✖


Jump to content

Дивертикулит

Эта статья о воспаленных кишечных мешках. О невоспаленных мешочках см. Дивертикулез .

Дивертикулит
Другие имена Дивертикулит толстой кишки
На участке толстой кишки (сигмовидная кишка) видны множественные мешочки ( дивертикулы ). Дивертикулы появляются по обе стороны от продольного мышечного пучка (тениума), который проходит горизонтально поперек препарата по дуге.
Специальность Общая хирургия
Симптомы Боль в животе , лихорадка , тошнота , диарея , запор , кровь в стуле. [1]
Осложнения Абсцесс , свищ , перфорация кишки [1]
Обычное начало Внезапно, возраст > 50 [1]
Причины Неопределенный [1]
Факторы риска Ожирение , отсутствие физических упражнений, курение , семейный анамнез, нестероидные противовоспалительные препараты. [1] [2]
Метод диагностики Анализы крови, КТ , колоноскопия , исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта. [1]
Дифференциальный диагноз Синдром раздраженного кишечника [2]
Профилактика Месалазин , рифаксимин [2]
Уход Антибиотики , жидкая диета, госпитализация [1]
Частота 3,3% (развитый мир) [1] [3]

Дивертикулит , также называемый дивертикулитом толстой кишки , представляет собой желудочно-кишечное заболевание , характеризующееся воспалением аномальных мешочков — дивертикулов , — которые могут развиваться в стенке толстой кишки . [1] Симптомы обычно включают внезапную боль в нижней части живота, но она также может возникать в течение нескольких дней. [1] Также может возникнуть тошнота , диарея или запор . [1] Лихорадка или кровь в стуле указывают на осложнение. [1] Люди могут испытывать одиночный приступ, повторные приступы или продолжающийся «тлеющий» дивертикулит. [2] [4] [5]

Причины дивертикулита неясны. [1] Факторы риска могут включать ожирение , отсутствие физических упражнений, курение , семейный анамнез заболевания и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). [1] [2] Роль диеты с низким содержанием клетчатки как фактора риска неясна. [2] Наличие мешочков в толстой кишке, которые не воспалены, известно как дивертикулез . [1] Воспаление возникает в 10–25% случаев в определенный момент времени и связано с бактериальной инфекцией . [2] [6] Диагноз обычно ставится с помощью компьютерной томографии , хотя анализы крови, колоноскопия или исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта также могут быть подтверждающими. [1] Дифференциальный диагноз включает синдром раздраженного кишечника . [2]

Профилактические меры включают изменение факторов риска, таких как ожирение, малоподвижный образ жизни и курение. [2] Месалазин и рифаксимин полезны для предотвращения приступов у больных дивертикулезом. [2] Избегать употребления орехов и семян в качестве профилактической меры больше не рекомендуется, поскольку нет доказательств того, что они играют роль в инициировании воспаления дивертикулов. [1] [7] При легком дивертикулите антибиотиков и жидкая диета. рекомендуется пероральный прием [1] внутривенное введение антибиотиков, госпитализация и полный покой кишечника . В тяжелых случаях могут быть рекомендованы [1] Пробиотики имеют неясную ценность. [2] Осложнения, такие как абсцесса образование , образование свища и перфорация толстой кишки, могут потребовать хирургического вмешательства. [1]

Заболевание распространено в западном мире и редко встречается в Африке и Азии. [1] В западном мире дивертикулезом страдают около 35% людей, в то время как в сельских районах Африки им страдают менее 1%. [6] и у 4–15% из них может развиться дивертикулит. [3] В Северной Америке и Европе боль в животе обычно возникает слева внизу ( сигмовидная кишка ), а в Азии – справа ( восходящая ободочная кишка ). [2] [8] Заболевание становится более частым с возрастом: от 5% у лиц моложе 40 лет до 50% у людей старше 60 лет. [9] [1] Это также стало более распространенным во всех частях мира. [2] В 2003 году в Европе это привело к гибели около 13 000 человек. [2] Это наиболее частое анатомическое заболевание толстой кишки. [2] Затраты, связанные с дивертикулярной болезнью, в 2013 году в США составили около 2,4 миллиарда долларов США в год. [2]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Дивертикулит обычно проявляется в нижнем квадранте живота. внезапно возникающей болью [1] У пациентов обычно наблюдается повышенный уровень С-реактивного белка и высокое количество лейкоцитов . [10] В Азии боль обычно локализуется справа (восходящая ободочная кишка), тогда как в Северной Америке и Европе боль в животе обычно локализуется слева внизу (сигмовидная кишка). [2] [8] Также могут наблюдаться лихорадка , тошнота , диарея или запор , а также кровь в стуле. [1] Дивертикулез связан с более частыми дефекациями, вопреки широко распространенному мнению, что у пациентов с дивертикулезом возникают запоры. [11]

Осложнения

[ редактировать ]
Макропатология продольно открытой толстой кишки (внутри/слизистая оболочка вверху и снаружи/сероза внизу), демонстрирующая дивертикулит с двумя дивертикулярными абсцессами (белые стрелки). Темный цвет справа — это предыдущая татуировка на толстой кишке для локализации.

При осложненном дивертикулите воспаленный дивертикул может разорваться, что позволяет бактериям впоследствии заразиться из толстой кишки . Если инфекция распространяется на слизистую оболочку брюшной полости ( брюшину ), возникает перитонит . Иногда воспаленные дивертикулы могут вызвать сужение кишки , приводящее к ее непроходимости . В некоторых случаях пораженная часть толстой кишки прилегает к мочевому пузырю или другим органам в полости таза , вызывая образование свища или создавая аномальную связь между органом и прилегающей структурой или другим органом (в случае дивертикулита толстая кишка, и соседний орган). Сопутствующие патологии могут включать: [12]

Причины и профилактика

[ редактировать ]

Причины дивертикулита недостаточно изучены. Считается, что образование дивертикулов связано с взаимодействием возраста, диеты, микробиоты толстой кишки , генетических факторов, моторики толстой кишки и изменений в структуре толстой кишки. [13]

Факторы, связанные с повышенным риском дивертикулита

[ редактировать ]

Генетика

[ редактировать ]

По оценкам обзора 2021 года, 50% риска дивертикулита связано с генетическими факторами. [14] Исследование 2012 года показало, что наследственность составляет 40% причин, а необщие воздействия окружающей среды - 60%. [15]

Наличие других заболеваний

[ редактировать ]

К состояниям, повышающим риск развития дивертикулита, относятся артериальная гипертензия и иммуносупрессия . [16] [17] Низкий уровень витамина D связан с повышенным риском дивертикулита. [18] [19]

Частота дефекации

[ редактировать ]

Исследование 2022 года показало, что более частые испражнения являются фактором риска последующего дивертикулита как у мужчин, так и у женщин. [20] [21]

Масса

[ редактировать ]

Ожирение считается фактором риска развития дивертикулита. [22] Некоторые исследования обнаружили корреляцию более высокой распространенности дивертикулита с избыточной массой тела и ожирением. [23] [24] Есть некоторые споры, является ли это причинно-следственной связью. [25]

Диета

[ редактировать ]

Неясно, какую роль пищевая клетчатка играет при дивертикулите. [22] Часто утверждают, что диета с низким содержанием клетчатки является фактором риска; однако доказательства, подтверждающие это, неясны. [22] Исследование 2012 года показало, что диета с высоким содержанием клетчатки и повышенная частота дефекации связаны с большей, а не с низкой распространенностью дивертикулеза. [26]

Нет никаких доказательств того, что отказ от употребления орехов и семян предотвращает прогрессирование дивертикулеза в острый случай дивертикулита. [7] [27] Фактически, оказывается, что более высокое потребление орехов и кукурузы может помочь избежать дивертикулита у взрослых мужчин. [27]

Потребление красного мяса, особенно необработанного красного мяса, связано с более высоким риском дивертикулита. [28] [29] [30]

Анализ 2017 года показал, что режим питания с высоким содержанием красного мяса, рафинированных зерновых и молочных продуктов с высоким содержанием жиров был связан с повышенным риском развития дивертикулита, тогда как режим питания с высоким содержанием фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов был связан со снижением риска. Мужчины из самого высокого квинтиля западного рейтинга диеты имели многомерный коэффициент риска (ОР) 1,55 (95% ДИ, 1,20–1,99) для дивертикулита по сравнению с мужчинами из самого низкого квинтиля. Недавнее употребление пищи может быть более тесно связано с дивертикулитом, чем длительное употребление. Связь между режимом питания и дивертикулитом во многом была связана с потреблением красного мяса и клетчатки. [31] Систематический обзор, опубликованный в 2012 году, не выявил исследований высокого качества, но обнаружил, что некоторые исследования и рекомендации отдают предпочтение диете с высоким содержанием клетчатки для лечения симптоматических заболеваний. [32] Обзор 2011 года показал, что диета с высоким содержанием клетчатки может предотвратить дивертикулярную болезнь, и не нашел доказательств превосходства диет с низким содержанием клетчатки в лечении дивертикулярной болезни. [33] Долгосрочное исследование 2011 года показало, что вегетарианская диета и высокое потребление клетчатки связаны с более низким риском госпитализации или смерти от дивертикулита. [34]

Хотя было высказано предположение, что пробиотики могут быть полезны для лечения, доказательства в настоящее время не подтверждают и не опровергают это утверждение. [35]

Факторы, связанные со снижением риска дивертикулита

[ редактировать ]

Здоровый образ жизни

[ редактировать ]

Проспективное когортное исследование показало, что здоровый образ жизни (определяемый как <51 г красного мяса в день, >23 г пищевых волокон в день, 2 часа физических упражнений в неделю, нормальный ИМТ и отсутствие курильщика) были связаны со значительным снижением риска дивертикулита (относительный риск 0,27, 0,15–0,48). [29]

Упражнение

[ редактировать ]

Исследование 2009 года показало, что у мужчин, которые занимались энергичной физической активностью (около 3 часов бега в неделю), риск дивертикулита снизился на 34%, а риск дивертикулярного кровотечения - на 39% по сравнению с мужчинами, которые занимались бегом. не заниматься энергично. Бег был единственным видом деятельности, показавшим статистически значимую пользу. [36] [37] Движения вверх и вниз при беге могут принести значительную пользу толстой кишке. [38] Умеренные физические нагрузки могут ускорить скорость прохождения пищи через кишечник. [39]

Патология

[ редактировать ]

Правосторонние дивертикулы представляют собой микрогрыжи слизистой оболочки и подслизистой оболочки толстой кишки через мышечный слой толстой кишки, где в нее проникают кровеносные сосуды. [2] Левосторонние дивертикулы являются псевдодивертикулами, поскольку грыжа проходит не через все слои толстой кишки. [2] Предполагается, что дивертикулит развивается из-за изменений внутри толстой кишки, включая высокое давление из-за аномально сильных сокращений. [40]

Диагностика

[ редактировать ]
Дивертикулит в левом нижнем квадранте, как видно на аксиальной проекции при компьютерной томографии (аномалия находится в области, обведенной кружком)
Дивертикулит на КТ в корональной проекции
Дивертикулит с острым гнойным воспалением, распространяющимся на подсерозную жировую ткань.

Людей с вышеуказанными симптомами обычно обследуют с помощью компьютерной томографии или компьютерной томографии . [41] Ультразвук может обеспечить предварительное исследование дивертикулита. Среди находок, которые можно увидеть при УЗИ, - несжимающее выпячивание стенки кишки, гипоэхогенная и утолщенная стенка или обструктивный кал на стенке кишки. отек стенки кишки с прилежащей гиперэхогенной брыжейкой Кроме того, на УЗИ можно увидеть . Однако КТ является основой диагностики дивертикулита и его осложнений. [12] Диагноз острого дивертикулита можно с уверенностью поставить, если в пораженном сегменте имеются дивертикулы. [42] КТ-изображения показывают локализованное утолщение стенок толстой кишки с распространением воспаления на жир, окружающий толстую кишку. [43] Среди осложнений, которые можно увидеть при компьютерной томографии, можно выделить абсцессы, перфорацию, пилефлебит , кишечную непроходимость , кровотечение и свищ . [12]

Бариевая клизма и колоноскопия противопоказаны в острой фазе дивертикулита из - за риска перфорации. [44] [45]

Классификация по степени тяжести

[ редактировать ]

Несложное против сложного

[ редактировать ]

Неосложненный острый дивертикулит определяется как локализованное дивертикулярное воспаление без какого-либо абсцесса или перфорации. [46] Осложненный дивертикулит дополнительно включает наличие абсцесса, перитонита, непроходимости, стриктуры и/или свища. У 12% пациентов с дивертикулитом заболевание осложняется. [47]

Системы классификации

[ редактировать ]

В литературе опубликовано как минимум четыре классификации по степени тяжести. По состоянию на 2015 год «Немецкая классификация» [48] получил широкое признание и заключается в следующем: [49]

  • 0 стадия – бессимптомный дивертикулез
  • 1а стадия – неосложненный дивертикулит
  • 1б стадия – дивертикулит с флегмонозным перидивертикулитом
  • 2а стадия – дивертикулит со скрытой перфорацией и абсцессом диаметром один сантиметр и менее.
  • 2б стадия – дивертикулит с абсцессом более одного сантиметра.
  • Стадия 3а – дивертикулит с симптомами, но без осложнений.
  • 3б стадия – рецидивирующий дивертикулит без осложнений.
  • 3в стадия – рецидивирующий дивертикулит с осложнениями.

С 2022 года используются и другие системы классификации. [48]

Тяжесть дивертикулита можно классифицировать рентгенологически по классификации Хинчи . [50]

Тлеющий дивертикулит

[ редактировать ]

При «тлеющем дивертикулите» (ТДД) наблюдаются частые рецидивирующие симптомы. [4] но без прогрессирования дивертикулярных осложнений. [5] Примерно у 5% людей с дивертикулитом наблюдается тлеющий дивертикулит. [51] Случаи тлеющего дивертикулита составляют 4-10% операций по поводу дивертикулита. [52]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Дифференциальный диагноз включает рак толстой кишки , воспалительные заболевания кишечника , ишемический колит и синдром раздраженного кишечника , а также ряд урологических и гинекологических процессов. У пациентов с неосложненным дивертикулитом рак встречается менее чем у 1% людей. [53]

Прогноз

[ редактировать ]
  • Оценки процента людей с дивертикулезом, у которых разовьется дивертикулит, варьируются от 5%. [54] от 10% до 25%. [55]
  • Большинство людей с неосложненным дивертикулитом выздоравливают после медицинского лечения. Среднее время восстановления составляет 14 дней. Примерно 5% людей страдают тлеющим дивертикулитом. [54]
  • Дивертикулит рецидивирует примерно у трети людей — около 50% рецидивов происходит в течение одного года, а 90% — в течение 5 лет. Рецидивы чаще встречаются у молодых людей, у тех, у кого на момент постановки диагноза был абсцесс, а также после эпизода осложненного дивертикулита. [54]
  • Около 5% людей с дивертикулярной болезнью имеют осложнения при наблюдении в течение 10–30 лет. Риск осложнений, таких как перитонит или перфорация, выше во время первого эпизода дивертикулита и снижается с каждым рецидивом. У людей с ослабленным иммунитетом риск рецидива с осложнениями, такими как перфорация кишечника, в 5 раз выше, чем у иммунокомпетентных людей. [54]
  • Критерии принятия решения о хирургическом лечении являются предметом дискуссий и развития. [56] [55] [57] [58]
  • После хирургического лечения примерно у 25% людей симптомы сохраняются. [54]

Уход

[ редактировать ]

При неосложненном дивертикулите введение жидкостей может быть достаточным лечением, если нет других факторов риска. [59] [60]

Диета

[ редактировать ]

Больных дивертикулитом можно перевести на диету с низким содержанием клетчатки . [61] или жидкая диета, [62] хотя доказательств улучшения результатов с помощью диеты не обнаружено. [60]

Медикамент

[ редактировать ]

Антибиотики

[ редактировать ]

Легкий неосложненный дивертикулит без системного воспаления не следует лечить антибиотиками. [63] [49] [64] [65] В легких, неосложненных и негнойных случаях острого дивертикулита симптоматическое лечение, внутривенное введение жидкости и покой кишечнику дают не худшие результаты, чем хирургическое вмешательство в краткосрочной и среднесрочной перспективе, и, по-видимому, имеют такие же результаты через 24 месяца. Если абсцесс подтвержден с помощью КТ, некоторые данные и клинические рекомендации предварительно поддерживают использование пероральных или внутривенных антибиотиков при небольших абсцессах (<5 см) без системного воспаления, но при больших абсцессах (>5 см) может потребоваться чрескожное или лапароскопическое дренирование. [63] [66]

рифаксимин облегчает симптомы и уменьшает осложнения. Метаанализ показал, что [67] но научное качество основных исследований было поставлено под сомнение. [59]

месаламин

[ редактировать ]

Месаламин – противовоспалительный препарат, используемый при лечении воспалительных заболеваний кишечника. [68] В ограниченных исследованиях у пациентов с дивертикулитом и симптоматической дивертикулярной болезнью, получавших месаламин, наблюдалось улучшение обоих состояний. [69] Месалазин может уменьшить количество рецидивов при симптоматической неосложненной дивертикулярной болезни. [70] В 2022 году Германия представила рекомендации по использованию месаламина для лечения острого неосложненного дивертикулита. [71]

Операция

[ редактировать ]

Показаниями к операции являются образование абсцесса или свища ; и разрыв кишечника с перитонитом . [40] Однако они случаются редко. [40]

Неотложная операция необходима при перитоните с перфоративным дивертикулитом. [63] [66] или разрыв кишечника. [72]

Операция по поводу абсцесса или свища показана срочно или планово. Выбор времени плановой операции определяется оценкой таких факторов, как стадия заболевания, возраст человека, его общее состояние здоровья, тяжесть и частота приступов, а также сохранение симптомов после первого острого эпизода . В большинстве случаев плановая операция считается показанной, когда риск операции меньше, чем риск осложнений дивертикулита. Плановое хирургическое вмешательство не показано в течение как минимум шести недель после выздоровления от острого явления. [73]

Техника

[ редактировать ]

Первый хирургический доступ состоит из резекции и первичного анастомоза . Этот первый этап операции проводят людям, у которых хорошо васкуляризированный, неотечный и свободный от напряжения кишечник. Проксимальный край должен представлять собой участок гибкой толстой кишки без гипертрофии или воспаления. Дистальный край должен доходить до верхней трети прямой кишки , где срастаются тени . Не следует удалять всю кишку, несущую дивертикулы, поскольку дивертикулы, расположенные проксимальнее нисходящей или сигмовидной кишки, вряд ли приведут к дальнейшим симптомам. [74]

Подход

[ редактировать ]

Хирургия дивертикулита состоит из резекции кишечника или без с колостомой нее . Либо это можно сделать с помощью традиционной лапаротомии или лапароскопической хирургии . [75] Традиционная резекция кишечника выполняется открытым хирургическим доступом, называемым колэктомией . Во время колэктомии человек подвергается общей анестезии . Хирург, выполняющий колэктомию, сделает нижний срединный разрез живота или боковой нижний поперечный разрез. Больной участок толстой кишки удаляют, а затем два здоровых конца сшивают или скрепляют скобками. Колостому можно наложить, когда кишечник необходимо освободить от нормальной пищеварительной работы во время заживления. Колостома подразумевает создание временного отверстия толстой кишки на поверхности кожи, конец толстой кишки проводят через брюшную стенку с прикрепленным к нему съемным мешком. Отходы собираются в мешок. [76]

Однако большинство хирургов предпочитают выполнять резекцию кишечника лапароскопически, главным образом потому, что послеоперационная боль уменьшается и ускоряется восстановление. делаются три-четыре небольших разреза Лапароскопическая хирургия — это минимально инвазивная процедура, при которой в брюшной полости или пупке . После того, как разрезы брюшной полости сделаны, происходит размещение троакаров, которые позволяют камере и другому оборудованию войти в брюшную полость. Рефлексируется большой сальник и мобилизуется пораженный участок кишки. С другой стороны, лапароскопическая резекция сигмовидной кишки (LSR) по сравнению с открытой резекцией сигмовидной кишки (OSR) показала, что LSR не превосходит OSR при остром симптоматическом дивертикулите. Кроме того, лапароскопический лаваж был столь же безопасен, как и резекция при перфоративном дивертикулите с перитонитом. [77]

Маневры

[ редактировать ]

Вся операция на толстой кишке включает всего три маневра, сложность которых может различаться в зависимости от региона кишечника и характера заболевания. Маневры включают в себя ретракцию толстой кишки, разделение прикреплений к толстой кишке и рассечение брыжейки . [78] После резекции толстой кишки хирург обычно разделяет придатки печени и тонкой кишки. После рассечения брыжеечных сосудов толстую кишку разделяют специальными хирургическими степлерами, которые закрывают кишку, разрезая при этом линии скобок. После резекции пораженного сегмента кишки наковальней и шипом анастомозируют оставшиеся сегменты кишки. Анастомоз подтверждают путем заполнения полости физиологическим раствором и проверки на наличие пузырьков воздуха.

Резекция кишечника с колостомой

[ редактировать ]

Когда чрезмерное воспаление толстой кишки делает первичную резекцию кишки слишком рискованной, резекция кишки с колостомой остается вариантом. также известная как операция Хартмана Это более сложная операция, , обычно предназначенная для опасных для жизни случаев. Резекция кишечника с колостомой предполагает наложение временной колостомы, за которой следует вторая операция по обращению колостомы. Хирург делает отверстие в брюшной стенке (колостому), которое помогает удалить инфекцию и воспаление. Через отверстие выводится толстая кишка, и все отходы собираются во внешний мешок. [79]

Колостома обычно является временной, но может быть постоянной, в зависимости от тяжести случая. [80] В большинстве случаев через несколько месяцев, после заживления воспаления, человек подвергается еще одной серьезной операции, во время которой хирург соединяет толстую и прямую кишку и меняет колостому.

Профилактическое эндоскопическое клипирование

[ редактировать ]

Профилактическое эндоскопическое клипирование [81] исследуется на предмет дивертикулита. [82]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Дивертикулитом чаще всего страдают пожилые люди. В западных странах дивертикулярная болезнь чаще всего поражает сигмовидную кишку (95 процентов людей с дивертикулитом). [83] Дивертикулез поражает 5–45% людей, при этом распространенность дивертикулеза увеличивается с возрастом от менее 20% людей, заболевших в возрасте 40 лет, до 60% людей, заболевших в возрасте 60 лет. [83]

Левосторонняя дивертикулярная болезнь (поражающая сигмовидную кишку) наиболее распространена на Западе, тогда как правосторонняя дивертикулярная болезнь (поражающая восходящую ободочную кишку) чаще встречается в Азии и Африке. [8] Среди людей с дивертикулезом у 4–15% может развиться дивертикулит. [3]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х «Дивертикулярная болезнь» . www.niddk.nih.gov . Сентябрь 2013. Архивировано из оригинала 13 июня 2016 года . Проверено 12 июня 2016 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с Турси А (март 2016 г.). «Дивертикулез сегодня: немодно и еще недостаточно исследовано» . Терапевтические достижения в гастроэнтерологии . 9 (2): 213–28. дои : 10.1177/1756283x15621228 . ПМЦ   4749857 . ПМИД   26929783 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с Пембертон Дж. Х. (16 июня 2016 г.). «Дивертикулез толстой кишки и дивертикулярная болезнь: эпидемиология, факторы риска и патогенез» . До настоящего времени . Архивировано из оригинала 14 марта 2017 г. Проверено 13 марта 2017 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б Ринк А.Д., Нузинану М.Е., Хан Дж., Дикерманн М., Пол С., Вествебер К.Х. (12 октября 2019 г.). «[Тлеющий дивертикулит – все еще разновидность хронического рецидивирующего дивертикулита с хорошими показаниями к операции? – Хирургия тлеющего дивертикулита]». Zeitschrift Fur Gastroenterologie . 57 (10): 1200–1208. дои : 10.1055/a-0991-0700 . ПМИД   31610583 . S2CID   204702433 .
  5. ^ Перейти обратно: а б «Дивертикулярная болезнь толстой кишки» .
  6. ^ Перейти обратно: а б Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . Черчилль Ливингстон. 2014. с. 986. ИСБН  9781455748013 . Архивировано из оригинала 8 августа 2016 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б Янг-Фадок ТМ (октябрь 2018). «Дивертикулит». Медицинский журнал Новой Англии . 379 (17): 1635–42. дои : 10.1056/NEJMcp1800468 . ПМИД   30354951 . S2CID   239933906 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с Фельдман М (2010). Патофизиология, диагностика, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана (9-е изд.). [Sl]: MD Consult. п. 2084. ИСБН  9781437727678 . Архивировано из оригинала 8 августа 2016 г.
  9. ^ Молодой-Фадок ТМ (2018). «Дивертикулит». Медицинский журнал Новой Англии . 379 (17): 1635–1642. дои : 10.1056/NEJMcp1800468 . ПМИД   30354951 . S2CID   239933906 .
  10. ^ Суонсон С.М., Стратег LL (2018). «Острый толстокишечный дивертикулит» . Анналы внутренней медицины . 168 (9): ITC65–ITC80. дои : 10.7326/AITC201805010 . ПМК   6430566 . ПМИД   29710265 .
  11. ^ Пири А.Ф., Кеку Т.О., Галанко Дж.А., Сэндлер Р.С. (15 января 2022 г.). «Дивертикулез толстой кишки не связан с болезненными симптомами в животе у населения США» . Развитие гастрогепатии . 1 (4): 659–665. дои : 10.1016/j.gastha.2022.04.001 . ПМЦ   9273073 . ПМИД   35821706 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с Онур М.Р., Акпинар Э., Караосманоглу А.Д., Исаев С., Карджаалтинджаба М. (февраль 2017 г.). «Дивертикулит: всесторонний обзор обычных и необычных осложнений» . Взгляды на визуализацию . 8 (1): 19–27. дои : 10.1007/s13244-016-0532-3 . ПМК   5265196 . ПМИД   27878550 .
  13. ^ Турси А (28 марта 2016 г.). «Дивертикулез сегодня: немодно и еще недостаточно исследовано» . Терапевтические достижения в гастроэнтерологии . 9 (2): 213–228. дои : 10.1177/1756283X15621228 . ПМЦ   4749857 . ПМИД   26929783 .
  14. ^ «Обновление клинической практики AGA по медикаментозному лечению дивертикулита толстой кишки: экспертный обзор - гастроэнтерология» .
  15. ^ Гранлунд Дж., Свенссон Т., Олен О., Хьерн Ф., Педерсен Н.Л., Магнуссон П.К., Шмидт П.Т. (28 мая 2012 г.). «Генетическое влияние на дивертикулярную болезнь – исследование близнецов» . Алиментарная фармакология и терапия . 35 (9): 1103–1107. дои : 10.1111/j.1365-2036.2012.05069.x . PMID   22432696 – через PubMed.
  16. ^ Бём С.К. (29 апреля 2015 г.). «Факторы риска дивертикулеза, дивертикулита, дивертикулярной перфорации и кровотечения: призыв к более тщательному сбору анамнеза» . Висзералмедизин . 31 (2): 84–94. doi : 10.1159/000381867 (неактивен 10 июня 2024 г.). ПМК   4789955 . ПМИД   26989377 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на июнь 2024 г. ( ссылка )
  17. ^ Бём С.К. (28 апреля 2015 г.). «Факторы риска дивертикулеза, дивертикулита, дивертикулярной перфорации и кровотечения: призыв к более тщательному сбору анамнеза» . Висзералмедизин . 31 (2): 84–94. doi : 10.1159/000381867 (неактивен 10 июня 2024 г.). ПМК   4789955 . ПМИД   26989377 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на июнь 2024 г. ( ссылка )
  18. ^ Фергюсон Л.Р., Лэнг Б., Марлоу Дж., Бишоп К. (январь 2016 г.). «Роль витамина D в снижении риска желудочно-кишечных заболеваний и оценке индивидуальных потребностей в питании: фокус на генетических и геномных технологиях». Мол Нутр Пищевая Рес . 60 (1): 119–33. дои : 10.1002/mnfr.201500243 . ПМИД   26251177 .
  19. ^ «Влияние ежемесячного приема витамина D на госпитализацию при дивертикулярной болезни: апостериорный анализ рандомизированного контролируемого исследования - Клиническое питание» .
  20. ^ Джовани М, Ма В, Сталлер К, Джоши А.Д., Лю П.Х., Нгуен Л.Х., Локхед П., Цао Ю, Там И, Ву К., Джованнуччи Э.Л., Страте Л.Л., Чан А.Т. (28 февраля 2022 г.). «Частота дефекации и риск дивертикулита» . Клиническая гастроэнтерология и гепатология: Официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации . 20 (2): 325–333.e5. дои : 10.1016/j.cgh.2021.01.003 . ПМЦ   8957846 . ПМИД   33418133 .
  21. ^ «Частота дефекации связана с повышенным риском дивертикулита в двух проспективных когортных исследованиях - клинической гастроэнтерологии и гепатологии» .
  22. ^ Перейти обратно: а б с Темплтон А.В., Стратег LL (август 2013 г.). «Обновления в дивертикулярной болезни» . Текущие отчеты гастроэнтерологии . 15 (8): 339. doi : 10.1007/s11894-013-0339-z . ПМЦ   3832741 . ПМИД   24010157 .
  23. ^ Мари А., Сбейт В., Хаддад Х., Аббуд В., Пелликано Р., Хури Т. (2021). «Влияние избыточного веса на дивертикулярную болезнь: перекрестное многоцентровое исследование» . Польский архив внутренней медицины . 132 (3). дои : 10.20452/pamw.16177 . ПМИД   34935318 .
  24. ^ Ши CW, Чен Ю.Х., Чен В.Л. (15 января 2022 г.). «Процент жира в организме связан с повышенным риском дивертикулеза: поперечное исследование» . ПЛОС ОДИН . 17 (3): e0264746. Бибкод : 2022PLoSO..1764746S . дои : 10.1371/journal.pone.0264746 . ПМЦ   8887776 . ПМИД   35231075 .
  25. ^ Бём С.К. (15 октября 2021 г.). «Избыточная масса тела и дивертикулярная болезнь» . Висцеральная медицина . 37 (5): 372–382. дои : 10.1159/000518674 . ПМЦ   8543333 . ПМИД   34722720 .
  26. ^ Пири А.Ф., Барретт П.Р., Парк Д., Роджерс А.Дж., Галанко Дж.А., Мартин К.Ф., Сэндлер Р.С. (15 февраля 2012 г.). «Диета с высоким содержанием клетчатки не защищает от бессимптомного дивертикулеза» . Гастроэнтерология . 142 (2): 266–72.e1. дои : 10.1053/j.gastro.2011.10.035 . ПМЦ   3724216 . ПМИД   22062360 .
  27. ^ Перейти обратно: а б Вайсбергер Л., Джеймисон Б. (июль 2009 г.). «Клинические исследования: как можно предотвратить рецидив дивертикулита?». Журнал семейной практики . 58 (7): 381–2. ПМИД   19607778 .
  28. ^ YC, Ll S, Br K, IT, KW, El G, At C (28 марта 2018 г.). «Потребление мяса и риск дивертикулита среди мужчин» . Гут . 67 (3): 466–472. дои : 10.1136/gutjnl-2016-313082 . ПМЦ   5533623 . ПМИД   28069830 .
  29. ^ Перейти обратно: а б Пири А.Ф. (24 марта 2021 г.). «Лечение дивертикулита толстой кишки» . БМЖ . 372 : n72. дои : 10.1136/bmj.n72 . ПМИД   33762260 . S2CID   232326924 – через www.bmj.com.
  30. ^ Пири А.Ф., Шаукат А., Стратег LL (3 февраля 2021 г.). «Обновление клинической практики AGA по медицинскому лечению дивертикулита толстой кишки: экспертный обзор» . Гастроэнтерология . 160 (3): 906–911.e1. doi : 10.1053/j.gastro.2020.09.059 . ПМЦ   7878331 . ПМИД   33279517 . Лучшая практика 10
  31. ^ Страте Л.Л., Кили Б.Р., Цао Й., Ву К., Джованнуччи Э.Л., Чан А.Т. (12 апреля 2017 г.). «Западная диета увеличивается, тогда как разумная диета снижается, риск развития дивертикулита в проспективном когортном исследовании» . Гастроэнтерология . 152 (5): 1023–1030.e2. дои : 10.1053/j.gastro.2016.12.038 . ПМК   5367955 . ПМИД   28065788 .
  32. ^ Юнлю С., Дэниелс Л., Вруэнраец Б.К., Бурместер М.А. (апрель 2012 г.). «Систематический обзор диетической терапии с высоким содержанием клетчатки при дивертикулярной болезни» . Международный журнал колоректальных заболеваний . 27 (4): 419–27. дои : 10.1007/s00384-011-1308-3 . ПМК   3308000 . ПМИД   21922199 .
  33. ^ Тарлтон С., ДиБайс Дж.К. (апрель 2011 г.). «Диета с низким содержанием остатков при дивертикулярной болезни: положить конец мифу». Питание в клинической практике . 26 (2): 137–42. дои : 10.1177/0884533611399774 . ПМИД   21447765 .
  34. ^ Кроу, Флорида, Эпплби, П.Н., Аллен Н.Е., Ки ТиДжей (19 июля 2011 г.). «Диета и риск дивертикулярной болезни в Оксфордской когорте Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC): проспективное исследование британских вегетарианцев и невегетарианцев» . БМЖ . 343 : d4131. дои : 10.1136/bmj.d4131 . ПМК   3139912 . ПМИД   21771850 .
  35. ^ Ланер Э., Беллисарио С., Хасан С., Зулло А., Эспозито Дж., Аннибале Б. (март 2016 г.). «Пробиотики в лечении дивертикулярной болезни. Систематический обзор». Журнал желудочно-кишечных заболеваний и заболеваний печени . 25 (1): 79–86. doi : 10.15403/jgld.2014.1121.251.srw . hdl : 11573/866049 . ПМИД   27014757 . S2CID   19519787 .
  36. ^ Отмеченные действия включали ходьбу; бег трусцой (> 10 минут/миля); бег (≤10 минут/миля); езда на велосипеде (в том числе на стационарном велосипеде); плавание на коленях; теннис; мяч для сквоша или ракетки; художественная гимнастика, гребля, лестница или лыжный тренажер.
  37. ^ Страте Л.Л., Лю Ю.Л., Алдури В.Х., Джованнуччи Э.Л. (12 мая 2009 г.). «Физическая активность уменьшает дивертикулярные осложнения» . Американский журнал гастроэнтерологии . 104 (5): 1221–1230. дои : 10.1038/ajg.2009.121 . ПМК   3144158 . ПМИД   19367267 .
  38. ^ Салливан С.Н. (12 октября 1984 г.). «Влияние бега на желудочно-кишечный тракт». Журнал клинической гастроэнтерологии . 6 (5): 461–465. дои : 10.1097/00004836-198410000-00013 . ПМИД   6094656 .
  39. ^ Эттле Дж.Дж. (12 августа 1991 г.). «Влияние умеренных физических упражнений на работу кишечника» . Гут . 32 (8): 941–944. дои : 10.1136/gut.32.8.941 . ПМЦ   1378967 . ПМИД   1885077 .
  40. ^ Перейти обратно: а б с Моррис А.М., Регенбоген С.Е., Хардиман К.М., Хендрен С. (15 января 2014 г.). «Сигмовидный дивертикулит: систематический обзор». ДЖАМА . 311 (3): 287–97. дои : 10.1001/jama.2013.282025 . ПМИД   24430321 .
  41. ^ Ли К.Х., Ли Х.С., Пак Ш.Х., Баджпай В., Чой Ю.С., Кан С.Б., Ким К.Дж., Ким Ю.Х. (2007). «Аппендикулярный дивертикулит». Журнал компьютерной томографии . 31 (5): 763–9. дои : 10.1097/RCT.0b013e3180340991 . ПМИД   17895789 . S2CID   1027938 .
  42. ^ Хортон К.М., Корл Ф.М., Фишман Э.К. (2000). «КТ-оценка толстой кишки: воспалительное заболевание». Рентгенография . 20 (2): 399–418. doi : 10.1148/radiographics.20.2.g00mc15399 . ПМИД   10715339 .
  43. ^ «КТ дивертикулита» . КлариПАКС. 2017 . Проверено 19 июня 2017 г.
  44. ^ Сай В.Ф., Велайос Ф., Нойхаус Дж., Вестфален AC (2012). «Колоноскопия после КТ-диагностики дивертикулита для исключения рака толстой кишки: систематический обзор литературы» . Радиология . 263 (2): 383–390. дои : 10.1148/radiol.12111869 . ПМЦ   3329267 . ПМИД   22517956 .
  45. ^ Турси А (2015). «Роль колоноскопии в лечении дивертикулярной болезни толстой кишки» (PDF) . Журнал желудочно-кишечных заболеваний и заболеваний печени . 24 (1): 85–93. дои : 10.15403/jgld.2014.1121.tur . ПМИД   25822438 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 августа 2017 г.
  46. ^ Сартелли М, Вебер Д.Г., Клюгер Ю., Ансалони Л., Кокколини Ф., Абу-Зидан Ф., Огюстен Дж., Бен-Ишай О., Биффл В.Л., Булиарис К., Катена Р., Церезоли М., Кьяра О., Кьяруджи М., Коимбра Р., Кортезе Ф, Кюи Ю, Дамаскос Д, де Анжелис ГЛ, Делибегович С, Деметрашвили З, Де Симоне Б, Ди Марзо Ф, Ди Саверио С, Дуэйн ТМ, Фаро М.П., ​​Фрага ГП, Гкиокас Г, Гомеш К.А., Хардкасл ТК, Хекер А , Карамаркович А, Кашук Дж, Хоха В, Киркпатрик А.В., Кок К.Ю., Инаба К., Исик А., Лабричиоза Ф.М., Латифи Р., Леппаниеми А., Литвин А., Мазуски Дж.Э., Майер Р.В., Марва С., Макфарлейн М., Мур Э.Э., Мур ФА, Негой И, Пагани Л, Раса К, Рубио-Перес И, Сакакушев Б, Сато Н, Сганга Г, Сикини В, Тараскони А, Толонен М, Ульрих Дж, Захария СК, Катена Ф (7 мая 2020 г.). «Обновление рекомендаций WSES 2020 по ведению острого дивертикулита толстой кишки в неотложных условиях» . Всемирный журнал неотложной хирургии . 15 (1): 32. дои : 10.1186/s13017-020-00313-4 . ПМЦ   7206757 . ПМИД   32381121 .
  47. ^ Пири А.Ф., Шаукат А., Стратег LL (28 февраля 2021 г.). «Обновление клинической практики AGA по медицинскому лечению дивертикулита толстой кишки: экспертный обзор» . Гастроэнтерология . 160 (3): 906–911.e1. doi : 10.1053/j.gastro.2020.09.059 . ПМЦ   7878331 . ПМИД   33279517 .
  48. ^ Перейти обратно: а б Круис В., Гермер К.Т., Бём С., Дюмулен Ф.Л., Фрилинг Т., Хампе Дж., Келлер Дж., Крайс М.Е., Майнинг А., Лабенс Дж., Лок Дж.Ф., Ритц Дж.П., Шрайер А., Лейфельд Л. (28 ноября 2022 г.). «Немецкие рекомендации по дивертикулярной болезни/дивертикулиту: Часть I: Методы, патогенез, эпидемиология, клинические характеристики (определения), естественное течение, диагностика и классификация» . Объединенный европейский гастроэнтерологический журнал . 10 (9): 923–939. дои : 10.1002/ueg2.12309 . ПМЦ   9731664 . ПМИД   36411504 .
  49. ^ Перейти обратно: а б Крузе Э., Лейфельд Л. (апрель 2015 г.). «Профилактика и консервативная терапия дивертикулярной болезни» . Висзералмедизин . 31 (2): 103–6. дои : 10.1159/000377651 . ПМЦ   4789966 . ПМИД   26989379 .
  50. ^ Кларенбек Б.Р., Де Корте Н., Ван Дер Пит Д.Л., Куэста Массачусетс (2011). «Обзор современных классификаций дивертикулярной болезни и внедрение в клиническую практику» . Международный журнал колоректальных заболеваний . 27 (2): 207–214. дои : 10.1007/s00384-011-1314-5 . ПМК   3267934 . ПМИД   21928041 .
  51. ^ «CKS доступен только в Великобритании» .
  52. ^ Стратег LL, Моррис AM (апрель 2019 г.). «Эпидемиология, патофизиология и лечение дивертикулита» . Гастроэнтерология . 156 (5): 1282–1298.e1. дои : 10.1053/j.gastro.2018.12.033 . ПМК   6716971 . ПМИД   30660732 .
  53. ^ Ротье С.Дж., ван Дейк С.Т., ван Геловен А. и др. (июль 2019 г.). «Метаанализ роли колоноскопии после эпизода левостороннего острого дивертикулита» . Британский журнал хирургии . 106 (8): 988–997. дои : 10.1002/bjs.11191 . ПМК   6618242 . ПМИД   31260589 .
  54. ^ Перейти обратно: а б с д и «Прогноз дивертикулита» .
  55. ^ Перейти обратно: а б Линзай К.Д., Пандит С. (14 января 2023 г.). «Острый дивертикулит». СтатПерлз . Издательство StatPearls. ПМИД   29083630 .
  56. ^ Ханна М.Х., Кайзер А.М. (7 марта 2021 г.). «Новая информация о лечении сигмовидного дивертикулита» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 27 (9): 760–781. дои : 10.3748/wjg.v27.i9.760 . ПМЦ   7941864 . ПМИД   33727769 .
  57. ^ Рук Дж.М., Дворски Дж.К., Карран Т., Банерджи С., Кваан М.Р. (1 мая 2021 г.). «Плановое хирургическое лечение дивертикулита» . Современные проблемы хирургии . 58 (5): 100876. doi : 10.1016/j.cpsurg.2020.100876 . ПМИД   33933211 .
  58. ^ Сартелли М., Вебер Д.Г., Клюгер Ю. и др. (7 мая 2020 г.). «Обновление рекомендаций WSES 2020 по ведению острого дивертикулита толстой кишки в неотложных условиях» . Всемирный журнал неотложной хирургии . 15 (1): 32. дои : 10.1186/s13017-020-00313-4 . ПМЦ   7206757 . ПМИД   32381121 .
  59. ^ Перейти обратно: а б Крузе Э., Лейфельд Л. (28 апреля 2015 г.). «Профилактика и консервативная терапия дивертикулярной болезни» . Висзералмедизин . 31 (2): 103–106. дои : 10.1159/000377651 . ПМЦ   4789966 . ПМИД   26989379 .
  60. ^ Перейти обратно: а б ван Дейк С.Т., Ротье С.Дж., ван Геловен А.А., Бурмистер М.А. (28 февраля 2017 г.). «Консервативное лечение острого дивертикулита толстой кишки» . Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях . 19 (11): 44. дои : 10.1007/s11908-017-0600-y . ПМК   5610668 . ПМИД   28942590 .
  61. ^ Спирт М (2010). «Осложненные внутрибрюшные инфекции: фокус на аппендиците и дивертикулите». Последипломное образование по медицине . 122 (1): 39–51. дои : 10.3810/pgm.2010.01.2098 . ПМИД   20107288 . S2CID   46716128 .
  62. ^ «Дивертикулит – Диагностика и лечение – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org .
  63. ^ Перейти обратно: а б с Сартелли М., Вебер Д.Г., Клюгер Ю. и др. (07.05.2020). «Обновление рекомендаций WSES 2020 по ведению острого дивертикулита толстой кишки в неотложных условиях» . Всемирный журнал неотложной хирургии . 15 (1): 32. дои : 10.1186/s13017-020-00313-4 . ISSN   1749-7922 . ПМЦ   7206757 . ПМИД   32381121 .
  64. ^ де Корте Н., Унлю К., Бурмеестер М.А., Куэста М.А., Вруенреатс БК, Стокманн Х.Б. (июнь 2011 г.). «Применение антибиотиков при неосложненном дивертикулите» . Бр. Дж. Сург. 98 (6): 761–7. дои : 10.1002/bjs.7376 . ПМИД   21523694 . S2CID   32230475 .
  65. ^ Пири А.Ф., Шаукат А., Стратег LL (12 февраля 2021 г.). «Обновление клинической практики AGA по медицинскому лечению дивертикулита толстой кишки: экспертный обзор» . Гастроэнтерология . 160 (3): 906–911.e1. doi : 10.1053/j.gastro.2020.09.059 . ПМЦ   7878331 . ПМИД   33279517 .
  66. ^ Перейти обратно: а б Наскимбени Р., Амато А., Чирокки Р. и др. (2021). «Лечение перфоративного дивертикулита с генерализованным перитонитом. Междисциплинарный обзор и позиционный документ» . Методики в колопроктологии . 25 (2): 153–165. дои : 10.1007/s10151-020-02346-y . ISSN   1123-6337 . ПМЦ   7884367 . ПМИД   33155148 .
  67. ^ Бьянки М, Феста В, Моретти А, Чако А, Мангоне М, Торнаторе В, Дези А, Лукетти Р, Де Паскалис Б, Папи С, Кох М (28 апреля 2011 г.). «Метаанализ: долгосрочная терапия рифаксимином в лечении неосложненной дивертикулярной болезни» . Алиментарная фармакология и терапия . 33 (8): 902–910. дои : 10.1111/j.1365-2036.2011.04606.x . PMID   21366632 – через PubMed.
  68. ^ «Месалазин: лекарство для лечения воспалительных заболеваний кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона» . 21 июля 2021 г.
  69. ^ Ленза С., Дас К.М. (2011). «Месаламин в лечении дивертикулярной болезни» . Журнал клинической гастроэнтерологии . 45 : S53–S61. дои : 10.1097/MCG.0b013e3182107a37 . S2CID   78890788 .
  70. ^ Янноне А., Руоспо М., Вонг Дж., Бароне М., Принципи М., Ди Лео А., Стрипполи Г.Ф. (16 сентября 2018 г.). «Месалазин для людей с дивертикулярной болезнью: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Канадский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 2018 : 5437135. doi : 10.1155/2018/5437135 . ПМК   6167594 . ПМИД   30320044 .
  71. ^ Пири А.Ф. (12 ноября 2022 г.). «Новые немецкие рекомендации по лечению дивертикулита» . Объединенный европейский гастроэнтерологический журнал . 10 (9): 913–914. дои : 10.1002/ueg2.12331 . ПМЦ   9731652 . ПМИД   36302089 .
  72. ^ Что такое операция по поводу дивертикулита? Архивировано 27 февраля 2010 г. на портале расстройств пищеварения Wayback Machine . Проверено 23 февраля 2010 г.
  73. ^ Мерк, Шарп и Доум. «Лечение дивертикулита». Архивировано 6 марта 2010 г. в Wayback Machine 23 февраля 2010 г.
  74. ^ Дивертикулит: лечение и лекарства. Архивировано 16 марта 2010 г. в Wayback Machine eMedicine. 2010-02-23
  75. ^ Хирургия дивертикулита. Архивировано 12 февраля 2010 г. в Wayback Machine 23 февраля 2010 г.
  76. ^ Гупта А.К., Чаудри М., Елевски Б. (2003). «Tinea corporis, опоясывающий лишай cruris, опоясывающий лишай черный и пьедра». Дерматологические клиники . 21 (3): 395–400, т. дои : 10.1016/S0733-8635(03)00031-7 . ПМИД   12956194 .
  77. ^ Ахмед А.М., Мохаммед А.Т., Маттар О.М. и др. (1 июля 2018 г.). «Хирургическое лечение дивертикулита и его осложнений: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контрольных исследований». Хирург . 20 (6): 372–383. дои : 10.1016/j.surge.2018.03.011 . ПМИД   30033140 . S2CID   51709390 .
  78. ^ Процедура резекции кишечника. Архивировано 29 января 2010 г. в Wayback Machine Энциклопедии хирургии . Проверено 23 февраля 2010 г.
  79. ^ Лечение и лекарства от дивертикулита. Архивировано 12 февраля 2010 г. в клинике Wayback Machine Mayo . 2010-02-23
  80. ^ Вермелен Дж., Коэн П.П., Ван Хаут Н.М., ван дер Харст Э., Госселинк М.П., ​​Маннартс Г.Х., Вайдема В.Ф., Ланге Дж.Ф. (июль 2009 г.). «Восстановление непрерывности кишечника после операции по поводу острого перфоративного дивертикулита: следует ли считать процедуру Гартмана одноэтапной?». Колоректальное заболевание . 11 (6): 619–24. дои : 10.1111/j.1463-1318.2008.01667.x . ПМИД   18727727 . S2CID   20693528 .
  81. ^ Ксавье А.Т., Кампос Х.Ф., Робинсон Л., Лима Э.Дж., Да Роша Л.К., Арантес В.Н. (2020). «Эндоскопическое клипирование при желудочно-кишечных кровотечениях: неотложные и профилактические показания – ПМК» . Анналы гастроэнтерологии . 33 (6): 563–570. ПМЦ   7599350 . ПМИД   33162733 .
  82. ^ «Профилактическое эндоскопическое клипирование дивертикулов толстой кишки (PECoD) V8» . Управление медицинских исследований .
  83. ^ Перейти обратно: а б Наллапета Н.С., Фарук У., Патель К. (2022), «Дивертикулез» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   28613522 , получено 18 октября 2022 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Diverticulitis&oldid=1234569844"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2153b073aa3d5849440565030a8ce5fe__1720996800
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/21/fe/2153b073aa3d5849440565030a8ce5fe.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Diverticulitis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)