Департамент здравоохранения округа Лос-Анджелес
 | |
 Административный штаб DHS в центре Лос-Анджелеса. | |
| Обзор агентства | |
|---|---|
| Сформированный | 1972 год |
| Предыдущий |
|
| Юрисдикция | округ Лос-Анджелес |
| Штаб-квартира | 313 Н. Фигероа-стрит , Лос-Анджелес, Калифорния 34 ° 03'36 "N 118 ° 15'00" W / 34,0599 ° N 118,25 ° W |
| Сотрудники | 22,085 (2016) [1] |
| Годовой бюджет | 4 215 331 000 долларов США (2016 г.) [2] |
| Руководители агентства |
|
| Дочерние агентства |
|
| Веб-сайт | DHS |
Департамент здравоохранения округа Лос-Анджелес (сокращенно DHS и LADHS ) управляет государственными больницами и клиниками округа Лос-Анджелес и является в США второй по величине муниципальной системой здравоохранения после NYC Health + Hospitals . [3]
DHS управляет обширной сетью здравоохранения по всему округу Лос-Анджелес , включая Общий медицинский центр Лос-Анджелеса , Медицинский центр Olive View – UCLA , Медицинский центр Harbour – UCLA , Национальный реабилитационный центр Rancho Los Amigos , а также многочисленные амбулаторные клиники, в том числе два центра амбулаторной помощи и 16 местных поликлиник. DHS также реализует My Health LA , которой пользуются около 150 000 жителей, в партнерстве с более чем 200 партнерами из сообщества. программу здравоохранения [4] В 2015–2016 финансовом году DHS предоставило медицинские услуги более чем 643 856 уникальным пациентам и 2 457 174 посещениям пациентов. [5] На 2015–2016 финансовый год годовой бюджет LADHS составлял 3 832 724 000 долларов США . [2] Округ финансирует менее 15% ( 635 492 000 долларов США ) общего годового бюджета LADHS. [2]
Административный штаб DHS расположен в в центре Лос-Анджелеса , административном центре на углу улиц Фигероа и Темпл . Департамент работает с двумя другими департаментами здравоохранения округа, Департаментом психического здоровья округа Лос-Анджелес и Департаментом общественного здравоохранения округа Лос-Анджелес , в рамках совместных усилий по интеграции здравоохранения .
История
[ редактировать ]
Калифорнии Муниципальные органы власти в соответствии с разделом 17000 Кодекса социального обеспечения и учреждений несут ответственность как в рамках системы социальной защиты . поставщики медицинских услуг [6] была открыта небольшая больница для бедных В 1860-х годах в округе Лос-Анджелес был назначен окружной врач, и в Лос-Анджелесе . [6] Департамент благотворительности был образован в 1913 году и включал в себя пять отделов:Окружная больница, окружная ферма, отделение помощи на открытом воздухе, санаторий «Олив Вью» и отделения кладбища. [7] Широкий спектр обязанностей Департамента благотворительной помощи в конечном итоге оказался громоздким, и в 1966 году департамент был разделен на Департамент больниц и Департамент государственных социальных служб. Было приобретено или создано несколько учреждений, в том числе ферма для бедных Rancho Los Amigos (ныне Национальный реабилитационный центр Rancho Los Amigos ) в 1890 году, больница общего профиля (ныне Медицинский центр LAC + USC ) в 1932 году, два военных госпиталя, в том числе больница общего профиля в гавани (ныне Медицинский центр Харбор – Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе после Второй мировой войны , санаторий Olive View (ныне Медицинский центр Olive View – UCLA ) в 1970 году и Медицинский центр Мартина Лютера Кинга (ныне Амбулаторный центр Мартина Лютера Кинга-младшего ) в 1972 году, в ответ на Уоттсе беспорядки в [6]
В 1960-х годах Департамент здравоохранения города Лос-Анджелеса объединился с Департаментом здравоохранения округа. [8] В 1972 году департаменты больниц и здравоохранения округа Лос-Анджелес вместе с ветеринарной службой округа Лос-Анджелес были объединены в Департамент здравоохранения для консолидации и интеграции медицинских услуг. [8]
30 мая 2006 г. Наблюдательный совет округа Лос-Анджелес предварительно одобрил создание Департамента общественного здравоохранения округа Лос-Анджелес (DPH) в качестве отдельного департамента, в первую очередь для защиты DPH от повторяющегося дефицита бюджета DHS и для разделения общественного здравоохранения функций . включая обеспечение соблюдения законов, от DHS. [9] DPH был официально создан 7 июля 2006 года. [9] Официально отдел был отделен 6 июля 2006 года. [10]
3 января 2011 года Митчелл Х. Кац был назначен директором службы здравоохранения DHS. врач [11] Кац 13 лет проработал директором отдела общественного здравоохранения Департамента общественного здравоохранения Сан-Франциско , где он разработал и реализовал программу « Здоровый Сан-Франциско », охватывающую всех жителей Сан-Франциско медицинской помощью. [11] С 2008 по 2011 год Джон Ф. Шунхофф, доктор философии. занимал должность временного директора после отставки Брюса Черноффа в мае 2008 года. [12]
В 2011 году DHS начало регистрировать сотни тысяч незастрахованных жителей округа Лос-Анджелес в финансируемую государством программу здравоохранения под названием Healthy Way LA (HWLA) и начало капитальный ремонт своей системы здравоохранения, чтобы уделять больше внимания первичной медицинской помощи , а не неотложной помощи. [13] Эти реформы должны состояться до вступления в силу Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании в 2014 году. [13] Healthy Way LA предоставляет участникам команду поставщиков первичной медицинской помощи и расширенный доступ к первичным, профилактическим и специализированным услугам, а также доступ к стационарным и амбулаторным услугам на базе больницы. [14] Это окружная реализация государственной программы здравоохранения для малоимущих (LIHP). В 2010-2011 финансовом году DHS сообщило о профиците бюджета в размере 13,2 миллиона долларов. [15]
Удобства
[ редактировать ]LADHS включает сеть медицинских учреждений по всему округу Лос-Анджелес, в том числе четыре больницы , два центра амбулаторной помощи, шесть комплексных медицинских центров (CHC) и 10 медицинских центров (HC). [16] Сеть амбулаторной помощи DHS, созданная для оказания первичной медицинской помощи, специализированной амбулаторной помощи и амбулаторной хирургии, состоит из амбулаторных клиник DHS (многопрофильных амбулаторных центров, комплексных медицинских центров и медицинских центров).
Медицинские центры
[ редактировать ]LADHS управляет тремя академическими учебными больницами и одной реабилитационной больницей :
- Медицинский центр Харбор – Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (H-UCLA MC)
- Общий медицинский центр Лос-Анджелеса (LAC+USC MC)
- Olive View – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (OV-UCLA MC)
- Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос-Амигос (RLANRC)
Медицинский центр Harbour-UCLA, Общий медицинский центр Лос-Анджелеса и Медицинский центр Olive View-UCLA предоставляют стационарные, амбулаторные и неотложные услуги мужчинам, женщинам и детям. Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос предоставляет услуги физиотерапии людям по всей стране.
Центры амбулаторной помощи
[ редактировать ]LADHS через свою сеть амбулаторной помощи (ACN) управляет двумя центрами амбулаторной помощи, которые включают в себя центр неотложной помощи, а также первичной и специализированной помощи : клиники [16]
- Региональный центр здоровья High Desert (HD RHC)
- Амбулаторный центр Мартина Лютера Кинга младшего (MLK OC)
Комплексные оздоровительные центры и центры здоровья
[ редактировать ]Сеть амбулаторной помощи LADHS управляет сетью комплексных медицинских центров и медицинских центров, которые представляют собой общественные клиники, которые оказывают первичную помощь пациентам на дому по всему округу. [17]
К ним относятся шесть комплексных медицинских центров (CHC): [16]
- Комплексный оздоровительный центр Лонг-Бич
- Комплексный медицинский центр Эдварда Р. Ройбала
- Комплексный оздоровительный центр Эль Монте
- Комплексный медицинский центр Х. Клода Хадсона
- Комплексный медицинский центр Хьюберта Х. Хамфри
- Комплексный оздоровительный центр Мид-Вэлли
LADHS также управляет 16 медицинскими центрами (HC): [16]
- Центр здоровья долины Антилопы
- Центр здоровья Белл
- Центр здоровья Белфлауэр
- Центр здоровья Кертиса Р. Такера
- Медицинский центр Доллархайд
- Медицинский центр Восточного Лос-Анджелеса
- Медицинский центр Глендейла
- Общественная клиника озера Лос-Анджелес
- Центр здоровья Ла Пуэнте
- Общественная клиника Литл-Рока
- Северо-восточный медицинский центр
- Медицинский центр Сан-Фернандо
- Медицинский центр Южной долины
- Медицинский центр Торренса
- Медицинский центр Вест-Вэлли
- Центр здоровья Уилмингтона
Управление
[ редактировать ]курирует Наблюдательный совет округа Лос-Анджелес деятельность Департамента здравоохранения. Кристина Гали, доктор медицинских наук , возглавляет DHS в качестве директора службы здравоохранения и подчиняется Наблюдательному совету округа Лос-Анджелес.
В руководство DHS также входят: Хэл Ф. Йи младший, доктор медицинских наук, главный заместитель директора по клиническим вопросам; Нина Дж. Парк, доктор медицинских наук, главный заместитель директора по здоровью населения; Клеменс Хонг, доктор медицинских наук, директор общественных программ; Шари Дои, директор по доступу к пациентам; Аллан Векер, финансовый директор; Кевин Линч, директор по информационным технологиям; и Элизабет Якоби, административный заместитель [5]
Качество обслуживания
[ редактировать ]Рейтинги
[ редактировать ]Две больницы системы DHS, Медицинский центр Harbour-UCLA и Национальный реабилитационный центр Rancho Los Amigos, были признаны «лучшими» в рейтинге US News & World Report за лучших больниц Америки по версии 2012–2013 годы:
- Медицинский центр Harbour-UCLA занял 26-е место в столичном регионе Лос-Анджелеса и 45-е место в Калифорнии. [18] больницы Программа нефрологии также была признана «высокоэффективной». [18]
- Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос-Амигос занял 26-е место в столичном регионе Лос-Анджелеса и 45-е место в Калифорнии. [19] Программа реабилитации больницы также была оценена как «высокоэффективная». [19]
Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос-Амигос неизменно входит в число «Лучших больниц Америки» с 1989 года. [20]
Аккредитация
[ редактировать ]Все четыре больницы в системе DHS в настоящее время аккредитованы Объединенной комиссией :
- Медицинский центр Харбор – Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (H-UCLA MC) [21]
- Общий медицинский центр Лос-Анджелеса (LAC+USC MC) [22]
- Olive View – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (OV-UCLA MC) [23]
- Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос-Амигос (RLANRC) [24]
Медицинский центр Харбор-UCLA постоянно награждался Почетной медалью Объединенной комиссии за донорство органов. [21] Совсем недавно он получил серебряную медаль в 2012 году. [21]
Объем услуг
[ редактировать ]DHS предоставляет медицинские услуги более чем 800 000 пациентам [5] включая многих незастрахованных пациентов. [25] Медицинский центр LAC+USC оказывает помощь половине пациентов с ВИЧ/СПИДом и серповидноклеточной анемией в Южной Калифорнии . [26]
В 2012 году в системе DHS было больничных коек 1465 . В больницах DHS было 74 811 госпитализаций, 1 251 553 амбулаторных посещения и 4 850 родов. За последние 20 лет количество родов, проводимых в больницах DHS, существенно снизилось с тех пор, как в 1990-х годах Medi-Cal расширила охват беременных женщин . [27]
В 2011–2012 финансовом году в систему DHS (включая MACC) поступило более 300 000 госпитализаций в отделения неотложной помощи, более 2,6 миллиона госпитализаций в амбулаторные отделения и почти 230 000 госпитализаций за неотложной помощью . [28] В больницах DHS зарегистрировано 295 000 посещений отделений неотложной помощи, 1,1 миллиона посещений амбулаторных больниц и 76 000 посещений неотложной помощи. [28]
| Медицинский центр | Первичное обслуживание | Всего кроватей | Прием | Амбулаторные визиты | Рождения | Персонал | Общие расходы |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Общий медицинский центр Лос-Анджелеса [29] | Острый который | 633 | 35,636 | 571,245 | 2,055 | 6,050 | $1,440,644,952 |
| Харбор – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе [30] | Острый который | 350 | 22,064 | 418,435 | 939 | 3,199 | $675,671,267 |
| Олив Вью – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе [31] | Острый который | 275 | 13,913 | 225,760 | 1,856 | 2,218 | $499,333,490 |
| Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос [32] | Реабилитация | 207 | 3,198 | 36,113 | 0 | 1,704 | $230,674,268 |
Программы здравоохранения
[ редактировать ]Мое здоровье, Лос-Анджелес
[ редактировать ]Здоровый путь в Лос-Анджелесе
[ редактировать ]Healthy Way LA (HWLA) представляла собой бесплатную программу общественного здравоохранения, доступную для недостаточно застрахованных или незастрахованных жителей округа Лос-Анджелес (LA) с низкими доходами. Эта программа представляла собой Программу здравоохранения для малообеспеченных слоев населения (LIHP), одобренную в соответствии с отказом от прав 1115. HWLA помогла сократить большой разрыв в доступе к медицинскому обслуживанию среди населения с низкими доходами, распространив медицинское страхование на незастрахованных жителей округа Лос-Анджелес, живущих на уровне от 0 до 133 процентов федерального уровня бедности (FPL). Лица, имеющие право на участие в HWLA, направляются в медицинский дом Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес (LADHS) или его партнеров, таким образом получая доступ к непрерывной первичной медицинской помощи, профилактическим и специализированным услугам, службам психического здоровья и другим системам поддержки. HWLA была одним из немногих источников скоординированной медицинской помощи для обездоленных взрослых без иждивенцев в округе Лос-Анджелес.
В рамках Закона о доступном медицинском обслуживании программа Medicaid Expansion постепенно сворачивает программу Healthy Way LA. В результате 1 января 2014 года 252 379 участников Healthy Way LA будут автоматически переведены на Medi-Cal.
Партнерская программа сообщества
[ редактировать ]Программа Community Partners — это сотрудничество между LADHS и частными общественными поставщиками услуг (Партнеры) с целью предоставления качественных медицинских услуг в культурно и лингвистически приемлемой среде для малообеспеченных и незастрахованных сообществ. Эта программа является частью демонстрационного проекта Medicaid, призванного предоставить LADHS федеральную финансовую помощь для сохранения жизненно важного потенциала общественных клиник, расширения доступа к первичной, стоматологической и специализированной медицинской помощи, а также для развития общественных партнеров для предоставления этих услуг.Программа Community Partner предоставляет услуги первичной, специализированной и стоматологической помощи людям всех возрастов, проживающим в округе Лос-Анджелес и чей чистый семейный доход находится на уровне или ниже 133-1/3% федерального уровня бедности (или является общим). получатели помощи (GR)), а также те, кто не имеет права на участие в программе Medi-Cal или каких-либо других государственных или сторонних программах помощи. Пациентам настоятельно рекомендуется записаться на прием в один из партнерских центров, чтобы узнать, имеют ли они право на участие в программе Community Partners или других финансируемых медицинских услугах. [33]
Жилье для здоровья
[ редактировать ]Жилье ради здоровья — это программа LADHS, которая обеспечивает жильем хронически бездомных пациентов. Хронически бездомный определяется как бездомный, по крайней мере, с одним инвалидизирующим заболеванием, который постоянно был бездомным в течение одного года или имел как минимум четыре эпизода бездомности за последние три года. Программа Housing for Health начала набор участников 1 марта 2007 года и финансируется Инициативой по предотвращению бездомности округа Лос-Анджелес.
Программа «Жилье ради здоровья» сократила количество посещений отделений неотложной помощи на 77%. Посещения стационара также сократились на 77%, а количество дней этих посещений сократилось на 85%. Участники программы «Жилье ради здоровья» использовали в среднем на 32 000 долларов меньше неотложных медицинских услуг DHS. [34] DHS будет управлять клиникой первичной медико-санитарной помощи и вспомогательным лаборатория жилищного строительства в Star Apartments , комплексе из 100 квартир в Skid Row в центре Лос-Анджелеса, строящемся для хронических бездомных Skid Row Housing Trust.
См. также
[ редактировать ]
- Общий медицинский центр Лос-Анджелеса
- Харбор – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
- Олив Вью – Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
- Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос
- Мое здоровье, Лос-Анджелес
- Здоровый путь в Лос-Анджелесе
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Годовой отчет округа Лос-Анджелес за 2015–2016 годы» (PDF) . Округ Лос-Анджелес . Проверено 30 октября 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Окончательный бюджет округа Лос-Анджелес на 2015–2016 годы» (PDF) . Округ Лос-Анджелес . Проверено 30 октября 2016 г.
- ^ «История» . Департамент здравоохранения . Округ Лос-Анджелес . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ «Основные демографические данные программы My Health LA и сводная информация о зачислении» (PDF) . Департамент здравоохранения округа Лос-Анджелес. 30 сентября 2016 г. Проверено 31 октября 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Годовой отчет за 2015–2016 годы» (PDF) . 2016 . Проверено 30 октября 2016 г.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) - ^ Перейти обратно: а б с Кузино, Майкл Р.; Элизабет Грэдди; Роберт Транквада (май 2003 г.). «Анализ альтернативного управления Департаментом здравоохранения округа Лос-Анджелес» (PDF) . Медицинская школа Университета Южной Калифорнии . Проверено 6 сентября 2013 г.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) - ^ «DPSS округа Лос-Анджелес - История DPSS» . Dpss.lacounty.gov. 2 февраля 1915 г. Проверено 27 мая 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б Кузино, Майкл Р.; Роберт Э. Транквада (апрель 2007 г.). «Кризис и обязательства: 150 лет службы государственных больниц округа Лос-Анджелес» . Американский журнал общественного здравоохранения . 97 (4): 606–615. дои : 10.2105/AJPH.2006.091637 . ПМЦ 1829364 . ПМИД 17329642 .
- ^ Перейти обратно: а б «Департамент общественного здравоохранения по финансовому состоянию и выделение из департамента здравоохранения (пункт № 72 повестки дня от 30 июня 2009 года)» (PDF) . Главный исполнительный офис . Округ Лос-Анджелес. 29 июня 2009 года . Проверено 19 сентября 2013 г.
- ^ «Науки об общественном здравоохранении» . Программа полевых исследований . Школа общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. 2006 год . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Доктор Митчелл Х. Кац назначен директором службы здравоохранения» . Департамент здравоохранения . Выпуск новостей. Округ Лос-Анджелес. 19 октября 2010 года . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ «Минуты» (PDF) . Секретарь наблюдательного совета. 18 сентября 2008 года . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б Горман, Анна (9 октября 2011 г.). «Округ Лос-Анджелес расширяет бесплатное здравоохранение» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ «Healthy Way LA: Обеспечение медицинского обслуживания незастрахованных взрослых с низкими доходами» (PDF) . Предложение Инициативы по страхованию округа Лос-Анджелес . Архивировано из оригинала (PDF) 2 ноября 2013 года . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ Лин, Ронг-Гонг (30 августа 2011 г.). «Система окружных больниц сообщает о неожиданном профиците бюджета» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 23 октября 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Годовой отчет 2010-2011» (PDF) . Департамент здравоохранения . Округ Лос-Анджелес . Проверено 6 сентября 2013 г.
- ^ «БЫСТРЫЕ ФАКТЫ ОТ Д-РА КАЦА» (PDF) . 3 мая 2011 года . Проверено 6 сентября 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Медицинский центр округа Лос-Анджелес-Харбор-UCLA» . Лучшие больницы . Новости США и мировой отчет. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Национальный реабилитационный центр Ранчо Лос Амигос» . Лучшие больницы . Новости США и мировой отчет. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Ранчо признано лучшей реабилитационной больницей Калифорнии по результатам ежегодного национального опроса US News & World Report» (PDF) . Управление связи . Департамент здравоохранения. 19 июля 2011 года . Проверено 24 сентября 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Краткая информация о качестве аккредитации - H-UCLA MC» . Отчет о качестве аккредитации . Совместная комиссия . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Краткая информация о качестве аккредитации – LAC+USC MC» . Отчет о качестве аккредитации . Совместная комиссия . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Краткая информация о качестве аккредитации — OV-UCLA MC» . Отчет о качестве аккредитации . Совместная комиссия . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Сводка информации о качестве аккредитации - RLANRC» . Отчет о качестве аккредитации . Совместная комиссия . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Справочная информация — Департамент здравоохранения округа Лос-Анджелес (LAC) (DHS)» (PDF) . Ревизор комиссии . Округ Майами-Дейд. 2011 . Проверено 24 сентября 2013 г.
- ^ «Дух сети здравоохранения LAC + USC» . Департамент здравоохранения . Округ Лос-Анджелес . Проверено 24 сентября 2013 г.
- ^ Митчелл Х. Кац (26 ноября 2012 г.). «Шаги, необходимые для успешной адаптации Министерства здравоохранения (DHS) и округа Лос-Анджелес к Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA)» (PDF) . Департамент здравоохранения . Округ Лос-Анджелес . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б Херардо Пинедо (ред.). «Годовой отчет 2011-2012» (PDF) . Департамент здравоохранения . Округ Лос-Анджелес . Проверено 6 сентября 2013 г.
- ^ «Краткий отчет — LAC+USC MC» . Средство просмотра данных AHA Healthcare . Американская ассоциация больниц. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Краткий отчет — H-UCLA MC» . Средство просмотра данных AHA Healthcare . Американская ассоциация больниц. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Краткий отчет — OV-UCLA MC» . Средство просмотра данных AHA Healthcare . Американская ассоциация больниц. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Краткий отчет — RLANRC» . Средство просмотра данных AHA Healthcare . Американская ассоциация больниц. 2013 . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ «Программа общественных партнеров» . Департамент здравоохранения округа Лос-Анджелес.
- ^ Тодорофф, Шери. «Инициатива по поддержке жилищного строительства Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес» (PDF) . DHS округа Лос-Анджелес . Проверено 24 сентября 2013 г.
