✖


Jump to content

Хронический кашель

В клинических руководствах хронический кашель определяется как кашель, продолжающийся более 8 недель у взрослых. [1] [2] [3] [4] [5] [6] и более 4 недель у детей [2] (некоторые исследования показывают, что хронический кашель должен сохраняться более трех месяцев). [7] Распространенность хронического кашля составляет около 10%, хотя распространенность может различаться в зависимости от определения и географического региона. [1] [8] Хронический кашель является распространенным симптомом при ряде различных респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ или фиброз легких. [9] но у некурящих с нормальной рентгенологической картиной грудной клетки хронический кашель часто связан с астмой, риносинуситом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или может быть идиопатическим. [1] [10] Обычно кашель, например, после инфекции верхних дыхательных путей, длится от одной до двух недель; однако хронический кашель может сохраняться в течение длительного периода времени, часто несколько лет. [2] У людей с хроническим кашлем часто присутствует более одной причины. Современная теория о причине хронического кашля, независимо от сопутствующего заболевания, заключается в том, что он вызван гиперчувствительностью чувствительных к кашлю нервов, называемой синдромом гиперчувствительности к кашлю. [10] Существует ряд методов лечения, в зависимости от сопутствующего заболевания, но клиническое ведение пациентов остается сложной задачей. [11] Факторы риска включают воздействие сигаретного дыма и загрязнений , особенно твердых частиц .

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Распространенными симптомами, присутствующими при хроническом кашле, являются аллотуссия, кашель, вызванный безобидными раздражителями, такими как духи или разговор, и гипертусия, повышенная чувствительность к известным провоцирующим кашлем факторам, таким как дым или пары. [2] гортани Также часто наблюдаются парестезии , раздражение, першение или комок в горле. [12] Другие симптомы включают частое откашливание и боль в горле, охриплость голоса, хрипы или одышку. Если хронический кашель связан с риносинуситом или рефлюксом, симптомы могут также включать насморк или заложенность носа , ощущение жидкости, стекающей по задней стенке глотки ( постназальное затекание ), изжогу или кислый привкус во рту, а в редких случаях кашель с кровью . [13] У большинства пациентов с хроническим кашлем отмечается повышенная чувствительность кашлевого рефлекса . [14] например, нервный рефлекс Арнольда . [15]

Осложнения

[ редактировать ]

Длительный кашель и постоянное раздражение верхних дыхательных путей могут быть проблематичными для людей с хроническим кашлем. Из-за постоянного кашля это может мешать повседневной жизни человека. Таким образом, это вмешательство может вызвать дополнительные проблемы, такие как влияние на способность человека обеспечивать постоянный сон, усталость в дневное время, трудности с концентрацией внимания на работе или в школе, головную боль и головокружение. Другие более серьезные, но редкие осложнения включают обмороки, недержание мочи и переломы ребер, вызванные чрезмерным кашлем. [16]

Причины

[ редактировать ]

Возможные причины, по отдельности или в сочетании, вызывающие хронический кашель, включают следующее.

  • Постназальный затек, когда избыток слизи вырабатывается в пазухах носа и стекает обратно в горло, вызывает кашлевой рефлекс, также известный как синдром кашля в верхних дыхательных путях. Постназальный капельный кашель может быть вызван прямым раздражением постназальных капель или воспалением кашлевых рецепторов верхних дыхательных путей. Случаи постназального затекания составляют 34% случаев хронического кашля. [17]
  • Астма , поражающая верхние дыхательные пути. Другие причины, такие как холодный воздух или вдыхание химикатов, также могут вызвать кашель. [18]
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), распространенное заболевание, при котором обратный ток желудочной кислоты между горлом и желудком вызывает раздражение, может привести к хроническому кашлю. [19]
  • Такие инфекции, как пневмония , грипп , простуда , туберкулез или другие инфекции верхних дыхательных путей, часто сопровождаются кашлем, который может сохраняться даже после того, как инфекция утихла. Хронический кашель часто ошибочно принимают за симптом инфекции, известной как коклюш . [18]
  • Известно, что лекарства от артериального давления, такие как ангиотензинпревращающий фермент , который обычно назначают людям с высоким кровяным давлением и сердечной недостаточностью, имеют побочный эффект в виде хронического кашля. [16]
  • Хронический бронхит , воспаление основных дыхательных путей, таких как бронхиальные канальцы, вызывает кашель с цветной мокротой . Большинство носителей хронического бронхита курят. Хронический бронхит относится к группе заболеваний легких, связанных с курением, также известных как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Другие заболевания легких этого спектра, такие как эмфизема, могут сосуществовать с ХОБЛ. На его долю приходится 5% хронического кашля. [16]
  • Химические раздражители, такие как сигаретный дым, являются частым фактором, который может привести к хроническому кашлю. Эти раздражители обычно способствуют развитию хронического бронхита. [16]
  • Другие известные редкие причины включают аспирацию , бронхоэктазы , бронхиолит , муковисцидоз , гортанно-глоточный рефлюкс , рак легких , неастматический эозинофильный бронхит , саркоидоз .

Факторы риска

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Твердые частицы и загрязнение воздуха.

Развитие хронического кашля может произойти из-за различного образа жизни. К ним относятся курение сигарет, которые человек курит сам или вдыхает в результате пассивного воздействия . [20] Длительное воздействие дыма может раздражать дыхательные пути и привести к хроническому кашлю, а в тяжелых случаях – к повреждению легких. Другие факторы риска включают воздействие загрязненного воздуха . [17] Люди, работающие на фабриках или в лабораториях, работающих с химическими веществами, имеют риск развития хронического кашля в результате длительного воздействия. [20]

Механизм

[ редактировать ]

Кашель — это механизм организма, который необходим для нормальной физиологической функции очищения горла и включает в себя рефлекс афферентной сенсорной конечности, центрального обрабатывающего центра мозга и эфферентной конечности. Помимо задействования компонентов тела, сенсорные рецепторы . задействуются и [19] [20] Эти рецепторы включают быстро адаптирующиеся рецепторы , которые реагируют на механические раздражители, медленно адаптирующиеся рецепторы и ноцицепторы , которые реагируют на химические раздражители, такие как гормоны в организме. Для запуска рефлекса афферентные импульсы передаются в продолговатый мозг; затем этот стимул интерпретируется. [19] [20] Эфферентные импульсы затем запускаются продолговатым мозгом, заставляя сигнал проходить вниз по гортани и бронхиальному дереву . Затем это запускает каскад событий, которые затрагивают межреберные мышцы , брюшную стенку , диафрагму и тазовое дно , которые вместе создают рефлекс, известный как кашель. [13]

Диагностика

[ редактировать ]

Существует три основных типа хронического кашля. [ сомнительно – обсудить ]

  • Кашлевой синдром верхних дыхательных путей является наиболее распространенной причиной хронического кашля. Его диагностируют, когда избыток слизи из носа или пазух попадает в глотку или заднюю часть глотки, вызывая индуцированный кашель. [17]
  • Астма является основным способом возникновения хронического кашля. Это происходит из-за затруднения потока воздуха при кашле, вызывающего одышку, хрипы, одышку и кашель. [18]
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) определяется двумя механизмами: дистальной кислотой пищевода, стимулирующей пищеводно-трехебронхиальный кашлевой рефлекс за счет блуждающего нерва, и микробным содержимым пищевода глотки и трахеобронхиально, вызывающим кашлевой рефлекс. [19]

Визуализация

[ редактировать ]
  • Рентгеновские снимки используются для проверки на рак легких, пневмонию и другие заболевания легких, которые способствуют хроническому кашлю. Рентген пазухи также может подтвердить инфекцию в этой области. [16]
  • КТ используются для проверки состояния легких пациента и проверки полостей пазух на наличие инфекций. [16]
  • Тест функции легких, простой тест, при котором пациент вдыхает и выдыхает в спирометр , обычно используется для диагностики астмы или хронической обструктивной болезни легких. [16] [18]
  • При лабораторных исследованиях образец слизи пациента проверяется на наличие бактерий. [16]
  • Объемные тесты используются, если вышеуказанные тесты не позволяют диагностировать хронический кашель. Можно использовать специальный тест, в котором используется тонкая гибкая трубка, содержащая свет и камеру. Его вводят внутрь пациента через дыхательные пути. Бронхоскоп используется для осмотра легких и дыхательных путей, а также может быть взята биопсия слизистой оболочки дыхательных путей. Кроме того, риноскоп . для осмотра верхних дыхательных путей можно использовать [16] [18]
  • Детям обычно диагностируют с помощью рентгенографии грудной клетки или спирометрии. [16]

Типичная оценка хронического кашля начинается с диагностики образа жизни человека, такого как курение, воздействие окружающей среды или прием лекарств. Поэтому врачи могут выбрать рентгенографию грудной клетки, если пациент не курит, принимает ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или у него сохраняется постоянный кашель после периода приема лекарств. [18] [16]

Что касается выводов

[ редактировать ]

Длительный кашель, например, подпадающий под синдром хронического кашля, может стать причиной неотложной медицинской помощи. К симптомам относятся высокая температура, кашель с кровью, боль в груди, затруднение дыхания, потеря аппетита, избыток слизи при кашле, усталость, ночная потливость и необъяснимая потеря веса. [16] [20]

Типы

[ редактировать ]

Диагностировав тип кашля , люди могут дополнительно определить причину хронического кашля. К этим типам кашля относятся следующие. Сухой кашель — это постоянный кашель без слизи ; это может быть признаком инфекции. Хронический влажный кашель — это кашель с избытком слизи; В зависимости от цвета мокроты могут присутствовать бактериальные инфекции. [16] Стрессовый кашель – это когда дыхательные пути горла блокируются до такой степени, что возникает рефлекторный спазм. Коклюш – это когда присутствует «коклюшный» звук; обычно это признак инфекции. [19]

Уход

[ редактировать ]
  • Лечение синдрома кашля верхних дыхательных путей включает в себя избегание раздражителей окружающей среды (химических веществ) и вызывающих раздражение антигенов. Это может включать обработку пазух антибиотиками, чтобы остановить затекание носа. Людям следует избегать противозастойных средств, которые можно найти в готовых аптеках, чтобы лекарства от ринита могли подействовать. В тяжелых случаях, когда причина неясна, пациентам следует использовать эмпирическую терапию, которая представляет собой комбинацию антигистаминных и противозастойных средств. Результаты обычно появляются в течение двух недель после терапии, но для появления результатов может потребоваться до нескольких месяцев. Отсутствие стандартной клинической процедуры, позволяющей выявить ринорею и избыточное выделение мокроты, не должно препятствовать эмпирическому исследованию антигистаминных и противозастойных средств, поскольку они не эффективны при лечении синдрома кашля в верхних дыхательных путях. [16]
  • Лечение детей с неспецифическим хроническим кашлем лекарствами от астмы, такими как ингаляционные бета2-агонисты (например, сальбутамол ) или ингаляционные кортикостероиды, не улучшает клинические симптомы. [21] [22]
  • Лекарства от кашля на основе кодеина противопоказаны детям до 12 лет из-за риска угнетения дыхания и потенциальной опиоидной токсичности . [23]
  • антагонистов лейкотриеновых рецепторов Лекарства на основе [24] и метилксантины [25] не рекомендуются для лечения детей с упорным неспецифическим кашлем.
  • Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ( ГЭРБ ) может включать интенсивный мониторинг с помощью двухканального 24-часового датчика pH для диагностики тяжести ГЭРБ. Другие методы мониторинга, такие как назофарингоскопия, могут выявить изменения голосовой щели, связанные с возникающими рефлюксами. Можно принимать препараты, подавляющие кислотность, в том числе блокаторы гистамина 2 (H2), ингибиторы протонной помпы (ИПП) и прокинетики. Это лекарство имеет тенденцию показывать результаты в течение двух недель; однако шесть-восемь недель идеально подходят для убедительных результатов. Пациенты могут продолжать лечение до шести месяцев. [19] [16]
  • Умеренные уровни доказательств позволяют предположить, что использование клинического подхода , включающего научно обоснованный алгоритм (блок-схему) для лечения детей с хроническим кашлем, может улучшить клинические результаты. [26]

Недостаточно доказательств, чтобы определить, полезны ли следующие подходы для лечения хронического кашля: лечение обструктивного апноэ во сне у детей , [27] изменение качества воздуха в помещении, [28] или лечение ингаляционными хромонами . [29]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Распространенность хронического кашля во многих сообществах Европы и США составляет 9–33% населения. Хронический кашель в три раза чаще встречается у курящих по сравнению с людьми, которые никогда не курят. [1] Наиболее важными факторами риска хронического кашля являются курение табака и работа на пыльной работе . [30] Воздействие табачного дыма в домашней обстановке также является фактором риска для детей из-за вдыхания вторичного табачного дыма . [1] Другие причины хронического кашля включают более высокие концентрации твердых частиц в воздухе, что связано с увеличением кашля и болей в горле у детей. Увеличение содержания диоксида азота также показало растущую связь с синдромом хронического кашля. [1]

Дети

[ редактировать ]

Кашель продолжительностью четыре недели и более считается у детей хроническим. [31] Наиболее распространенными причинами у детей являются астма, инфекции дыхательных путей и ГЭРБ. По оценкам, от одного до 21% детей страдают хроническим кашлем. [2] [32] [33] Обычно диагностируемые причины включают вирусный бронхит, постинфекционный кашель, кашлевую астму, синдром кашля верхних дыхательных путей, психогенный кашель и ГЭРБ. [19] [20] Из-за того, что некоторые диагностические методы являются инвазивными, обычно дети в возрасте до 15 лет не подходят для такой диагностики. Однако минимальные тесты включают рентгенографию грудной клетки и спирометрию. [13]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж Чунг, Киан Фан; Паворд, Ян Д. (апрель 2008 г.). «Распространенность, патогенез и причины хронического кашля». Ланцет . 371 (9621): 1364–1374. дои : 10.1016/s0140-6736(08)60595-4 . ПМИД   18424325 . S2CID   7810980 .
  2. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и Чунг К.Ф., МакГарви Л., Сонг В.Дж., Чанг А.Б., Лай К., Каннинг Б.Дж. и др. (июнь 2022 г.). «Гиперчувствительность к кашлю и хронический кашель» . Обзоры природы. Праймеры по болезням . 8 (1): 45. дои : 10.1038/s41572-022-00370-w . ПМЦ   9244241 . ПМИД   35773287 .
  3. ^ Морис А.Х., Фонтана Г.А., Белвиси М.Г., Бирринг С.С., Чунг К.Ф., Дикпинигайтис П.В. и др. (июнь 2007 г.). «Руководство ERS по оценке кашля» . Европейский респираторный журнал . 29 (6): 1256–1276. дои : 10.1183/09031936.00101006 . ПМИД   17540788 . S2CID   17331460 .
  4. ^ Шим Дж.С., Сонг В.Дж., Морис А.Х. (март 2020 г.). «Лекарственный кашель» . Физиологические исследования . 69 (Приложение 1): S81–S92. doi : 10.33549/phyisolres.934406 . ПМЦ   8604055 . ПМИД   32228014 .
  5. ^ Крюгер К., Хольцингер Ф., Траут Дж., Кох М., Хайнце С., Герке-Бек С. (февраль 2022 г.). «Хронический кашель» . Немецкий международный медицинский журнал . 119 (5): 59–65. дои : 10.3238/arztebl.m2021.0396 . ПМЦ   9059861 . ПМИД   34918623 .
  6. ^ Гибсон П.Г. (31 июля 2019 г.). «Управление кашлем». Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 7 (6): 1724–1729. дои : 10.1016/j.jaip.2019.03.050 . ПМИД   31279460 . S2CID   195830273 .
  7. ^ Сонг В.Дж., Чанг Ю.С., Фаруки С., Кан М.К., Ким Дж.Ю., Кан М.Г. и др. (март 2016 г.). «Определение хронического кашля: систематический обзор эпидемиологической литературы» . Исследования аллергии, астмы и иммунологии . 8 (2): 146–155. дои : 10.4168/aair.2016.8.2.146 . ПМЦ   4713878 . ПМИД   26739408 .
  8. ^ Сон, У Чжон; Чанг, Юн Сок; Фаруки, Шоаиб; Ким, Джу-Янг; Кан, Мин-Гю; Ким, Суджон; Джо, Ын-Юнг; Ким, Мин Хе; Плевкова Яна; Пак, Хын Ву; Чо, Сан-Хон; Морис, Алин Х. (01 мая 2015 г.). «Глобальная эпидемиология хронического кашля у взрослых: систематический обзор и метаанализ» . Европейский респираторный журнал . 45 (5): 1479–1481. дои : 10.1183/09031936.00218714 . ISSN   0903-1936 . ПМИД   25657027 .
  9. ^ Эмильссон, Оссур Инги (декабрь 2022 г.). «Бремя и влияние хронического кашля на тяжелое заболевание» . Текущее мнение о поддерживающей и паллиативной помощи . 16 (4): 183. doi : 10.1097/SPC.0000000000000623 . ISSN   1751-4258 .
  10. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Морис, Алин Х.; Миллквист, Ева; Бельвизи, Мария Г.; Биексене, Кристина; Бирринг, Суриндер С.; Чунг, Киан Фан; Негр, Роберто В. Дал; Дикпинигайтис, Питер; Кантар, Ахмад; МакГарви, Лоркан П.; Пачеко, Адальберто; Сакалаускас, Раймундас; Смит, Жаклин А. (1 ноября 2014 г.). «Экспертное заключение о синдроме кашлевой гиперчувствительности в респираторной медицине» . Европейский респираторный журнал . 44 (5): 1132–1148. дои : 10.1183/09031936.00218613 . ISSN   0903-1936 . ПМИД   25142479 .
  11. ^ Перотин Дж.М., Лонуа С., Девольф М., Думазе А., Дьюри С., Лебаржи Ф. и др. (2018). «Ведение пациентов с хроническим кашлем: проблемы и решения» . Терапия и управление клиническими рисками . 14 : 1041–1051. дои : 10.2147/TCRM.S136036 . ПМЦ   5995432 . ПМИД   29922064 .
  12. ^ Гибсон, Питер; Ван, Банда; МакГарви, Лоркан; Вертиган, Энн Э.; Альтман, Кеннет В.; Бирринг, Суриндер С.; Адамс, Тодд М.; Альтман, Кеннет В.; Баркер, Алан Ф.; Бирринг, Суриндер С.; Блэкхолл, Фиона; Болсер, Дональд К.; Буле, Луи-Филипп; Браман, Сидни С.; Брайтлинг, Кристофер (январь 2016 г.). «Лечение необъяснимого хронического кашля» . Грудь . 149 (1): 27–44. дои : 10.1378/сундук.15-1496 . ISSN   0012-3692 . ПМЦ   5831652 .
  13. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Праттер М.Р. (январь 2006 г.). «Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к риносинусным заболеваниям (ранее называвшийся синдромом постназального затекания): научно обоснованные рекомендации по клинической практике ACCP» . Грудь . 129 (1 доп): 63С–71С. doi : 10.1378/chest.129.1_suppl.63s . ПМИД   16428694 .
  14. ^ Чжан, Менгру; Морис, Алин Х. (29 августа 2023 г.). «Раскрытие вагусной гиперчувствительности при хроническом кашле: отдельное заболевание». Журнал физиологии . дои : 10.1113/JP284641 . ISSN   0022-3751 .
  15. ^ Дикпинигайтис, Петр В.; Кантар, Ахмад; Энилари, Оладунни; Паравати, Франческо (2018). «Распространенность рефлекса нерва Арнольда у взрослых и детей с хроническим кашлем» . Грудь . 153 (3): 675–679. дои : 10.1016/j.chest.2017.11.019 . ISSN   1931-3543 . ПМИД   29197546 .
  16. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Морис А.Х., Фонтана Г.А., Совиярви А.Р., Пистолези М., Чунг К.Ф., Виддикомб Дж. и др. (сентябрь 2004 г.). «Диагностика и лечение хронического кашля» . Европейский респираторный журнал . 24 (3): 481–492. дои : 10.1183/09031936.04.00027804 . ПМИД   15358710 .
  17. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Ю Л, Сюй X, Lv H, Цю Z (май 2015 г.). «Достижения в области кашлевого синдрома верхних дыхательных путей» . Гаосюнский журнал медицинских наук . 31 (5): 223–228. дои : 10.1016/j.kjms.2015.01.005 . ПМИД   25910556 .
  18. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж Труба О, Домбровска М, Грабчак Е, Арчимович М, Рыбка А, Рыбка М, Кренке Р (01 сентября 2017 г.). «Заболевания верхних дыхательных путей у пациентов с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей». Европейский респираторный журнал . 50 (дополнение 61): PA4043. doi : 10.1183/1393003.congress-2017.PA4043 . ISSN   0903-1936 .
  19. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г Herregods TV, Pauwels A, Tack J, Smout AJ, Bredenoord AJ (декабрь 2017 г.). «Синдром рефлюкс-кашля: оценка временной связи между эпизодами рефлюкса и приступами кашля». Нейрогастроэнтерология и моторика . 29 (12): e13129. дои : 10.1111/nmo.13129 . ПМИД   28612466 . S2CID   23985242 .
  20. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж Нсули Т., Дилиберто Н., Нсули А., Дэвис С., Кофски К., Белланти Дж. (2016). «P162 Аллерголог, хронический кашель и синдром кашля верхних дыхательных путей». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 117 (5): С70. дои : 10.1016/j.anai.2016.09.173 . ISSN   1081-1206 .
  21. ^ Томерак А.А., Вьяс Х., Лакенпол М., МакГлашан Дж.Дж., МакКин М. (июль 2005 г.). «Ингаляционные бета2-агонисты для лечения неспецифического хронического кашля у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2005 (3): CD005373. дои : 10.1002/14651858.CD005373 . ПМЦ   8885309 . ПМИД   16034971 .
  22. ^ Томерак А.А., МакГлашан Дж.Дж., Вьяс Х.Х., Маккин MC (октябрь 2005 г.). «Ингаляционные кортикостероиды при неспецифическом хроническом кашле у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2005 (4): CD004231. дои : 10.1002/14651858.CD004231.pub2 . ПМК   9040101 . ПМИД   16235355 .
  23. ^ Гардинер С.Дж., Чанг А.Б., Марчант Дж.М., Петски Х.Л. (июль 2016 г.). «Кодеин против плацебо при хроническом кашле у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (7): CD011914. дои : 10.1002/14651858.CD011914.pub2 . ПМК   6457872 . ПМИД   27405706 .
  24. ^ Чанг А.Б., Уинтер Д., Акворт Дж.П. (апрель 2006 г.). Чанг AB (ред.). «Антагонист лейкотриеновых рецепторов при длительном неспецифическом кашле у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2006 (2): CD005602. дои : 10.1002/14651858.CD005602.pub2 . ПМЦ   8896275 . ПМИД   16625643 .
  25. ^ Чанг А.Б., Холстед Р.А., Петски Х.Л. (июль 2005 г.). «Метилксантины при длительном неспецифическом кашле у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2005 (3): CD005310. дои : 10.1002/14651858.CD005310.pub2 . ПМЦ   6823234 . ПМИД   16034969 .
  26. ^ МакКаллум ГБ, Бейли Э.Дж., Моррис П.С., Чанг А.Б. (сентябрь 2014 г.). «Клинические пути хронического кашля у детей» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (9): CD006595. дои : 10.1002/14651858.CD006595.pub3 . ПМЦ   10640710 . ПМИД   25242448 .
  27. ^ Теох Л., Гурвиц М., Акворт Дж.П., ван Асперен П., Чанг А.Б. (апрель 2011 г.). «Лечение обструктивного апноэ во сне при хроническом кашле у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD008182. дои : 10.1002/14651858.CD008182.pub2 . ПМИД   21491406 .
  28. ^ Доннелли Д., Эверард М.М., Чанг А.Б. (июль 2006 г.). «Меры по модификации воздуха в помещении при длительном неспецифическом кашле у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD005075. дои : 10.1002/14651858.CD005075.pub2 . ПМИД   16856075 .
  29. ^ Чанг А., Марчант Дж. М., Маккин М., Моррис П. (2004). «Ингаляционные кромоны при длительном неспецифическом кашле у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2004 (2): CD004436. дои : 10.1002/14651858.CD004436.pub2 . ПМЦ   9036945 . ПМИД   15106252 .
  30. ^ Абозид, Хазим; Патель, Джаймини; Берни, Питер; Хартл, Сильвия; Брейер-Кохансал, Робаб; Мортимер, Кевин; Нафис, Асаад А.; Аль Гобейн, Мохаммед; Вельте, Тобиас; Харраби, Имед; Денгесли, Мериам; Ло, Ли Шер; Рашид, Абдул; Гисласон, Тораринн; Барбара, Кристина; Кардозу, Жуан; Родригес, Фатима; Семунгал, Теренс; Обасеки, Дэниел; Ювекар, Санджай; Парагвас, Стефанни Нонна; Тан, Ван С.; Франссен, Фриц М.Э.; Мейза, Филип; Маннино, Дэвид; Янсон, Кристер; Черкаски, Хамид Хасене; Ананд, Махеш Падукудру; Хафизи, Хасан; Буист, Соня; Коул, Парваиз А.; Эль Сони, Асма; Брейер, Мари-Катрин; Бургубер, Отто К.; Воутерс, Эмиэль FM; Амарал, Андре Ф.С. (1 февраля 2024 г.). «Распространенность хронического кашля, его факторы риска и популяционный риск в исследовании бремени обструктивной болезни легких (ЖИРНЫЙ): многонациональное перекрестное исследование» . Электронная клиническая медицина . 68 : 102423. doi : 10.1016/j.eclinm.2024.102423 . ISSN   2589-5370 . ПМЦ   10807979 .
  31. ^ Чанг А.Б., Оппенгеймер Дж.Дж., Вайнбергер М.М., Рубин Б.К., Вейр К., Грант CC, Ирвин Р.С. (апрель 2017 г.). «Использование путей или алгоритмов лечения детей с хроническим кашлем: рекомендации CHEST и отчет группы экспертов» . Грудь . 151 (4): 875–883. дои : 10.1016/j.chest.2016.12.025 . ПМИД   28104362 . S2CID   10306352 .
  32. ^ Сингх Д., Арора В., Собти ПК (январь 2002 г.). «Хронический/рецидивирующий кашель у сельских детей в Лудхиане, Пенджаб» . Индийская педиатрия . 39 (1): 23–29. ПМИД   11805350 .
  33. ^ Флинн М.Г. (август 1994 г.). «Респираторные симптомы, бронхиальная реакция и атопия у фиджийских и индийских детей». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 150 (2): 415–420. дои : 10.1164/ajrccm.150.2.8049824 . ПМИД   8049824 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chronic_cough&oldid=1229505976"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6672fa25c6158ac7274fff1dc6894687__1718601660
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/66/87/6672fa25c6158ac7274fff1dc6894687.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Chronic cough - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)