Шкала качества жизни при депрессии

Шкала качества жизни при депрессии
Шкала качества жизни при депрессии
Цель	оценить влияние депрессии на качество жизни

Шкала качества жизни при депрессии ( QLDS ), первоначально предложенная Соней Хант и Стивеном Маккенной, представляет собой результат, сообщаемый пациентом для конкретного заболевания , который оценивает влияние депрессии пациента на качество жизни . ^{[ 1 ]} Это наиболее часто используемый показатель качества жизни в клинических исследованиях и исследованиях депрессии. ^{[ 2 ]} QLDS был разработан как мера, которая будет использоваться в будущих клинических исследованиях антидепрессивной терапии . ^{[ 3 ]}

Это 34 пункта с самооценкой. ^{[ 4 ]} анкета , состоящая из вопросов с дихотомическими ответами, на которые можно ответить либо «Верно», либо «Неверно». ^{[ 5 ]} Он оценивается биномиально (0–1), причем более высокие баллы по QLDS указывают на более низкое качество жизни. ^{[ 6 ]} Несколько тестов на валидность и внутреннюю согласованность конструктов показали, что QLDS является хорошим показателем качества жизни.

Модель, основанная на потребностях

QLDS построен на общепринятом предположении, что качество жизни человека можно оценить только субъективно . На качество жизни, как правило, сильно влияют такие факторы, как депрессия, тревога , напряжение или усталость . ^{[ 3 ]}

QLDS основана на модели качества жизни, основанной на потребностях. Это вытекает из предположения, что качество жизни зависит от способности человека удовлетворять определенные человеческие потребности. ^{[ 3 ]} Вопросы QLDS сосредоточены вокруг ряда потребностей, которые считались критически важными для обеспечения высокого качества жизни. К ним относятся, помимо прочего; еда , сон , секс , безопасность , любовь , наслаждение , самооценка и самореализация . ^{[ 7 ]}

В QLDS используется двухбалльная система ответов: «Правда» или «Неверно». Большое количество пунктов анкеты позволяет выявить умеренно незначительные изменения качества жизни. ^{[ 8 ]}

Пунктам QLDS присваивается балл 1, если вопрос применим к респонденту, и 0, если он неприменим. Элементы суммируются, чтобы получить оценку в диапазоне от 0 до 34. ^{[ 8 ]} Низкие баллы служат индикатором высокого качества жизни.

Разработка

QLDS был разработан Galen Research в 1992 году и финансировался Lilly Industries . ^{[ 9 ]} Он был разработан в Великобритании совместно с Нидерландами . QLDS стал первым инструментом оценки качества жизни, разработанным одновременно на двух языках. ^{[ 3 ]} Развитие QLDS совпало с растущим интересом к влиянию болезни и ее лечения на качество жизни пациента. Маккенна и Хант построили QLDS на основе предоставления меры для этого, а также на попытке преодолеть современные исследования, касающиеся низкой корреляции между самооценкой пациента и оценками медсестры или терапевта. ^{[ 7 ]}

Элементы британско-английского QLDS были получены на основе заявлений, сделанных в ходе качественных интервью 30 пациентов с депрессией или недавно выздоровевших пациентов, проживающих на северо-западе Англии и Шотландии . Интервью проводились в разговорной форме и длились от 30 минут до 2 часов. Опрошенные были в возрасте от 19 до 64 лет, среди них 22 женщины и 8 мужчин. После процесса уточнения, основанного на категориях потребностей, предложенных Маккенной и Хантом, на основе стенограмм интервью было получено 426 соответствующих утверждений. При дальнейшем изучении они подготовили 41 утверждение для первоначальной анкеты. ^{[ 7 ]}

Еще 35 пациентам было предложено заполнить проект анкеты и поделиться своим опытом ее использования. В их состав вошли 22 женщины и 13 мужчин в возрасте от 24 до 72 лет. Опрошенные выразили большую степень одобрения анкеты, хотя некоторые отметили, что биномиальная система вызывает трудности, поскольку требует от них сделать полный выбор. ^{[ 7 ]}

После этого анкета была пересмотрена до 34 пунктов и протестирована на местах для определения валидности и надежности конструкции . ^{[ 7 ]}

Международное развитие

Первыми двумя языками, на которых была доступна QLDS, были британский английский и голландский . Было показано, что они обладают хорошей надежностью , валидностью и оперативностью. ^{[ 7 ]} В 1999 году Маккенна в сотрудничестве с группой международных исследователей разработал и протестировал QLDS на 9 новых языках. Это включало перевод, за которым следовали полевые испытания на достоверность содержания новой меры и достоверность конструкции .

В большинстве переводов не возникло серьезных трудностей, за исключением Марокко . Культурные различия между Марокко и Великобританией представляли собой проблему, а также отсутствие буквальных эквивалентов между двумя языками. Примером этого является отсутствие эквивалента глагола «наслаждаться» в арабском языке. Исследователи также столкнулись с дополнительными трудностями из-за высокого уровня неграмотности в то время , поскольку тест не мог быть самостоятельным в таком большом масштабе, как ожидалось. В результате, хотя данные продемонстрировали как надежность, так и конструктивную достоверность, они не смогли поверить в эквивалентность арабской адаптации другим разработанным версиям. ^{[ 8 ]}

Надежность, валидность и оперативность

Тестирование англо-голландского проекта

После совместного англо-голландского проекта исследователям пришлось сравнить успех QLDS с установленными показателями той же концепции. Не было доступных показателей качества жизни при депрессии, поэтому обе версии пришлось сопоставлять с соответствующими показателями. В Великобритании это был Индекс общего благополучия (GWBI), тогда как в Нидерландах в качестве сравнения выступал профиль воздействия болезней (PS-SIP). ^{[ 3 ]}

Надежность и внутренняя согласованность

надежности повторного тестирования Для использования в клинических исследованиях такой прибор, как QLDS, должен иметь коэффициент минимум 0,85. Внутренняя согласованность также требует минимум 0,85 и оценивается с использованием альфа-коэффициента Кронбаха . ^{[ 3 ]}

В Великобритании коэффициент корреляции «тест-ретест» для пациентов со стабильной депрессией составил 0,94 (n=37). Коэффициент корреляции «тест-ретест» в Нидерландах составил 0,87 (n=33). ^{[ 3 ]}

Для внутренней согласованности в Великобритании зафиксировано значение 0,95, а в Нидерландах — 0,92. Эти результаты свидетельствуют о том, что QLDS обеспечивает низкую степень ошибки измерения и высокую внутреннюю согласованность. ^{[ 3 ]}

Содержание и конструктная валидность

Недостающих предметов, применимых к участникам, обнаружено не было. Актуальность и простота заполнения, выявленные в ходе тестовых интервью, свидетельствуют о высокой достоверности содержания QLDS.

Индекс корреляции QLDS и GWBI в Великобритании составил 0,79 (n=65). Голландская адаптация имела корреляцию 0,71 с PS-SIP (n=77). Ожидалось, что эти измерения будут немного ниже из-за разницы в целях между измерениями. ^{[ 3 ]}

Отзывчивость

Реактивность QLDS была проанализирована среди общей практики 540 пациентов , страдающих большой депрессией. За 6-месячный период наблюдался существенный прогресс в уровне депрессии. ^{[ 3 ]}

Через 8 недель лечения средний показатель QLDS увеличился на 68%, при этом у пациентов, которые продолжали лечение в течение полных 6 месяцев, зафиксировано увеличение на 78%. Исследователи пришли к выводу, что QLDS реагирует на изменение качества жизни в ходе успешного фармакологического лечения депрессии. ^{[ 3 ]}

Международное использование

С момента своего создания QLDS был адаптирован и проверен на 17 языках, помимо британского английского, ^{[ 2 ]} в том числе норвежский , ^{[ 5 ]} Испанский , датский , французский , немецкий и итальянский . ^{[ 8 ]} Это позволило использовать QLDS в научных и клинических исследованиях по всему миру.

Исследования с использованием QLDS включают исследования венлафаксина , ^{[ 10 ]} дулоксетин ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}^{[ 13 ]} и бупропион . ^{[ 14 ]}

Ссылки

^ Амир, Марианна; Левин-Эпштейн, Ной; Беккер, Гидеон; Бускила, Дэн (2002). «Психометрические свойства SF-12 (версия на иврите) у пациентов первичной медицинской помощи в Израиле». Медицинская помощь . 40 (10): 918–28. дои : 10.1097/00005650-200210000-00009 . ПМИД 12395025 . S2CID 25950087 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Маккенна, СП; Уолли, Д; Дауард, LC (3 ноября 2002 г.). «Улучшение измерительных свойств качества жизни по шкале депрессии» . Ценность в здоровье . 5 (6): 522. дои : 10.1016/S1098-3015(10)61383-6 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Тюйнман-Куа, Х; де Йонге, Ф; Маккенна, СП (1997). «Шкала качества жизни при депрессии (QLDS). Развитие, надежность, достоверность, оперативность и применение». Европейская психиатрия . 12 (4): 199–202. дои : 10.1016/S0924-9338(97)89105-5 . ПМИД 19698532 . S2CID 12089426 .
^ Дорайсвами, премьер-министр; Хан, З.М.; Донахью, RMJ; Ричард, штат Невада (2002). «Спектр нарушений качества жизни при рецидивирующей гериатрической депрессии» . Журналы геронтологии, серия A: Биологические и медицинские науки . 57 (2): М134-7. дои : 10.1093/gerona/57.2.M134 . ПМИД 11818434 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Берл, Дж. О.; Маккенна, СП (2004). «Шкала качества жизни при депрессии (QLDS): адаптация и оценка психометрических свойств норвежской версии». Северный журнал психиатрии . 58 (6): 439–46. дои : 10.1080/08039480410006070 . ПМИД 16195087 . S2CID 22371401 .
^ Каллаган, Патрик; Халил, Элизабет; Моррес, Иоаннис; Картер, Тим (2011). «Прагматическое рандомизированное контролируемое исследование упражнений предпочтительной интенсивности у женщин, страдающих депрессией» . BMC Общественное здравоохранение . 11 : 465. дои : 10.1186/1471-2458-11-465 . ПМК 3128029 . ПМИД 21663696 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Хант, Соня М.; Маккенна, Стивен П. (1992). «QLDS: шкала измерения качества жизни при депрессии». Политика здравоохранения . 22 (3): 307–19. дои : 10.1016/0168-8510(92)90004-У . ПМИД 10122730 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Маккенна, СП; Дауард, LC; Колман, Т.; Мерсье, К.; Ниеро, М.; Паес, М.; Патрик, Д.; Рамирес, Н.; Торсен, Х.; Уолли, Д. (2001). «Международная разработка шкалы качества жизни при депрессии (QLDS)». Журнал аффективных расстройств . 63 (1–3): 189–199. дои : 10.1016/S0165-0327(00)00184-1 . ПМИД 11246095 .
^ Маккенна, Стивен П.; Хант, Соня М. (1992). «Новый показатель качества жизни при депрессии: проверка надежности и валидности QLDS». Политика здравоохранения . 22 (3): 321–30. дои : 10.1016/0168-8510(92)90005-В . ПМИД 10122731 .
^ Бака Бальдомеро, Энрике; Сервера Энгикс, Сальвадор; Исследовательская группа «Тезей» (2003). «Качество жизни пациентов с депрессией, получающих лечение в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Эффективность и безопасность венлафаксина ретард» [Качество жизни пациентов с депрессией в условиях первичной медико-санитарной помощи. Эффективность и безопасность венлафаксина пролонгированного действия. Испанские акты психиатрии (на испанском языке). 31 (6): 331–8. ПМИД 14639509 .
^ Детке, Майкл Дж.; Лу, Или; Гольдштейн, Дэвид Дж.; Макнамара, Роберт К.; Демитрак, Марк А. (2002). «Дулоксетин в дозе 60 мг один раз в день по сравнению с плацебо при остром лечении большой депрессии». Журнал психиатрических исследований . 36 (6): 383–90. дои : 10.1016/S0022-3956(02)00060-2 . ПМИД 12393307 .
^ Хадсон, Джеймс I; Перахия, Дэвид Дж; Жилаберте, Инмакулада; Ван, Фуцзюнь; Уоткин, Джон Дж; Детке, Майкл Дж (2007). «Дулоксетин в лечении большого депрессивного расстройства: открытое исследование» . БМК Психиатрия . 7:43 . дои : 10.1186/1471-244X-7-43 . ПМК 2018694 . ПМИД 17725843 .
^ Корнштейн, Сьюзен Г.; Вольрайх, Мадлен М.; Маллинкродт, Крейг Х.; Уоткин, Джон Г.; Стюарт, Донна Э. (2006). «Эффективность дулоксетина при большом депрессивном расстройстве у пациентов мужского и женского пола: данные 7 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований». Журнал клинической психиатрии . 67 (5): 761–70. дои : 10.4088/JCP.v67n0510 . ПМИД 16841626 .
^ Даннер, Дэвид Л.; Квонг, В. Жаклин; Хаузер, Триша Л.; Ричард, Натали Э.; Донахью, Рэйф, MJ; Хан, Зеба М. (2001). «Улучшение качества жизни, связанное со здоровьем, и снижение потерь производительности после лечения бупропионом замедленного высвобождения: исследование на пациентах с большой депрессией» . Сопутствующий журнал первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии . 3 (1): 10–16. дои : 10.4088/PCC.v03n0103 . ПМК 181153 . ПМИД 15014623 .

[1] Амир, Марианна; Левин-Эпштейн, Ной; Беккер, Гидеон; Бускила, Дэн (2002). «Психометрические свойства SF-12 (версия на иврите) у пациентов первичной медицинской помощи в Израиле». Медицинская помощь . 40 (10): 918–28. дои : 10.1097/00005650-200210000-00009 . ПМИД 12395025 . S2CID 25950087 .

[pmh21-2] Перейти обратно: ^а ^б Маккенна, СП; Уолли, Д; Дауард, LC (3 ноября 2002 г.). «Улучшение измерительных свойств качества жизни по шкале депрессии» . Ценность в здоровье . 5 (6): 522. дои : 10.1016/S1098-3015(10)61383-6 .

[tuynman-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Тюйнман-Куа, Х; де Йонге, Ф; Маккенна, СП (1997). «Шкала качества жизни при депрессии (QLDS). Развитие, надежность, достоверность, оперативность и применение». Европейская психиатрия . 12 (4): 199–202. дои : 10.1016/S0924-9338(97)89105-5 . ПМИД 19698532 . S2CID 12089426 .

[4] Дорайсвами, премьер-министр; Хан, З.М.; Донахью, RMJ; Ричард, штат Невада (2002). «Спектр нарушений качества жизни при рецидивирующей гериатрической депрессии» . Журналы геронтологии, серия A: Биологические и медицинские науки . 57 (2): М134-7. дои : 10.1093/gerona/57.2.M134 . ПМИД 11818434 .

[berle-5] Перейти обратно: ^а ^б Берл, Дж. О.; Маккенна, СП (2004). «Шкала качества жизни при депрессии (QLDS): адаптация и оценка психометрических свойств норвежской версии». Северный журнал психиатрии . 58 (6): 439–46. дои : 10.1080/08039480410006070 . ПМИД 16195087 . S2CID 22371401 .

[6] Каллаган, Патрик; Халил, Элизабет; Моррес, Иоаннис; Картер, Тим (2011). «Прагматическое рандомизированное контролируемое исследование упражнений предпочтительной интенсивности у женщин, страдающих депрессией» . BMC Общественное здравоохранение . 11 : 465. дои : 10.1186/1471-2458-11-465 . ПМК 3128029 . ПМИД 21663696 .

[hunt-7] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Хант, Соня М.; Маккенна, Стивен П. (1992). «QLDS: шкала измерения качества жизни при депрессии». Политика здравоохранения . 22 (3): 307–19. дои : 10.1016/0168-8510(92)90004-У . ПМИД 10122730 .

[elsevier-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Маккенна, СП; Дауард, LC; Колман, Т.; Мерсье, К.; Ниеро, М.; Паес, М.; Патрик, Д.; Рамирес, Н.; Торсен, Х.; Уолли, Д. (2001). «Международная разработка шкалы качества жизни при депрессии (QLDS)». Журнал аффективных расстройств . 63 (1–3): 189–199. дои : 10.1016/S0165-0327(00)00184-1 . ПМИД 11246095 .

[9] Маккенна, Стивен П.; Хант, Соня М. (1992). «Новый показатель качества жизни при депрессии: проверка надежности и валидности QLDS». Политика здравоохранения . 22 (3): 321–30. дои : 10.1016/0168-8510(92)90005-В . ПМИД 10122731 .

[10] Бака Бальдомеро, Энрике; Сервера Энгикс, Сальвадор; Исследовательская группа «Тезей» (2003). «Качество жизни пациентов с депрессией, получающих лечение в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Эффективность и безопасность венлафаксина ретард» [Качество жизни пациентов с депрессией в условиях первичной медико-санитарной помощи. Эффективность и безопасность венлафаксина пролонгированного действия. Испанские акты психиатрии (на испанском языке). 31 (6): 331–8. ПМИД 14639509 .

[11] Детке, Майкл Дж.; Лу, Или; Гольдштейн, Дэвид Дж.; Макнамара, Роберт К.; Демитрак, Марк А. (2002). «Дулоксетин в дозе 60 мг один раз в день по сравнению с плацебо при остром лечении большой депрессии». Журнал психиатрических исследований . 36 (6): 383–90. дои : 10.1016/S0022-3956(02)00060-2 . ПМИД 12393307 .

[12] Хадсон, Джеймс I; Перахия, Дэвид Дж; Жилаберте, Инмакулада; Ван, Фуцзюнь; Уоткин, Джон Дж; Детке, Майкл Дж (2007). «Дулоксетин в лечении большого депрессивного расстройства: открытое исследование» . БМК Психиатрия . 7:43 . дои : 10.1186/1471-244X-7-43 . ПМК 2018694 . ПМИД 17725843 .

[13] Корнштейн, Сьюзен Г.; Вольрайх, Мадлен М.; Маллинкродт, Крейг Х.; Уоткин, Джон Г.; Стюарт, Донна Э. (2006). «Эффективность дулоксетина при большом депрессивном расстройстве у пациентов мужского и женского пола: данные 7 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований». Журнал клинической психиатрии . 67 (5): 761–70. дои : 10.4088/JCP.v67n0510 . ПМИД 16841626 .

[14] Даннер, Дэвид Л.; Квонг, В. Жаклин; Хаузер, Триша Л.; Ричард, Натали Э.; Донахью, Рэйф, MJ; Хан, Зеба М. (2001). «Улучшение качества жизни, связанное со здоровьем, и снижение потерь производительности после лечения бупропионом замедленного высвобождения: исследование на пациентах с большой депрессией» . Сопутствующий журнал первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии . 3 (1): 10–16. дои : 10.4088/PCC.v03n0103 . ПМК 181153 . ПМИД 15014623 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]