Передняя нижняя мозжечковая артерия
| Передняя нижняя мозжечковая артерия | |
|---|---|
 | |
 Схема артериального кровообращения у основания мозга (вид снизу). AICA отмечена в правом нижнем углу. | |
| Подробности | |
| Источник | Базилярная артерия |
| Филиалы | Лабиринтная артерия |
| вена | Нижние мозжечковые вены |
| Запасы | Передне-нижняя поверхность мозжечка , флоккулюс, средняя ножка мозжечка и нижнебоковая часть моста . |
| Идентификаторы | |
| латинский | передняя нижняя мозжечковая артерия |
| ТА98 | А12.2.08.019 |
| ТА2 | 4550 |
| ФМА | 50544 |
| Анатомическая терминология | |
Передняя нижняя мозжечковая артерия (ПМАА) — одна из трёх пар артерий , снабжающих кровью мозжечок .
Он начинается от основной артерии с каждой стороны на уровне соединения продолговатого мозга и моста в стволе мозга . Он имеет переменный ход, проходит назад и распространяется на переднюю часть нижней поверхности мозжечка, анастомозируя как с задней нижней мозжечковой ветвью (ЗНМА) позвоночной артерии , так и с верхней мозжечковой артерией .
отходит внутренняя слуховая или лабиринтная артерия От нее также в большинстве случаев ; однако лабиринтная артерия реже может выступать в качестве ветви основной артерии .
Количество тканей, получающих кровоснабжение от AICA, варьируется в зависимости от того, является ли PICA более или менее доминантным, но обычно включает передне-нижнюю поверхность мозжечка , флоккулюс , среднюю ножку мозжечка и нижне-латеральную часть моста. [1]
Клиническое значение
[ редактировать ]Окклюзия AICA считается редкой, но обычно приводит к синдрому латерального моста , также известному как синдром AICA. Симптомы включают внезапное начало головокружения , рвоту, нистагм , дизартрию , падение на сторону поражения (из-за повреждения вестибулярных ядер ) и различные односторонние признаки, включая гемиатаксию , потерю всех видов чувствительности лица. (из-за повреждения главного сенсорного ядра тройничного нерва ), паралич лицевого нерва (из-за повреждения лицевого ядра ), а также потеря слуха и шум в ушах (из-за повреждения ядер улитки ). [2] [3] [4] Повреждение лицевого ядра и вызванный им паралич специфичны для поражений AICA и могут быть наиболее четким клиническим признаком этого типа инсульта до того, как КТ или МРТ . можно будет провести [5]
Иногда головокружение может проявляться как изолированный симптом за несколько недель или месяцев до возникновения острой ишемии и инфаркта мозга, вероятно, имея в виду транзиторную ишемию внутреннего уха или вестибулярного нерва . [6]
Также наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности на контралатеральных (противоположных) конечностях и туловище, что может привести к диагностической путанице с латеральным медуллярным синдромом , который также приводит к «перекрестным» неврологическим симптомам, но обычно не вызывает кохлеарных симптомов. тяжелый паралич лицевого нерва или потеря широкой чувствительности лица. [7]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джонс, Джереми; Гайяр, Франк. «Передняя нижняя мозжечковая артерия» . Радиопедия.орг . Проверено 31 мая 2015 г.
- ^ Аткинсон В.Дж. (1952). «Последствия окклюзии передней нижней мозжечковой артерии» . Энн Р Колл Surg Engl . 12 (2): 126–35. ПМК 2377605 . ПМИД 13017512 .
- ^ Амаренко, Пьер; Хау, Жан-Жак (1990). «Инфаркт мозжечка на территории передней и нижней мозжечковой артерии». Мозг . 113 : 139–55. дои : 10.1093/мозг/113.1.139 . ПМИД 2302529 .
- ^ Дешауэр М., Георгиадис Д., Линднер А. (1998). «[Потеря слуха как ведущий симптом при инфаркте передней нижней мозжечковой артерии]». Fortschr Neurol Psychiatr (на немецком языке). 66 (3): 109–12. дои : 10.1055/s-2007-995245 . ПМИД 9565760 .
- ^ Ле, Тао; Бхушан, Викас; Сочат, Мэтью; Дамиш, Кристина; Абрамс, Иордания; Каллианос, Кимберли; Бокамбар, Хумуд; Цю, Конни; Коулман, Кэролайн, ред. (2021). Первая помощь для USMLE шаг 1 2021 . Серия «Первая помощь». Нью-Йорк Чикаго Сан-Франциско: МакГроу Хилл. п. 532. ИСБН 978-1-260-46752-9 .
- ^ Оас Дж.Г., Балох Р.В. (1992). «Головокружение и синдром передней нижней мозжечковой артерии». Неврология . 42 (12): 2274–9. дои : 10.1212/wnl.42.12.2274 . ПМИД 1461378 . S2CID 24078039 .
- ^ Идзуми М, Терао С, Собуэ Г, Кошимура Дж, Такацу С, Ёкои Ю, Такахаши М, Мицума Т (1996). «[Клинические особенности инфарктов территории передней нижней мозжечковой артерии - исследование десяти пациентов]». Нет Синкею (на японском языке). 49 (2): 152–6. ПМИД 9046527 .
Эта статья включает общедоступный текст со страницы 580 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 28:09-0224 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- http://neuroangio.org/anatomy-and-variants/aica/
- «Анатомическая схема: 13048.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 07.11.2014.
