Синдром Градениго
| Синдром Градениго | |
|---|---|
 | |
| Петрозный апицит, как видно на компьютерной томографии | |
| Специальность | Оториноларингология  |
Синдром Градениго , также называемый синдромом Градениго-Ланнуа , [ 1 ] [ 2 ] Осложнение среднего отита и мастоидита с поражением верхушки каменистой височной кости . Впервые он был описан Джузеппе Градениго в 1904 году. [ 3 ]
Симптомы
[ редактировать ]Компоненты синдрома включают в себя:
- ретроорбитальная боль из-за боли в области, иннервируемой глазной ветвью тройничного нерва (пятый черепной нерв),
- паралич отводящего нерва (шестой черепной нерв) [ 4 ]
- средний отит
Другие симптомы могут включать светобоязнь , чрезмерное слезотечение , лихорадку и снижение роговицы чувствительности . Синдром классически вызван распространением инфекции на каменистую верхушку височной кости .
Диагностика
[ редактировать ]Совокупность симптомов была впервые описана как следствие тяжелой, запущенной ушной инфекции, которая распространилась на центральную часть височной кости черепа. Этот тип проявления был обычным явлением до разработки лечения антибиотиками, а в настоящее время является редким осложнением. [ нужна ссылка ]
У людей с длительной инфекцией уха и типичными симптомами медицинские методы визуализации, такие как КТ или МРТ головы, могут выявить изменения, подтверждающие поражение каменистой верхушки височной кости. [ нужна ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Лечение проводится антибиотиками: цефтриаксон плюс метронидазол (поражающий анаэробные бактерии). В зависимости от длительности инфекции, ее тяжести и возникших осложнений может также потребоваться хирургическое вмешательство. Из-за критических структур, блокирующих хирургический доступ, полностью удалить верхушку каменистой кости невозможно. Поэтому основное внимание уделяется обеспечению адекватного дренажа пораженных воздушных камер. [ 5 ]
Эпоним
[ редактировать ]Он назван в честь графа Джузеппе Градениго , итальянского отоларинголога , и Мориса Ланнуа. [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Девич М., Буше М., Раво М. (апрель 1966 г.). «[Некоторые случаи синдрома Градениго-Ланнуа]». Медицинский журнал Лиона . 47 (96): 537–47. ПМИД 4286558 .
- ^ Блери М., Шаньон С., Пикард А., Бабен С. (ноябрь 1980 г.). «[Черепной остит: отчет о четырех случаях, включая синдром Градениго-Ланнуа (перевод автора)]». Журнал радиологии . 61 (11): 677–81. ПМИД 7452536 .
- ^ Педросо Х.Л., де Акино CC, Абраао А., де Оливейра Р.А., Пинту Л.Ф., Безерра М.Л., Гонсалвес Силва А.Б., де Маседо Ф.Д., де Мелу Мендес А.В., Барсоттини О.Г. (февраль 2011 г.). «Синдром Градениго: за пределами классической триады диплопии, боли в лице и отореи» . Отчеты о случаях заболевания в неврологии . 3 (1): 45–7. дои : 10.1159/000324179 . ПМК 3072192 . ПМИД 21490711 .
- ^ Мотамед М., Калан А. (сентябрь 2000 г.). «Синдром Градениго» . Последипломный медицинский журнал . 76 (899): 559–60. дои : 10.1136/pmj.76.899.559 . ПМЦ 1741722 . ПМИД 10964120 .
- ^ Буденц, Кэмерон; Эль-Кашлан, Хусам. Каммингс Отоларингология - хирургия головы и шеи (7-е изд.). п. 2144.
- ^ Synd/738 в Who Named It?