Бластоцистоз
Бластоцистоз | |
---|---|
![]() | |
Бластоцистис сп. | |
Специальность | Инфекционные заболевания ![]() |
Бластоцистоз относится к заболеванию, вызванному инфекцией Blastocystis . Blastocystis — протозойный одноклеточный паразит, обитающий в желудочно-кишечном тракте человека и других животных. Существует множество различных типов Blastocystis , и они могут заражать людей, сельскохозяйственных животных, птиц, грызунов, земноводных, рептилий, рыб и даже тараканов. Установлено, что бластоцистоз является возможным фактором риска развития синдрома раздраженного кишечника . [ 1 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Исследователи опубликовали противоречивые отчеты относительно того, вызывает ли Blastocystis симптомы у людей, причем одно из первых сообщений было сделано в 1916 году. [ 2 ] Частота сообщений, связанных с симптомами, начала увеличиваться в 1984 г. [ 3 ] врачи из Саудовской Аравии сообщили о симптомах у людей [ 4 ] и американские врачи, сообщающие о симптомах у людей, путешествующих в менее развитые страны. [ 5 ] Оживленные дебаты разгорелись в начале 1990-х годов, когда некоторые врачи возражали против публикации сообщений о том, что бластоцисты вызывают заболевания. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Некоторые исследователи полагают, что спор разрешился благодаря обнаружению нескольких видов Blastocystis , которые могут заражать человека, причем некоторые из них вызывают симптомы, а другие безвредны (см. «Генетика и симптомы»). [ нужна ссылка ]
Некоторые из наиболее часто встречающихся симптомов:
- боль в животе [ 10 ]
- зуд , обычно анальный зуд [ 10 ]
- запор [ 10 ]
- диарея [ 10 ]
- водянистый или жидкий стул [ 10 ]
- потеря веса [ 10 ]
- усталость
- метеоризм [ 10 ]
Некоторые менее распространенные симптомы включают в себя:
- Кожная сыпь [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]
- Симптомы артрита и боль в суставах [ 16 ] [ 17 ]
- Воспаление кишечника [ 18 ]
Различия по степени тяжести
[ редактировать ]Исследователи стремились разработать модели, чтобы понять разнообразие симптомов, наблюдаемых у людей. У некоторых пациентов симптомы отсутствуют, в то время как другие сообщают о сильной диарее и усталости. [ нужна ссылка ]
Ряд исследователей исследовали возможность того, что некоторые виды Blastocystis более вирулентны, чем другие. Итальянский исследователь сообщил о различиях в белковых профилях изолятов, связанных с хронической и острой инфекцией. [ 19 ] Исследовательская группа из Малайзии сообщила, что изоляты от пациентов с симптомами дали крупные амебоидные формы, которые не присутствовали в изолятах от бессимптомных пациентов. [ 20 ] Разработка системы классификации Blastocystis в 2007 году привела к серии исследований, изучающих эту возможность. [ нужна ссылка ]
Последующие исследования в целом показали, что не существует конкретных «патогенных» или непатогенных видов Blastocystis . [ 21 ] [ 22 ] В одном исследовании изучались подтипы, обнаруженные у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и хронической диареей, и было обнаружено, что подтипы этих заболеваний схожи (подтипы 2 и 3), а также обнаруживаются у бессимптомных пациентов. перевозчики. Исследователи пришли к выводу, что факторы хозяина, такие как возраст и генетика, могут играть доминирующую роль в определении симптомов, наблюдаемых при заболевании. [ 23 ]
Ассоциации
[ редактировать ]Колонизация бластоцист положительно связана с СРК и является возможным фактором риска развития СРК. [ 1 ] Исследование пациентов с СРК на Ближнем Востоке показало «значительно повышенную» иммунную реакцию у пациентов с СРК на Blastocystis , даже если этот организм не мог быть идентифицирован в образцах стула. [ 24 ]
Следующие сообщения связывают Blastocystis инфекцию с воспалительными заболеваниями кишечника :
- Исследование с использованием рибопринтинга выявило определенные типы Blastocystis , связанные с воспалением. [ 25 ]
- В отчете о случае описано ВЗК в сочетании с инфекцией Blastocystis . [ 18 ]
- Три исследовательские группы сообщили, что экспериментальное заражение мышей Blastocystis вызывает воспаление кишечника. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]
Передача и факторы риска
[ редактировать ]Люди заражаются Blastocystis при питье воды или употреблении пищи, загрязненной фекалиями инфицированного человека или животного. [ 29 ] Инфекция Blastocystis может передаваться от животных к человеку, от человека к другим людям, от человека к животным и от животных к животным. [ 30 ] [ 31 ] Факторами риска заражения являются следующие:
- Международные поездки : Путешествие в менее развитые страны может привести к развитию симптоматической инфекции Blastocystis. [ 32 ] Исследование 1986 года, проведенное в США, показало, что все люди с симптомами заражения Blastocystis сообщали о недавних поездках в менее развитые страны. [ 5 ] В том же исследовании у всех сотрудников больниц, работающих в Нью-Йорке, прошедших обследование на Blastocystis, были обнаружены бессимптомные инфекции.
- Военная служба . Некоторые исследования выявили высокий уровень заражения среди военнослужащих. В одном из ранних отчетов описывается заражение британских войск в Египте в 1916 году. [ 33 ] которые выздоровели после лечения эметином . Исследование 1990 года, опубликованное в журнале Military Medicine на авиабазе Лэкленд в Техасе, пришло к выводу, что симптоматическая инфекция чаще встречается у иностранных граждан, детей и лиц с ослабленным иммунитетом. [ 34 ] Исследование , опубликованное в 2002 году в журнале «Военная медицина», военнослужащих Таиланда выявило уровень заражения 44%. Уровень заражения был самым высоким среди рядовых, прослуживших на армейской базе дольше всех. [ 35 ] Последующее исследование выявило значительную корреляцию между инфекцией и симптомами и определило наиболее вероятную причину - загрязненную воду. [ 35 ] В газетной статье 2007 года говорилось, что уровень заражения американских военнослужащих, вернувшихся с войны в Персидском заливе, составил 50%, цитируя главу факультета биомедицины Университета штата Орегон . [ 36 ]
- Потребление неочищенной воды (колодцевой воды) . Многие исследования связывают заражение Blastocystis с загрязненной питьевой водой. Исследование, проведенное в 1993 году в Питтсбурге среди детей, симптоматически инфицированных Blastocystis, показало, что 75% из них в прошлом пили воду из колодца или путешествовали в менее развитые страны. Два исследования, проведенные в Таиланде, связали заражение Blastocystis у военнослужащих и их семей с употреблением некипяченой и неочищенной воды. [ 35 ] [ 37 ] В книге, опубликованной в 2006 году, отмечается, что в штате Орегон инфекции чаще встречаются в зимние месяцы во время проливных дождей. [ 38 ] В исследовании, опубликованном в 1980 году, сообщалось о бактериальном загрязнении колодезной воды в том же населенном пункте во время сильных дождей. [ 39 ] Исследование 2007 года, проведенное в Китае, конкретно связало инфекцию, вызванную Blastocystis sp. подтип 3 с питьевой неочищенной водой. [ 40 ] Рекреационный контакт с неочищенной водой, например, при катании на лодках, также считается фактором риска. [ 38 ] Исследования показали, что Blastocystis выживает на очистных сооружениях как в Великобритании, так и в Малайзии. [ 41 ] бластоцистиса устойчивы к хлорированию как методу лечения. Было показано, что цисты [ 42 ] и являются одними из наиболее устойчивых кист к обработке озоном. [ 43 ]
- Загрязненные продукты питания . Загрязнение листовых овощей считается потенциальным источником передачи инфекции Blastocystis , а также других желудочно-кишечных простейших. [ 44 ] Китайское исследование выявило заражение Blastocystis sp. подтип 1 связан с употреблением в пищу продуктов, выращенных в неочищенной воде. [ 40 ]
- Детские сады : канадское исследование выявило вспышку Blastocystis , связанную с посещением детских садов. [ 45 ] Предыдущие исследования выявили вспышки подобных протозойных инфекций в детских садах. [ 46 ]
- География : Уровень заражения варьируется в зависимости от географического положения, и варианты, вызывающие симптомы, могут быть менее распространены в промышленно развитых странах. Например, Blastocystis . в Японии зарегистрирован низкий уровень заболеваемости [ 47 ] Исследование лиц, инфицированных Blastocystis в Японии, показало, что многие (43%, 23/54) являются носителями Blastocystis sp. подтип 2 , который, как было обнаружено, не вызывал симптомов у 93% (21/23) исследованных пациентов, в отличие от других вариантов, которые были менее распространены, но вызывали симптомы у 50% японцев. Исследования, проведенные в городских районах промышленно развитых стран, показали, что инфекция Blastocystis связана с низкой частотой симптомов. [ 48 ] Напротив, исследования в развивающихся странах обычно показывают, что Blastocystis связан с симптомами. [ 4 ] [ 49 ] В Соединенных Штатах более высокая заболеваемость Blastocystis зарегистрирована в штатах Калифорния и Западное побережье. [ 50 ]
- Распространенность во времени : исследование распространенности Blastocystis в Соединенных Штатах, проведенное в 1989 году, выявило уровень заражения 2,6% в образцах, представленных из всех 48 штатов. [ 50 ] Исследование было частью Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC ) отчета MMWR . Более недавнее исследование, проведенное в 2006 году, выявило уровень заражения 23% в образцах, представленных из всех 48 штатов. Однако более позднее исследование было проведено частной лабораторией, расположенной на западе США, и в нем особое внимание уделялось образцам из западных штатов, в которых ранее сообщалось о более высоком уровне заражения. [ 50 ]
Исследования показали, что следующие факторы не являются факторами риска заражения Blastocystis :
- Потребление городской воды рядом с водоочистной станцией (не является фактором риска) : Одно исследование показало, что муниципальная вода не содержит Blastocystis , даже если она забирается из загрязненного источника. Однако в образцах, взятых далеко от очистных сооружений, были обнаружены цисты. Исследователи предположили, что стареющие трубы могут привести к попаданию загрязненной воды в распределительную систему. [ 51 ]
- Передача вируса от человека к человеку среди взрослых (не является фактором риска) : Некоторые исследования показывают, что прямая передача от человека к человеку менее распространена даже в домашних хозяйствах и между супругами. Одно исследование показало, что разные члены одного домохозяйства являются носителями разных подтипов Blastocystis. [ 25 ]
Патогенез
[ редактировать ]Патогенез относится к механизму, с помощью которого организм вызывает заболевание. сообщалось о следующих механизмах, вызывающих заболевание В исследованиях инфекции Blastocystis :
- Нарушение барьера : В изолятах Blastocystis sp. Подтип 4 , исследование показало, что Blastocystis обладает способностью изменять расположение F-актина в эпителиальных клетках кишечника . Актиновые нити играют важную роль в стабилизации плотных соединений ; они, в свою очередь, стабилизируют барьер, представляющий собой слой клеток, между эпителиальными клетками кишечника и содержимым кишечника. [ 52 ] Паразит заставляет актиновые нити перестраиваться, что нарушает барьерную функцию. Было высказано предположение, что это способствует развитию диарейных симптомов, иногда наблюдаемых у пациентов с Blastocystis .
- Инвазивность : сообщалось об инвазивной инфекции у людей. [ 17 ] [ 53 ] и исследования на животных. [ 28 ]
- Иммунная модуляция : было показано, что Blastocystis провоцирует клетки толстой кишки человека вырабатывать воспалительные цитокины интерлейкин-8 и GM-CSF . [ 54 ] Интерлейкин-8 играет роль в развитии ревматоидного артрита.
- Секреция протеазы : Blastocystis секретирует протеазу , которая расщепляет антитела, вырабатываемые и секретируемые в просвет желудочно-кишечного тракта . [ 55 ] Эти антитела, известные как иммуноглобулин А (IgA) , составляют систему иммунной защиты человека, предотвращая рост вредных микроорганизмов в организме и нейтрализуя токсины, выделяемые этими микроорганизмами. Разрушая антитела, он обеспечивает сохранение Blastocystis в кишечнике человека. Другое недавнее исследование также показало и предложило [ нужны дальнейшие объяснения ] что в ответ на протеазы, секретируемые Blastocystis , кишечные клетки-хозяева будут сигнализировать о серии событий, которые необходимо выполнить, что в конечном итоге приведет к самоуничтожению клеток-хозяев – феномену, известному как апоптоз . [ 52 ]
- Другой секреторный механизм : исследование другого простейшего, вызывающего аналогичные симптомы, Entamoeba histolytica , показало, что организм выделяет несколько неврологически активных химических веществ, таких как серотонин и вещество P. [ 56 ] [ 57 ] уровень серотонина Было обнаружено, что в сыворотке повышен у пациентов с Entamoeba histolytica . [ 58 ]
Диагностика
[ редактировать ]Клинически доступен
[ редактировать ]Диагностика проводится путем определения наличия инфекции, а затем принятия решения о том, является ли инфекция причиной симптомов. Сообщается, что диагностические методы, используемые в клинической практике, имеют низкое качество, а в исследовательских работах сообщается о более надежных методах. [ 30 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] [ 62 ]

Для выявления инфекции единственным клинически доступным методом в большинстве регионов является исследование яиц и паразитов (O&P), которое выявляет наличие микроорганизма путем микроскопического исследования химически законсервированного образца стула. Этот метод иногда называют прямой микроскопией. В Соединенных Штатах патологоанатомы обязаны сообщать о наличии Blastocystis при обнаружении во время осмотра O&P, поэтому специальный тест не требуется. Прямая микроскопия стоит недорого, так как один и тот же тест позволяет выявить различные желудочно-кишечные инфекции, такие как Giardia , Entamoeba histolytica и Cryptosporidium . Однако один директор лаборатории отметил, что патологоанатомы, использующие обычные микроскопы, не смогли идентифицировать многие инфекции Blastocystis , и указал на необходимость специального микроскопического оборудования для идентификации. [ 9 ] В следующей таблице показана чувствительность прямой микроскопии при обнаружении Blastocystis по сравнению с посевом кала, более чувствительным методом. Некоторые исследователи считали посев кала наиболее надежным методом, но недавнее исследование показало, что посев кала выявляет только 83% инфицированных людей по сравнению с тестированием полимеразной цепной реакцией (ПЦР). [ 62 ]
Причины неудачи прямой микроскопии включают: (1) Различное выделение: количество организмов Blastocystis существенно варьируется изо дня в день у инфицированных людей и животных; [ 63 ] (2) Внешний вид: Некоторые формы Blastocystis напоминают жировые клетки или лейкоциты. [ 62 ] затруднение отличения организма от других клеток в образце стула; (3) Большое количество морфологических форм: клетки Blastocystis могут принимать самые разные формы, некоторые из них были подробно описаны лишь недавно, поэтому возможно, что дополнительные формы существуют, но не идентифицированы. [ 62 ]
В литературе упоминалось несколько методов определения значимости обнаружения Blastocystis :
- Диагноз ставится только при наличии большого количества микроорганизмов. Некоторые врачи считают, что инфекция Blastocystis является причиной заболевания только в том случае, если в образцах стула обнаруживается большое количество микроорганизмов. [ 64 ] Исследователи поставили под сомнение этот подход, отметив, что он не используется при каких-либо других протозойных инфекциях, таких как Giardia или Entamoeba histolytica . Некоторые исследователи сообщили об отсутствии корреляции между количеством микроорганизмов, присутствующих в образцах стула, и уровнем симптомов. [ 65 ] Исследование с использованием полимеразной цепной реакции образцов стула показало, что симптоматическая инфекция может существовать даже тогда, когда не существует достаточного количества организма для идентификации с помощью прямой микроскопии. [ 62 ]
- Диагностика путем исключения : некоторые врачи диагностируют инфекцию Blastocystis , исключая все другие причины, такие как инфекция другими микроорганизмами, пищевая непереносимость, рак толстой кишки и т. д. Этот метод может быть трудоемким и дорогим, требуя многих тестов, таких как эндоскопия и колоноскопия. . [ нужна ссылка ]
- Игнорирование Blastocystis : В начале-середине 1990-х годов некоторые американские врачи предполагали, что все данные о Blastocystis незначительны. Недавних публикаций, выражающих это мнение, найти не удалось. [ 6 ] [ 66 ]
Клинически не доступен
[ редактировать ]Следующие методы диагностики обычно недоступны для пациентов. Исследователи сообщили, что они более надежны при обнаружении инфекции и в некоторых случаях могут предоставить врачу информацию, которая поможет определить, является ли инфекция Blastocystis причиной симптомов пациента: [ нужна ссылка ]
Тестирование на антитела в сыворотке : исследование, проведенное НИЗ в 1993 году с участием пациентов из США, показало, что можно отличить симптоматическую и бессимптомную инфекцию Blastocystis с помощью тестирования на антитела в сыворотке. [ 67 ] В исследовании использовались образцы крови для измерения иммунной реакции пациента на химические вещества, присутствующие на поверхности клеток Blastocystis . Было обнаружено, что пациенты с диагнозом симптоматической инфекции Blastocystis демонстрировали гораздо более высокий иммунный ответ, чем контрольная группа, у которой была инфекция Blastocystis , но не было симптомов. Исследование было повторено в 2003 году в Университете Айн-Шамс в Египте с участием египетских пациентов с аналогичными результатами. [ 59 ]
Тестирование на фекальные антитела : исследование, проведенное в 2003 году в Университете Айн-Шамс в Египте, показало, что пациентов с симптоматической инфекцией можно отличить с помощью фекального теста на антитела. [ 59 ] В исследовании сравнивались пациенты с диагнозом симптоматической Blastocystis инфекции и контрольная группа, у которой была инфекция Blastocystis , но без симптомов. В группе с симптомами в образцах кала были обнаружены антитела IgA к Blastocystis , которых не было в здоровой контрольной группе.
Посев стула . Посев оказался более надежным методом выявления инфекции. В 2006 году исследователи сообщили о способности различать болезнетворные и не вызывающие болезни изоляты Blastocystis с использованием культуры стула. [ 68 ] Blastocystis, выращенный у пациентов, которые были больны и у которых была диагностирована инфекция Blastocystis, давали в культуре крупные, высокоадгезивные амебоидные формы. Эти клетки отсутствовали в Blastocystis культурах от здоровых людей. Последующий генетический анализ показал, что Blastocystis у здоровых людей генетически отличался от такового у пациентов с симптомами. Культура протозойных недоступна в большинстве стран из-за стоимости и отсутствия обученного персонала, способного выполнять культуру протозойных.
Генетический анализ изолятов ДНК Blastocystis из образцов фекалий. : исследователи использовали методы, которые позволяют выделять [ 30 ] [ 62 ] Сообщается, что этот метод более надежен при обнаружении Blastocystis у пациентов с симптомами, чем посев кала. [ 62 ] видовую группу Blastocystis Этот метод также позволяет идентифицировать . Продолжаются исследования того, какие группы видов связаны с симптоматическим (см. Генетика и симптомы) бластоцистозом. [ нужна ссылка ]
Окраска иммунофлуоресценции (IFA) : Окраска IFA заставляет клетки Blastocystis светиться при просмотре под микроскопом, что делает диагностический метод более надежным. Окрашивание IFA используется для лямблий и криптоспоридий как в диагностических целях, так и для проверки качества воды. В статье НИЗ 1991 года описывалась лабораторная разработка одного такого красителя. [ 3 ] Однако в настоящее время ни одна компания не предлагает эту морилку на коммерческой основе. [ нужна ссылка ]
Классификация
[ редактировать ]Сообщения противоречивы относительно того, вызывает ли Blastocystis заболевание у людей. Эти сообщения привели к короткой дискуссии в медицинских журналах в начале 1990-х годов между некоторыми врачами в Соединенных Штатах, которые считали, что Blastocystis безвреден, и врачами в Соединенных Штатах и за рубежом, которые считали, что он может вызывать заболевания. [ нужна ссылка ]
В то время было обычной практикой идентифицировать все Blastocystis человека как Blastocystis hominis , в то время как Blastocystis животных идентифицировались иначе (например, Blastocystis ratti крыс). Исследования, проведенные с тех пор, показали, что концепция Blastocystis hominis как уникального вида Blastocystis, заражающего человека, не подтверждается микробиологическими данными. Хотя была обнаружена одна группа видов, связанная с приматами, также было обнаружено, что люди могут заразиться любой из девяти групп видов Blastocystis , которые также передаются крупным рогатым скотом, свиньями, грызунами, курами, фазанами, обезьянами, собаками и другими животными. . [ 30 ] [ 31 ] [ 69 ] Исследования показали, что некоторые виды вызывают мало симптомов или вообще не вызывают их вообще, тогда как другие вызывают болезни и воспаление кишечника. [ 68 ] [ 20 ] Исследователи предположили, что противоречивые сообщения могут быть связаны с практикой называть всех Blastocystis от людей Blastocystis hominis. [ 31 ] и предложили прекратить использование этого термина. [ 31 ]
стандартная система наименования организмов Blastocystis Была предложена от человека и животных, в которой изоляты Blastocystis называются в соответствии с генетической идентичностью организма Blastocystis , а не хозяина. [ 31 ] Используемая система наименования идентифицирует все изоляты как Blastocystis sp. подтип nn , где nn — число от 1 до 9, обозначающее видовую группу организма Blastocystis . Идентификацию вида в настоящее время невозможно провести с помощью микроскопа, поскольку разные виды внешне похожи. Для идентификации требуется оборудование для генетического анализа, которое обычно используется в микробиологических лабораториях, но недоступно большинству врачей. Некоторые новые научные статьи начали использовать стандартную систему именования. [ 70 ]
Уход
[ редактировать ]Научных исследований, подтверждающих эффективность какого-либо конкретного лечения, недостаточно. [ 71 ] В дополнительном обзоре, опубликованном в 2009 году, был сделан аналогичный вывод, в котором отмечалось, что, поскольку используемые методы диагностики были ненадежными, невозможно определить, уничтожило ли лекарство инфекцию или просто улучшило самочувствие пациента. [ 72 ] Исторические отчеты, например, за 1916 год, отмечают трудности, связанные с искоренением Blastocystis у пациентов, описывая его как «инфекцию, от которой трудно избавиться». [ 2 ]
проведенное в Пакистане в 1999 году, Исследование in vitro, показало, что 40% изолятов устойчивы к обычным противопротозойным препаратам. [ 73 ] Исследование изолятов от пациентов с диагнозом СРК выявило 40% изолятов, резистентных к метронидазолу и 32% резистентных к фуразолидону . [ 74 ] В исследованиях сообщалось, что препараты эффективны в искоренении инфекции Blastocystis, включая метронидазол , [ 4 ] [ 75 ] триметоприм , [ 76 ] TMP-SMX (активен только триметоприм, а сульфаметоксазол не проявляет активности), [ 75 ] [ 76 ] тетрациклин , [ 76 ] доксициклин , нитазоксанид , [ 77 ] пентамидин , [ 78 ] паромомицин [ 79 ] и йодхинол . [ 80 ] На практике было обнаружено, что йодохинол менее эффективен, чем in vitro. [ 81 ] [ 82 ] миконазол и хинакрин Сообщалось, что являются эффективными средствами против роста Blastocystis in vitro. [ 76 ] [ 83 ] Рифаксимин , [ 84 ] и альбендазол оказались многообещающими, как и ивермектин , который продемонстрировал высокую эффективность против изолятов Blastocystis hominis в исследовании in vitro. [ 85 ] Также имеются данные о том, что пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii , [ 79 ] и растение Mallotus oppositifolius [ 86 ] может быть эффективен против Blastocystis инфекций .
Врачи описали успешное использование ряда отмененных антипротозойных препаратов для лечения инфекции Blastocystis . эметин Сообщалось, что в начале 20 века оказался успешным в случаях с британскими солдатами, которые заразились инфекцией Blastocystis во время службы в Египте. [ 2 ] in vitro Испытания показали, что эметин более эффективен, чем метронидазол или фуразолидон . [ 87 ] Эметин доступен в Соединенных Штатах по специальному соглашению с Центром по контролю заболеваний . Клиохинол (энтеровиоформ) был отмечен как успешный при лечении инфекции Blastocystis, но был удален с рынка после нежелательного явления в Японии. [ 3 ] Сообщалось, что стоварсол и нарсенол, два антипротозойных препарата на основе мышьяка, эффективны против инфекции. [ 3 ] Карбарсон был доступен в качестве противоинфекционного препарата в Соединенных Штатах еще в 1991 году и был предложен в качестве возможного лечения. [ 3 ] Снижение доступности противопротозойных препаратов было отмечено как осложняющий фактор лечения других протозойных инфекций. [ 88 ] Например, в Австралии производство фуроата дилоксанида закончилось в 2003 году, паромомицин доступен в соответствии с положениями специального доступа, а доступность йодхинола ограничена. [ 89 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]

Как и в случае других протозойных инфекций, распространенность инфекции Blastocystis варьируется в зависимости от исследуемой территории и выбранной популяции. Ряд различных видовых групп Blastocystis заражают человека. [ 69 ] Сообщается, что некоторые из них вызывают заболевания, а другие - нет. [ 68 ] [ 20 ] На сегодняшний день исследования не выявили различий между различными типами Blastocystis у людей, поэтому значимость результатов может быть трудно оценить. Сообщается, что в развивающихся странах заболеваемость выше, но недавние исследования показывают, что симптоматическая инфекция Blastocystis может быть распространена и в некоторых промышленно развитых странах. [ нужна ссылка ]
- Исследование паразитов в образцах стула, проведенное в США в 2000 году, показало, что бластоцистоз является наиболее распространенной паразитарной инфекцией среди населения, встречающейся у 23% людей. [ 90 ] [ 92 ]
- Канадское исследование образцов, полученных в 2005 году, выявило Blastocystis как наиболее распространенную выявленную протозойную инфекцию. [ 91 ]
- Исследование, проведенное в Пакистане, выявило инфекцию Blastocystis у 7% населения в целом и у 46% пациентов с синдромом раздраженного кишечника. В исследовании для идентификации использовался посев кала. [ 93 ]
- Исследование, проведенное в 2014 году на образцах 93 детей из бассейна реки Сенегал, показало, что 100% населения были инфицированы Blastocystis . [ 94 ] [ 95 ]
Другие животные
[ редактировать ]Экспериментальная инфекция у иммунокомпетентных и иммунодефицитных мышей вызывала воспаление кишечника, изменение режима работы кишечника, летаргию и смерть. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] Сообщалось о хронической диарее у высших приматов, кроме человека. [ 96 ]
Исследовать
[ редактировать ]Хотя многие кишечные простейшие являются объектом исследований, Blastocystis необычен тем, что основные вопросы, касающиеся того, как его следует диагностировать и лечить, а также как он вызывает заболевание, остаются нерешенными. Следующие группы имеют постоянные исследовательские программы, направленные на эти вопросы:
Страна | Организация | Год основания | Направление исследований | Исследовать |
---|---|---|---|---|
Сингапур | Национальный университет Сингапура | 1991 | Совместное культивирование, патогенез | Тан |
Малайзия | Университет Малайи | 1996 | Ультраструктура, патогенность | Кумар |
Соединенные Штаты | Фонд исследований бластоцистиса | 2006 | Филогенетика, патогенность,
уход |
Статья [ постоянная мертвая ссылка ] |
Дания | Государственный институт сыворотки | 2006 | Диагностика | Стенсволд ЧР |
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Ростами, А.; Риахи, С.М.; Хагиги, А.; Сабер, В.; Армон, Б.; Сейедтабаи, С.Дж. (июль 2017 г.). «Роль Blastocystis sp. и Dientamoeba fragilis в синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ». Паразитол Рес . 116 (9): 2361–2371. дои : 10.1007/s00436-017-5535-6 . ПМИД 28668983 . S2CID 32999514 .
- ^ Перейти обратно: а б с Низкий GC. (1916). «Два носителя хронической амебной дизентерии, получавшие эметин, с некоторыми замечаниями по лечению инфекций Lamblia, Blastocystis и E. coli». Ж. Троп. Мед. Гиг. (19): 29–34.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Зирдт СН (1991). «Blastocystis hominis – прошлое и будущее» . Клин. Микробиол. Преподобный . 4 (1): 61–79. дои : 10.1128/CMR.4.1.61 . ПМЦ 358179 . ПМИД 2004348 .
- ^ Перейти обратно: а б с Кадри С.М., аль-Окаили Г.А., аль-Дайель Ф. (1989). «Клиническое значение Blastocystis hominis» . Дж. Клин. Микробиол . 27 (11): 2407–9. doi : 10.1128/JCM.27.11.2407-2409.1989 . ПМК 267045 . ПМИД 2808664 .
- ^ Перейти обратно: а б Шихан DJ, Раучер Б.Г., МакКитрик Дж.К. (1986). «Связь Blastocystis hominis с признаками и симптомами заболеваний человека» . Дж. Клин. Микробиол . 24 (4): 548–50. doi : 10.1128/JCM.24.4.548-550.1986 . ПМК 268968 . ПМИД 3771743 .
- ^ Перейти обратно: а б Маркелл Э.К., член парламента Удкова (1990). «Связь Blastocystis hominis с болезнями человека?» . Дж. Клин. Микробиол . 28 (5): 1085–6. doi : 10.1128/JCM.28.5.1085-1086.1990 . ПМК 267874 . ПМИД 2351728 .
- ^ Зирдт СН (1991). «Патогенность Blastocystis hominis» . Дж. Клин. Микробиол . 29 (3): 662–3. doi : 10.1128/JCM.29.3.662-663.1991 . ПМК 269843 . ПМИД 2037690 .
- ^ Розенблатт Дж. Э. (1990). «Бластоцистис гоминис» . Дж. Клин. Микробиол . 28 (10): 2379–80. doi : 10.1128/JCM.28.10.2379-2380.1990 . ПМК 268186 . ПМИД 2101593 .
- ^ Перейти обратно: а б Ли М.Дж. (1991). «Патогенность Blastocystis hominis» . Дж. Клин. Микробиол . 29 (9): 2089. doi : 10.1128/JCM.29.9.2089-.1991 . ПМК 270271 . ПМИД 1774343 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Паразиты – инфекция Blastocystis spp.» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 4 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 г. . Проверено 5 января 2016 г.
Каковы симптомы заражения Blastocystis?
У лиц с инфекцией Blastocystis сообщалось о водянистом или жидком стуле, диарее, боли в животе, анальном зуде, потере веса, запорах и повышенном газообразовании. У многих людей симптомы вообще отсутствуют. Возбудитель может быть обнаружен как у здоровых, так и у больных людей. - ^ Гупта Р., Парси К. (2006). «Хроническая крапивница, вызванная Blastocystis hominis ». Австралазийский журнал дерматологии . 47 (2): 117–9. дои : 10.1111/j.1440-0960.2006.00244.x . ПМИД 16637808 . S2CID 25173029 .
- ^ Бидерманн Т., Хартманн К., Синг А., Пшибилла Б. (2002). «Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам и хроническая крапивница, излечиваемая лечением инфекции Blastocystis hominis ». Бр. Дж. Дерматол . 146 (6): 1113–4. дои : 10.1046/j.1365-2133.2002.473212.x . ПМИД 12072100 . S2CID 27701559 .
- ^ Паски А.Л., Савини Э., Салетти М., Гуццо С., Пуччетти Л., Аутери А. (2004). «Хроническая крапивница и инфекция Blastocystis hominis : описание случая». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 8 (3): 117–20. ПМИД 15368795 .
- ^ Вальсекки Р., Легисса П., Греко В. (2004). «Кожные поражения при Blastocystis hominis инфекции » . Акта Дерм. Венереол . 84 (4): 322–3. дои : 10.1080/00015550410025949 . ПМИД 15339085 .
- ^ Мишель Д., Дженсен Дж., Фернандес-Круз Э., Карбоне Дж. (2007). «[Хронический ангионевротический отек и инфекция Blastocystis hominis ]» [Хронический ангионевротический отек и инфекция Blastocystis hominis ]. Revista de Gastroenterologia del Perú (на испанском языке). 27 (2): 191–3. ПМИД 17712397 .
- ^ Крюгер К., Камилли И., Шаттенкирхнер М. (1994). «[ Blastocystis hominis как редкий артритогенный возбудитель. Случай из практики]» [ Blastocystis hominis как редкий артритогенный возбудитель. Отчет по делу]. Журнал ревматологии (на немецком языке). 53 (2): 83–5. ПМИД 8023590 .
- ^ Перейти обратно: а б Ли М.Г., Роулинз СК, Дидье М., ДеСеулаер К. (1990). «Инфекционный артрит, вызванный Blastocystis hominis» . Энн. Реум. Дис . 49 (3): 192–3. дои : 10.1136/ard.49.3.192 . ПМК 1004021 . ПМИД 2322029 .
- ^ Перейти обратно: а б Карраскоса М., Мартинес Х., Перес-Кастрильон Х.Л. (1996). «Геморрагический проктосигмоидит и инфекция Blastocystis hominis ». Анналы внутренней медицины . 124 (2): 278–9. дои : 10.7326/0003-4819-124-2-199601150-00031 . ПМИД 8534017 . S2CID 45451606 .
- ^ Лануза М.Д., Карбахал Х.А., Вильяр Дж., Мир А., Боррас Р. (1999). «Растворимый белок и антигенная гетерогенность в аксенических изолятах Blastocystis hominis : патогенные последствия». Паразитол. Рез . 85 (2): 93–7. дои : 10.1007/s004360050515 . ПМИД 9934956 . S2CID 77478 .
- ^ Перейти обратно: а б с Тан Т.С., Суреш К.Г. (2006). «Преобладание амебоидных форм Blastocystis hominis в изолятах от пациентов с симптомами». Паразитол. Рез . 98 (3): 189–93. дои : 10.1007/s00436-005-0033-7 . ПМИД 16323025 . S2CID 11103669 .
- ^ Догруман-Ал Ф., Ёсикава Х., Кустимур С., Балабан Н. (октябрь 2009 г.). «Подтипирование изолятов Blastocystis на основе ПЦР от лиц с симптомами и бессимптомно в крупной больнице в Анкаре, Турция». Паразитол. Рез . 106 (1): 263–8. дои : 10.1007/s00436-009-1658-8 . ПМИД 19847459 . S2CID 24119146 .
- ^ Стенсволд CR, Льюис HC, Хаммерум AM и др. (ноябрь 2009 г.). «Blastocystis: раскрытие потенциальных факторов риска и клиническое значение распространенного, но забытого паразита» . Эпидемиол. Заразить . 137 (11): 1655–63. дои : 10.1017/S0950268809002672 . ПМИД 19393117 . S2CID 38864528 .
- ^ Догруман-Ал Ф., Кустимур С., Ёсикава Х. и др. (август 2009 г.). «Подтипы Blastocystis при синдроме раздраженного кишечника и воспалительных заболеваниях кишечника в Анкаре, Турция» . Память Инст. Освальдо Круз . 104 (5): 724–7. дои : 10.1590/S0074-02762009000500011 . hdl : 1807/57897 . ПМИД 19820833 .
- ^ Хусейн Р., Джафери В., Зубери С. и др. (1997). «Значительно повышен уровень антител подкласса IgG2 к Blastocystis hominis у пациентов с синдромом раздраженного кишечника». Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хиг . 56 (3): 301–6. дои : 10.4269/ajtmh.1997.56.301 . ПМИД 9129532 .
- ^ Перейти обратно: а б Канеда Ю., Хорики Н., Ченг XJ, Фудзита Ю., Маруяма М., Тачибана Х. (2001). «Рибодемы Blastocystis hominis, выделенные в Японии» Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хюг 65 (4): 393–6. дои : 10.4269/ajtmh.2001.65.393 . ПМИД 11693890 . S2CID 9777132 .
- ^ Перейти обратно: а б Яо Ф.Р., Цяо Ю., Чжао Ю., Чжан X, Ян Дж.Х., Ли XQ (2005). «[Экспериментальное заражение мышей ]» . Blastocystis hominis Чжунго Цзи Шэн Чонг Сюэ Ю Цзи Шэн Чонг Бинг За Чжи (на китайском языке). 23 (6): 444–8 PMID 16566218 .
- ^ Перейти обратно: а б Мо К.Т., Сингх М., Хоу Дж. и др. (1997). «Экспериментальная инфекция Blastocystis hominis у лабораторных мышей». Паразитол. Рез . 83 (4): 319–25. дои : 10.1007/s004360050256 . ПМИД 9134552 . S2CID 29562125 .
- ^ Перейти обратно: а б с Чжан Х.В., Ли В., Ян Ци, Хэ Л.Дж., Су Ю.П. (2006). «[Влияние инфекции Blastocystis hominis на ультраструктуру слизистой оболочки кишечника у мышей]» [Влияние инфекции Blastocystis hominis на ультраструктуру слизистой оболочки кишечника у мышей]. Чжунго Цзи Шэн Чонг Сюэ Ю Цзи Шэн Чонг Бин За Чжи (на китайском языке). 24 (3): 187–91. ПМИД 17094618 .
- ^ Тан, KSW (1986). « Бластоцисты у людей и животных: новые идеи с использованием современных методологий». Ветеринар. Паразитол . 126 (1–2): 121–144. дои : 10.1016/j.vetpar.2004.09.017 . ПМИД 15567582 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Паркар У., Трауб Р.Дж., Кумар С. и др. (2007). «Прямая характеристика Blastocystis из фекалий с помощью ПЦР и доказательства зоонозного потенциала» . Паразитология . 134 (Часть 3): 359–67. дои : 10.1017/S0031182006001582 . ПМИД 17052374 . S2CID 15265259 . Архивировано из оригинала 08.11.2022 . Проверено 9 июля 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Стенсволд Ч.Р., Суреш Г.К., Тан К.С. и др. (2007). «Терминология подтипов Blastocystis — консенсус». Тенденции Паразитол . 23 (3): 93–6. дои : 10.1016/j.pt.2007.01.004 . ПМИД 17241816 .
- ^ Сохаил М.Р., Фишер П.Р. (2005). « Blastocystis hominis и путешественники». Туристическая медицина и инфекционные заболевания . 3 (1): 33–8. дои : 10.1016/j.tmaid.2004.06.001 . ПМИД 17292002 .
- ^ Венион CM, О'Коннор FW (1917). «Исследование некоторых проблем, влияющих на распространение и заболеваемость кишечными протозойными инфекциями среди британских солдат и местных жителей в Египте, с особым упором на вопрос о переносчиках, диагностике и лечении амебной дизентерии, а также на описание трех новых кишечных простейших человека». JR Армейский Мед. Корпус . 28 : 346–67.
- ^ Уилсон К.В., Вингет Д., Уилкс С. (1990). « Инфекция Blastocystis hominis : признаки и симптомы у пациентов в Медицинском центре Уилфорд Холл». Военная медицина . 155 (9): 394–6. дои : 10.1093/milmed/155.9.394 . ПМИД 2120622 .
- ^ Перейти обратно: а б с Лилаюова С., Рангсин Р., Таамасри П., Нааглор Т., Татхаисонг У., Мунгтин М. (2004). «Доказательства передачи Blastocystis hominis через воду » . Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хюг 70 (6): 658–62. дои : 10.4269/ajtmh.2004.70.658 . ПМИД 15211009 .
- ^ Хог, Тереза (14 января 2007 г.). «В растущем числе заболеваний желудка обвиняют паразитов» . Корваллис Газетт-Таймс . Проверено 8 августа 2007 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Тамасри П., Мунгтин М., Рангсин Р., Тонгуппракарн Б., Арикул В., Лилайоова С. (2000). «Передача кишечного бластоцистоза в зависимости от качества питьевой воды». Юго-Восточная Азия Дж. Троп. Мед. Общественное здравоохранение 31 (1): 112–7. ПМИД 11023076 .
- ^ Перейти обратно: а б Буром, К. (2006). Комменсальные и патогенные бластоцисты на примере долины Уилламетт в Орегоне . ФБХ Пресс. п. 112. ИСБН 978-1-4303-0904-8 .
- ^ Ламка К.Г.; Лешевалье МВт; Зейдлер Р.Дж. (1980). «Бактериальное загрязнение источников питьевой воды в современном сельском микрорайоне» . Appl Environ Microbiol . 39 (4): 734–8. Бибкод : 1980ApEnM..39..734L . дои : 10.1128/АЕМ.39.4.734-738.1980 . ПМК 291411 . ПМИД 7377773 .
- ^ Перейти обратно: а б Ли ЛХ; Чжоу С.Н.; Ду ЗВ; Ван XZ; Ван Л.Б.; Цзян Цзюй; Ёсикава Х; Штейнманн П; Утцингер Дж; У Цзы; Чен JX; Чен Ш; Чжан Л. (2007). «Молекулярная эпидемиология бластоцистиса человека в деревне в провинции Юньнань, Китай». Паразитол Инт . 56 (4): 281–6. дои : 10.1016/j.parint.2007.06.001 . ПМИД 17627869 .
- ^ Утцингер Дж; У Цзы; Чен JX; Чен Ш; Чжан Л. (2005). «Жизнеспособные кисты бластоцистиса в образцах сточных вод Шотландии и Малайзии» . Appl Environ Microbiol . 71 (9): 5619–20. Бибкод : 2005ApEnM..71.5619S . дои : 10.1128/АЕМ.71.9.5619-5620.2005 . ПМЦ 1214661 . ПМИД 16151162 .
- ^ Заки М, Заман В, Шейх Н.А. (1996). «Устойчивость цист Blastocystis hominis к хлору». Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 46 (8): 178–9. ПМИД 8936976 .
- ^ Халифа А.М., Эль Темсахи М.М., Абу Эль Нага И.Ф. (2001). «Влияние озона на жизнеспособность некоторых простейших в питьевой воде». Журнал Египетского общества паразитологии . 31 (2): 603–16. ПМИД 11478459 .
- ^ Аль-Бинали А.М.; Белло КС; Эль-Шеви К; Абдулла С.Е. (2006). «Распространенность паразитов в широко используемых листовых овощах на юго-западе Саудовской Аравии». Саудовская Мед. Дж . 27 (5): 613–6. ПМИД 16680247 .
- ^ Кутсавлис А.Т., Валикетт Л., Аллард Р., Сото Дж. (2001). « Blastocystis hominis : новый патоген в детских садах?» [ Blastocystis hominis : новый патоген в детских садах?]. Может. Коммун. Дис. Республика (на французском языке). 27 (9): 76–84. ПМИД 11381629 .
- ^ Скилс М.Р., Соколов Р., Хаббард К.В., Андрус Дж.К., Бэйш Дж. (1990). «Криптоспоридийная инфекция у пациентов клиник общественного здравоохранения штата Орегон в 1985–88 годах: ценность лабораторного наблюдения в масштабе штата» . Am J Общественное здравоохранение . 80 (3): 305–8. дои : 10.2105/AJPH.80.3.305 . ПМК 1404665 . ПМИД 2305910 .
- ^ Хирата Т., Накамура Х., Киндзё Н. и др. (2007). «Распространенность инфекции Blastocystis hominis и Strongyloides stercoralis на Окинаве, Япония». Паразитологические исследования . 101 (6): 1717–9. дои : 10.1007/s00436-007-0712-7 . ПМИД 17717704 . S2CID 22601231 .
- ^ Ледер К., Хеллард М.Э., Синклер М.И., Фэрли С.К., Вулф Р. (2005). «Нет корреляции между клиническими симптомами и Blastocystis hominis у иммунокомпетентных лиц». Дж. Гастроэнтерол. Гепатол . 20 (9): 1390–4. дои : 10.1111/j.1440-1746.2005.03868.x . ПМИД 16105126 . S2CID 13303755 .
- ^ Нимри Л.Ф. (1993). «Свидетельства эпидемии инфекций Blastocystis hominis среди детей дошкольного возраста на севере Иордании» . Дж. Клин. Микробиол . 31 (10): 2706–8. doi : 10.1128/JCM.31.10.2706-2708.1993 . ПМК 265984 . ПМИД 8253970 .
- ^ Перейти обратно: а б с Каппус К.К., Джуранек Д.Д., Робертс Дж.М. (1991). «Результаты тестирования на кишечных паразитов в государственных диагностических лабораториях США, 1987 г.». ММВР. Сводные данные по надзору CDC . 40 (4): 25–45. ПМИД 1779956 .
- ^ Басуальдо Х, Пеццани Б, Де Лука М, Кордова А, Апестегия М (2000). «Проверка муниципальной системы водоснабжения Ла-Платы, Аргентина, на наличие кишечных паразитов человека». Int J Hyg Environ Health . 203 (2): 177–82. Бибкод : 2000IJHEH.203..177B . дои : 10.1078/S1438-4639(04)70025-5 . ПМИД 11109572 .
- ^ Перейти обратно: а б Путиа М.К., Сио С.В., Лу Дж., Тан К.С. (2006). «Blastocystis ratti индуцирует контактно-независимый апоптоз, перегруппировку F-актина и нарушение барьерной функции в клетках IEC-6» . Заразить. Иммунитет . 74 (7): 4114–23. дои : 10.1128/IAI.00328-06 . ПМЦ 1489721 . ПМИД 16790785 .
- ^ аль-Тавиль Ю.С., Гилгер М.А., Гопалакришна Г.С., Лэнгстон С., Боммер К.Е. (1994). «Инвазивная инфекция Blastocystis hominis у ребенка». Архив педиатрии и подростковой медицины . 148 (8): 882–5. doi : 10.1001/archpedi.1994.02170080112026 . ПМИД 8044274 .
- ^ Лонг Х.И., Хэндшак А., Кениг В., Амброш А. (2001). « Blastocystis hominis модулирует иммунные реакции и высвобождение цитокинов в эпителиальных клетках толстой кишки». Паразитол. Рез . 87 (12): 1029–30. дои : 10.1007/s004360100494 . ПМИД 11763434 . S2CID 22828856 .
- ^ Путиа М.К., Вайтхилингам А., Лу Дж., Тан К.С. (2005). «Деградация секреторного иммуноглобулина А человека Blastocystis». Паразитол. Рез . 97 (5): 386–9. дои : 10.1007/s00436-005-1461-0 . ПМИД 16151742 . S2CID 27157685 .
- ^ Макгоуэн К., Кейн А., Асаркоф Н. и др. (1983). « Entamoeba histolytica вызывает кишечную секрецию: роль серотонина». Наука . 221 (4612): 762–4. Бибкод : 1983Sci...221..762M . дои : 10.1126/science.6308760 . ПМИД 6308760 .
- ^ Макгоуэн К., Герина В., Уикс Дж., Доновиц М. (1985). «Секреторные гормоны Entamoeba histolytica ». Симпозиум 112 Фонда Ciba - Микробные токсины и диарейные заболевания . Симпозиумы Фонда Новартис. Том. 112. стр. 139–54. дои : 10.1002/9780470720936.ch8 . ISBN 9780470720936 . ПМИД 2861068 .
{{cite book}}
:|journal=
игнорируется ( помогите ) - ^ Бану, Нахид; и др. (2005). «Нейрогуморальные изменения и их роль в амебиазе» (PDF) . Индиан Дж. Клин Биохим . 20 (2): 142–5. дои : 10.1007/BF02867414 . ПМЦ 3453840 . ПМИД 23105547 . Архивировано из оригинала (PDF) 11 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Махмуд М.С., Салех В.А. (2003). «Секреторные и гуморальные реакции антител на Blastocystis hominis при симптоматических и бессимптомных инфекциях человека». Журнал Египетского общества паразитологии . 33 (1): 13–30. ПМИД 12739797 .
- ^ Лилайоова С., Таамасри П., Рангсин Р., Нааглор Т., Татаисонг У., Мунгтин М. (2002). «Культивирование in vitro: чувствительный метод обнаружения Blastocystis hominis ». Энн. Слишком много. Мед. Паразитол . 96 (8): 803–7. дои : 10.1179/000349802125002275 . ПМИД 12625935 .
- ^ Суреш К., Смит Х. (2004). «Сравнение методов выявления Blastocystis hominis ». Евро. Дж. Клин. Микробиол. Заразить. Дис . 23 (6): 509–11. дои : 10.1007/s10096-004-1123-7 . ПМИД 15168139 . S2CID 98451 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Стенсволд Р., Брилловска-Дабровска А., Нильсен Х.В., Арендарп М.К. (2006). «Обнаружение Blastocystis hominis в несохранившихся образцах стула с помощью полимеразной цепной реакции». Дж. Паразитол . 92 (5): 1081–7. дои : 10.1645/GE-840R.1 . ПМИД 17152954 . S2CID 38308482 .
- ^ Веннила Г.Д., Суреш Кумар Г., Хайрул Ануар А. и др. (1999). «Неравномерное выделение Blastocystis hominis ». Паразитол. Рез 85 (2): 162–4. дои : 10.1007/s004360050528 . ПМИД 9934969 . S2CID 994531 .
- ^ Эль-Шазли А.М., Абдель-Маджид А.А., Эль-Бешбиши С.Н., Эль-Нахас Х.А., Фуад М.А., Мониб М.С. (2005). « Blastocystis hominis среди симптоматических и бессимптомных лиц в центре Тальха, провинция Дакахлия, Египет». Журнал Египетского общества паразитологии . 35 (2): 653–66. ПМИД 16083074 .
- ^ Дойл П.В., Хельгасон М.М., Матиас Р.Г., Проктор Э.М. (1990). «Эпидемиология и патогенность Blastocystis hominis» . Дж. Клин. Микробиол . 28 (1): 116–21. doi : 10.1128/JCM.28.1.116-121.1990 . ПМК 269548 . ПМИД 2298869 .
- ^ Маркелл ЭК (1995). «Есть ли смысл продолжать лечение инфекций, вызванных Blastocystis?». Клин. Заразить. Дис . 21 (1): 104–5. дои : 10.1093/clinids/21.1.104 . ПМИД 7578717 .
- ^ Зирдт CH, Надь Б (1993). «Реакция антител на инфекции Blastocystis hominis ». Энн. Стажер. Мед . 118 (12): 985–6. дои : 10.7326/0003-4819-118-12-199306150-00018 . ПМИД 8489119 . S2CID 1307984 .
- ^ Перейти обратно: а б с Тан Т.С., Суреш К.Г., Тонг К.Л., Смит Х.В. (2006). «ПЦР-дактилоскопия Blastocystis, выделенных от людей-хозяев с симптомами и бессимптомно». Паразитол. Рез . 99 (4): 459–65. дои : 10.1007/s00436-006-0177-0 . ПМИД 16628457 . S2CID 14400787 .
- ^ Перейти обратно: а б Ноэль С., Дюферне Ф., Гербод Д. и др. (2005). «Молекулярная филогения изолятов бластоцистисов от разных хозяев: значение для генетического разнообразия, идентификации видов и зоонозов» . Дж. Клин. Микробиол . 43 (1): 348–55. doi : 10.1128/JCM.43.1.348-355.2005 . ПМК 540115 . ПМИД 15634993 .
- ^ Менунос П.Г., Спанакос Г., Тегос Н., Вассалос С.М., Пападопулу С., Вакалис Н.К. (2007). «Прямое обнаружение Blastocystis sp. в образцах фекалий человека и определение подтипа с использованием одноцепочечного конформационного полиморфизма и секвенирования». Молекулярные и клеточные зонды . 22 (1): 24–9. дои : 10.1016/j.mcp.2007.06.007 . ПМИД 17669623 .
- ^ Буром К.Ф., Смит Х., Нимри Л. и др. (2008). «О, у меня болит кишечник: синдром раздраженного кишечника, бластоцисты и бессимптомная инфекция» . Векторы паразитов . 1 (1): 40. дои : 10.1186/1756-3305-1-40 . ПМК 2627840 . ПМИД 18937874 .
- ^ Стенсволд Ч.Р., Смит Х.В., Нагель Р., Олсен К.Э., Трауб Р.Дж. (октябрь 2009 г.). «Искоренение носительства бластоцисты с помощью противомикробных препаратов: реальность или заблуждение?». Дж. Клин. Гастроэнтерол . 44 (2): 85–90. дои : 10.1097/MCG.0b013e3181bb86ba . ПМИД 19834337 . S2CID 30905124 .
- ^ Хареш К., Суреш К., Хайрул Анус А., Саминатан С. (1999). «Изолировать устойчивость Blastocystis hominis к метронидазолу». Троп. Мед. Межд. Здоровье . 4 (4): 274–7. дои : 10.1046/j.1365-3156.1999.00398.x . ПМИД 10357863 . S2CID 30426528 .
- ^ Якуб Дж., Джафри В., Джафри Н., Ислам М., Асим Бег М. (2004). «Восприимчивость In vitro Blastocystis hominis, выделенных от пациентов с синдромом раздраженного кишечника». Бр. Дж. Биомед. Наука . 61 (2): 75–7. дои : 10.1080/09674845.2004.11732647 . ПМИД 15250669 . S2CID 23238390 .
- ^ Перейти обратно: а б Могаддам Д.Д., Гадириан Э., Азами М. (2005). « Blastocystis hominis и оценка эффективности метронидазола и триметоприма/сульфаметоксазола». Паразитол. Рез . 96 (4): 273–5. дои : 10.1007/s00436-005-1363-1 . ПМИД 15915364 . S2CID 1744933 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Вдовенко А.А., Уильямс Дж.Э. (2000). «Blastocystis hominis: надвитальное окрашивание нейтральным красным и его применение для тестирования чувствительности к лекарствам in vitro». Паразитол. Рез . 86 (7): 573–81. дои : 10.1007/pl00008533 . ПМИД 10935909 . S2CID 6011590 .
- ^ Россиньоль Дж. Ф., Кабил С. М., Саид М., Самир Х., Юнис А. М. (2005). «Эффект нитазоксанида при стойкой диарее и энтерите, связанном с Blastocystis hominis » . Клин. Гастроэнтерол. Гепатол . 3 (10): 987–91. дои : 10.1016/S1542-3565(05)00427-1 . ПМИД 16234044 .
- ^ Зирдт, Ч. (январь 1991 г.). «Blastocystis hominis – прошлое и будущее» . Клин Микробиол Ред . 4 (1): 61–79. дои : 10.1128/CMR.4.1.61 . ПМЦ 358179 . ПМИД 2004348 .
- ^ Перейти обратно: а б Робертс, Т.; Старк, Д.; Харкнесс, Дж.; Эллис, Дж. (2014). «Обновленная информация о патогенном потенциале и вариантах лечения Blastocystis sp» . Кишечный Патог . 6:17 . дои : 10.1186/1757-4749-6-17 . ПМК 4039988 . ПМИД 24883113 .
- ^ Арментия А., Мендес Дж., Гомес А. и др. (1993). «Крапивница, вызванная Blastocystis hominis . Успешное лечение паромомицином». Аллергология и иммунопатология . 21 (4): 149–51. ПМИД 8237719 .
- ^ Гроссман И., Вайс Л.М., Саймон Д., Тановиц Х.Б., Виттнер М. (1992). « Blastocystis hominis у сотрудников больниц». Являюсь. Дж. Гастроэнтерол . 87 (6): 729–32. ПМИД 1590309 .
- ^ Данн Л.А., Борхэм П.Ф. (1991). «Активность препаратов in vitro против Blastocystis hominis ». Дж. Антимикроб. Чематер . 27 (4): 507–16. дои : 10.1093/jac/27.4.507 . ПМИД 1856129 .
- ^ Гонсалвеш А.К., Виана Жда К., Пирес Э.М., Бойя М.Н., Кура Ж.Р., Сильва Э.Ф. (2007). «Использование противогрибкового средства миконазола в качестве ингибитора роста Blastocystis hominis в Entamoeba histolytica / E. dispar культурах » . Преподобный. Инст. Мед. Троп. Сан-Паулу . 49 (3): 201–2. дои : 10.1590/S0036-46652007000300013 . ПМИД 17625701 .
- ^ Буром К.Ф., Смит Х., Нимри Л., Вискоглиози Э., Спанакос Г., Паркар Ю., Ли Л.Х., Чжоу К.Н., Ок УЗ, Лилайоова С., Джонс М.С. (2008). «Ох, у меня болит кишечник: синдром раздраженного кишечника, бластоцисты и бессимптомная инфекция» . Векторы паразитов . 1 (1): 40. дои : 10.1186/1756-3305-1-40 . ПМК 2627840 . ПМИД 18937874 .
- ^ Робертс, Т.; Буш, С.; Эллис, Дж.; Харкнесс, Дж.; Старк, Д. (август 2015 г.). «Характеристики чувствительности бластоцисты к противомикробным препаратам in vitro» . Противомикробные средства Химиотер . 59 (8): 4417–23. дои : 10.1128/AAC.04832-14 . ПМК 4505275 . ПМИД 25987633 .
- ^ Бремер Кристенсен, К.; Сольберг, Дж.; Стенсволд, ЧР.; Ягер, АК. (март 2015 г.). «Активность лекарственных растений из Ганы против паразитического кишечного простейшего Blastocystis». Дж Этнофармакол . 174 : 569–75. дои : 10.1016/j.jep.2015.03.006 . ПМИД 25773490 .
- ^ Зирдт Ч., Свон Дж. К., Хоссейни Дж. (1983). «Реакция Blastocystis hominis in vitro на противопротозойные препараты». Дж. Протозоол . 30 (2): 332–4. дои : 10.1111/j.1550-7408.1983.tb02925.x . ПМИД 6631776 .
- ^ Белый АС (2000). «Исчезающий арсенал противопаразитарных препаратов» . Н. англ. Дж. Мед . 343 (17): 1273–4. дои : 10.1056/NEJM200010263431718 . ПМИД 11183360 .
- ^ ван Хэл С.Дж., Старк DJ, Фотедар Р., Марриотт Д., Эллис Дж.Т., Харкнесс Дж.Л. (2007). «Амебиаз: современное состояние в Австралии». Мед. Дж. Ауст . 186 (8): 412–6. дои : 10.5694/j.1326-5377.2007.tb00975.x . hdl : 10453/4773 . ПМИД 17437396 . S2CID 4543632 .
- ^ Перейти обратно: а б Амин ОМ (2002). «Сезонная распространенность кишечных паразитов в США в 2000 году» (PDF) . Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хиг . 66 (6): 799–803. дои : 10.4269/ajtmh.2002.66.799 . ПМИД 12224595 . S2CID 3767711 . Архивировано из оригинала (PDF) 27 мая 2020 года . Проверено 3 января 2016 г.
Паразитологические исследования больших групп пациентов редко проводятся в Соединенных Штатах, где все еще преобладает иллюзия свободы от паразитарных инфекций. Подобные расследования значительно чаще проводятся в странах третьего мира, где эндемичные паразитозы легче документируются. 1 Пытаясь решить эту проблему, мы сообщили о результатах планового исследования фекалий на наличие паразитов у 644 пациентов в США летом 1996 года.
Распространенность. Девятьсот шестнадцать (32%) из 2896 протестированных пациентов были заражены 18 видами кишечных паразитов в 2000 году (таблица 1) в 48 штатах и округе Колумбия следующим образом... Blastocystis hominis был наиболее часто обнаруживаемым паразитом у одиночных и множественные инфекции, вызванные Cryptosporidium parvum и Entamoeba histolytica/E. Dispar занимает второе и третье место соответственно. - ^ Перейти обратно: а б Лагасе-Виенс П.Р., ВанКаезеле П.Г., Кошик С. (2006). «Dientamoeba fragilis: новая роль в кишечных заболеваниях» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 175 (5): 468–9. дои : 10.1503/cmaj.060265 . ПМК 1550747 . ПМИД 16940260 .
- ^ Буром К.Ф., Смит Х., Нимри Л., Вискоглиози Э., Спанакос Г., Паркар Ю., Ли Л.Х., Чжоу К.Н., Ок УЗ, Лилайоова С., Джонс М.С. (2008). «О, у меня болит кишечник: синдром раздраженного кишечника, бластоцисты и бессимптомная инфекция» . Векторы паразитов . 1 (1): 40. дои : 10.1186/1756-3305-1-40 . ПМК 2627840 . ПМИД 18937874 .
Blastocystis в настоящее время является наиболее распространенной моноинфекцией у пациентов с симптомами в Соединенных Штатах и в исследовании 2000 года обнаруживалась в 28,5 раз чаще, чем Giardia Lamblia, как моноинфекция у пациентов с симптомами.
Рисунок 4. Распространенность СРК и бластоцистоза по странам - ^ Джейкоб Дж., Джафри В., Джафри Н. и др. (2004). «Синдром раздраженного кишечника: в поисках этиологии: роль Blastocystis hominis ». Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хюг 70 (4): 383–5. CiteSeerX 10.1.1.484.928 . дои : 10.4269/ajtmh.2004.70.383 . ПМИД 15100450 . S2CID 45237445 .
- ^ Эль Сафади Д., Гаайеб Л., Мелони Д., Чиан А., Пуарье П., Вавжиняк И., Дельбак Ф., Даббусси Ф., Делэс Л., Сек М., Хамзе М., Риво Г., Вискоглиози Е. (март 2014 г.). «Дети из бассейна реки Сенегал демонстрируют самую высокую распространенность Blastocystis sp., когда-либо наблюдавшуюся во всем мире» . БМК Инфекция. Дис . 14 :164. дои : 10.1186/1471-2334-14-164 . ПМЦ 3987649 . ПМИД 24666632 .
- ^ Робертс Т., Старк Д., Харкнесс Дж., Эллис Дж. (май 2014 г.). «Обновленная информация о патогенном потенциале и вариантах лечения Blastocystis sp» . Кишечный Патог . 6:17 . дои : 10.1186/1757-4749-6-17 . ПМК 4039988 . ПМИД 24883113 .
Blastocystis — один из наиболее распространенных кишечных протистов человека. ... Недавнее исследование показало, что 100% жителей деревень с низким социально-экономическим положением в Сенегале были инфицированы Blastocystis sp. предполагая, что передача увеличилась из-за плохих санитарно-гигиенических условий, тесного контакта с домашними животными и домашним скотом, а также водоснабжения непосредственно из колодца и реки.
Таблица 2. Краткое описание методов лечения и эффективности инфекции Blastocystis. Архивировано 11 ноября 2022 г. в Wayback Machine. - ^ МакКлюр Х.М., Строберт Э.А., Хили Г.Р. (1980). « Blastocystis hominis у косохвостой макаки: потенциальный кишечный патоген для приматов». Лаб. Аним. Наука . 30 (5): 890–899. ПМИД 7191935 .