Латеральный кожный нерв бедра

Латеральный кожный нерв бедра
Латеральный кожный нерв бедра
	План поясничного сплетения . (Боковая кожа бедренной кости видна слева.)
	Кожные нервы правой нижней конечности. Вид спереди и сзади.
Подробности
От	Поясничное сплетение (L2 – L3)
Иннервирует	Кожа на боковой части бедра
Идентификаторы
латинский	кожный нерв латеральной поверхности бедра
ТА98	А14.2.07.011
ТА2	6521
ФМА	16485
	Анатомические термины нейроанатомии [ править в Викиданных ]

Латеральный кожный нерв бедра также называемый латеральным кожным нервом бедра ) — это кожный нерв бедра ( . Он берет начало от дорсальных ветвей второго и третьего поясничных нервов поясничного сплетения . Он проходит под паховой связкой и достигает бедра. Он обеспечивает чувствительность кожи латеральной части бедра передней и задней ветвью.

Латеральный кожный нерв бедра можно исследовать с помощью ультразвука . Местный анестетик можно вводить вокруг нерва при пересадке кожи и операциях вокруг внешней поверхности бедра. Сдавление нерва (обычно вокруг паховой связки ) может вызвать парестетическую мералгию .

Структура

Нерв обычно имеет толщину 1-2 мм. ^{[ 1 ]}

Источник

Латеральный кожный нерв бедра — нерв поясничного сплетения . ^{[ 2 ]}^{[ 1 ]} Он возникает от задних ветвей второго и третьего поясничных нервов (L2-L3). ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Курс и отношения

Она проходит через большую поясничную мышцу и выходит из ее латерального края. ^{[ 3 ]} Он пересекает подвздошную мышцу косо, по направлению к передней верхней подвздошной ости (ASIS). ^{[ 1 ]} Ее пересекают глубокая огибающая подвздошную артерию и глубокая огибающая подвздошную кость вена . ^{[ 3 ]} Он входит в бедро, проходя под (латеральной частью) паховой связки. ^{[ 4 ]} в мышечной лакуне , ^{[ 1 ]} или через (латеральную часть) самой паховой связки . ^{[ 4 ]} Затем он проходит над портняжной мышцей , перемещаясь от медиальной к латеральной части. ^{[ 1 ]}

Филиалы

Латеральный кожный нерв бедра обычно разделяется на переднюю (или переднелатеральную) ветвь и заднюю ветвь. ^{[ 3 ]}

Передняя ветвь

Передняя ветвь становится поверхностной примерно на 10 см ниже паховой связки. Он разделяется на ветви, которые распространяются на кожу передней и латеральной частей бедра, вплоть до колена. ^{[ 3 ]} Концевые нити этого нерва часто сообщаются с передними кожными ветвями бедренного нерва и с поднадколенниковой ветвью подкожного нерва , образуя с ними перипателлярное сплетение .

Задняя ветвь

Задняя ветвь прободает широкую фасцию . Он подразделяется на нити, которые проходят назад по латеральной и задней поверхностям бедра. Он снабжает кожу вокруг большого вертела . ^{[ 3 ]}

Распределение

Он обеспечивает чувствительную иннервацию латеральной поверхности бедра (до колена), а также подвздошной фасции и промежности подвздошной фасции . ^{[ 4 ]}

Вариация

Латеральный кожный нерв бедра может иметь несколько ветвей. ^{[ 1 ]} Его положение по отношению к ASIS может быть очень изменчивым. ^{[ 3 ]} Он может частично проходить через портняжную мышцу, а не по ее поверхности. ^{[ 1 ]} Он может отсутствовать, а чувствительная иннервация заменяется ветвями бедренного нерва и подвздошно-пахового нерва . ^{[ 1 ]}

Функция

Латеральный кожный нерв бедра является чувствительным нервом . ^{[ 2 ]}^{[ 1 ]} Иннервирует кожу латеральной (наружной) части бедра . ^{[ 2 ]}^{[ 1 ]}

Клиническое значение

УЗИ

Латеральный кожный нерв бедра можно изучить с помощью УЗИ. ^{[ 1 ]} Больной лежит на кровати лицом вверх (на спине). ^{[ 3 ]} Ультразвуковой датчик перемещают по длине нерва, часто начиная с ASIS. ^{[ 3 ]} Нерв легче увидеть над портняжной мышцей , чем в другой подкожной клетчатке, поскольку здесь больший контраст. ^{[ 1 ]} Иногда это может быть трудно увидеть из-за окружающих мягких тканей. ^{[ 1 ]}

Блокада нервов

Латеральный кожный нерв бедра можно блокировать местным анестетиком . ^{[ 1 ]} Ультразвук используется для направления введения иглы. ^{[ 3 ]} Используется для процедур на пораженном участке кожи, таких как хирургические разрезы на внешней поверхности бедра и кожные трансплантаты . ^{[ 1 ]}

Параэстетическая мералгия

Ущемление латерального кожного нерва бедра вызвано сдавлением нерва вблизи передней верхней ости подвздошной кости и паховой связки . ^{[ 2 ]} Это вызывает парестетическую мералгию (синдром Бернхардта-Рота). ^{[ 2 ]}^{[ 5 ]} Это можно диагностировать с помощью УЗИ, которое изменяет морфологию нерва. ^{[ 1 ]} Изменения могут включать общее расширение, ^{[ 1 ]} и гипоэхогенный вид. ^{[ 3 ]} У пациентов с парестетической мералгией только с одной стороны ультразвуковое исследование проводится на обоих бедрах, чтобы сравнить внешний вид нерва. ^{[ 3 ]}

История

Латеральный кожный нерв бедра также может быть известен как латеральный кожный нерв бедра. ^{[ 1 ]}

Дополнительные изображения

Латеральный кожный нерв бедра и другие структуры, проходящие позади паховой связки.
Большая подкожная вена и ее притоки в области овальной ямки.
Поясничное сплетение и его ветви.
Глубокое и поверхностное рассечение поясничного сплетения.
Схема сегментарного распределения латерального кожного нерва (заштрихована) и других нервов правой ноги. Вид спереди.
Кожные нервы правой нижней конечности. Вид спереди и сзади.

См. также

Ссылки

В эту статью включен общедоступный текст со страницы 953 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Грей, Эндрю Т. (2019). «39 — Блокада латерального кожного нерва бедра» . Атлас регионарной анестезии под ультразвуковым контролем (3-е изд.). Эльзевир . стр. 143–149. дои : 10.1016/B978-0-323-50951-0.00039-6 . ISBN 978-0-323-50951-0 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Дэвид, WS (2014). «Мералгия парестетика» . Энциклопедия неврологических наук - Справочный модуль по неврологии и биоповеденческой психологии (2-е изд.). Академическая пресса . стр. 1099–1100. дои : 10.1016/B978-0-12-385157-4.00666-7 . ISBN 978-0-12-385158-1 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Беччолини, Марко; Пивек, Кристофер; Риглер, Георг (13 августа 2021 г.). «УЗИ латерального кожного нерва бедра» . Журнал ультразвука в медицине . 41 (5): 1273–1284. дои : 10.1002/jum.15809 . ISSN 0278-4297 . ПМИД 34387387 . S2CID 236999298 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Синнатамби, Чамми С. (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). п. 326. ИСБН 978-0-7295-3752-0 .
^ Уолдман, Стивен Д. (2009). «177 — Парестетическая мералгия» . Обзор боли . Сондерс . п. 301. дои : 10.1016/B978-1-4160-5893-9.00177-5 . ISBN 978-1-4160-5893-9 .

Внешние ссылки

Латеральный кожный нерв бедренной кости в Университета Дьюка программе ортопедии
Анатомическое фото: 40:17-0201 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: нервы поясничного сплетения»
заднебрюшная мышца на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( postiorabdmus&nerves )

[:1-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Грей, Эндрю Т. (2019). «39 — Блокада латерального кожного нерва бедра» . Атлас регионарной анестезии под ультразвуковым контролем (3-е изд.). Эльзевир . стр. 143–149. дои : 10.1016/B978-0-323-50951-0.00039-6 . ISBN 978-0-323-50951-0 .

[:0-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Дэвид, WS (2014). «Мералгия парестетика» . Энциклопедия неврологических наук - Справочный модуль по неврологии и биоповеденческой психологии (2-е изд.). Академическая пресса . стр. 1099–1100. дои : 10.1016/B978-0-12-385157-4.00666-7 . ISBN 978-0-12-385158-1 .

[:2-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Беччолини, Марко; Пивек, Кристофер; Риглер, Георг (13 августа 2021 г.). «УЗИ латерального кожного нерва бедра» . Журнал ультразвука в медицине . 41 (5): 1273–1284. дои : 10.1002/jum.15809 . ISSN 0278-4297 . ПМИД 34387387 . S2CID 236999298 .

[:022-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с Синнатамби, Чамми С. (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). п. 326. ИСБН 978-0-7295-3752-0 .

[5] Уолдман, Стивен Д. (2009). «177 — Парестетическая мералгия» . Обзор боли . Сондерс . п. 301. дои : 10.1016/B978-1-4160-5893-9.00177-5 . ISBN 978-1-4160-5893-9 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]