Балантидиаз
Балантидиаз | |
---|---|
![]() | |
Balantidium coli , вид во влажном мазке образца стула. Организм окружен ресничками. | |
Специальность | Инфекционное заболевание |
Балантидиаз — протозойная инфекция , вызываемая инфицированием Balantidium coli . [ 1 ]
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Обычно протекает бессимптомно у иммунокомпетентных лиц, но симптомы балантидиаза включают: [ нужна ссылка ]
- Периодическая диарея
- Запор
- Рвота
- Боль в животе
- Анорексия
- Потеря веса
- Головная боль
- Колит
- Выраженная потеря жидкости
Наиболее распространенными из них являются периодическая диарея и запор или воспаление толстой кишки в сочетании со спазмами в животе и кровавым стулом. [ нужна ссылка ]
Передача инфекции
[ редактировать ]Балантидий — единственное ресничное простейшее, которое, как известно, заражает человека. Балантидиаз является зоонозным заболеванием и передается человеку фекально-оральным путем от нормального хозяина, свиньи, где он протекает бессимптомно. Загрязненные фекалиями продукты питания и вода являются частыми источниками инфекции у людей. [ 2 ]
Морфология
[ редактировать ]Balantidium coli существует на двух стадиях развития: трофозоитах и цистах . [ 3 ] В форме трофозоитов они могут быть продолговатыми или сферическими, обычно имеют длину от 30 до 150 мкм и ширину от 25 до 120 мкм. [ 4 ] Именно его размер на этой стадии позволяет Balantidium coli как крупнейшего простейшего паразита человека. охарактеризовать [ 3 ] Трофозоиты обладают как макронуклеусом, так и микронуклеусом, и оба обычно видны. [ 3 ] Макронуклеус крупный, имеет колбасчатую форму, микронуклеус менее выражен. [ 4 ] На этой стадии организм не заразен, но может размножаться путем поперечного бинарного деления . [ 3 ]
На стадии кисты паразит принимает меньшую, более сферическую форму, диаметром от 40 до 60 мкм. [ 4 ] В отличие от трофозоита, поверхность которого покрыта только ресничками, цистная форма имеет прочную стенку, состоящую из одного или нескольких слоев. Форма цисты также отличается от формы трофозоита неподвижностью и не подвергается размножению. Чтобы вызвать инфекцию, паразит должен попасть в организм в виде кисты. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагностика балантидиаза может оказаться сложным процессом, отчасти потому, что сопутствующие симптомы могут присутствовать, а могут и не присутствовать одновременно. Однако диагноз балантидиаза можно рассматривать, когда у пациента диарея сочетается с вероятным контактом со свиньями в анамнезе (поскольку свиньи являются основным резервуаром), контактом с инфицированными людьми или анальным половым контактом. [ 5 ] Диагноз балантидиаз можно поставить при микроскопическом исследовании кала на наличие трофозоитов или кист. [ 6 ] или колоноскопия или ректороманоскопия для получения образца биопсии толстой кишки, который может подтвердить наличие трофозоитов . [ нужна ссылка ]
Профилактика
[ редактировать ]Профилактические меры требуют эффективной личной и общественной гигиены. Некоторые конкретные меры защиты включают следующее: [ нужна ссылка ]
- Очистка питьевой воды.
- Правильное обращение с едой.
- Бережная утилизация человеческих фекалий.
- Мониторинг контактов больных балантидиазом.
Уход
[ редактировать ]Балантидиаз можно лечить тетрациклином , метронидазолом или йодхинолом . [ 7 ]
История
[ редактировать ]Первое исследование по развитию балантидиаза у людей было проведено Кассагранди и Барнагалло в 1896 году. [ 8 ] Однако этот эксперимент не увенчался успехом в создании инфекции, и было неясно, был ли Balantidium coli фактически используемым паразитом. [ 8 ] Первый случай балантидиаза на Филиппинах, где он наиболее распространен, был зарегистрирован в 1904 году. [ 9 ] [ 4 ] В настоящее время Balantidium coli распространена по всему миру, но инфицировано менее 1% населения. [ 10 ] [ 4 ] Свиньи являются основным резервуаром паразита, и заражение людей чаще происходит в местах, где свиньи общаются с людьми. [ 10 ] Сюда входят такие места, как Филиппины , как упоминалось ранее, но также и такие страны, как Боливия и Папуа-Новая Гвинея . [ 10 ] [ 11 ] Свиньи – не единственный вид, способный переносить B. coli . Например, паразит также часто встречается у крыс. [ 12 ] В японском исследовании, в ходе которого анализировались образцы фекалий 56 видов млекопитающих, было обнаружено, что Balantidium coli присутствует не только у всех протестированных диких кабанов (причем кабаны и свиньи считаются одним и тем же видом), но и у пяти видов животных. нечеловекообразные приматы: шимпанзе ( Pan troglodytes ), белорукий гиббон ( Hylobates lar ), беличья обезьяна ( Saimiri sciurea ), священный павиан ( Comopithecus hamadryas ) и японская макака ( Macaca fuscata ). [ 13 ] В других исследованиях Balantidium coli также была обнаружена у видов отряда Carnivora . [ 13 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Шустер Флорида, Рамирес-Авила Л (октябрь 2008 г.). «Текущий мировой статус Balantidium coli» . Клин. Микробиол. Преподобный . 21 (4): 626–38. дои : 10.1128/CMR.00021-08 . ПМК 2570149 . ПМИД 18854484 .
- ^ Дуайт Д., Боуман (9 декабря 2013 г.). Паразитология Георгия для ветеринаров . Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс.: Сондерс; 10 выпуск.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Рамачандран, Амби. "Морфология." Паразит: Balantidium coli. Болезнь: Балантидиаз. 23 мая 2003 г. Стэнфордский университет. 16 мая 2009 г. < http://www.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2003/Balantidium/Morphology.htm. Архивировано 14 апреля 2013 г. в Wayback Machine >.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Робертс, Ларри С. и Джон Янови-младший. Джеральд Д. Шмидт и Ларри С. Робертс. Основы паразитологии. 8-е изд. Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, 2009.
- ^ Ферри Т., Бухур Д., Де Монбрисон Ф. и др. (май 2004 г.). «Тяжелый перитонит, вызванный Balantidium coli, приобретенный во Франции». Евро. Дж. Клин. Микробиол. Заразить. Дис . 23 (5): 393–5. дои : 10.1007/s10096-004-1126-4 . ПМИД 15112068 . S2CID 20552666 .
- ^ Уолцер П.Д., Джадсон Ф.Н., Мерфи К.Б., Хили Г.Р., Инглиш Д.К., Шульц М.Г. (январь 1973 г.). «Вспышка балантидиаза в Труке». Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хиг . 22 (1): 33–41. дои : 10.4269/ajtmh.1973.22.33 . ПМИД 4684887 .
- ^ «Балантидиаз: лечение и лекарства — инфекционные заболевания электронной медицины» . Архивировано из оригинала 25 февраля 2009 года . Проверено 24 февраля 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б МакКери АГ (март 1952 г.). «Балантидиаз в Южной Персии» . Бр Мед Дж . 1 (4759): 629–31. дои : 10.1136/bmj.1.4759.629 . ПМК 2023172 . ПМИД 14905008 .
- ^ Мейсон CW (1919). «Случай дизентерии Balantidium coli» . Журнал паразитологии . 5 (3): 137–138. дои : 10.2307/3271167 . JSTOR 3271167 .
- ^ Перейти обратно: а б с Паразиты и здоровье: Балантидиаз Balantidium coli . Архивировано 3 декабря 2013 г. в Wayback Machine DPDx — Балантидиаз. 5 декабря 2008 г. Отделение паразитарных заболеваний Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 16 мая 2009 г. >.
- ^ Рамачандран, Амби (23 мая 2003 г.). «Эпидемиология балантидиаза» . Паразит: Balantidium coli. Болезнь: Балантидиаз . Стэнфордский университет. Архивировано из оригинала 14 июня 2009 года . Проверено 16 мая 2009 г.
- ^ Профилактика, CDC – Центры по контролю заболеваний и. «CDC – Балатидиаз – Биология» . www.cdc.gov . Проверено 27 апреля 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б Накаучи, Киёси. «Распространенность инфекции Balantidium coli у пятидесяти шести видов млекопитающих». Журнал ветеринарной медицины 61 (1999): 63-65.