Центр рассеянного склероза Корин Голдсмит Дикинсон

Центр рассеянного склероза Корин Голдсмит Дикинсон
Учредил	2001
Директор	Фред Д. Люблин, доктор медицинских наук
Расположение	Манхэттен , Нью-Йорк , Нью-Йорк , НАС
Веб-сайт	www.mountsinai.org/mscenter

— Центр рассеянного склероза Корин Голдсмит Дикинсон это рассеянного склероза центр исследования и лечения в Нью-Йорке .

В 2005 году он получил один из крупнейших грантов, когда-либо выдававшихся на исследования рассеянного склероза в Соединенных Штатах , грант в размере 25 миллионов долларов от Национальных институтов здравоохранения на изучение эффективности комбинирования двух препаратов, модифицирующих заболевание, а также индивидуальных факторов, определяющих инвалидность. ^{[ 1 ]}

Центр является частью Медицинского центра Mount Sinai на Манхэттене . И директор Центра, Фред Д. Люблин, доктор медицинских наук , и медицинский директор Центра, Аарон Миллер, доктор медицинских наук, включены в список журнала New York Magazine. «Лучшие врачи 2008 года» ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

История

Центр был основан в 2001 году на пожертвование в размере 5 миллионов долларов США от Джорджа Дж. Гиллеспи III. ^{[ 4 ]} и попечитель больницы Маунт-Синай Клиффорд Х. Голдсмит. ^{[ 5 ]} Он назван в честь дочери Голдсмита Корин, которая боролась с болезнью до своей смерти в 1999 году. ^{[ 6 ]}

Фундаментальные исследования

Патологическими признаками рассеянного склероза являются центральное воспаление, проницаемость гематоэнцефалического барьера , демиелинизация , прогрессирующее рассечение аксонов и реактивный астроглиоз . ^{[ 7 ]} Демиелинизация связана с дефицитом проводимости пораженных нервов, включая блокаду проводимости, основную причину симптомов на ранних стадиях заболевания, а также связана с потерей аксонов, что связано с постоянным нарушением проводимости на более поздних стадиях заболевания. И наоборот, ремиелинизация связана с восстановлением проводимости и клиническим выздоровлением, но ремиелинизация часто терпит неудачу по мере прогрессирования заболевания по причинам, которые не совсем понятны.

Исследования в лаборатории Центра CGD (под руководством доктора Гарета Джона) сосредоточены на механизмах, которые контролируют образование и восстановление повреждений при рассеянном склерозе. В настоящее время лаборатория поддерживается грантами Национальных институтов здравоохранения, Национального общества рассеянного склероза , биотехнологических корпораций и частных благотворителей; Работа лаборатории была опубликована в научных журналах, включая Nature Medicine и Journal of Neuroscience .

В недавнем исследовании члены команды определили растворимый медиатор интерлейкин-11 (IL-11) как фактор, который усиливает выживание и созревание олигодендроцитов , клеток головного мозга, которые производят миелин и являются мишенью иммунной атаки при рассеянном склерозе. Экспрессия IL-11 повышается на границе ремиелинизирующих поражений при рассеянном склерозе и может представлять собой потенциальную мишень для разработки новых методов лечения, способствующих восстановлению поражений . Эти результаты были недавно опубликованы (Zhang et al., J. Neurosci. 2006; 26:12174-85). PMID 17122042 ).

Используя аналогичный подход, сотрудники лаборатории недавно обнаружили, что передача сигналов через рецепторы Notch1 активируется в клетках-предшественниках олигодендроцитов (OPC) при поражениях рассеянного склероза. В развивающейся ЦНС Notch1 ограничивает дифференцировку OPC и способствует экспансии предшественников. Таким образом, активация этого пути у взрослых может регулировать ремиелинизацию. Чтобы проверить эту гипотезу, лаборатория нацелила инактивацию Notch1 на раннюю OPC у генетически модифицированных животных , используя OLIG1 Cre:Notch1. ^12f/12f мыши. Они обнаружили, что у этих животных ремиелинизация усиливается, тогда как пролиферация OPC ограничена. Эти результаты позволяют предположить, что регуляция передачи сигналов Notch является терапевтическим средством усиления ремиелинизации при рассеянном склерозе. Недавно они были представлены для публикации.

Эти и другие лабораторные исследования дали результаты, которые могут иметь отношение к восстановлению поражений при рассеянном склерозе. Они используют общий молекулярно-клеточный подход, начиная с идентификации целей с использованием функциональной геномики и заканчивая экспериментами на моделях тканевых культур и на генетически модифицированных животных. Долгосрочная цель этого исследования — определить новые терапевтические стратегии для лечения рассеянного склероза.

В связи с быстрым появлением новых лекарственных препаратов Центр CGD разработал программу клинических испытаний для разработки и проведения испытаний экспериментальных препаратов и предоставления пациентам доступа к методам лечения, которые еще не получили широкого распространения.

Клинические испытания

Название исследования	Название протокола	Спонсор
УТВЕРЖДАТЬ	Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо -контролируемое исследование по оценке дополнительного эффекта пероральных стероидов у пациентов с рецидивирующим ремиттирующим рассеянным склерозом, получавших глатирамера ацетат (КОПАКСОН)	Тева Фармасьютикал Индастриз
КомбиРкс	NIH/NINDS UO1 NS04571901: Многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование, сравнивающее комбинированное применение интерферона бета-1а (AVONEX) и глатирамера ацетата (КОПАКСОН) с каждым препаратом в отдельности у пациентов с рецидивирующим ремиттирующим рассеянным склерозом (CombiRx- фаза) III )	NIH
МС Ф203 ЭКСТ	Открытое расширенное исследование для оценки безопасности, переносимости и активности перорального фампридина -SR у пациентов с рассеянным склерозом, принимавших участие в исследовании MS F203	предоставить
MS F204 EXT Пробная версия	Открытое расширенное исследование для оценки безопасности, переносимости и активности перорального фампридина-SR у пациентов с рассеянным склерозом, принимавших участие в исследовании MS F204 (MS F204 EXT)	предоставить
MS F204 Пробная версия	Двойное слепое плацебо-контролируемое 13-недельное исследование в параллельных группах для оценки безопасности и эффективности перорального фампридина-SR (10 мг два раза в день) у пациентов с рассеянным склерозом	предоставить
Новартис Проект 2309	24-месячное двойное слепое рандомизированное многоцентровое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах, сравнивающее эффективность и безопасность FTY720 в дозе 1,25 мг и 0,5 мг, принимаемых перорально один раз в день, с плацебо у пациентов с рецидивирующим ремиттирующим рассеянным склерозом	Новартис
Ритуксан	Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование фазы II/III для оценки безопасности и эффективности ритуксимаба у взрослых с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом: U2786g	Генентек

Клиническая помощь

Центр CGD ежегодно принимает более 4800 пациентов, 1000 из которых каждый год — новые. Центр использует команду врачей, практикующих медсестер, научных сотрудников, социальных работников, консультантов и психиатра в своем комплексном подходе к улучшению лечения рассеянного склероза, привлекая посещающих неврологов и пациентов со всего мира.

Поддержка сообщества и пациентов

Многие центры рассеянного склероза предоставляют дополнительные ресурсы, понимая, что некоторые из наиболее насущных проблем вновь диагностированных больных носят не медицинский, а социальный и психологический характер . ^{[ 8 ]} Помимо предоставления штатных социальных работников для пациентов и их семей через два LCSW , Центр CGD уникален тем, что предоставляет услуги психиатра, обученного психиатрическим проявлениям рассеянного склероза. Центр также проводит ежемесячные обучающие семинары для пациентов, на которых обсуждаются темы исследований и лечения.

Ссылки

^ Ученый
^ Журнал New York Magazine: Лучшие врачи, Фред Д. Люблин. Архивировано 18 июля 2011 г. в Wayback Machine.
^ Журнал New York Magazine: Лучшие врачи, Аарон Э. Миллер. Архивировано 18 июля 2011 г. в Wayback Machine.
^ «Биография Джорджа Дж. Гиллеспи III» . Архивировано из оригинала 10 ноября 2013 г. Проверено 7 июня 2013 г.
^ БизнесВик ^{[ мертвая ссылка ]}
^ The New York Times: Смерти: Дикинсон, Коррин (так в оригинале) Э. Голдсмит
^ Рейн, CS (1997) Демиелинизирующие заболевания. В Учебнике невропатологии: Р. Л. Дэвис и Д. М. Робертсон, ред. (Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс), стр. 243–287. ISBN 0-683-02355-1
^ Бесконечный разум: Интервью с Деборой Миллер. Архивировано 4 января 2009 г. в Wayback Machine.

Дальнейшее чтение

40 ° 47'21 ″ с.ш. 73 ° 57′17 ″ з.д. / 40,78907 ° с.ш. 73,95459 ° з.д. / 40,78907; -73,95459

[1] Ученый

[2] Журнал New York Magazine: Лучшие врачи, Фред Д. Люблин. Архивировано 18 июля 2011 г. в Wayback Machine.

[3] Журнал New York Magazine: Лучшие врачи, Аарон Э. Миллер. Архивировано 18 июля 2011 г. в Wayback Machine.

[4] «Биография Джорджа Дж. Гиллеспи III» . Архивировано из оригинала 10 ноября 2013 г. Проверено 7 июня 2013 г.

[5] БизнесВик ^{[ мертвая ссылка ]}

[6] The New York Times: Смерти: Дикинсон, Коррин (так в оригинале) Э. Голдсмит

[7] Рейн, CS (1997) Демиелинизирующие заболевания. В Учебнике невропатологии: Р. Л. Дэвис и Д. М. Робертсон, ред. (Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс), стр. 243–287. ISBN 0-683-02355-1

[8] Бесконечный разум: Интервью с Деборой Миллер. Архивировано 4 января 2009 г. в Wayback Machine.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

v т и Рассеянный склероз
Признаки и симптомы	Атаксия • Депрессия • Диплопия • Дизартрия • Дисфагия • Утомляемость • Недержание мочи • Неврологическая усталость • Нистагм • Неврит зрительного нерва • Боль • Феномен Утгофа
Диагностика и развитие после	Критерии Макдональда • EDSS
Расследование	Патофизиология • Экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит.
Уход	Интерферон • Глатирамера ацетат • Митоксантрон • Натализумаб • Терапия, находящаяся в стадии исследования.
Пограничные формы	Острый рассеянный энцефаломиелит • Концентрический склероз Бало • Болезнь Девика • Синдром Гийена-Барре • Рассеянный склероз Марбурга • Болезнь Шильдера
Другой	Список людей с рассеянным склерозом • Список организаций, больных рассеянным склерозом