Орофациальная боль
Орофациальная боль | |
---|---|
![]() | |
Дерматомы лица. | |
Специальность | ЭНТ -хирургия , стоматология |
Орофациальная боль ( OFP ) - это общий термин, покрывающий любую боль , которая ощущается во рту, челюсти и лицо. Орофациальная боль является общим симптомом , и есть много причин. [ 1 ] [ 2 ]
Орофациальная боль - это специальность стоматологии , которая охватывает диагноз, лечение и лечение болеутоляющих расстройств челюсти, рта, лица и связанных с ними регионов. Эти расстройства, поскольку они связаны с орофациальной болью, включают, но не ограничиваются нарушениями височно -нижнечелюстных мышц и суставов (TMJ), расстройствами движения челюсти, невропатическими и невросулярными болевыми расстройствами, головной болью и расстройствами сна.
Классификация
[ редактировать ]
Международная классификация заболеваний (ICD-11)-это новая классификация, вступившая в силу по состоянию на 1 января 2022 года. Она включает хронические вторичные головные боли и орофациальную боль. Классификация была установлена путем тесного сотрудничества между Международной ассоциацией по изучению боли (IASP) , Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным обществом головной боли (IHS) . [ 3 ]
До ICD-11 есть 4 основных классификации, которые пытаются классифицировать причины орофациальной боли. [ 4 ]
- Международная классификация расстройств головной боли в третьем издании (ICHD-3), публикации Международного общества головной боли . https://ichd-3.org/ [ 5 ]
- Классификация хронической боли Второе издание (пересмотренное), публикация Международной ассоциации по изучению боли . [ 6 ]
- Орофациальная боль: Руководство по оценке, диагностике и лечению, пятое издание Американской академии орофациальной боли (AAOP) : www.aaop.org . [ 7 ]
- Исследовательские диагностические критерии для височно -нижнечелюстных расстройств (см. TMD ). [ 8 ]
Также было высказано предположение, что самая основная этиологическая классификация орофациальной боли - это следующие 3 группы: [ 9 ]
- В первую очередь соматические, возникающие из опорно -двигательного аппарата (например, боли или боли в пародонта) или висцеральных структур (например, боль пульпала или боль от слюнных желез ), и передаваемые с помощью интактной системы передачи боли и модуляции.
- В первую очередь невропатические, которые возникают в результате аномальных или поврежденных боли, например, хирургическое или травматическое повреждение периферического нерва.
- В первую очередь психологические, что редко (см.: Психогенная боль )
Диагноз
[ редактировать ]Диагностика орофациальной боли может быть трудной и может потребовать многочисленных исследований и историй, предоставленных пациентом. История боли необходима и будет указывать на любые дополнительные обследования. [ 10 ]
Правильный диагноз орофациальной боли требует углубленной истории боли, которая будет включать в себя:
- Расположение боли
- Время
- Продолжительность
- Связанные симптомы
- Обостряющие и облегчающие факторы
- Описание типа боли, испытываемого, например, скучно, болит, пульсируя, сжигание, покалывание или пульсирование.
Другая информация и экзамены включают в себя:
- Полная история болезни
- Полная история зубов
- Полная социальная история
- Клиническое обследование
- Рентгенографическое обследование
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]![]() |
Клиническое представление о орофациальной боли. [ 11 ]
Стоматологическая связь
[ редактировать ]- Пульпал
- Дентинальная гиперчувствительность, возникающая в результате
- Болезнь мякоть (обратимого и необратимый пульпит ), возникший в результате
- Кариес
- Травма
- Периапикальная патология и периапикальный острый абсцесс
- Пародонта
- Пародонтальный абсцесс
- Перикороний и перикорональный абсцесс
- Синдром трескавшего зуба
Не связанный с стоматологией
[ редактировать ]- Скелетно, включая височно -нижнечелюстные заболевания (TMD)
- Невралгии и невропатии
- Тригеминальная невралгия
- Глоссофарингеальная невралгия
- Сфинопалатиновый ганглионный невралгия
- Слудерскую невралгию
- Ментальный нервный невралгия
- После травмы
- Синдром горящего рта
- Посттерпетическая невралгия
- Постоянная идиопатическая боль в лице (атипичная боль на лице)
- Слизистая
- Травматические, иммунологические, инфекционные, эрозивные, язвенные и везикулобульзные поражения, например, язвы с полостью рта (например, афтозный стоматит , эрозивный лишайник -лишайник и т. Д.)
- Психосоматический
- Синоназальный
- Головные боли
- Болезнь слюнной железы
- Сердечная зубная боль
- Синдром орла
Управление
[ редактировать ]Междисциплинарный подход необходим для орофациальных болевых расстройств, включающих как нефармакологические, так и фармакологические подходы, которые могут применяться к конкретному типу расстройства. [ 12 ] Нефармакологические подходы могут включать физическую терапию и психологическую поддержку для эффективного управления болью на лице и уменьшить негативное влияние на качество жизни и ежедневное функционирование. [ 10 ] Было показано, что вмешательства по самоуправлению, такие как образование, расслабление осанки челюсти и когнитивная или поведенческая саморегуляция, улучшают долгосрочные результаты для пациентов с орофациальной болью, особенно у пациентов с ТМД. [ 13 ] Самоадминистрация сфенопалатиновых ганглиозных блоков (SPG или птеригопалатинового ганглия) является превосходным подходом к широкому разнообразию условий орофациальной боли. [ Цитация необходима ]
Часто хроническая орофациальная боль (длительная в течение 12 недель) требует обращения к специализированной ветви медицины или стоматологии или продолжению лечения в условиях первичной медицинской помощи, если симптомы не могут управляться иначе. [ 14 ]
- Оральный и челюстно -лицевый направление для TMD
- Направление первичной медицинской помощи при головных болях типа напряжения
- Направление неврологии на мигрени и кластерные головные боли
- Направление носа и горла для ринозинусита и боль
Эпидемиология
[ редактировать ]Ородистная боль - это распространенная проблема. Например, в Соединенных Штатах в одном сообщении подсчитано, что 22% населения в целом испытали некоторую форму боли на лице в какой-то момент за 6-месячный период до опроса, из которых 12% были зубной болью. [ 15 ] В Соединенном Королевстве 7% населения в целом сообщили о некоторой степени хронической орофациальной боли. [ 16 ] Другие отчеты указывают на распространенность 10–15% для TMD в общей численности населения. [ 16 ]
Систематический обзор, посвященный распространенности орофациальной боли, обнаружил, что самая высокая распространенность была от боли при открытии рта (21%-49%), мышечной нежности (17%-97%) и самооценки боли в суставах (5%-31% ) [ 17 ]
Кошачьи орофациальные боли синдром
[ редактировать ]Кошачьи орофациальные боли синдром-это состояние у кошек, характеризующихся эпизодической односторонней пероральной болью и самоуничтожением языка. Этиология неизвестна, но, как полагают, является невропатическим наследственным расстройством . Общие анальгетики часто не работают хорошо, а антиконвультные анальгетики необходимы для лечения боли. Бирманский кот предрасположен. [ 18 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Мартин, WJ; Перес, РС; Tuinzing, DB; Forouzanfar, T (декабрь 2012 г.). «Эффективность антидепрессантов при орофациальной боли: систематический обзор». Международный журнал пероральной и челюстной хирургии . 41 (12): 1532–9. doi : 10.1016/j.ijom.2012.09.001 . PMID 23041255 .
- ^ Horst, Orapin v.; Кунха-Круз, Джоана; Чжоу, Лингмей; Мэннинг, Уолтер; Манкл, Ллойд; Derouen, Timothy A. (октябрь 2015 г.). «Распространенность боли в орофациальных регионах у пациентов, посещающих общих стоматологов в северо-западной практике, основанном на исследованиях в исследованиях в области исследований в области стоматологии, основанной на фактических данных» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 146 (10): 721–728.e3. doi : 10.1016/j.adaj.2015.04.001 . PMC 7289192 . PMID 26409981 .
- ^ Бенолиэль, Рафаэль; Свенссон, Питер; Эверс, Стефан; Ван, Шуу-Джиун; Барке, Антония; Корвизи, Беатрис; Риф, Винфрид; Трид, Рольф-Детлеф (январь 2019 г.). «Классификация IASP хронической боли для ICD-11: хроническая вторичная головная боль или орофациальная боль». БОЛЬ . 160 (1): 60–68. doi : 10.1097/j.pain.0000000000001435 . ISSN 0304-3959 . PMID 30586072 . S2CID 58556748 .
- ^ Рентон, т; Дарем, J; Аггарвал, VR (май 2012 г.). «Классификация и дифференциальный диагноз орофациальной боли». Экспертный обзор нейротерапевтики . 12 (5): 569–76. doi : 10.1586/ern.12.40 . PMID 22550985 . S2CID 32890328 .
- ^ «ICHD-3 Международная классификация расстройств головной боли 3-е издание» . ICHD-3 Международная классификация расстройств головной боли 3-е издание . Получено 2019-12-22 .
- ^ «Классификация хронической боли, второе издание (пересмотренное) - IASP» . www.iasp-pain.org . Получено 2019-12-22 .
- ^ Орофациальная боль: рекомендации по оценке, диагностике и лечению . Leeuw, Reny de ,, Klasser, Gary D. ,, Американская академия орофациальной боли. (Пятое изд.). Чикаго. 2013. ISBN 978-0-86715-610-2 Полем OCLC 828858986 .
{{cite book}}
: CS1 Maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 Maint: Другие ( ссылка ) - ^ Dworkin, SF; Leresche, L. (1992). «Диагностические критерии исследований при височно -нижнечелюстных расстройствах: обзор, критерии, экзамены и спецификации, критика». Журнал краниоманибулярных расстройств: боль в лице и устная боль . 6 (4): 301–355. ISSN 0890-2739 . PMID 1298767 .
- ^ Hupp Jr, Ellis E, Tucker MR (2008). Современная пероральная и челюстная хирургия (5 -е изд.). Сент -Луис, Миссури: Mosby Elsevier. С. 619 –627. ISBN 9780323049030 .
- ^ Jump up to: а беременный Гурье, с.; McMillan, R. (декабрь 2017 г.). «Орофациальная боль - обновленная информация о диагностике и лечении». Британский стоматологический журнал . 223 (9): 639–647. doi : 10.1038/sj.bdj.2017.879 . ISSN 1476-5373 . PMID 29074941 . S2CID 22472962 .
- ^ Орфациальная боль: руководство врача . Вадивелу, Налини, Вадивелу, Амарендер, Кей, Алан Дэвид. Чам: Спрингер. 2014. ISBN 978-3-319-01875-1 Полем OCLC 87063277 .
{{cite book}}
: Cs1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Ромеро-Рейес, Марсела; Уьяьяк, Джеймс М. (2014). «Орофациальное лечение боли: текущие перспективы» . Журнал исследований боли . 7 : 99–115. doi : 10.2147/jpr.s37593 . ISSN 1178-7090 . PMC 3937250 . PMID 24591846 .
- ^ Аггарвал, Вишал Р.; Фу, Ю; Главный, Крис Дж.; Ву, Цзяньхуа (2019). «Эффективность вмешательств самоуправления у взрослых с хронической орофациальной болью: систематический обзор, метаанализ и мета-регрессия» (PDF) . Европейский журнал боли . 23 (5): 849–865. doi : 10.1002/ejp.1358 . ISSN 1532-2149 . PMID 30620145 . S2CID 58606988 .
- ^ Баниго, Адони; Уотсон, Дэвид; Рам, Бхаскар; Ah-See, Kim (2018-05-16). «Орофациальная боль» . BMJ . 361 : K1517. doi : 10.1136/bmj.k1517 . ISSN 0959-8138 . PMID 29769194 . S2CID 21701778 .
- ^ Hargreaves KM, Cohen S, Eds. (2010). Пути Коэна целлюлозы . Berman LH (веб -редактор) (10 -е изд.). Сент -Луис, Миссури: Mosby Elsevier. п. 50. ISBN 978-0-323-06489-7 .
- ^ Jump up to: а беременный Закревская, Джоанна М. (2013). «Многомерность хронической боли полости рта и лица» . Журнал головной боли и боли . 14 (1): 37. doi : 10.1186/1129-2377-14-37 . PMC 3642003 . PMID 23617409 .
- ^ Macfarlane, T. V; Гленни, Ам; Уортингтон, Х. В (2001-09-01). «Систематический обзор популяционных эпидемиологических исследований ородебной боли». Журнал стоматологии . 29 (7): 451–467. doi : 10.1016/s0300-5712 (01) 00041-0 . ISSN 0300-5712 . PMID 11809323 .
- ^ Бегли, январь (2022-01-21). Кошачьи стоматология . Хобокен, Нью -Джерси: Джон Вили и сыновья. п. 109. ISBN 978-1-119-56803-2 .