Криптоспоридий парвум

Криптоспоридий парвум
	Иммунофлуоресцентное изображение C. parvum ооцист
Научная классификация
Домен:	Эукариоты
Клэйд :	потогонные средства
Клэйд :	САР
Клэйд :	Альвеолата
Тип:	Апикомплекса
Сорт:	Коноидазид
Заказ:	Эукокцидиорида
Семья:	Криптоспоридииды
Род:	Криптоспоридии
Разновидность:	С. маленький
Биномиальное имя
	Криптоспоридий парвум ; Тиззер, 1912 год.

Cryptosporidium parvum — один из нескольких видов, вызывающих криптоспоридиоз — паразитарное заболевание кишечного млекопитающих тракта . ^[1]

Первичными симптомами инфекции C. parvum являются острая водянистая диарея без крови . Инфекция C. parvum вызывает особую озабоченность у пациентов с ослабленным иммунитетом , у которых диарея может достигать 10–15 раз в день. Другие симптомы могут включать анорексию , тошноту / рвоту и в животе боль . Внекишечные локализации включают легкие, печень и желчный пузырь, где он вызывает респираторный криптоспоридиоз , гепатит и холецистит соответственно. ^{[ нужна ссылка ]}

Заражение происходит при проглатывании спорулированных ооцист, передающихся фекально-оральным путем. У здоровых людей-хозяев средняя инфекционная доза составляет 132 ооцисты. ^[2] Общий C. parvum жизненный цикл разделяется и у других представителей рода. Инвазия апикального кончика подвздошной энтероцитов кишки спорозоитами и мерозоитами вызывает патологию, наблюдаемую при заболевании. ^{[ нужна ссылка ]}

Инфекция обычно проходит самостоятельно у иммунокомпетентных людей. У пациентов с ослабленным иммунитетом , например больных СПИДом или проходящих иммуносупрессивную терапию , инфекция может не проходить самостоятельно, что приводит к обезвоживанию и, в тяжелых случаях, к смерти. ^{[ нужна ссылка ]}

Обнаружение

Ооцисты Cryptosporidium parvum очень трудно обнаружить; их небольшой размер означает, что их трудно обнаружить в образцах фекалий. Фекальный ИФА может обнаружить присутствие паразита. Серологический ИФА не позволяет различить прошлые и настоящие инфекции. ^[2]

Cryptosporidium parvum считается наиболее важным патогеном, передающимся через воду, в развитых странах. Простейшие также вызвали крупнейшую вспышку заболеваний, передающихся через воду, когда-либо зарегистрированную в Соединенных Штатах, в результате чего в 1993 году в Милуоки , штат Висконсин, заболели 403 000 человек. ^[3] Он устойчив ко всем практическим уровням хлорирования и выдерживает 24 часа при концентрации свободного хлора 1000 мг/л. Это облигатный внутриклеточный патоген . ^[4]

Профилактика

Самый эффективный способ предотвратить распространение C. parvum — избегать контакта с зараженными фекалиями. Важно избегать этого контакта, особенно с маленькими детьми, поскольку они с большей вероятностью вступят в оральный контакт и перенесут паразита в организм. Гигиена – наиболее эффективный способ борьбы с этим трудно поддающимся профилактике паразитом. ^[5] Те, кто посещает такие места, как контактные зоопарки, где они могут иметь доступ к зараженным животным, должны обеспечить соблюдение правил гигиены, например, мытье рук. ^[6]

Стадия ооцисты

Ооцисты C. parvum невероятно долговечны, что может вызвать серьезные проблемы при попытке контролировать распространение паразита. Стадия ооцисты может переносить огромное количество воздействий окружающей среды. Ооциста может переносить температуру до -22 °C и в течение длительных периодов времени, а это означает, что фекальное заражение возможно даже после глубокой заморозки. Ооцисты также могут переносить изменения pH, которые наблюдаются в некоторых процессах очистки воды, поэтому необходимо уделять пристальное внимание деталям, чтобы предотвратить возможность заражения. Ооцисты в фекалиях немедленно заразны и могут найти нового хозяина в случае заражения. ^[2]^[5]

Геном

Геном . ( C. parvum секвенированный в 2004 г.) имеет относительно небольшой размер и простую организацию (9,1 МБ) и состоит из восьми хромосом размером от 1,04 до 1,5 МБ ^[7] Геном очень компактен и является одним из немногих организмов, не имеющих мобильных элементов . В отличие от других апикомплексов , C. parvum не имеет генов в пластидах и митохондриях . ^[7]^[8]

Уход

Лечение желудочно-кишечных инфекций у людей включает регидратацию жидкости , замену электролитов и купирование любой боли. По состоянию на январь 2015 г. ^[update]Нитазоксанид — единственный препарат , одобренный для лечения криптоспоридиоза у иммунокомпетентных пациентов. ^[9] Паромомицин может облегчить некоторые симптомы диареи и зарегистрирован в Великобритании для нежвачных телят (Парофор Крипто, Huvepharma). Продолжение приема антиретровирусных препаратов от ВИЧ-инфекции для укрепления иммунной системы также может контролировать инфекцию. ^{[ нужна ссылка ]}

Важные белки C. parvum и мишени лекарств

Липидный обмен

C. parvum не способен de novo синтезировать липиды , что делает его механизм транспортировки липидов важной потенциальной терапевтической мишенью. C. parvum обладает множеством оксистеролсвязывающих белков (OSBP) и белков, родственных оксистерину (OSRP). Только OSBP способны связывать липиды, хотя оба содержат домены, гомологичные плекстрину , которые функционируют в клеточных сигнальных путях. ^{[ нужна ссылка ]}

Поверхностные гликопротеины

Cryptosporidium parvum обладает многочисленными поверхностными гликопротеинами, которые, как полагают, играют роль в патогенезе. Иммунодоминантный белок >900 кДа, известный как GP900, локализуется на апикальном конце спорозоитов и в микронемах мерозоитов. Его высокая молекулярная масса, скорее всего, обусловлена тяжелым посттрансляционным гликозилированием. Действительно, структура GP900 аналогична структуре семейства гликопротеинов, известных как муцины . Считается, что GP900 обеспечивает прикрепление и инвазию в клетки-хозяева. GP900 может также играть роль в C. parvum к устойчивости протеолизу, вызываемому многочисленными протеазами, обнаруженными в кишечнике млекопитающих.

In vitro гипериммунные сыворотки, а также антитела, направленные на специфические эпитопы белка GP900, ингибируют инвазию спорозоитов C. parvum в монослои клеток MDCK. Кроме того, конкурентное ингибирование с использованием нативного GP900 или очищенных фрагментов GP900 снижает инвазию клеток. ^[10]

Дальнейшие эксперименты подтвердили важность муциноподобного гликозилирования. Лектины, направленные на углеводные фрагменты GP900 (альфа-N-галактозамин), были способны блокировать адгезию и предотвращать инвазию C. parvum . ^[11]

Гликопротеины Cryptosporidium parvum обладают характеристиками привлекательных кандидатов на вакцины. Многие из них являются иммунодоминантными , и антитела против избранных доменов блокируют инвазию в клетки-хозяева. ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ «DPDx — Криптоспоридиоз» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 5 декабря 2017 года . Проверено 18 марта 2018 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Дюпон Х.Л. , Чаппелл К.Л., Стерлинг Ч.Р., Охуйсен П.С., Роуз Дж.Б., Якубовски В. (30 марта 1995 г.). «Инфективность Cryptosporidium parvum у здоровых добровольцев». Медицинский журнал Новой Англии . 332 (13): 855–859. CiteSeerX 10.1.1.601.3668 . дои : 10.1056/NEJM199503303321304 . ПМИД 7870140 .
^ «Наблюдение за вспышками болезней, передающихся через воду – США, 1993–1994 годы» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 18 марта 2018 г.
^ Дэн М., Ланкто Калифорния, Абрахамсен М.С. (2004). «Регуляция Cryptosporidium parvum экспрессии генов эпителиальных клеток человека». Международный журнал паразитологии . 34 (1): 73–82. дои : 10.1016/j.ijpara.2003.10.001 . ПМИД 14711592 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Робертсон Л.Дж., Кэмпбелл А.Т., Смит Х.В. (ноябрь 1992 г.). «Выживание ооцист Cryptosporidium parvum при различных воздействиях окружающей среды» . Прикладная и экологическая микробиология . 58 (11): 3494–500. Бибкод : 1992ApEnM..58.3494R . doi : 10.1128/aem.58.11.3494-3500.1992 . ПМК 183134 . ПМИД 1482175 .
^ Уокер, доктор медицины (2018) Криптоспоридиоз. Управление заповедными землями, 16(2),19-22. Доступ по адресу: http://sites.google.com/site/cryptosporidiosisukanimal/. Архивировано 5 июня 2020 г. на Wayback Machine.
^ Перейти обратно: ^а ^б Абрахамсен М.С., Темплтон Т.Дж. и др. (2004). «Полная последовательность генома апикомплексана Cryptosporidium parvum ». Наука . 304 (5669): 441–5. Бибкод : 2004Sci...304..441A . дои : 10.1126/science.1094786 . ПМИД 15044751 . S2CID 26434820 . (требуется подписка)
^ Кейтли Дж.С. (2007). «Связанная с митохондриями органелла Cryptosporidium parvum ». В Тачези Дж. (ред.). Гидрогеносомы и митосомы, митохондрии анаэробных эукариот. Монографии по микробиологии, том 9 . Том. 9. Берлин: Шпрингер. стр. 231–253. дои : 10.1007/7171_2007_115 . ISBN 978-3-540-76733-6 .
^ Кабада М.М., Уайт АС, Венугопалан П., Сурешбабу Дж. (18 августа 2015 г.). Бронзовый MS (ред.). «Лечение и лечение криптоспоридиоза» . Медскейп . ВебМД . Проверено 8 января 2016 г. Инфекция может улучшиться при приеме пищевых добавок, особенно при приеме препаратов, включающих цинк или глутамин. ... Нитазоксанид значительно сокращает продолжительность диареи и может снизить риск смертности у детей, страдающих от недоедания.[22] Испытания также продемонстрировали эффективность у взрослых. [26, 27] ... Симптоматическая терапия включает замену жидкости, обеспечение соответствующего питания и лечение противомоторными средствами. ... Замена жидкости и электролитов является критически важным первым шагом в лечении криптоспоридиоза, особенно у пациентов с большими диарейными потерями. Жидкости должны включать натрий, калий, бикарбонат и глюкозу.
^ Барнс Д.А., Боннин А., Хуанг Дж.С. и др. (октябрь 1998 г.). «Новый многодоменный муциноподобный гликопротеин Cryptosporidium parvum опосредует инвазию». Мол. Биохим. Паразитол . 96 (1–2): 93–110. дои : 10.1016/S0166-6851(98)00119-4 . ПМИД 9851610 .
^ Севаллос А.М., Бхат Н., Вердон Р. и др. (сентябрь 2000 г.). «Опосредование инфекции Cryptosporidium parvum in vitro муциноподобными гликопротеинами, определяемыми нейтрализующими моноклональными антителами» . Заразить. Иммунитет . 68 (9): 5167–75. дои : 10.1128/IAI.68.9.5167-5175.2000 . ПМК 101770 . ПМИД 10948140 .

[1] «DPDx — Криптоспоридиоз» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 5 декабря 2017 года . Проверено 18 марта 2018 г.

[DuPont_1995-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с Дюпон Х.Л. , Чаппелл К.Л., Стерлинг Ч.Р., Охуйсен П.С., Роуз Дж.Б., Якубовски В. (30 марта 1995 г.). «Инфективность Cryptosporidium parvum у здоровых добровольцев». Медицинский журнал Новой Англии . 332 (13): 855–859. CiteSeerX 10.1.1.601.3668 . дои : 10.1056/NEJM199503303321304 . ПМИД 7870140 .

[3] «Наблюдение за вспышками болезней, передающихся через воду – США, 1993–1994 годы» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 18 марта 2018 г.

[4] Дэн М., Ланкто Калифорния, Абрахамсен М.С. (2004). «Регуляция Cryptosporidium parvum экспрессии генов эпителиальных клеток человека». Международный журнал паразитологии . 34 (1): 73–82. дои : 10.1016/j.ijpara.2003.10.001 . ПМИД 14711592 .

[aem.asm.org-5] Перейти обратно: ^а ^б Робертсон Л.Дж., Кэмпбелл А.Т., Смит Х.В. (ноябрь 1992 г.). «Выживание ооцист Cryptosporidium parvum при различных воздействиях окружающей среды» . Прикладная и экологическая микробиология . 58 (11): 3494–500. Бибкод : 1992ApEnM..58.3494R . doi : 10.1128/aem.58.11.3494-3500.1992 . ПМК 183134 . ПМИД 1482175 .

[6] Уокер, доктор медицины (2018) Криптоспоридиоз. Управление заповедными землями, 16(2),19-22. Доступ по адресу: http://sites.google.com/site/cryptosporidiosisukanimal/. Архивировано 5 июня 2020 г. на Wayback Machine.

[Abrahamsen_2004-7] Перейти обратно: ^а ^б Абрахамсен М.С., Темплтон Т.Дж. и др. (2004). «Полная последовательность генома апикомплексана Cryptosporidium parvum ». Наука . 304 (5669): 441–5. Бибкод : 2004Sci...304..441A . дои : 10.1126/science.1094786 . ПМИД 15044751 . S2CID 26434820 . (требуется подписка)

[8] Кейтли Дж.С. (2007). «Связанная с митохондриями органелла Cryptosporidium parvum ». В Тачези Дж. (ред.). Гидрогеносомы и митосомы, митохондрии анаэробных эукариот. Монографии по микробиологии, том 9 . Том. 9. Берлин: Шпрингер. стр. 231–253. дои : 10.1007/7171_2007_115 . ISBN 978-3-540-76733-6 .

[MS_Crypto_treatment-9] Кабада М.М., Уайт АС, Венугопалан П., Сурешбабу Дж. (18 августа 2015 г.). Бронзовый MS (ред.). «Лечение и лечение криптоспоридиоза» . Медскейп . ВебМД . Проверено 8 января 2016 г. Инфекция может улучшиться при приеме пищевых добавок, особенно при приеме препаратов, включающих цинк или глутамин. ... Нитазоксанид значительно сокращает продолжительность диареи и может снизить риск смертности у детей, страдающих от недоедания.[22] Испытания также продемонстрировали эффективность у взрослых. [26, 27] ... Симптоматическая терапия включает замену жидкости, обеспечение соответствующего питания и лечение противомоторными средствами. ... Замена жидкости и электролитов является критически важным первым шагом в лечении криптоспоридиоза, особенно у пациентов с большими диарейными потерями. Жидкости должны включать натрий, калий, бикарбонат и глюкозу.

[10] Барнс Д.А., Боннин А., Хуанг Дж.С. и др. (октябрь 1998 г.). «Новый многодоменный муциноподобный гликопротеин Cryptosporidium parvum опосредует инвазию». Мол. Биохим. Паразитол . 96 (1–2): 93–110. дои : 10.1016/S0166-6851(98)00119-4 . ПМИД 9851610 .

[11] Севаллос А.М., Бхат Н., Вердон Р. и др. (сентябрь 2000 г.). «Опосредование инфекции Cryptosporidium parvum in vitro муциноподобными гликопротеинами, определяемыми нейтрализующими моноклональными антителами» . Заразить. Иммунитет . 68 (9): 5167–75. дои : 10.1128/IAI.68.9.5167-5175.2000 . ПМК 101770 . ПМИД 10948140 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]