Лимфоцитарный колит
| Лимфоцитарный колит | |
|---|---|
 | |
| Микрофотография лимфоцитарного колита. Пятно HPS . | |
| Специальность | Гастроэнтерология  |
Лимфоцитарный колит — это подтип микроскопического колита , состояние, характеризующееся хронической некровавой водянистой диареей . [1] [2]
Причины
[ редактировать ]Точная причина не установлена. Пик заболеваемости лимфоцитарным колитом приходится на лиц старше 50 лет; болезнь поражает в равной степени женщин и мужчин. В некоторых сообщениях указывается на длительное применение НПВП , ингибиторов протонной помпы , селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и других препаратов. Связь с другими аутоиммунными заболеваниями позволяет предположить, что возникают сверхактивные иммунные реакции. [3]
Диагностика
[ редактировать ]Колоноскопия лимфоцитов нормальна, но гистология биоптата слизистой оболочки показывает скопление в эпителии толстой кишки и соединительной ткани ( собственной пластинке ). Коллагеновый колит имеет ту же особенность, но дополнительно демонстрирует характерное утолщение субэпителиальной коллагеновой пластинки. [1] [2]
Уход
[ редактировать ]В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что будесонид в препаратах для высвобождения из толстой кишки эффективен при лечении этого расстройства. [4] [5]
Безрецептурные противодиарейные препараты могут быть эффективны для некоторых людей с лимфоцитарным колитом. Противовоспалительные препараты, такие как салицилаты , месалазин и системные кортикостероиды , могут быть назначены людям, которые не реагируют на другое медикаментозное лечение. Долгосрочный прогноз этого заболевания хороший, поскольку у части людей, страдающих рецидивами, поддается лечению. [1]
История
[ редактировать ]Лимфоцитарный колит был впервые описан в 1989 году. [6]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Мюнх А., Ауст Д., Бор Дж., Бондеруп О., Фернандес Баньярес Ф., Хьортсванг Х. и др. (2012). «Микроскопический колит: Текущее состояние, настоящие и будущие проблемы: заявления Европейской группы по микроскопическому колиту» . Дж. Кронс Колит . 6 (9): 932–45. дои : 10.1016/j.crohns.2012.05.014 . ПМИД 22704658 .
- ^ Jump up to: а б Расмуссен М.А., Мунк Л.К. (2012). «Систематический обзор: являются ли лимфоцитарный колит и коллагенозный колит двумя подтипами одного и того же заболевания – микроскопического колита?» . Алимент Фармакол Тер . 36 (2): 79–90. дои : 10.1111/j.1365-2036.2012.05166.x . ПМИД 22670660 . S2CID 24040089 .
- ^ Парк, Т; Пещера, Д; Маршалл, К. (7 августа 2015 г.). «Микроскопический колит: обзор этиологии, лечения и рефрактерного заболевания» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 21 (29): 8804–10. дои : 10.3748/wjg.v21.i29.8804 . ПМК 4528022 . ПМИД 26269669 .
- ^ Чанде, Н.; Аль Ятама, Н.; Бханджи, Т; Нгуен, ТМ; Макдональд, JW; Макдональд, Дж. К. (13 июля 2017 г.). «Вмешательства по лечению лимфоцитарного колита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (11): CD006096. дои : 10.1002/14651858.CD006096.pub4 . ПМК 6483541 . ПМИД 28702956 .
- ^ Фернандес-Баньарес Ф., Салас А., Эстеве М., Эспинос Х., Форне М., Вивер Дж. (2003). «Коллагеновый и лимфоцитарный колит. Оценка клинических и гистологических особенностей, реакция на лечение и долгосрочное наблюдение». Am J Гастроэнтерол . 98 (2): 340–7. дои : 10.1111/j.1572-0241.2003.07225.x . ПМИД 12591052 . S2CID 1983209 .
- ^ Лэзенби А.Дж., Ярдли Дж.Х., Джардиелло Ф.М., Джессуран Дж., Бэйлесс Т.М. (1989). «Лимфоцитарный («микроскопический») колит: сравнительное гистопатологическое исследование с особым упором на коллагенозный колит». Хм. Патол . 20 (1): 18–28. дои : 10.1016/0046-8177(89)90198-6 . ПМИД 2912870 .