Система здравоохранения Аламеда
Система здравоохранения Аламеда ( AHS ), ранее Медицинский центр округа Аламеда ( ACMC ), представляет собой интегрированную систему общественного здравоохранения. [ 1 ] организован как орган государственной больницы. [ 2 ]
Раньше компания управлялась округом Аламеда , штат Калифорния , а теперь имеет независимый попечительский совет, назначаемый Наблюдательным советом округа Аламеда . Он управляет пятью больницами ( больница Аламеда , больница Фэрмонт, больница Хайленд , психиатрическая больница Джона Джорджа и больница Сан-Леандро), а также четырьмя медицинскими клиниками первичной медико-санитарной помощи (называемыми амбулаторными оздоровительными центрами) в округе. [ 3 ] В марте 2013 года ACMC официально сменила название на Alameda Health System. [ 4 ]
История
[ редактировать ]Система началась как лазарет округа Аламеда в 1864 году. [ 2 ] В 1920-х годах он стал больницей Фэрмонт, первым государственным реабилитационным центром на западе США. [ 2 ] В 1927 году в Восточном Окленде была открыта больница Хайленд. [ 2 ] В 1960-х годах была создана Ambulatory Health Care Services — сеть районных медицинских клиник, называемых оздоровительными центрами. [ 2 ] В 1992 году над больницей Фэрмонт была открыта психиатрическая больница неотложной помощи John George Psychiatric Pavilion. [ 2 ] В 1990-х годах три больницы вместе с оздоровительными центрами были объединены в Медицинский центр округа Аламеда . [ 2 ]
На протяжении 1990-х годов ACMC сталкивалась со структурным дефицитом, вызванным изменениями в американской отрасли здравоохранения. [ 5 ] 11 июля 1996 года был принят законопроект 2374 Ассамблеи штата Калифорния (AB 2374), разрешающий округу Аламеда создать орган общественного здравоохранения для управления, администрирования и контроля Медицинского центра округа Аламеда. [ 6 ] [ 5 ] 1 июля 1998 года наблюдательный совет официально передал контроль над ACMC недавно сформированному Управлению больниц Медицинского центра. [ 7 ]
ACMC получила помощь в размере 200 миллионов долларов от округа Аламеда в 1990-х годах и по состоянию на 2013 год все еще должна около 130 миллионов долларов. Кроме того, налог с продаж в размере полцента в рамках местной Меры А обеспечил финансовую помощь, в том числе 105,5 миллиона долларов в 2010–2011 финансовом году; Мера А разработана и реализована для предоставления дополнительной финансовой поддержки многим медицинским отделениям системы здравоохранения Аламеда (службы неотложной медицинской помощи, стационарные, амбулаторные, службы общественного здравоохранения, психического здоровья и наркозависимости) и предназначена в первую очередь для обслуживания малоимущих и малообеспеченных слоев населения. -доход, а также незастрахованные взрослые, дети, семьи, пожилые люди и другие жители округа Аламеда [ 8 ] которые традиционно считаются очень уязвимыми группами населения, и те, которые обычно с пропорционально высокой частотой обращаются в учреждения по АГЛ.
Утвержденная в 2013 году и введенная в действие в 2014 году, система здравоохранения Аламеда взяла на себя совместное управление сильно перегруженной больницей Аламеда, расположенной на острове Аламеда, которая остро нуждалась в сейсмической модернизации и других объектах и управленческой помощи, поэтому находилась под угрозой закрытия. «Согласно соглашению, медицинский округ Аламеда сохранит право собственности на имущество и аренду, связанную с больницей, в то время как сеть возьмет на себя ответственность за повседневное управление». [ 9 ] Это изменение произошло после истечения в 2010 году срока действия контракта Kaiser Permanente на хирургические процедуры, которые приносили доход больнице. Несмотря на то, что медсестры и другой персонал больницы Аламеда подключены к более широкой системе здравоохранения Аламеды, они не перемещаются в другие места, и переход между больницами или другими учреждениями может быть улучшен.
В 2013 году Alameda Health System взяла на себя управление больницей Сан-Леандро у Sutter Health и обеспечила работу отделения неотложной помощи. [ 10 ] Sutter Health ранее объявила о своем намерении закрыть больницу. В то время больница Сан-Леандро была единственным учреждением неотложной помощи в Сан-Леандро . Его отделение неотложной помощи ежегодно обслуживает 26 478 человек. [ 11 ] Городской совет Сан-Леандро одобрил план, предложенный супервайзером округа Аламеда Вильмой Чан и предложенный мэром Сан-Леандро Стивеном Х. Кэссиди , согласно которому Сан-Леандро должен жертвовать 1 миллион долларов в год в течение трех лет. Вместе с другим финансированием пожертвование города было предназначено для того, чтобы больница оставалась открытой до тех пор, пока она не достигнет прибыльности в рамках ее передачи в систему здравоохранения Аламеды. [ 12 ] По состоянию на 2021 год больница Сан-Леандро остается открытой и прошла реконструкцию стоимостью 26,8 миллиона долларов, в результате которой в ней будет 28 коек для неотложной реабилитации и административные помещения, а также отделения речевой, трудовой и физиотерапии. [ 10 ]
В отчете Большого гражданского жюри округа Аламеда за 2014–2015 годы было установлено, что «отсутствие руководства и контроля со стороны попечительского совета системы здравоохранения Аламеда, а также отсутствие надзора со стороны наблюдательного совета округа способствовали финансовым проблемам в AHS». отмечая, что приобретение центров общественной безопасности больницы Аламеда и больницы Сан-Леандро способствовало финансовым проблемам в медицинской системе округа. [5]
В мае 2013 года открылся новый центр амбулаторной помощи в флагманской больнице AHS Highland Hospital. В 2015 году в Хайленде также открылся центр неотложной помощи с шестью этажами неотложной помощи, в которых расположены семейный родильный дом, отделение медицинской и травматологической интенсивной терапии, а также отделение неотложной помощи. другие специализированные полы. [ 13 ]
Дальнейшее развитие инфраструктуры в 2019 году включало приобретение, разработку и внедрение общесистемной электронной медицинской карты, которая способствовала улучшению связи и оказания медицинской помощи внутри системы здравоохранения Аламеда и за ее пределами в более широкой сети медицинских услуг по всему округу Аламеда. [ 14 ] Этот EHR сыграл важную роль в оказании помощи врачам в оказании динамичной, скоординированной и высококачественной помощи во время пандемии коронавируса 2019–2021 годов.
В октябре 2020 года медсестры и другой персонал системы здравоохранения Аламеда объявили забастовку в знак протеста против руководства, которое принимало решения поставить под угрозу уход за пациентами, вызывая сокращение штата, что приводило к исключительно длительному времени ожидания в отделениях неотложной помощи и небезопасному соотношению пациентов, одновременно испытывая трудности. обеспечить адекватные средства индивидуальной защиты во время оказания помощи при пандемии и увольнения вспомогательного персонала. Забастовка побудила Наблюдательный совет округа Аламеда поддержать систему здравоохранения Аламеда в создании нового попечительского совета, который заменил руководителей, ориентированных на бизнес, лидерами, которые ставят заботу о пациентах выше прибыли. [ 15 ]
Локации
[ редактировать ]Больницы
[ редактировать ]- Больница Хайленд , Окленд .
- Реабилитация и оздоровительный центр Fairmont
- Психиатрический павильон Джона Джорджа , Сан-Леандро (назван в честь руководителя округа Джона Джорджа )
- Больница Аламеда , город Аламеда
- Больница Сан-Леандро, Сан-Леандро (ранее находившаяся в ведении Sutter Health)
Клиники первичной медицинской помощи
[ редактировать ]- Оздоровительный центр Хейворд, Хейворд
- Оздоровительный центр Eastmont, Центр города Истмонт , Окленд
- Оздоровительный центр Ньюарка, Ньюарк
- Оздоровительный центр Highland, Окленд
Демография пациентов
[ редактировать ]Круговые диаграммы отражают данные, собранные из ACMC. [ 16 ] и указать демографические данные пациентов. Большинство пациентов — афроамериканцы и латиноамериканцы соответственно. Кроме того, около 40% пациентов являются получателями программ Medicare или Medicaid. [ 8 ] [ 17 ] Исследования, проведенные Объединенным центром политических и экономических исследований, показывают, что ожидаемая продолжительность жизни в округе Аламеда положительно коррелирует со степенью экономических возможностей. По данным исследования, проведенного в 2012 году, представители квинтиля с самыми высокими экономическими возможностями жили в среднем на 7,7 года дольше, чем люди из квинтиля с самыми низкими экономическими возможностями. [ 18 ] [ необходимы дополнительные ссылки ]
См. также
[ редактировать ]
- Список больниц в Калифорнии
- В 2012 году был снят документальный фильм под названием « Зал ожидания» , в котором подробно описаны демографические данные пациентов, опыт пациентов и финансовые ограничения больницы Хайленд в системе здравоохранения Аламеда.
- В 2016 году был снят документальный фильм под названием Extremis . В фильме рассказывается, как семьи и врачи паллиативной помощи в больнице Хайленд принимают решения об уходе в конце жизни.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Конгстведт, Питер Рид (2001). Справочник по управляемому здравоохранению . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 9780834217263 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Наша история» . Система здравоохранения Аламеда . Архивировано из оригинала 18 июня 2013 года . Проверено 27 августа 2013 г.
- ^ Эндрю Брукс. "Дом" . Система здравоохранения Аламеда .
- ^ Вудалл, Анджела (10 марта 2013 г.). «ACMC меняет название на Alameda Health System по мере приближения реформы Закона о доступном медицинском обслуживании» . Окленд Трибьюн . Проверено 27 августа 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б «НОМЕР СЧЕТА: AB 2374» . Официальная законодательная информация Калифорнии . 11 июля 1996 года . Проверено 27 августа 2013 г.
- ^ Статистика. 1996, гл. 816 , одобренный Губернатором 22 сентября 1996 года.
- ^ «Страна Аламеда: администрация больниц возьмет в свои руки бразды правления здравоохранением» . Калифорнийская линия здоровья . 25 июня 1998 года . Проверено 27 августа 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б Монтаук, Лэнс; и др. «Полный текст Постановления № 2004-32» (PDF) . Проверено 19 октября 2017 г.
- ^ «Больница Аламеда официально присоединяется к системе здравоохранения Аламеда» . 7 мая 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Больницу Сан-Леандро ждет ремонт - система здравоохранения Аламеда» . www.alamedahealthsystem.org . 2 февраля 2018 года . Проверено 11 сентября 2018 г.
- ^ «Медицинский центр округа Аламеда заключает сделку по финансированию, которая может спасти больницу Сан-Леандро» . Новости Меркурия . 09.11.2012 . Проверено 11 сентября 2018 г.
- ^ «Городской совет голосует за субсидирование больницы Сан-Леандро; совет Supes согласен» . Патч Сан-Леандро, Калифорния . 05.11.2012 . Проверено 11 сентября 2018 г.
- ^ «ACMC меняет название на Alameda Health System по мере приближения реформы Закона о доступном медицинском обслуживании» . 9 марта 2013 г.
- ^ «Система здравоохранения Калифорнии завершает внедрение Epic Systems EHR» . 14 октября 2019 г.
- ^ «Медсестры объявили 5-дневную забастовку в больницах округа Аламеда после того, как 9 месяцев переговоров о труде провалились» . 7 октября 2020 г.
- ^ «Предложение по стимулирующему пулу по реформе системы оказания медицинской помощи округа Аламеда для демонстрационного периода освобождения от ответственности по разделу 115 штата Калифорния, шесть-десять лет» (PDF) . Проверено 19 октября 2017 г.
- ^ Хаан, Мэри; Каплан, Джордж А.; Камачо, Терри (1 июня 1987 г.). «Перспективные данные о бедности и здоровье из странового исследования Аламеды» (PDF) . Американский журнал эпидемиологии . 125 (6): 989–998. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a114637 . hdl : 2027.42/51456 . ISSN 0002-9262 . ПМИД 3578257 .
- ^ «Здоровье имеет значение в округе Аламеда: обеспечение возможностей для хорошего здоровья для всех, отчет о неравенстве в отношении здоровья в округе Аламеда, Калифорния». Объединенный центр политических и экономических исследований, 2012.
Внешние ссылки
[ редактировать ]37 ° 47'52 "с.ш. 122 ° 13'55" з.д. / 37,79778 ° с.ш. 122,23194 ° з.д.
