Ось (анатомия)

Ось
Ось
	Положение оси (показано красным)
	Второй шейный позвонок, или эпистрофей, сверху.
Подробности
Идентификаторы
латинский	ось, II шейный позвонок
МеШ	D001368
ТА98	А02.2.02.201
ТА2	1050
ФМА	12520
	Анатомические термины кости [ править в Викиданных ]

В анатомии ось покоится (от лат. axis — «ось») — второй шейный позвонок (С2) позвоночника , расположенный непосредственно ниже атланта , на котором голова . Спинной мозг проходит через ось.

Определяющей особенностью оси является ее сильный костный выступ, известный как « денс» , который поднимается от верхней части кости.

Структура

Тело глубже спереди или сзади и вытянуто вниз вперед, перекрывая верхнюю и переднюю часть третьего позвонка.

Спереди она представляет собой срединный продольный гребень, разделяющий два латеральных углубления для прикрепления длинных мышц шеи .

Его

Зубы , также называемые зубчатым отростком или штифтом, являются наиболее выраженным выступающим элементом оси. Логово имеет небольшое сужение в месте соединения с основной частью позвонка. Состояние, при котором зубы отделяются от тела оси, называется os odontoideum и может вызвать синдром сдавления нервов и кровообращения. ^{[ 1 ]} На его передней поверхности имеется овальная или почти круглая фасетка, обеспечивающая сочленение с фасеткой передней дуги атланта . На задней поверхности шеи, часто распространяющейся на ее боковые поверхности, имеется неглубокая борозда для поперечной атлантической связки , которая удерживает отросток на месте. Вершина заостренная и обеспечивает прикрепление к апикальной зубчатой связке . Ниже вершины отросток несколько расширен и с обеих сторон представляет собой шероховатое углубление для прикрепления крыловидной связки ; эти связки соединяют отросток с затылочной костью .

Внутреннее строение зубовидного отростка более компактное, чем у тела. Зубчатый отросток – это восхождение атланта, сросшееся с восхождением оси. Колышек имеет суставную фасетку спереди и образует часть сустава с передней дугой атланта. Это шарнир, не несущий нагрузки . Крылья связки вместе с апикальными связками прикрепляются от покатого верхнего края зубчатого отростка к краям большого затылочного отверстия . Внутренние связки ограничивают вращение головы и очень прочны. Слабая апикальная связка лежит впереди верхней продольной кости крестообразной связки и соединяет вершину дельтовидной спицы с передним краем большого затылочного отверстия. Это фиброзный остаток хорды .

Другие особенности

Ножки широкие и крепкие, особенно спереди, где они сливаются с боками тела и корнем зубчатого отростка. Сверху они покрыты верхними суставными поверхностями.

Пластины . толстые и прочные Они играют большую роль в стабильности шейного отдела позвоночника наряду с пластинками С7. ^{[ 2 ]}

Позвоночное отверстие большое, но меньше атланта .

Поперечные отростки очень малы, и каждый заканчивается одним бугорком. Каждый отросток перфорирован поперечным отверстием , направленным косо вверх и латерально.

Верхние суставные поверхности округлые, слегка выпуклые, направлены вверх и латерально, опираются на тело, ножки и поперечные отростки.

Нижние суставные поверхности имеют то же направление, что и остальные шейные позвонки .

Верхние позвоночные вырезки очень неглубоки и лежат позади суставных отростков . Нижние позвоночные вырезки лежат впереди суставных отростков, как и у других шейных позвонков.

Остистый отросток крупный, очень сильный, на нижней поверхности имеет глубокие каналы и представляет собой раздвоенный конец.

Вариация

Контактные виды спорта противопоказаны катастрофической лицам с аномальным логовом, так как любое сильное воздействие может привести к травме . ^{[ 3 ]} Это связано с тем, что деформированный зубовидный отросток может привести к нестабильности между атлантом C1 и C2 и осью ( шейные позвонки ).

Разработка

Ось окостеневшая из пяти первичных и двух вторичных центров.

Тело и дуга позвонка окостенеют так же, как и соответствующие части других позвонков , а именно: один центр для тела и два для дуги позвонка .

Центры дуги появляются примерно на седьмой или восьмой неделе внутриутробной жизни, а центры тела — примерно на четвертом или пятом месяце.

Зуб, или зубовидный отросток, первоначально представляет собой продолжение вверх хрящевой массы, в которой формируется нижняя часть тела.

Примерно на шестом месяце внутриутробной жизни в основании этого отростка появляются два центра: они располагаются латерально и перед рождением соединяются, образуя коническую двулопастную массу с глубокой щелью вверху; промежуток между сторонами расщелины и вершиной отростка образован клиновидным кусочком хряща.

Основание отростка отделено от тела хрящевым диском, который постепенно окостенеет по окружности, но остается хрящевым в центре до преклонного возраста.

В этом хряще иногда можно обнаружить зачатки нижней эпифизарной пластинки атланта и верхней эпифизарной пластинки аксиса.

Вершина логов имеет отдельный центр, который появляется на втором году жизни и присоединяется примерно к двенадцатому году жизни; это верхняя эпифизарная пластинка атланта.

Помимо этого, на нижней поверхности тела кости имеется вторичный центр тонкой эпифизарной пластинки.

Клиническое значение

Переломы

Перелом обеих ножек оси называется переломом палача .

Переломы зубов классифицируют на три категории по системе Андерсона-Алонсо:

Перелом I типа – распространяется через верхушку зуба. Этот тип обычно стабилен.
Перелом II типа – распространяется через основание зуба. Это наиболее часто встречающийся перелом в этой области оси. Этот тип нестабилен и имеет высокий процент несращений.
Перелом III типа – распространяется через тело позвонка по оси. Этот тип может быть стабильным или нестабильным и может потребовать хирургического вмешательства. [1]

Перелом основания зубов на обзорном рентгеновском снимке.
Перелом основания зуба на КТ.
Перелом зубовидного отростка 3 типа
Перелом плоти 2 типа

Дополнительные изображения

Его форма и положение (показаны красным) сверху. Череп показан полупрозрачным.
Ось, вид сверху
3D image
Задняя атлантозатылочная мембрана и атлантоаксиальная связка; ось видна в центре.
Срединный сагиттальный разрез через затылочную кость и первые три шейных позвонка.
Сагиттальный разрез носа, рта, глотки и гортани
Ось на рентгеновском снимке, сделанном через открытый рот, видны зубы.
Нерасплавленная арка атласа в Коннектикуте

См. также

Ссылки

текст В эту статью включен общедоступный со страницы 99 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Джума, Фарид; Алхдур, Сая; Мансур, Шаден; Он, Пухан; Хруб, Али; Адиб, Нимер; Ханиф, Римал; Мортазави, Мартин М; Таббс, Р. Шейн; Нанда, Анил (2017). «Os Odontoideum: комплексный клинический и хирургический обзор» . Куреус . 9 (8): е1551. дои : 10.7759/cureus.1551 . ISSN 2168-8184 . ПМК 5630463 . ПМИД 29018648 .
^ Пал, врач общей практики; Рутал, Р.В. (апрель 1996 г.). «Роль позвоночных пластинок в стабильности шейного отдела позвоночника» . Журнал анатомии . 188 (Часть 2) (Часть 2): 485–489. ISSN 0021-8782 . ПМЦ 1167584 . ПМИД 8621347 .
^ Шенк, Роберт С., изд. (1999). Атлетическая подготовка и спортивная медицина (3-е изд.). Американская академия хирургов-ортопедов. ISBN 9780892031726 .

Внешние ссылки

Неттер, Фрэнк. Атлас анатомии человека, заархивированный 20 ноября 2017 г. в Wayback Machine , «Высокошейный отдел позвоночника: C1-C2».

[1] Джума, Фарид; Алхдур, Сая; Мансур, Шаден; Он, Пухан; Хруб, Али; Адиб, Нимер; Ханиф, Римал; Мортазави, Мартин М; Таббс, Р. Шейн; Нанда, Анил (2017). «Os Odontoideum: комплексный клинический и хирургический обзор» . Куреус . 9 (8): е1551. дои : 10.7759/cureus.1551 . ISSN 2168-8184 . ПМК 5630463 . ПМИД 29018648 .

[2] Пал, врач общей практики; Рутал, Р.В. (апрель 1996 г.). «Роль позвоночных пластинок в стабильности шейного отдела позвоночника» . Журнал анатомии . 188 (Часть 2) (Часть 2): 485–489. ISSN 0021-8782 . ПМЦ 1167584 . ПМИД 8621347 .

[schenck-3] Шенк, Роберт С., изд. (1999). Атлетическая подготовка и спортивная медицина (3-е изд.). Американская академия хирургов-ортопедов. ISBN 9780892031726 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

Базы данных авторитетного контроля
National	Israel United States
Other	Terminologia Anatomica