Jump to content

Диабет у кошек

Сахарный диабет кошек — это хроническое заболевание у кошек, при котором либо недостаточный на инсулин ответ , либо резистентность к инсулину приводит к стойкому повышению концентрации глюкозы в крови. Диабетом страдает до 1 из 230 кошек . [ 1 ] и, возможно, становится все более распространенным. У кошек диабет встречается реже, чем у собак. Это заболевание поддается лечению, и при правильном лечении кошка может прожить нормальную продолжительность жизни. У кошек с   диабетом 2 типа быстрое эффективное лечение может привести к диабетической ремиссии , при которой кошке больше не нужны инъекции инсулина. Без лечения это заболевание приводит к все большей слабости ног у кошек и, в конечном итоге, к недостаточности питания , кетоацидозу и/или обезвоживанию и смерти.

Диабет у кошек можно разделить на следующие виды:

  • Диабет 1 типа   , при котором иммунная система атакует поджелудочную железу, у кошек встречается «чрезвычайно редко», в отличие от собак и людей. [ 2 ]
  • Диабет 2 типа   является причиной 80–95% случаев диабета. К моменту диагностики симптомов они, как правило, сильно инсулинозависимы. Эффективность глипизида при СД2 у кошек, в отличие от человека, неизвестна. [ 2 ]
  • Гестационный диабет , который встречается у людей и собак, никогда не обнаруживался у кошек. [ 2 ]
  • Инсулинорезистентность и диабет у кошек также могут иметь компонент гиперсоматотропизма (избыток гормона роста , также приводящий к акромегалии ). [ 3 ] и гиперадренокортицизм . [ 4 ] У некоторых кошек рак вызывает потерю островков поджелудочной железы. [ 3 ]

Симптомы

[ редактировать ]

У кошек заболевание обычно проявляется постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, а может оставаться незамеченным еще дольше. [ 5 ]

Первыми внешними симптомами являются внезапная потеря веса (или иногда его набор), сопровождающаяся полидипсией и полиурией . полифагия или анорексия Могут наблюдаться . Невропатия задних конечностей может привести к тому, что кошка станет стопоходной скакательных и будет ходить на суставах , а не на пальцах ног. Передние лапы могут принять соответствующую пальмиградную стойку, при этом кошка стоит на «ладонях», а не на пальцах ног. [ 6 ]

На этом этапе анализ крови на глюкозу натощак обычно указывает на диабет. Те же домашние мониторы для анализа крови, которые используются у людей, также используются и у кошек, обычно путем получения крови из краев ушей или подушечек лап. По мере прогрессирования заболевания в моче будут присутствовать кетоновые тела, которые можно обнаружить с помощью тех же полосок мочи, которые используются для анализа мочи человека.

На заключительных стадиях кошка начинает истощаться , организм расщепляет собственный жир и мышцы, чтобы выжить. Летаргия/вялость и запах ацетона изо рта являются острыми симптомами кетоацидоза и/или обезвоживания и требуют неотложной медицинской помощи.

Без лечения диабет приводит к коме, а затем к смерти.

Диабетическая неотложная помощь

[ редактировать ]

Слишком мало инсулина с течением времени может вызвать тканевое голодание, поскольку глюкоза не может достичь мозга или тела. В сочетании с обезвоживанием, голоданием, инфекцией или другими стрессами организма состояние может прогрессировать до диабетического кетоацидоза — неотложной медицинской помощи с высоким уровнем смертности, которую нельзя лечить в домашних условиях. Симптомы включают вялость, фруктовый запах изо рта или мочи, одышку и усиление жажды. Неотложная помощь включает инфузионную терапию, введение инсулина, лечение имеющихся симптомов и круглосуточную госпитализацию.

Осложнения

[ редактировать ]

Задние ноги могут стать слабыми, а походка может стать ходульной или шаткой из-за диабетической нейропатии , которая вызвана повреждением миелиновой оболочки периферических нервов из-за токсичности глюкозы и клеточного голодания, которые, в свою очередь, вызваны хронической гипергликемией . [ 7 ] Чаще всего у кошек задние лапы становятся слабее, пока кошка не принимает стопоходящую стойку, стоя на скакательных суставах, а не на пальцах ног, как обычно. У кошки также могут возникнуть проблемы с ходьбой и прыжками, и ей, возможно, придется сесть после нескольких шагов. Нейропатия иногда проходит сама по себе в течение 6–10 недель после нормализации уровня сахара в крови.

Признаки диабета вызваны устойчиво высокой концентрацией глюкозы в крови, что может быть вызвано либо недостатком инсулина, либо отсутствием реакции на инсулин. [ 8 ] У большинства кошек тип диабета аналогичен диабету 2 типа у человека , с дисфункцией β-клеток и резистентностью к инсулину . [ 9 ] Факторы, которые способствуют резистентности к инсулину, включают ожирение и эндокринные заболевания, такие как акромегалия . [ 9 ] Акромегалией страдают 20–30% кошек с диабетом; его можно диагностировать путем измерения концентрации инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови. [ 10 ]

Довольно часто кошка, находящаяся в состоянии стресса из-за того, что ее перевезли в машине и/или доставили к ветеринару, испытывает искусственный временный скачок уровня глюкозы в крови, называемый «стрессовой гипергликемией», который спадает через несколько часов. в крови кошки Однако этот скачок не повлияет на уровень фруктозамина , который поэтому часто является лучшим показателем общего уровня сахара в крови. [ 11 ]

Управление

[ редактировать ]

Диабет – это заболевание, которое можно лечить, но если его игнорировать, оно всегда приводит к летальному исходу. Ранняя диагностика и лечение квалифицированным ветеринаром могут помочь предотвратить повреждение нервов, а в редких случаях даже привести к ремиссии. [ 12 ] Кошкам с диабетом лучше всего помогают длительные инъекции инсулина два раза в день, например гларгин (который с 2022 года доступен во всем мире в виде синтетического непатентованного препарата), в сочетании с низкоуглеводной диетой. Поскольку диабет является заболеванием углеводного обмена, переход на диету, состоящую преимущественно из белков и жиров, снижает возникновение и рецидивы гипергликемии .

Диета является важнейшим компонентом лечения и в некоторых случаях эффективна сама по себе после лечения инсулином. Например, недавнее мини-исследование [ 13 ] показали, что многие кошки с диабетом перестали нуждаться в инсулине после перехода на низкоуглеводную диету. Обоснование заключается в том, что низкоуглеводная диета снижает количество необходимого инсулина и сохраняет колебания уровня сахара в крови на низком уровне, и их легче прогнозировать. Кроме того, жиры и белки метаболизируются медленнее, чем углеводы, что снижает опасные пики уровня сахара в крови сразу после еды.

В последнее время рекомендуются диеты с тенденцией к низкоуглеводной диете для кошек. [ 14 ] [ 15 ] вместо рекомендованной ранее диеты с высоким содержанием клетчатки. Уровень углеводов самый высокий в сухих кормах для кошек, приготовленных из зерен (даже в дорогих, отпускаемых по рецепту), поэтому кошкам лучше использовать консервированную диету, в которой основное внимание уделяется белкам и жирам. Эффективны как рецептурные консервы, предназначенные для кошек с диабетом, так и обычные фирменные корма. Владельцы должны стремиться обеспечить не более 10% суточной потребности кошек в энергии за счет углеводов.

Лекарства

[ редактировать ]

Пероральные препараты, такие как глипизид , которые стимулируют поджелудочную железу, способствуя высвобождению инсулина (или, в некоторых случаях, снижают выработку глюкозы), все реже используются у кошек. [ 16 ] и эти препараты могут оказаться совершенно неэффективными, если поджелудочная железа не работает. Эти препараты также были показаны в некоторых исследованиях. [ 17 ] чтобы еще больше повредить поджелудочную железу или вызвать повреждение печени. Некоторые владельцы неохотно переходят с таблеток на инъекции инсулина, но опасения неоправданны; разница в стоимости и удобстве незначительна (большинству кошек легче делать инъекции, чем таблетки), а инъекции более эффективны при лечении заболевания.

Бексаглифлозин (Бексакат) был одобрен для медицинского применения в США в декабре 2022 года. [ 18 ] [ 19 ] Это первый новый препарат для животных , ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для любых видов животных. [ 18 ]

Обычно используемый метод заключается в введении дозы инсулина медленного действия два раза в день, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в рекомендуемом диапазоне в течение всего дня. При использовании этого метода кошке важно избегать обильных приемов пищи или пищи с высоким содержанием углеводов. Прием пищи также может быть приурочен к пику активности инсулина. Прием один раз в день не рекомендуется, [ 20 ] поскольку инсулин обычно метаболизируется быстрее у кошек, чем у людей или собак. [ 21 ] Например, инсулин той марки, действие которого у людей длится 24 часа, у кошки может быть эффективным только в течение 12 часов. [ 22 ]

Кошек можно лечить инсулином животного происхождения (бычий инсулин наиболее похож на кошачий инсулин) или синтетическим инсулином человека. Лучший выбор марки и типа инсулина варьируется от животного к животному и может потребовать некоторых проб и ошибок. Человеческий синтетический инсулин Хумулин Н/Новолин Н/НПХ обычно является плохим выбором для кошек. [ 22 ] поскольку кошки метаболизируют инсулин примерно в два раза быстрее. Версии Lente и Ultralente были популярны у кошек до лета 2005 года, когда их производство было прекращено.

До начала 1990-х годов наиболее рекомендуемым типом для домашних животных был PZI крупного рогатого скота/свиньи. [ 23 ] но этот тип был снят с производства в 1990-х годах, и сейчас его трудно найти во многих странах. Есть источники в США и Великобритании, и многие ветеринары теперь снова начинают рекомендовать их для домашних животных, но с 2007 года большинство производителей прекратили их выпуск. -2008. Теперь доступен новый синтетический аналог PZI под названием ProZinc.

Канинсулин (известный в США как Ветсулин) — это марка свиного инсулина, одобренная для кошек и доступная по рецепту ветеринара. Согласно сайту производителя, профиль действия инсулина у кошек был аналогичен профилю действия инсулина НПХ, и он быстро снижал уровень сахара в крови, но всего на 6–8 часов. Ветсулин был отозван из США в ноябре 2009 года из-за непостоянной силы; он снова стал доступен с апреля 2013 г. . [ 24 ]

В 2004 и 2005 годах стали доступны два синтетических человеческих инсулина со сверхмедленным высвобождением, известные под общим названием инсулин детемир (Левемир) и инсулин гларгин ( Лантус ). Исследования дали хорошие результаты при применении инсулина гларгин на кошках. [ 25 ] Последующее исследование [ 26 ] показывает, что Левемир можно использовать по аналогичному протоколу и что любой инсулин в этом протоколе может привести к ремиссии в неосложненных случаях у кошек, при этом наибольший успех наблюдается у кошек, которые начинают применять эти протоколы как можно скорее после постановки диагноза.

Дозировка и регулирование

[ редактировать ]

У кошек время приема пищи может быть строго запланировано и спланировано так, чтобы оно соответствовало времени инъекций, особенно когда они получают инсулин с выраженным пиковым действием, такой как Канинсулин/Ветсулин или Хумулин Н. Если кошка не ест и обычно ест небольшими порциями весь день или ночь, она может Лучше всего использовать инсулин очень медленного действия, чтобы поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови. Некоторые ветеринары до сих пор используют устаревшие рекомендации по использованию для кошек инсулина Хумулин «Н» или НПХ, который для большинства кошек очень быстродействующий. [ 20 ] Инсулины Ленте и Ультраленте медленного действия (Хумулин L и Хумулин U) были прекращены в 2005 году), поэтому большинство кошек лечатся либо ветеринарными инсулинами PZI, либо новыми аналогами полного дня гларгином (Лантус) и детемиром (Левемир).

Первая цель — регулировать уровень глюкозы в крови кошки, поддерживая значения уровня глюкозы в крови в комфортном для кошки диапазоне в течение большей части дня. Для достижения этой цели может потребоваться несколько недель.

Самый успешный документально подтвержденный метод — жесткое регулирование с помощью Лантуса или Левемира. [ 27 ]

К типичным препятствиям для регулирования относятся:

  • Хроническая передозировка, замаскированная Сомоджи: слишком высокая доза может вызвать рецидив Сомоджи, который может выглядеть как потребность в большем количестве инсулина. Это состояние может продолжаться в течение нескольких дней или недель.
  • Корм для кошек с высоким содержанием углеводов. Многие коммерческие корма (особенно «легкие» корма) содержат очень много углеводов. Дополнительные углеводы поддерживают высокий уровень сахара в крови кошки. В целом, консервированные продукты содержат меньше углеводов, чем сухие корма, а консервированные корма для котят еще ниже. Диабет у кошек можно лучше регулировать, а иногда и обратить вспять с помощью низкоуглеводной диеты. [ 28 ]
  • Неподходящий инсулин. Различные марки и типы инсулина оказывают индивидуальное воздействие на разных кошек. При некоторых дозировках инсулина может действовать недостаточно долго для кошки. Более частое тестирование уровня сахара в крови может определить, контролирует ли инсулин концентрацию сахара в крови в течение дня.

Рекомендации по уровню сахара в крови

[ редактировать ]
Взятие образца крови из уха кошки для измерения концентрации глюкозы в крови на глюкометре.

Абсолютные цифры варьируются в зависимости от домашних животных и от калибровки счетчика. Глюкометры, изготовленные для людей, обычно точны при использовании кошачьей крови, за исключением случаев измерения уровня глюкозы в более низких диапазонах (<80 мг/дл–4,44 ммоль/л). На этом этапе разница в размерах эритроцитов человека и животных может привести к неточным показаниям. [ 29 ]

Сомоджи отскок

[ редактировать ]

Слишком большая доза инсулина может привести к противоречивому повышению уровня глюкозы в крови. Этот «эффект Сомоджи» часто отмечают владельцы кошек, которые контролируют уровень глюкозы в крови своих кошек дома. Каждый раз, когда уровень глюкозы в крови падает слишком сильно до гипогликемии , организм может защитно сбрасывать в кровоток глюкозу (преобразованную из гликогена в печени), а также гормоны адреналин и кортизол. Гликоген повышает уровень глюкозы в крови, в то время как другие гормоны могут на какое-то время сделать кошку резистентной к инсулину. Если в организме нет запасов гликогена, рикошетного эффекта не будет и у кошки будет просто гипогликемия . [ 30 ]

Рикошетная гипергликемия возникает редко у кошек, получающих гларгин по протоколу, направленному на жесткий контроль концентрации глюкозы в крови. [ 31 ]

Гипогликемия

[ редактировать ]

Острый эпизод гипогликемии (очень низкий уровень сахара в крови) может случиться даже с осторожными владельцами домашних животных, поскольку потребности кошек в инсулине иногда меняются без предупреждения. Симптомы включают депрессию/вялость, спутанность сознания/головокружение, потерю контроля над выделением/мочевым пузырем, рвоту, а затем потерю сознания и/или судороги. Неотложное лечение включает втирание меда или кукурузного сиропа в десны кошки (даже если она находится без сознания, но не в случае судорог). Симптоматическая гипогликемия у кошек требует неотложной медицинской помощи, и кошке потребуется профессиональная медицинская помощь. Медовый/кукурузный сироп следует продолжать давать по дороге к ветеринару, поскольку каждая минута без сахара в крови вызывает повреждение головного мозга.

Кошку с гипогликемией по данным глюкометра, калиброванного для человека (<2,2 ммоль/л или 40 мг/дл), но без симптомов, следует как можно скорее накормить. Кошек с гипогликемией, которые отказываются от еды, можно насильно кормить медом или кукурузным сиропом, пока они не стабилизируются, хотя этого нельзя делать, если животное без сознания или у него судороги, поскольку жидкость может попасть в легкие животного и вызвать удушье и удушье. .

Эпизоды легкой гипогликемии могут остаться незамеченными или оставить следы, такие как лужи мочи за пределами туалетного лотка. В этих случаях уровень сахара в крови, вероятно, окажется парадоксально высоким при следующем тесте через несколько часов, поскольку организм кошки отреагирует на низкий уровень сахара в крови, стимулируя печень высвободить накопленный гликоген .

Ремиссия

[ редактировать ]

Ремиссия наступает, когда кошка больше не нуждается в лечении диабета и имеет нормальную концентрацию глюкозы в крови в течение как минимум месяца. [ 32 ]

Примерно каждая четвертая кошка с   диабетом типа 2 достигает ремиссии. В некоторых исследованиях сообщается о более высоком уровне ремиссии, что отчасти может быть связано с интенсивным мониторингом, который непрактичен вне исследовательской среды. Научные исследования выявили влияние множества факторов на успешную ремиссию; В целом вероятность ремиссии повышают следующие факторы: [ 32 ]

  • Диабет диагностировали несколько месяцев назад.
  • У кота нет других серьезных заболеваний
  • Лечение включает введение инсулина гларгин два раза в день.
  • В течение первых нескольких месяцев лечения кошку часто наблюдают.
  • Кошка ест диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка.

У кошек может наблюдаться   диабет 2-го типа (инсулинорезистентный), по крайней мере, на первых порах, но гипергликемия и амилоидоз, если их не лечить, со временем повреждают поджелудочную железу и перерастают в инсулинозависимый диабет. [ нужна ссылка ]

глипизид и аналогичные пероральные диабетические лекарства, предназначенные для людей с диабетом 2 типа , увеличивают выработку амилоида и амилоидоз и, следовательно, могут снизить вероятность ремиссии.  Было показано, что [ 17 ]

Примерно у трети кошек, достигших ремиссии, позже возникает рецидив. [ 32 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Диабет редко встречается у кошек младше пяти лет. [ 33 ] Обычно больные кошки страдают ожирением. [ 34 ] У бирманских кошек в Европе и Австралии повышен риск развития диабета; Американские бурманские кошки не подвергаются повышенному риску из-за генетических различий между американскими бурманскими и бирманскими кошками в других частях мира. [ 35 ]

  1. ^ Макканн, ТМ; Симпсон, Кентукки; Шоу, диджей; Батт, Дж.А.; Ганн-Мур, окружной прокурор (август 2007 г.). «Сахарный диабет кошек в Великобритании: распространенность среди застрахованной популяции кошек и анализ предполагаемых факторов риска на основе анкет». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 9 (4): 289–299. дои : 10.1016/j.jfms.2007.02.001 . ПМИД   17392005 . S2CID   5832729 .
  2. ^ Jump up to: а б с Готлиб, С; Рэнд, Дж (2018). «Управление кошачьим диабетом: текущие перспективы» . Ветеринария: исследования и отчеты . 9 : 33–42. дои : 10.2147/VMRR.S125619 . ПМК   6053045 . ПМИД   30050865 .
  3. ^ Jump up to: а б Ротлин-Захриссон, Н.; Олунд, М; Реклинсберг, Х; Стрём Хольст, Б (январь 2023 г.). «Выживаемость, ремиссия и качество жизни кошек с диабетом» . Журнал ветеринарной внутренней медицины . 37 (1): 58–69. дои : 10.1111/jvim.16625 . ПМЦ   9889602 . ПМИД   36637031 .
  4. ^ Ниссен, С.Дж.; Церковь, ДБ; Форкада, Ю (март 2013 г.). «Гиперсоматотропизм, акромегалия, гиперадренокортицизм и сахарный диабет кошек» . Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных . 43 (2): 319–50. дои : 10.1016/j.cvsm.2012.12.004 . ПМИД   23522175 .
  5. ^ Рэнд, Жаклин С.; Флиман, Линда М.; Фэрроу, Хайди А.; Эпплтон, Делиза Дж.; Ледерер, Роуз (2004). «Сахарный диабет у собак и кошек: природа или воспитание?» . Журнал питания . 134 (8): 2072С–2080С. дои : 10.1093/jn/134.8.2072S . ПМИД   15284406 .
  6. ^ Клаудия, Ройш (2015). «Кошачий сахарный диабет». В Фельдмане, Эдвард К.; Нельсон, Ричард В.; Ройш, Клаудия; Скотт-Монкрифф, Дж. Кэтрин (ред.). Эндокринология собак и кошек (Четвертое изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. стр. 258–312. ISBN  978-1-4557-4456-5 .
  7. ^ Черч, Дэвид Б. (21–24 июля 2009 г.). Логический подход к слабости и припадкам . Материалы 24-го Всемирного конгресса. Сан-Паулу, Бразилия: Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных.
  8. ^ Рэнд, Жаклин С. (март 2013 г.). «Патогенез кошачьего диабета». Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных . 43 (2): 221–231. дои : 10.1016/j.cvsm.2013.01.003 . ПМИД   23522168 .
  9. ^ Jump up to: а б Спаркс, АХ; Кэннон, М.; Черч, Д.; Флиман, Л.; Харви, А.; Хёниг, М.; Петерсон, Мэн; Ройш, CE; Тейлор, С.; Розенберг, Д. (март 2015 г.). «Консенсусные рекомендации ISFM по практическому лечению сахарного диабета у кошек» . Журнал кошачьей медицины и хирургии . 17 (3): 235–250. дои : 10.1177/1098612X15571880 . ПМИД   25701862 .
  10. ^ Стейн, Дж. М. Ниссен; Форкада, Ялза; Богомол, Иотис; Лэмб, Кристофер Р.; Харрингтон, Норелин; Фаукс, Роб; Корбониц, Марта; Смит, Кен; Черч, Дадид Б. (май 2015 г.), «Изучаем диабет кошки ( Felis catus ): остерегайтесь акромегалического самозванца», PLOS ONE , 10 (5): e0127794, Bibcode : 2015PLoSO..1027794N , doi : . http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0127794 , PMC4449218   , PMID PMID26023776
  11. ^ Креншоу, КЛ; Петерсон, Мэн; Хиб, Луизиана; Морофф, С.Д.; Николс, Р. (1996). «Концентрация фруктозамина в сыворотке как показатель гликемии у кошек с сахарным диабетом и стрессовой гипергликемией». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 10 (6): 360–364. дои : 10.1111/j.1939-1676.1996.tb02081.x . ПМИД   8947867 .
  12. ^ Маршалл, РД; Рэнд, Жаклин С. (25 января 2005 г.). «Инсулин гларгин и диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов связаны с высокими показателями ремиссии у недавно диагностированных кошек с диабетом» . Веб-рефераты ACVIM . Американский колледж ветеринарной внутренней медицины – через FelineDiabetes.com.
  13. ^ Греко, Дебора; Петерсон, Марк; Джетер, Хайди (16 ноября 2004 г.). «Исследование показывает, что диета «Сеткинки» помогает кошкам победить диабет» (пресс-релиз). Фонд животных Морриса. Архивировано из оригинала 9 июня 2007 г. - через MedicalNewsToday.com.
  14. ^ Фрэнк, GR; Андерсон, В.; Пазак, Х.; Ходжкинс, Э.; Баллам, Дж.; Лафламм, Д. (2001). «Использование диеты с высоким содержанием белка в лечении сахарного диабета у кошек». Ветеринарная терапия . 2 (3): 238–46. ПМИД   19746667 .
  15. ^ Беннетт, Н.; Греко, Д.С.; Петерсон, Мэн; Кирк, К.; Мэтс, М.; Феттман, MJ (апрель 2006 г.). «Сравнение диеты с низким содержанием углеводов и низким содержанием клетчатки и диеты с умеренным содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки в лечении сахарного диабета у кошек». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 8 (2): 73–84. дои : 10.1016/j.jfms.2005.08.004 . ПМИД   16275041 . S2CID   25682361 .
  16. ^ Брукс, Венди (24 апреля 2023 г.) [2002]. «Поральная терапия диабета» . Вин.ком . Ветеринарная информационная сеть.
  17. ^ Jump up to: а б Хёниг, Маргарет; Холл, Грегори; Фергюсон, Дункан; Джордан, Кэтрин; Хенсон, Майкл; Джонсон, Кеннет; О'Брайен, Тимоти (декабрь 2000 г.). «Кошачья модель экспериментально индуцированного островкового амилоидоза» . Американский журнал патологии . 157 (6): 2143–2150. дои : 10.1016/s0002-9440(10)64852-3 . ПМЦ   1885761 . ПМИД   11106586 . Архивировано из оригинала 16 декабря 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
  18. ^ Jump up to: а б «FDA одобрило первый пероральный препарат для кошек с сахарным диабетом» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 8 декабря 2022 г. Проверено 11 декабря 2022 г. Общественное достояние В данной статье использован текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  19. ^ «Elanco объявляет об одобрении FDA препарата Bexacat (таблетки бексаглифлозина) – первого в своем роде варианта перорального лечения диабета у кошек» . Elanco.com (пресс-релиз). 9 декабря 2022 г. Проверено 11 декабря 2022 г.
  20. ^ Jump up to: а б Уоллес, MS; Петерсон, Мэн; Николс, CE (октябрь 1990 г.). «Кинетика абсорбции обычного, изофанового и протамина цинк-инсулина у нормальных кошек». Эндокринология домашних животных . 7 (4): 509–515. дои : 10.1016/0739-7240(90)90008-N . ПМИД   2261761 .
  21. ^ Гедерс, Луизиана; Эспозито, Луизиана; Петерсон, Мэн (январь 1987 г.). «Кинетика абсорбции обычного и изофанового (НПХ) инсулина у нормальной собаки». Эндокринология домашних животных . 4 (1): 43–50. дои : 10.1016/0739-7240(87)90037-3 . ПМИД   3333933 .
  22. ^ Jump up to: а б Мойзе, Н.С.; Реймерс, Ти Джей (январь 1983 г.). «Инсулинотерапия у кошек с сахарным диабетом». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 182 (2): 158–164. ПМИД   6298164 .
  23. ^ «Информация об инсулине PZI для кошек» .
  24. ^ «Ветсулин: инсулин при диабете у собак и кошек» . Архивировано из оригинала 19 февраля 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
  25. ^ «Гларгин (Лантус) инсулин и ремиссия диабета у кошек» .
  26. ^ Румп, Кирстен; Рэнд, Жаклин С. (22 апреля 2009 г.) [2008]. «Реферат исследовательской программы 26-го ежегодного форума ACVIM в Сан-Антонио, штат Техас, 4–7 июня 2008 г.» (PDF) . Журнал ветеринарной внутренней медицины . 22 (3): 791. doi : 10.1111/j.1939-1676.2008.0103.x . ПМЦ   7166787 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 февраля 2010 года . Проверено 14 ноября 2009 г.
  27. ^ Румп, Кирстен; Рэнд, Жаклин С. (2009). «Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови безопасен и эффективен у кошек с диабетом при использовании домашнего мониторинга и лечения гларгином». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 11 (8): 668–682. дои : 10.1016/j.jfms.2009.04.010 . hdl : 11858/00-001M-0000-0019-FA20-B . ПМИД   19592286 . S2CID   14537094 .
  28. ^ «Фонд животных Морриса» . Архивировано из оригинала 13 марта 2005 года . Проверено 15 марта 2005 г.
  29. ^ Шалл, Уильям А. (1 апреля 2009 г.). «Сахарный диабет (Труды)» . VeterinaryCalendar.DVM360.com . Архивировано из оригинала 10 июля 2011 года . Проверено 14 марта 2010 г.
  30. ^ Феномен Сомоджи в eMedicine
  31. ^ Румп, Кирстен; Рэнд, Жаклин С. (июнь 2015 г.). «Рикошетная гипергликемия у кошек с диабетом» . Журнал кошачьей медицины и хирургии . 18 (8): 587–596. дои : 10.1177/1098612X15588967 . ПМЦ   10816392 . ПМИД   26045481 . S2CID   37698449 .
  32. ^ Jump up to: а б с Ройш, ЕС (2015). «Глава 7: Сахарный диабет кошек». В Фельдмане, ЕС; Нельсон, RW; Ройш, К.; Скотт-Монкрифф, Дж. К. (ред.). Эндокринология собак и кошек (4-е изд.). Эльзевир. стр. 258–314. ISBN  9781455744565 .
  33. ^ Ройш, К. (2009). «Глава 291: Сахарный диабет кошек». В Эттингере, SJ; Фельдман, ЕС (ред.). Учебник ветеринарной внутренней медицины (7-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. стр. 1796–1816. ISBN  9781437702828 .
  34. ^ Осто, М.; Зини, Э.; Ройш, CE; Лутц, Т. А. (1 февраля 2013 г.). «Диабет от человека к кошкам» (PDF) . Общая и сравнительная эндокринология . 182 : 48–53. дои : 10.1016/j.ygcen.2012.11.019 . ПМИД   23247272 . S2CID   22170416 .
  35. ^ О'Нил, генеральный директор; Гостелов, Р.; Орм, К.; Церковь, ДБ; Ниссен, С.Дж.; Верхейен, К.; Бродбелт, округ Колумбия (июль 2016 г.). «Эпидемиология сахарного диабета среди 193 435 кошек, посещающих ветеринарные клиники первичной медико-санитарной помощи в Англии» . Журнал ветеринарной внутренней медицины . 30 (4): 964–972. дои : 10.1111/jvim.14365 . ПМК   5094533 . ПМИД   27353396 .
[ редактировать ]

СМИ, связанные с болезнями кошек, на Викискладе?

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d97c804173d3229ac1f96279a30bd39d__1721003760
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d9/9d/d97c804173d3229ac1f96279a30bd39d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Diabetes in cats - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)