохождения переднего решетчатого канала и снабжает переднюю и среднюю решетчатые пазухи, а также лобную пазуху, а также входит в череп для кровоснабжения мозговых оболочек.
Медиальные пальпебральные артерии
[ редактировать ]ОА продолжается кпереди к блоку, где отходят медиальные пальпебральные артерии (верхняя и нижняя), кровоснабжающие веки.
Терминальные филиалы
[ редактировать ]ОА заканчивается двумя ветвями: надблоковой (или лобной) артерией и дорсальной носовой артерией. Оба выходят из орбиты медиально, снабжая лоб и кожу головы.
Функция
[ редактировать ]Ветви глазной артерии кровоснабжают:
- Лобное брюшко мышцы затылочно-лобной
- Нижняя косая мышца
- Нижняя прямая мышца
- Слезная железа
- Латеральная прямая мышца
- Мышца, поднимающая верхнюю часть век
- Медиальная прямая мышца
- Носовая мышца
- Процерусная мышца
- Верхняя косая мышца
- Верхняя прямая мышца
Клиническое значение
[ редактировать ]Тяжелая окклюзия глазной артерии вызывает глазной ишемический синдром . Как и окклюзия центральной артерии сетчатки , окклюзия глазной артерии может быть результатом системных сердечно-сосудистых заболеваний ; однако вишнево-красное пятно обычно отсутствует, а зрение обычно ухудшается. Амавроз fugax — это временная потеря зрения, которая возникает при двух состояниях, вызывающих временное снижение давления в глазной артерии: ортостатической гипотензии и положительной акселерации. [5]
Даже полная окклюзия глазной артерии может оставить глаз без симптомов, вероятно, из-за наличия кровеносных анастомозов. [6]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Эрлих, Рита; Харрис, Алон; Венц, Скотт М.; Мур, Николас А.; Сиски, Брент А. (2017). «Анатомия и регуляция кровотока зрительного нерва» . Справочный модуль по неврологии и биоповеденческой психологии . Эльзевир . дои : 10.1016/B978-0-12-809324-5.01301-8 . ISBN 978-0-12-809324-5 .
- ^ «Medscape: Доступ к Medscape» . medscape.com . Проверено 23 октября 2015 г.
- ^ "Йаху" . Education.yahoo.com . Проверено 23 октября 2015 г.
- ^ Хайре, СС. «Кровообращение в задней цилиарной артерии в здоровье и болезнях» Исследовательская офтальмология и визуальная наука , март 2004 г.; 45 (3): 749-757. PMID 14985286
- ^ Фелпс ГК, компакт-диск Фелпса. «Артериальное давление и давящий амавроз». Исследовательская офтальмология и визуальная наука , март 1975 г.; 14 (3): 237-40. PMID 1116922
- ^ Случай окклюзии глазной артерии без проявления глазного ишемического синдрома. Авторы; СИМАБУКУРО МИКИКО (Городской госпиталь Идзумисано) ОДЗИ МАСАТО (Университет Осаки, медицинский факультет) АОМАТСУ ИЧИКО (Полицейский госпиталь Осаки) ФУКУИ ТАКЭХИРО (Полицейский госпиталь Осаки) ЦУКАМОТО ХИРОКО (Полицейский госпиталь Осаки) ТАНАКА ЯСУО (Осака) Полицейский госпиталь) НИСИКАВА НОРИКИЙО (Полицейский госпиталь Осаки) КИТАНИСИ КУНИКО (Сирицуидзумиотсубёин) ОЗАКИ ТОШИЯ (Кодзюнкаиобпкуриникку). Название журнала: Японский журнал клинической офтальмологии. Код журнала: Z0515B. ISSN 0370-5579 . ТОМ.54;№1;СТР.97-101(2000)
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- MedEd в Лойоле Нейро/neurovasc/navigation/opht.htm
- Анатомическое фото: 29:03-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- «Глазная артерия | Neuroangio.org» . сайт Neuroangio.org . Проверено 23 октября 2015 г.