Синовиальная мембрана
| Синовиальная мембрана | |
|---|---|
 Типичный сустав | |
 Синовиальный сустав | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | Synovialis Membrane Capsules Суставные |
| Сетка | D013583 |
| TA98 | A03.0.00.028 |
| TA2 | 1538 |
| FMA | 66762 |
| Анатомическая терминология | |
Синовиальная мембрана (также известная как синовиальная слоя , синовиум или синовиль слоя ) представляет собой специализированную соединительную ткань , которая выравнивает внутреннюю поверхность капсул синовиальных суставов , сухожильных оболочек и синовиальных бурсов . [ 1 ] [ 2 ] Он устанавливает прямой контакт с фиброзной мембраной на внешней поверхности и синовиальной смазкой жидкости на внутренней поверхности. В контакте с синовиальной жидкостью на поверхности ткани многие округлые макрофаги , похожие на синовиальные клетки (тип A), а также B -клетки B, которые также известны как фибробластоподобные синовиты (FLS). Клетки типа А поддерживают синовиальную жидкость, удаляя мусор износа. Что касается FLS, они производят гиалуронан , а также другие внеклеточные компоненты в синовиальной жидкости. [ 3 ]
Структура
[ редактировать ] | Эта статья требует дополнительных цитат для проверки . ( март 2023 г. ) |
Синовиальная мембрана переменная, но часто имеет два слоя: [ 4 ]
- Внешний слой, или субитима, может быть практически из любого типа соединительной ткани- волокнистых (плотный коллагеновый тип), жировой (жирной; например, во внутрижикулярных жировых прокладках) или ареолярных (рыхлый коллагенный тип).
- Внутренний слой (в контакте с синовиальной жидкостью), или Intima , состоит из листа ячеек, тоньше листа бумаги.
Там, где базовая субитима свободно, интима сидит на гибкой мембране , вызывая термин синовиальной мембраны .
Эта мембрана, вместе с клетками интимы, обеспечивает что -то вроде внутренней трубки, герметизирующей синовиальную жидкость из окружающей ткани (эффективно останавливает сухой сухой сухих при воздействии, например, бега).
Непосредственно под интимой, большинство синовиума имеют плотную сеть фенестрированных мелких кровеносных сосудов , которые обеспечивают питательные вещества не только для синовиума, но и для сосудистого хряща.
В какой -либо одной позиции большая часть хряща достаточно близко, чтобы получить питание непосредственно от синовиума. [ 5 ]
Некоторые области хряща должны косвенно получать питательные вещества и могут делать это либо из диффузии через хрящ, либо, возможно, путем «перемешивания» синовиальной жидкости.
Поверхность синовиума может быть плоской или может быть покрыта пальцами, подобными проекциям или ворсинкам , что, как предполагается, помогает позволить мягкой ткани изменять форму, когда суставные поверхности перемещают один на другой.
Синовиальная жидкость может рассматриваться как специализированная жидкая форма синовиального внеклеточного матрикса, а не как секрецию в обычном смысле. [ 1 ] Жидкость носит трансадативную природу, которая облегчает непрерывный обмен кислородом, углекислым газом и метаболитами между кровью и синовиальной жидкостью. [ 1 ] Это особенно важно, поскольку это основной источник метаболической поддержки суставного хряща. [ 1 ] В нормальных условиях синовиальная жидкость содержит <100/мл лейкоцитов, в которых большинство являются моноцитами . [ 1 ]
Синовиальные клетки
[ редактировать ]Интимальные клетки имеют два типа: фибробластоподобные синовиальные клетки типа B и макрофаги -подобные синовиальные клетки типа А. Поверхностные клетки не имеют базальной мембраны или соединительных комплексов, обозначающих эпителий, несмотря на поверхностное сходство.
- Фибробластоподобные синовиоциты (полученные из мезенхимы ) [ 3 ] производство длинноцепочечного сахарного полимера, называемого гиалуронаном (следовательно, богатым эндоплазматическим ретикулумом ); что делает синовиальную жидкость «ropy», похожим на яичный белос, вместе с молекулой, называемой Lubricin , которая смазывает поверхности суставов. Вода синовиальной жидкости не секретируется как таковая, но эффективно поймана в суставное пространство гиалуронаном.
- Макрофаги-синовиальные клетки (полученные из моноцитов в крови) [ 3 ] ответственны за удаление нежелательных веществ из синовиальной жидкости (следовательно, богаты аппаратом Гольджи ). Это составляет приблизительно 25% клеток, выстилающих синовиум.
| Синовиальная клетка | Напоминать | Выдающаяся органелла | Функция |
|---|---|---|---|
| Тип а | Макрофаг | Митохондрия | Фагоцитоз |
| Тип б | Фибробласт | Эндоплазматический ретикулум | Секретная гиалуроновая кислота и белковой комплекс (муцин) синовиальной жидкости |
Механика
[ редактировать ] |
Хотя биологический сустав может напоминать искусственное соединение в том, чтобы быть шарниром или шариком и гнездой , инженерные проблемы, которые должна решать природа, очень разные, потому что сустав работает в пределах почти полностью твердой структуры, без колес или гайков и болтов.
В целом, подшипники поверхности искусственных соединений, как в шарнире. Это редко для биологических суставов (хотя Барсука блокировки челюсти ).
Чаще всего поверхности удерживаются вместе с помощью шнурных связок . Практически все пространство между мышцами , связками, костями и хрящом заполнено гибкой твердой тканью. Заполненный жидкостью разрыв составляет больше всего лишь двадцатый миллиметр толщиной. Это означает, что синовиум имеет определенную работу. Они могут включать в себя:
- Обеспечение плоскости разделения или разъединения между твердыми тканями, чтобы движение могло происходить с минимальным изгибом твердых компонентов. Если это разделение теряется, как в «замороженном плече», сустав не может двигаться.
- Предоставление упаковки, которая может изменить форму, любым необходимым способом, чтобы подшипные поверхности двигались друг на друга.
- Управление объемом жидкости в полости, так что его достаточно, чтобы дать твердым компонентам свободно перемещаться друг с другом. Этот объем обычно настолько мал, что сустав находится под небольшим всасыванием.
Патология
[ редактировать ]Синовиум может стать раздраженным и утолщенным ( синовит ) в таких состояниях, как остеоартрит , [ 6 ] Вирус реки Росс [ 7 ] или ревматоидный артрит (RA). [ 8 ] Фибробластоподобные синовиоциты (FLS) играют ключевую роль в патогенезе RA, а агрессивный фенотип FLS в RA и эффект, который эти клетки оказывают на микроокружение в суставе, можно обобщить в отличительные признаки, которые отличают их от здоровых FLS. Эти отличительные черты FLS в RA делятся на семь интриронных клеточных признаков (такие как снижение апоптоза и нарушение контактного ингибирования) и четыре клеточных экстразических признаков (такие как их способность рекрутировать и стимулировать иммунные клетки). [ 9 ]
В целом, воспаленный синовиум сопровождается дополнительным рекрутированием макрофагов (а также существующими клетками типа A), пролиферацией фибробластов и притоком воспалительных клеток, включая лимфоциты , моноциты и плазматические клетки . [ 10 ] Когда это произойдет, синовиум может мешать нормальному функционированию сустава. Чрезмерный утолщенный синовиум, наполненный клетками и фиброзной коллагенной тканью, может физически ограничивать движение сустава. Синовиальные фибробласты могут сделать меньший гиалуронан, так что это менее эффективная смазка поверхностей хряща. При стимуляции вторжения в воспалительные клетки синовиальные клетки могут также продуцировать ферменты ( протеиназы ), которые могут переваривать хрящевой внеклеточный матрикс. Фрагменты внеклеточного матрикса могут затем еще больше раздражать синовиум.
Этимология и произношение
[ редактировать ]Слово синовиум связано со словом синовией в его смысле , что означает « синовиальная жидкость ». Последний был придуман Парацельсом . [ 11 ] Более подробная информация приведена в синовиальной жидкости § Этимология и произношение .
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Янг, Барбара; Лоу, Джеймс С.; Стивенс, Алан; Хит, Джон В.; Дикин, Филипп Дж. (2006). Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветный атлас (5 -е изд.). Черчилль Ливингстон. ISBN 9780443068508 .
- ^ Нельсон, Фред Р.Т.; Blauvelt, Carolyn Taliaferro (2015). Руководство по ортопедической терминологии (8 -е изд.). Elsevier. п. 70. ISBN 978-0-323-22158-0 .
- ^ Jump up to: а беременный в Основная гистология Джункейра: текст и атлас (13 -е изд.). McGraw-Hill Education / Medical. 2013-02-13. ISBN 9780071780339 .
- ^ Afroz, t; Радха, с; Vidyasagar, J (2012). Справочник по совместным расстройствам артроскопии и патологии . Индия: Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ограничен. п. 12. ISBN 9789350257234 .
- ^ «Синовиальная мембрана - обзор | темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Получено 2023-05-04 .
- ^ Man GS, Mologhianu G (2014). «Патогенез остеоартрит - сложный процесс, который включает в себя весь сустав» . J. Med. Жизнь . 7 (1): 37–41. PMC 3956093 . PMID 24653755 .
- ^ Suhrbier A, La Linn M (2004). «Клинические и патологические аспекты артрита из -за вируса реки Росс и других альфавирусов». Карт Мнение Ревматол . 16 (4): 374–9. doi : 10.1097/01.bor.0000130537.76808.26 . PMID 15201600 . S2CID 12045116 .
- ^ Таунсенд М.Дж. (2014). «Молекулярная и клеточная гетерогенность при синовиуме ревматоидного артрита: клинические корреляты синовита». Лучшая практика. Резерв Клин Ревматол . 28 (4): 539–49. doi : 10.1016/j.berh.2014.10.024 . PMID 25481548 .
- ^ Nygaard, G.; Firestein, GS (2020). «Восстановление синовиального гомеостаза при ревматоидном артрите путем нацеливания на фибробластоподобные синовиоциты» . Природа обзоры ревматологии . 16 (6): 316–333. doi : 10.1038/s41584-020-0413-5 . PMC 7987137 . PMID 32393826 .
- ^ WeChalekar MD, Smith MD (2014). «Полезность артроскопической синовиальной биопсии в понимании патологии синовиальной ткани в состояниях здоровья и болезнях» . World J. Orthop . 5 (5): 566–73. doi : 10.5312/wjo.v5.i5.566 . PMC 4133463 . PMID 25405084 .
- ^ Хоутон Миффлин Харкорт, Американский словарь английского языка Американского наследия , Хоутон Миффлин Харкорт.
