✖


Jump to content

Постинтенсивный синдром

Синдром постинтенсивной терапии ( PICS ) описывает совокупность нарушений здоровья, которые часто встречаются у пациентов, перенесших критические заболевания и интенсивную терапию . [ 1 ] В целом PICS считается отличным от нарушений, с которыми сталкиваются те, кто выжил в критическом состоянии и прошел интенсивную терапию после черепно-мозговой травмы и инсульта . Диапазон симптомов , описываемых PICS, подпадает под три широкие категории: физические нарушения, когнитивные нарушения и психические нарушения. [ 2 ] У человека с ПИКС могут быть симптомы одной или нескольких из этих категорий. [ 3 ]

Улучшение выживаемости после критического заболевания привело к исследованиям, направленным на долгосрочные результаты для этих пациентов. Это улучшение выживаемости также привело к обнаружению значительных функциональных нарушений, с которыми сталкиваются многие люди, пережившие критические заболевания. [ 2 ] Поскольку большая часть литературы по реанимации сосредоточена на краткосрочных результатах (например, выживаемости), нынешнее понимание PICS относительно ограничено. [ 4 ] Недавний [ когда? ] Исследования показывают, что существует значительное совпадение между тремя широкими категориями симптомов. Кроме того, седация и длительная иммобилизация, по-видимому, являются распространенными темами среди пациентов с ПИКС.

Термин ПИКС возник примерно в 2010 году, по крайней мере частично, для повышения осведомленности о важных долгосрочных дисфункциях, возникающих в результате лечения в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Осведомленность об этих долгосрочных функциональных нарушениях растет, и продолжаются исследования, направленные на дальнейшее уточнение спектра нарушений и поиск более эффективных способов предотвращения этих долгосрочных осложнений и более эффективного лечения функционального восстановления. [ 1 ] Повышенная осведомленность медицинского сообщества также подчеркнула необходимость увеличения ресурсов больниц и сообществ для более эффективного выявления и лечения пациентов с ПИКС после выживания в критическом состоянии. [ нужна ссылка ]

Группировка этих нарушений в синдром была сделана для повышения осведомленности о проблемах посткритического заболевания. [ 2 ] Однако потребовалось обновленное определение, чтобы учесть новые знания о PICS. Современное и целостное определение PICS — это новое или ухудшающееся нарушение физической, психической, когнитивной, трудовой и/или социальной сфер здоровья после критического заболевания. Эти пять нарушений являются определяющими характеристиками PICS и будут обсуждаться ниже.

Происхождение

[ редактировать ]

До того, как был создан термин PICS, признавались последствия критических заболеваний. В 1892 году Ослер первым отметил «быструю потерю веса» или атрофию мышц у пациентов с длительным сепсисом (Osler, 1892, цитируется по Jolley et al., 2016, стр. 1129). В 1998 году [ 5 ] Исследователи обнаружили, что пациенты в критическом состоянии испытывают худшее психическое здоровье и больше симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), чем пациенты, не находящиеся в критическом состоянии. В 1999 году было обнаружено, что у многих людей, переживших критические заболевания, наблюдаются когнитивные нарушения. [ 6 ] По мере накопления исследований об ухудшении физического, психического и когнитивного здоровья в результате критического заболевания была признана значимость и взаимосвязь этих долгосрочных проблем. Результатом этого стала междисциплинарная конференция 2010 года, на которой был создан термин PICS. [ 2 ] Нарушения физического, психического и когнитивного здоровья, сгруппированные в рамках PICS, повысили осведомленность, исследования и образование о последствиях, наблюдаемых у людей, переживших критическое заболевание.

Как и предполагалось, исследования PICS продолжились, и стали очевидны дополнительные нарушения. В 2010-х годах исследователи отметили социальную дисфункцию у людей, переживших критические заболевания. [ 7 ] [ 8 ] Проблема занятости в результате критического заболевания появляется в литературе с 1995 года. [ 9 ] Однако недавним открытием стало признание того, что безработица из-за критического заболевания может отрицательно повлиять на благосостояние и качество жизни. [ 10 ] [ 11 ] Несмотря на свидетельства ухудшения занятости и социального здоровья в результате критического заболевания, наблюдается нежелание включать эти нарушения в определение PICS. Это демонстрирует, что исходное определение PICS устарело и чрезмерно ориентировано на биомедицинскую модель здоровья. Чтобы заботиться о PICS, клиницисты и исследователи должны признать все нарушения, с которыми сталкиваются люди, пережившие критическое заболевание. Используя целостный подход, эти социальные нарушения и нарушения занятости можно распознать в рамках PICS и принять соответствующие меры.

Условия

[ редактировать ]

Наиболее распространенной формой синдрома является физическая дисфункция, известная как слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапии. Другие нарушения физического, когнитивного и психического здоровья менее изучены и требуют дальнейших исследований для лучшего понимания. [ нужна ссылка ]

Физические нарушения

[ редактировать ]

Приобретенная в отделении интенсивной терапии слабость (ICU-AW), иногда называемая критической полинейропатией , является наиболее распространенной формой физических нарушений и, по оценкам, встречается у 25 или более процентов выживших в отделениях интенсивной терапии. [ 12 ] [ 13 ] Считается, что это результат длительной неподвижности и глубокого седативного эффекта, который испытывают многие пациенты в критическом состоянии, находясь в отделении интенсивной терапии. [ 4 ] Кроме того, серьезные инфекции и воспаления являются значительными факторами риска развития ОИТ-АВ. [ 14 ]

ICU-AW часто проявляется как трудности с выполнением повседневных действий (например, передвижением по жилому помещению, пользованием туалетом, способностью готовить еду или стирать белье). Неспособность эффективно выполнять эти задачи может быть особенно неприятной для пациентов. Дефициты, связанные с ICU-AW, оказывают прямое и негативное влияние на независимость человека. Естественное течение ОИТ-АВ варьируется, но некоторые пациенты выздоравливают в течение года. [ 15 ]

Другие физические нарушения включают контрактуры суставов из-за длительных периодов неподвижности во время госпитализации. Наиболее часто поражаются локтевой и голеностопный суставы, за ними следуют тазобедренный и коленный. [ 16 ] Некоторая физическая слабость может быть результатом недоедания во время критического заболевания. [ 17 ] Хотя питание может осуществляться через зонд или парентеральное питание , начало парентерального питания может быть отложено, а перерывы в кормлении часто происходят из-за желудочно-кишечной непереносимости или выполнения процедур, требующих натощак. [ 17 ] У людей, страдающих острым респираторным дистресс-синдромом и находящихся на искусственной вентиляции легких , функция легких часто нарушается на несколько месяцев или лет. Наиболее частым нарушением функции легких является диффузионная способность монооксида углерода, а также снижение легочных объемов и спирометрии . [ 18 ]

Когнитивные нарушения

[ редактировать ]

Когнитивные нарушения включают дефицит памяти, внимания, скорости умственной обработки и решения проблем. Эти нарушения затрагивают до 80% людей, переживших критическое заболевание. [ 19 ] Нарушения памяти и исполнительных функций оказывают наиболее глубокое воздействие с точки зрения запрета людям выполнять задачи и модели поведения, необходимые для эффективного функционирования в повседневной жизни и осуществления сложных когнитивных функций. [ 20 ] Эффект когнитивной дисфункции значителен: безработица не является редкостью из-за трудностей с задачами исполнительной функции (например, выполнение обычных задач, таких как подведение баланса в чековой книжке и запоминание фактов или событий). Среди лиц с когнитивными нарушениями, связанными с PICS, у большинства пациентов наблюдается улучшение или полное выздоровление в течение первого года.

Основные факторы риска когнитивных нарушений после поступления в отделение интенсивной терапии в связи с критическим заболеванием включают делирий , предшествующий когнитивный дефицит, сепсис и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). В настоящее время считается, что многие факторы могут играть роль в возникновении когнитивных нарушений после критического заболевания. Некоторые возможные механизмы включают плохое кровоснабжение головного мозга из-за низкого кровяного давления из-за сепсиса , плохое снабжение мозга кислородом из-за дыхательной недостаточности и нарушений, воспаление головного мозга и нарушение гематоэнцефалического барьера в областях мозга, которые участвуют в исполнительных функциях и памяти. [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]

Психические нарушения

[ редактировать ]

Депрессия и тревога являются двумя наиболее распространенными психическими расстройствами, наблюдаемыми у людей с ПИКС. [ 24 ] [ 25 ] Однако диапазон возможных проблем с психическим здоровьем гораздо шире. Деменция , посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и стойкое бредовое поведение также являются проявлениями синдрома. [ 24 ] Хотя это и не до конца понятно, тревога и бред, наблюдаемые у пациентов с ПИКС, скорее всего, связаны с бредовыми воспоминаниями, которые некоторые люди приобретают во время пребывания в отделении интенсивной терапии, а не с воспоминаниями о фактических воспоминаниях. [ 26 ] [ 27 ] Считается, что медикаментозная седация может способствовать формированию бредовых воспоминаний, повышая риск делирия и галлюцинаций.

Факторы риска аналогичны факторам риска когнитивных нарушений после критического заболевания и включают тяжелый сепсис , [ 28 ] острый респираторный дистресс-синдром , [ 29 ] дыхательная недостаточность , травмы , [ 30 ] гипогликемия , [ 31 ] и гипоксемия . Известно, что, как и слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапии, длительная неподвижность и глубокая седация играют важную роль в развитии проблем психического здоровья, наблюдаемых при ПИКС. [ 4 ] [ 26 ] Нарушение режима сна , распространенная проблема в отделениях интенсивной терапии, также является вероятной причиной. Возраст до 50 лет, женский пол, более низкий уровень образования, ранее существовавшая инвалидность, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ранее существовавшая тревога, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство также являются факторами риска расстройств психического здоровья, связанных с PICS. [ 32 ]

Естественное течение психических расстройств после критического заболевания малоизвестно, вероятно, из-за недостаточного понимания того, что эти психиатрические симптомы могут быть связаны с удаленной госпитализацией в отделение интенсивной терапии. При надлежащей психологической и психиатрической помощи психические заболевания, связанные с ПИКС, можно успешно лечить, но исследования отдают предпочтение профилактическим стратегиям как наиболее эффективному лечению. Хотя продолжаются исследования, направленные на определение наилучшего способа лечения и предотвращения психических проблем после критического заболевания, ежедневные дневники, так называемые «дневники отделения интенсивной терапии», кажутся наиболее многообещающими. Эти дневники отделения интенсивной терапии, по-видимому, эффективны в лечении бредовых, ложных воспоминаний, которые развиваются у некоторых из этих людей. [ 33 ] Медицинские работники, особенно клинические социальные работники, специализирующиеся на медицинской помощи, могут быть очень полезны в пропаганде этой практики и облегчении ее использования для пациентов и их семей.

Социальные нарушения

[ редактировать ]

Социальные нарушения при PICS – это негативное изменение социального здоровья пациента. [ 34 ] У людей, живущих с ПИКС, это проявляется в избегании социализации, утрате прежних социальных ролей, снижении социальной уверенности или восприятии себя как социального бремени. [ 7 ] [ 34 ] Несмотря на признание этого нарушения в исследованиях, многие авторы исключают социальные нарушения из определения PICS. Без признания этих нарушений лицам, пережившим реанимацию, не могут быть предоставлены образование, ресурсы и поддержка в отношении новых социальных дисфункций PICS.

Нарушение занятости

[ редактировать ]

Нарушение трудоспособности при PICS – это неспособность пациента вернуться на прежнюю должность в результате критического заболевания. Это хорошо документированное нарушение, которое ранее не включалось в определение PICS. [ 2 ] [ 10 ] Занятость имеет решающее значение для здоровья и благополучия, поскольку она обеспечивает повседневную структуру, финансовую безопасность, идентичность, автономию, возможности для развития и регулярное социальное участие. [ 9 ] Рассматривая PICS в целом, можно признать, что нарушение занятости имеет важное значение для жизни человека и должно учитываться в рамках определения PICS.

Семейство PICS (PICS-F)

[ редактировать ]

Эпизоды критических заболеваний также влияют на семьи и лиц, осуществляющих уход , что, в свою очередь, может повлиять на тех, кто выздоравливает от критического заболевания. Растущая осведомленность о PICS также выявила ряд психологических симптомов, которые часто испытывают члены семей тяжелобольных пациентов. Распознавание этого набора симптомов привело к появлению термина «семейство PICS» (PICS-F). [ 35 ] [ 36 ] До 30% членов семьи и лиц, осуществляющих уход, испытывают стресс , тревогу и симптомы депрессии, подпадающие под категорию PICS-F. [ 37 ]

Симптомы, наблюдаемые при PICS-F, в основном представляют собой тот же набор симптомов психического здоровья, что и у пациентов с PICS, и могут иметь некоторую основу для тревоги и ложных воспоминаний, которые развиваются у этих членов семьи во время критического заболевания. [ 38 ] Эти симптомы могут привести к тому, что лица, осуществляющие уход, перестанут поддерживать свое здоровье. Члены семьи также могут чувствовать себя растерянными, когда их просят принять неожиданные решения о жизни и смерти, касающиеся ухода за своими близкими. После выписки из отделения интенсивной терапии сохранение симптомов депрессии, тревоги и посттравматического стрессового расстройства является скорее правилом, чем исключением для ПИКС-Ф. Но, как и проблемы психического здоровья при PICS, симптомы PICS-F можно успешно контролировать при правильном распознавании и лечении. Как и в случае с PICS, забота о себе является важным компонентом предотвращения PICS-F. Семьи пациентов часто испытывают некоторые из тех же стрессов, что и сами пациенты отделения интенсивной терапии, включая лишение сна и тяжелые психологические стрессы, незнакомую и некомфортную обстановку. Особое внимание со стороны медицинских работников, особенно клинических социальных работников с медицинской подготовкой и медсестер интенсивной терапии, может быть полезным. выявлять те семьи, которые подвергаются риску, и по возможности предоставлять советы и ресурсы. [ нужна ссылка ]

Уход

[ редактировать ]

Профилактика

[ редактировать ]

Хотя существуют многообещающие методы лечения ПИКС, основное внимание следует уделять профилактике. Когда стратегии первичной профилактики потерпели неудачу, признание синдрома и его долгосрочных последствий стало важным шагом в эффективном лечении ПИКС.

Ограничение глубокой седации, неподвижности и постельного режима оказало наибольшее влияние на предотвращение долгосрочных функциональных дефицитов, наблюдаемых при ПИКС. [ 4 ] Внимание к гигиене сна в отделении интенсивной терапии также является важной частью профилактики. Раннее выявление и лечение делирия, по-видимому, снижает частоту возникновения ПИКС. Ранняя агрессивная физическая и трудовая терапия оказала положительный эффект. [ 39 ] Кроме того, целенаправленные усилия медицинской команды отделения интенсивной терапии должны подчеркнуть важность для семьи и пациентов соблюдения самообслуживания, включая гигиену, достаточный сон и питание, во время и после пребывания в отделении интенсивной терапии.

Другие методы лечения, долгосрочные последующие меры и ресурсы

[ редактировать ]

Поскольку ПИКС представляет собой целый ряд расстройств, вряд ли какой-либо один метод лечения сможет адекватно устранить все симптомы, связанные с синдромом. За помощью можно обратиться к различным специалистам, в том числе к первичной медико-санитарной помощи врачам , практикующим медсестрам , физиотерапевтам и эрготерапевтам, диетологам, клиническим социальным работникам, прошедшим подготовку в области медико-социальной работы, психиатрам и психологам . Кроме того, наблюдается растущая тенденция создания специализированных клиник для наблюдения за пациентами отделений интенсивной терапии, которые имеют определенные перспективы для распознавания и сортировки пациентов. Они часто предлагают группы поддержки для пациентов и семей, пострадавших от PICS и PICS-F. [ нужна ссылка ]

Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны обращать внимание на признаки и симптомы, связанные с ПИКС или ПИКС-Ф, включая мышечную слабость, утомляемость, проблемы с повседневной деятельностью, проблемы с памятью или мышлением, тревогу и депрессию, а также кошмары и нежелательные воспоминания после выхода из отделения интенсивной терапии. Если эти симптомы обнаружены, может помочь консультация врача первичной медико-санитарной помощи или другого лица, осуществляющего уход. Для помощи пациентам в выздоровлении могут быть привлечены многие другие специалисты, в том числе эрготерапевты или физиотерапевты, диетологи, клинические социальные работники с медицинской подготовкой, психиатры или психологи, а также логопеды . Пациенты и их семьи, у которых есть вопросы или опасения относительно PICS или PICS-F, должны обратиться в местную больницу и отделение интенсивной терапии за доступными ресурсами. [ нужна ссылка ]

Целостное понимание

[ редактировать ]

Первоначальное определение PICS, включающее нарушения физического, психического и когнитивного здоровья, ориентировано на физическое и биологическое здоровье. Однако нарушения, с которыми сталкиваются люди, пережившие критические заболевания, выходят за рамки биомедицинского здоровья , о чем свидетельствуют нарушения социального здоровья и занятости. Социальные и экономические условия пациента считаются социальными детерминантами здоровья и могут влиять на его повседневную жизнь, благополучие и здоровье. [ 40 ] Например, человек с PICS может физически выздороветь с длительным дефицитом памяти и концентрации (когнитивные нарушения), неспособностью вернуться на работу (нарушение трудоустройства) и неспособностью участвовать в социальных ситуациях (социальные нарушения). Их социальные нарушения могут нанести ущерб их системе социальной поддержки. Безработица может привести к стрессу, финансовым проблемам и ухудшению психического здоровья. [ 41 ] Социальные и трудовые нарушения могут существенно изменить их жизнь. Если дать PICS целостное определение, включив в него пять ранее изложенных нарушений, исследования и образование могут быть направлены на предотвращение, смягчение или решение этих проблем.

Целостное понимание PICS может помочь в обучении пациентов и их семей жизни после критического заболевания. Например, социальная изоляция и уязвимость, которую ощущают многие люди, пережившие критические заболевания, [ 34 ] можно смягчить путем информирования пациентов о социальных нарушениях PICS и предоставления соответствующих ресурсов. Образование может расширить возможности пациентов и их семей. [ 42 ] Обеспечивая всестороннее обучение нарушениям PICS, пациенты отделения интенсивной терапии и их семьи будут знать о симптомах, которые необходимо отслеживать после выписки, и понимать, что при необходимости доступны ресурсы. В британском исследовании пациенты PICS сообщили, что не имеют доступа к необходимым им ресурсам в области психического здоровья из-за отсутствия образования. [ 10 ] Хотя это может отражать стигматизацию психического здоровья, это также демонстрирует важную роль, которую образование может сыграть в выздоровлении пациента с PICS. Информированные пациенты и их семьи имеют больше возможностей отстаивать свои интересы, получать доступ к соответствующим ресурсам и участвовать в их лечении.

Уход

[ редактировать ]

Базовая оценка сестринского дела требует целостного и ориентированного на пациента подхода. [ 43 ] Это одна из причин, по которой медсестры могут проводить комплексную оценку пациентов на предмет PICS и создавать индивидуальные планы ухода. ПИКС – это не медицинский диагноз, а скорее синдром. [ 2 ] Таким образом, медсестры могут оценить пациентов на наличие нарушений PICS, определить их цели выздоровления и предоставить соответствующие ресурсы или направления. Эти сестринские действия могут иметь место в любой момент выздоровления пациента. Например, медсестра отделения интенсивной терапии может выдать направление на долгосрочную инвалидность пациенту, который, скорее всего, выживет в отделении интенсивной терапии с новыми физическими недостатками. Кроме того, медсестра по уходу на дому может предложить группу поддержки равных для пациента PICS с новыми социальными дисфункциями. Медсестры имеют все возможности, чтобы помочь пациентам PICS удовлетворить их целостные потребности и помочь им ориентироваться в системе здравоохранения.

PICS включает в себя нарушения физического, психического, когнитивного, трудового и социального здоровья после критического заболевания. Понимание PICS изменилось по сравнению с его первоначальным биомедицинским определением. Для PICS необходим целостный подход, чтобы распознать весь спектр нарушений, возникающих после критического заболевания. Медсестры обладают целостным и ориентированным на пациента подходом, который полезен при уходе, обучении и исследованиях в области PICS. Всеобъемлющее, целостное и современное определение PICS может улучшить уход за людьми, пережившими критические заболевания, с сегодняшнего дня.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Дэвидсон Дж. Э., Хопкинс Р. О., Луи Д., Ивашина Т. Дж. (2013). «Постинтенсивный синдром» . Общество медицины критических состояний .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж Нидхэм Д.М., Дэвидсон Дж., Коэн Х., Хопкинс Р.О., Вайнерт С., Вунш Х. и др. (февраль 2012 г.). «Улучшение долгосрочных результатов после выписки из отделения интенсивной терапии: отчет конференции заинтересованных сторон». Медицина критических состояний . 40 (2): 502–509. дои : 10.1097/CCM.0b013e318232da75 . ПМИД   21946660 . S2CID   205542342 .
  3. ^ СККМ. «ПРОЦВЕТАЙТЕ: Жизнь после отделения интенсивной терапии» . Ютуб . Архивировано из оригинала 14 июля 2017 года . Проверено 2 июня 2016 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д Кресс Дж.П. (январь 2013 г.). «Седация и мобильность: изменение парадигмы». Клиники интенсивной терапии . 29 (1): 67–75. дои : 10.1016/j.ccc.2012.10.001 . ПМИД   23182528 .
  5. ^ Шеллинг Г., Столл С., Халлер М., Бригель Дж., Манерт В., Хаммел Т. и др. (апрель 1998 г.). «Качество жизни, связанное со здоровьем, и посттравматическое стрессовое расстройство у людей, переживших острый респираторный дистресс-синдром». Медицина критических состояний . 26 (4): 651–659. дои : 10.1097/00003246-199804000-00011 . ПМИД   9559601 .
  6. ^ Хопкинс Р.О., Уивер Л.К., Поуп Д., Орм Дж.Ф., Биглер Э.Д., Ларсон-ЛОР В. (июль 1999 г.). «Нейропсихологические последствия и ухудшение состояния здоровья у людей, переживших тяжелый острый респираторный дистресс-синдром». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 160 (1): 50–56. дои : 10.1164/ajrccm.160.1.9708059 . ПМИД   10390379 . S2CID   5549564 .
  7. ^ Jump up to: а б Абдалрахим М.С., Зейлани Р.С. (декабрь 2014 г.). «Опыт выздоровления выживших в Иордании после критического заболевания: качественное исследование». Международный обзор медсестер . 61 (4): 570–577. дои : 10.1111/inr.12142 . ПМИД   25382166 .
  8. ^ Уокер В., Райт Дж., Данжу Дж., Хауэлл С.Дж., Мартин Д., Боннер С. (февраль 2015 г.). «Проект после интенсивной терапии (PIX): качественное исследование восприятия выжившими в отделениях интенсивной терапии качества жизни после выписки и опыта физической реабилитации» . Журнал Общества интенсивной терапии . 16 (1): 37–44. дои : 10.1177/1751143714554896 . ПМЦ   5593289 . ПМИД   28979373 .
  9. ^ Jump up to: а б Манн Дж., Уиллаттс С.М., Тули М.А. (декабрь 1995 г.). «Здоровье и активность после интенсивной терапии» . Анестезия . 50 (12): 1017–1021. дои : 10.1111/j.1365-2044.1995.tb05942.x . ПМИД   8546278 .
  10. ^ Jump up to: а б с Хейдон Э., Виброу Б., Жак А., Сонаван Р., Ансти М. (март 2020 г.). «Потребности пациентов с синдромом постинтенсивной терапии: проспективное обсервационное исследование». Австралийская служба интенсивной терапии . 33 (2): 116–122. doi : 10.1016/j.aucc.2019.04.002 . ПМИД   31160217 . S2CID   174806588 .
  11. ^ Модини М., Джойс С., Миклетун А., Кристенсен Х., Брайант Р.А., Митчелл П.Б., Харви С.Б. (август 2016 г.). «Польза занятости для психического здоровья: результаты систематического метаобзора». Австралазийская психиатрия . 24 (4): 331–336. дои : 10.1177/1039856215618523 . ПМИД   26773063 . S2CID   19860649 .
  12. ^ Херманс Г., Ван Мехелен Х., Клерккс Б., Ванхаллебуш Т., Месоттен Д., Уилмер А. и др. (август 2014 г.). «Острые исходы и годовая смертность от слабости, приобретенной в отделении интенсивной терапии. Когортное исследование и анализ, соответствующий склонностям». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 190 (4): 410–420. дои : 10.1164/rccm.201312-2257OC . ПМИД   24825371 .
  13. ^ Пандхарипанде П.П., Жирар Т.Д., Джексон Дж.К., Моранди А., Томпсон Дж.Л., Пан Б.Т. и др. (Исследователи исследования BRAIN-ICU) (октябрь 2013 г.). «Долгосрочные когнитивные нарушения после критического заболевания» . Медицинский журнал Новой Англии . 369 (14): 1306–1316. дои : 10.1056/NEJMoa1301372 . ПМЦ   3922401 . ПМИД   24088092 .
  14. ^ Профилактика CfDCa. Критическое заболевание Полинейропатия Критическое заболевание Миопатия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. [ ненадежный медицинский источник? ]
  15. ^ Нордон-Крафт А., Мосс М., Куан Д., Шенкман М. (декабрь 2012 г.). «Слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапии: значение для управления физиотерапевтом» . Физиотерапия . 92 (12): 1494–1506. дои : 10.2522/ptj.20110117 . ПМЦ   3513482 . ПМИД   22282769 .
  16. ^ Клаве Х., Эбер ПК, Фергюссон Д., Дусетт С., Трудель Г. (март 2008 г.). «Контрактура сустава после длительного пребывания в отделении интенсивной терапии» . CMAJ . 178 (6): 691–697. дои : 10.1503/cmaj.071056 . ПМК   2263098 . ПМИД   18332384 .
  17. ^ Jump up to: а б Хейланд Д.К., Шротер-Ноппе Д., Дровер Дж.В., Джайн М., Киф Л., Даливал Р., День А (2003). «Поддержка питания в отделениях интенсивной терапии: текущая практика в канадских отделениях интенсивной терапии - возможности для улучшения?». Журнал парентерального и энтерального питания . 27 (1): 74–83. дои : 10.1177/014860710302700174 . ПМИД   12549603 .
  18. ^ Орм Дж., Ромни Дж.С., Хопкинс Р.О., Поуп Д., Чан К.Дж., Томсен Г. и др. (март 2003 г.). «Функция легких и качество жизни, связанное со здоровьем, у людей, переживших острый респираторный дистресс-синдром». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 167 (5): 690–694. дои : 10.1164/rccm.200206-542OC . ПМИД   12493646 .
  19. ^ Группа IDACIS. Группа по изучению делирия и когнитивных нарушений в отделении интенсивной терапии. Группа по изучению делирия и когнитивных нарушений отделения интенсивной терапии http://www.icudelirium.org/ . [ ненадежный медицинский источник? ]
  20. ^ Сукантарат К.Т., Берджесс П.В., Уильямсон Р.К., Бретт С.Дж. (сентябрь 2005 г.). «Длительная когнитивная дисфункция у людей, переживших критическое заболевание» . Анестезия . 60 (9): 847–853. дои : 10.1111/j.1365-2044.2005.04148.x . ПМИД   16115244 . S2CID   34795495 .
  21. ^ Миккельсен М.Э., Кристи Дж.Д., Ланкен П.Н., Бистер Р.К., Томпсон Б.Т., Беллами С.Л. и др. (июнь 2012 г.). «Исследование когнитивных результатов респираторного дистресс-синдрома у взрослых: долгосрочная нейропсихологическая функция у выживших после острого повреждения легких» . Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 185 (12): 1307–1315. doi : 10.1164/rccm.201111-2025OC . ПМЦ   3381234 . ПМИД   22492988 .
  22. ^ Аннан Д., Шаршар Т. (январь 2015 г.). «Когнитивный спад после сепсиса». «Ланцет». Респираторная медицина . 3 (1): 61–69. дои : 10.1016/S2213-2600(14)70246-2 . ПМИД   25434614 .
  23. ^ Моранди А., Роджерс Б.П., Гюнтер М.Л., Меркл К., Пандхарипанд П., Жирар Т.Д. и др. (Исследование VISIONS, VISualizing Neuroradiological Sequelae, выжившие в отделении интенсивной терапии) (июль 2012 г.). «Взаимосвязь между продолжительностью делирия, целостностью белого вещества и когнитивными нарушениями у выживших в отделениях интенсивной терапии, определенная с помощью диффузионно-тензорной визуализации: проспективное когортное исследование магнитно-резонансной томографии VISIONS*» . Медицина критических состояний . 40 (7): 2182–2189. doi : 10.1097/CCM.0b013e318250acdc . ПМЦ   3378755 . ПМИД   22584766 .
  24. ^ Jump up to: а б Десаи С.В., Law TJ, Needham DM (февраль 2011 г.). «Отдаленные осложнения интенсивной терапии». Медицина критических состояний . 39 (2): 371–379. дои : 10.1097/CCM.0b013e3181fd66e5 . ПМИД   20959786 . S2CID   22058570 .
  25. ^ Берлинг С. (26 марта 2013 г.). «Новый рубеж в исследованиях в отделениях интенсивной терапии: синдром постинтенсивной терапии» . Филадельфийский исследователь .
  26. ^ Jump up to: а б Хоффман Дж. (22 июля 2013 г.). «Кошмары после отделения интенсивной терапии» Ну .
  27. ^ Джонс С., Гриффитс Р.Д., Хамфрис Дж., Скирроу П.М. (март 2001 г.). «Память, бред и развитие симптомов острого посттравматического стрессового расстройства после интенсивной терапии». Медицина критических состояний . 29 (3): 573–580. дои : 10.1097/00003246-200103000-00019 . ПМИД   11373423 . S2CID   34345821 .
  28. ^ Давыдов Д.С., Хаф К.Л., Ланга К.М., Ивашина Т.Дж. (сентябрь 2013 г.). «Симптомы депрессии у людей, переживших тяжелый сепсис: проспективное когортное исследование пожилых американцев» . Американский журнал гериатрической психиатрии . 21 (9): 887–897. дои : 10.1016/j.jagp.2013.01.017 . ПМЦ   3462893 . ПМИД   23567391 .
  29. ^ Давыдов Д.С., Десаи С.В., Нидэм Д.М., Бьенвеню О.Дж. (май 2008 г.). «Психическая заболеваемость у людей, переживших острый респираторный дистресс-синдром: систематический обзор» . Психосоматическая медицина . 70 (4): 512–519. doi : 10.1097/PSY.0b013e31816aa0dd . ПМЦ   10885706 . ПМИД   18434495 . S2CID   25572279 .
  30. ^ Джексон Дж.К., Обремски В., Бауэр Р., Гриви Р., Коттон Б.А., Андерсон В. и др. (январь 2007 г.). «Долгосрочные когнитивные, эмоциональные и функциональные результаты у выживших в отделениях интенсивной терапии травм без внутричерепного кровоизлияния». Журнал травмы . 62 (1): 80–88. дои : 10.1097/TA.0b013e31802ce9bd . ПМИД   17215737 .
  31. ^ Дауди Д.В., Динглас В., Мендес-Теллес П.А., Бьенвеню О.Дж., Севрански Дж., Деннисон С.Р. и др. (октябрь 2008 г.). «Гипогликемия в отделении интенсивной терапии предсказывает депрессию во время раннего восстановления после острого повреждения легких» . Медицина критических состояний . 36 (10): 2726–2733. дои : 10.1097/CCM.0b013e31818781f5 . ПМК   2605796 . ПМИД   18766087 .
  32. ^ Хопкинс Р.О., Ки К.В., Сучита М.Р., Уивер Л.К., Орм Дж.Ф. (март 2010 г.). «Факторы риска депрессии и тревоги у людей, переживших острый респираторный дистресс-синдром». Общая больничная психиатрия . 32 (2): 147–155. doi : 10.1016/j.genhosppsych.2009.11.003 . ПМИД   20302988 .
  33. ^ Мельхорн Дж., Фрейтаг А., Шмидт К., Брунхорст Ф.М., Граф Дж., Троитч У. и др. (май 2014 г.). «Реабилитационные мероприятия при синдроме постинтенсивной терапии: систематический обзор». Медицина критических состояний . 42 (5): 1263–1271. дои : 10.1097/CCM.0000000000000148 . ПМИД   24413580 . S2CID   26066711 .
  34. ^ Jump up to: а б с Хашем М.Д., Наллагангула А., Наламалапу С., Нунна К., Наусран У., Робинсон К.А. и др. (октябрь 2016 г.). «Исходы пациентов после критического заболевания: систематический обзор качественных исследований после выписки из больницы» . Критическая помощь . 20 (1): 345. doi : 10.1186/s13054-016-1516-x . ПМК   5080744 . ПМИД   27782830 .
  35. ^ Дэвидсон Дж. Э., Джонс С., Бьенвеню О. Дж. (февраль 2012 г.). «Семейный ответ на критическое заболевание: синдром постинтенсивной терапии-семья». Медицина критических состояний . 40 (2): 618–624. дои : 10.1097/CCM.0b013e318236ebf9 . ПМИД   22080636 . S2CID   24986338 .
  36. ^ Шмидт М., Азулай Э. (октябрь 2012 г.). «Любимый человек в отделении интенсивной терапии: забытая семья». Текущее мнение в области интенсивной терапии . 18 (5): 540–547. дои : 10.1097/MCC.0b013e328357f141 . ПМИД   22914431 . S2CID   46290078 .
  37. ^ Буско М., Барклай Л. (25 сентября 2008 г.). «Родственники пациентов отделения интенсивной терапии могут испытывать стойкий стресс, горе» . Медицинские новости Medscape . Архивировано из оригинала 4 ноября 2013 года.
  38. ^ Видерманн К.Дж., Ленер Г.Ф., Джоаннидис М. (декабрь 2012 г.). «От персистенции к паллиативному лечению: ограничение активного лечения в отделениях интенсивной терапии». Текущее мнение в области интенсивной терапии . 18 (6): 693–699. дои : 10.1097/MCC.0b013e328358d417 . ПМИД   22941210 . S2CID   8116904 .
  39. ^ Швейкерт В.Д., Полман М.С., Полман А.С., Нигос С., Павлик А.Дж., Эсбрук К.Л. и др. (май 2009 г.). «Ранняя физиотерапия и трудотерапия у пациентов в критическом состоянии на искусственной вентиляции легких: рандомизированное контролируемое исследование» . Ланцет . 373 (9678): 1874–1882. дои : 10.1016/S0140-6736(09)60658-9 . ПМЦ   9906655 . ПМИД   19446324 . S2CID   53374639 .
  40. ^ Правительство Канады (25 ноября 2001 г.). «Социальные детерминанты здоровья и неравенства в отношении здоровья» . Канада . Проверено 24 апреля 2021 г.
  41. ^ Фарр младший, Муни С., Бунгам ТиДжей (2012). «Влияние безработицы на психическое и физическое здоровье, доступ к медицинской помощи и поведение, связанное с риском для здоровья» . ISRN Общественное здравоохранение . 2012 : 1. дои : 10.5402/2012/483432 .
  42. ^ Йоттеранд Ф., Амодио А., Элджер Б.С. (декабрь 2016 г.). «Обучение пациентов как расширение прав и возможностей и самооценка» . Медицина, здравоохранение и философия . 19 (4): 553–561. дои : 10.1007/s11019-016-9702-9 . ПМИД   27179973 . S2CID   46256356 .
  43. ^ Американская ассоциация медсестер (20 декабря 2017 г.). «Сестринский процесс» . Мир медсестер . Проверено 14 апреля 2021 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Post-intensive_care_syndrome&oldid=1211972435"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: fbc0df425b0bbb15f4bea728e8c7ca74__1709639160
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/fb/74/fbc0df425b0bbb15f4bea728e8c7ca74.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Post-intensive care syndrome - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)