Вмешательство общественного здравоохранения

Вмешательство общественного здравоохранения – это любое усилие или политика, направленная на улучшение психического и физического здоровья на уровне населения . Мероприятия в области общественного здравоохранения могут проводиться различными организациями, включая государственные департаменты здравоохранения и неправительственные организации (НПО). Общие типы вмешательств включают программы скрининга , ^[1] вакцинация , ^[2] пищевые и водные добавки и укрепление здоровья . Общие проблемы, которые являются предметом мер общественного здравоохранения, включают ожирение , ^[3] употребление наркотиков , табака и алкоголя , ^[4] и распространение инфекционных заболеваний , например ВИЧ . ^[5]

Политика может соответствовать критериям вмешательства в области общественного здравоохранения, если она предотвращает заболевания как на индивидуальном, так и на общественном уровне и оказывает положительное влияние на общественное здравоохранение . ^[6]

Типы

Мероприятия в области здравоохранения могут проводиться различными организациями, включая департаменты здравоохранения и частные организации. Такие меры могут действовать в различных масштабах, например, на глобальном уровне, на уровне страны или сообщества. Все население может быть охвачено через веб-сайты, аудио/видео сообщения и другие средства массовой информации, или определенные группы могут быть затронуты административными мерами, такими как увеличение обеспечения здорового питания в школах. ^{[ нужна ссылка ]}

Скрининг

Скрининг — это практика тестирования группы лиц, соответствующих определенным критериям (таким как возраст, пол или сексуальная активность) на наличие заболевания или расстройства. Многие формы скрининга являются мерами общественного здравоохранения. Например, матери регулярно проходят обследование на ВИЧ и гепатит В. во время беременности Обнаружение во время беременности может предотвратить матери во время родов. передачу заболевания ^[7]

Вакцинация

Программы вакцинации являются одним из наиболее эффективных и распространенных видов мер общественного здравоохранения. Обычно программы могут иметь форму рекомендаций или осуществляться государственными департаментами здравоохранения или национализированными системами здравоохранения. Например, в США Центр по контролю заболеваний . график вакцинации принимает ^[8] и большинство частных медицинских страховщиков покрывают эти прививки. В Великобритании Национальная служба здравоохранения принимает решения и реализует протоколы вакцинации. НПО также могут участвовать в финансировании или реализации программ вакцинации; например, Фонд Билла и Мелинды Гейтс помогает правительствам Пакистана, Нигерии и Афганистана в проведении вакцинации от полиомиелита . ^[9]

Дополнение

Добавление питательных веществ в пищу или воду может уменьшить дефицит витаминов и другие заболевания. Дополнение может быть обязательным по закону или добровольным. Некоторые примеры вмешательств включают в себя:

Йодированная соль для профилактики зоба . ^[10]
Фолиевая кислота в пшеничной муке предотвращает расщепление позвоночника — врожденный дефект. ^[11]
Фторированная вода для предотвращения кариеса . ^[12]
Молоко с витамином D для профилактики рахита . ^[13]

Поведенческий

Вмешательства, направленные на изменение поведения людей, могут оказаться особенно сложными. Одной из таких форм является пропаганда здоровья , при которой образование и средства массовой информации могут использоваться для пропаганды здорового поведения, например, употребления здоровой пищи (для предотвращения ожирения ), использования презервативов (для предотвращения передачи ЗППП ) или прекращения открытой дефекации в развивающихся странах (см. например, в Индии кампания Swachh Bharat Mission ). ^{[ нужна ссылка ]}

Использование законов для криминализации определенных видов поведения также можно рассматривать как вмешательство в области общественного здравоохранения, например, обязательной вакцинации. программы ^[14]^[15] и криминализация передачи ВИЧ . ^[16]^[17]^[18] Однако такие меры обычно вызывают споры, особенно в случае криминализации ВИЧ, где есть доказательства того, что она может оказаться контрпродуктивной. ^[16]^[17]^[18] Законы, облагающие налогом некоторые вредные для здоровья продукты, также могут быть эффективными, хотя и не без противоречий, и иногда их называют « налогом на грех ». Примеры включают налогообложение табачных изделий в США и Новой Зеландии, ^[19] и сладкие напитки в Великобритании. ^[20]

Оценка эффективности

Оценка и прогнозирование эффективности мер общественного здравоохранения, а также расчет экономической эффективности имеют важное значение. В идеале вмешательство должно снизить заболеваемость и смертность . Существует несколько систематических протоколов, помогающих разрабатывать такие вмешательства, например «Картирование вмешательств» . ^[21]

См. также

ВСГ (водоснабжение, санитария, гигиена)

Ссылки

^ Ким, Хюн Чоль Брайант; Ли, Сун-Ми (06 марта 2017 г.). «Когда вмешательство общественного здравоохранения не увенчалось успехом: разделение затрат, вытеснение и отбор в Национальной программе скрининга рака в Корее» . Журнал экономики здравоохранения . 53 : 100–116. doi : 10.1016/J.JHEALECO.2017.02.006 . ПМИД 28340393 .
^ Курюм, Эсра; Уоррен, Джошуа Л.; Шук-Паим, Синтия; Люстиг, Роджер; Льюнард, Джозеф А.; Фуэнтес, Родриго; Брюн, Кристиан А.В.; Тейлор, Роберт Дж.; Симонсен, Лоне (31 июля 2017 г.). «Байесовская модель усреднения с точками изменения для оценки воздействия вакцинации и мер общественного здравоохранения» . Эпидемиология . 28 (6): 889–897. doi : 10.1097/EDE.0000000000000719 . ПМК 5617796 . ПМИД 28767518 .
^ Бхуян, Сумитра С.; Чандак, Ааста; Смит, Патти; Карлтон, Эрик Л.; Дункан, Кенрик; Джентри, Дэниел (07 августа 2015 г.). «Интеграция общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор текущей литературы по методам лечения детского ожирения, опосредованным врачами первичной медико-санитарной помощи» . Исследования ожирения и клиническая практика . 9 (6): 539–552. дои : 10.1016/J.ORCP.2015.07.005 . ПМИД 26259684 .
^ Тодд, Адам; Мур, Хелен Дж.; Муж Эндрю К.; Бамбра, Клэр; Касим, Адетайо; Сниехотта, Фалько Ф.; Стид, Лиз; Саммербелл, Кэролин Д. (22 августа 2014 г.). «Вмешательства внебольничных аптек для решения приоритетных задач общественного здравоохранения: протокол систематического обзора мер по курению, алкоголю и контролю веса, доставляемых внебольничными аптеками» . Систематические обзоры . 3:93 . дои : 10.1186/2046-4053-3-93 . ПМЦ 4145162 . ПМИД 25145710 .
^ М, Шраппе; К, Лаутербах (1 января 1998 г.). «Систематический обзор экономической эффективности мер общественного здравоохранения по профилактике ВИЧ в промышленно развитых странах» . СПИД . 12 Приложение А: S231–8. ПМИД 9633007 .
^ Патил, Раджан Р. (1 ноября 2013 г.). «Применение PHEL -« Эпидемиологическая логика общественного здравоохранения »вмешательства в общественное здравоохранение и воздействия на общественное здоровье» . Международный журнал профилактической медицины . 4 (11): 1331–1336. ПМЦ 3883261 . ПМИД 24404371 .
^ «Скрининг на гепатит В, ВИЧ и сифилис» . www.nhs.uk. 10 января 2018 г. Проверено 9 июня 2018 г.
^ "Вакцина" . medlineplus.gov . Проверено 19 ноября 2021 г.
^ «Полиомиелит» . Фонд Билла и Мелинды Гейтс . Проверено 9 июня 2018 г.
^ Хетцель, Б. (12 ноября 1983 г.). «Йоддефицитные расстройства (Idd) и их ликвидация». Ланцет . 322 (8359): 1126–1129. дои : 10.1016/S0140-6736(83)90636-0 . ISSN 0140-6736 . ПМИД 6138653 . S2CID 6190461 .
^ Хонейн, Маргарет А. (20 июня 2001 г.). «Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки» . ДЖАМА . 285 (23): 2981–6. дои : 10.1001/jama.285.23.2981 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 11410096 .
^ Фриден, Томас Р. (апрель 2010 г.). «Рамочная основа действий общественного здравоохранения: Пирамида воздействия на здоровье» . Американский журнал общественного здравоохранения . 100 (4): 590–595. дои : 10.2105/ajph.2009.185652 . ISSN 0090-0036 . ПМЦ 2836340 . ПМИД 20167880 .
^ Хилигсманн, Микаэль; Непрез, Одри; Бакинкс, Фанни; Локе, Медея; Реджинстер, Жан-Ив (декабрь 2017 г.). «Обзор влияния на здоровье населения молочных продуктов, обогащенных витамином D, для профилактики переломов» . Архив остеопороза . 12 (1): 57. дои : 10.1007/s11657-017-0352-1 . ISSN 1862-3514 . ПМЦ 5486688 . ПМИД 28634891 .
^ Хаверкейт, М; Д'Анкона, Ф; Джамби, К; Йохансен, К; Лопалко, Польша; Коцца, В; Аппельгрен, Э; от имени коллектива проекта VENICE (31 мая 2012 г.). «Обязательная и рекомендуемая вакцинация в ЕС, Исландии и Норвегии: результаты исследования VENICE 2010 о путях реализации национальных программ вакцинации» (PDF) . Евронадзор . 17 (22). doi : 10.2807/ese.17.22.20183-en . ISSN 1560-7917 . ПМИД 22687916 .
^ Вамос, Шерил А.; Макдермотт, Роберт Дж.; Дейли, Эллен М. (июнь 2008 г.). «Вакцина против ВПЧ: формулирование аргументов ЗА и ПРОТИВ обязательной вакцинации всех девочек средних школ». Журнал школьного здоровья . 78 (6): 302–309. дои : 10.1111/j.1746-1561.2008.00306.x . ISSN 0022-4391 . ПМИД 18489462 .
^ Jump up to: ^а ^б Беррис, Скотт (6 августа 2008 г.). «Дело против криминализации передачи ВИЧ». ДЖАМА . 300 (5): 578–81. дои : 10.1001/jama.300.5.578 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 18677032 .
^ Jump up to: ^а ^б Кэмерон, Э. (декабрь 2009 г.). «Криминализация передачи ВИЧ: плохая политика общественного здравоохранения». Обзор политики и законодательства по ВИЧ/СПИДу . 14 (2): 1, 63–75. ISSN 1712-624X . ПМИД 20225503 .
^ Jump up to: ^а ^б Михаловский, Эрик (01 сентября 2011 г.). «Проблема «значительного риска»: изучение влияния на общественное здравоохранение криминализации неразглашения информации о ВИЧ». Социальные науки и медицина . 73 (5): 668–675. doi : 10.1016/j.socscimed.2011.06.051 . ISSN 0277-9536 . ПМИД 21835524 .
^ Уилсон, Ник; Блейкли, Тони; Тобиас, Мартин (2 ноября 2006 г.). «Какой потенциал имеет борьба против табака для сокращения неравенства в отношении здоровья? Ситуация в Новой Зеландии» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 5 (1): 14. дои : 10.1186/1475-9276-5-14 . ПМЦ 1654162 . ПМИД 17081299 .
^ Бриггс, Адам DM; Миттон, Оливер Т.; Кельбахер, Ариана; Тиффин, Ричард; Рейнер, Майк; Скарборо, Питер (31 октября 2013 г.). «Общее и специфичное для дохода влияние 20% налога на подслащенные сахаром напитки на распространенность избыточного веса и ожирения в Великобритании: эконометрическое и сравнительное исследование по моделированию оценки риска» . БМЖ . 347 : ф6189. дои : 10.1136/bmj.f6189 . ISSN 1756-1833 . ПМК 3814405 . ПМИД 24179043 .
^ Бартоломью, Л.К., Парсел, Г.С., Кок, Г., Готлиб, Н.Х., и Фернандес, МЭ, 2011. Планирование программ укрепления здоровья; подход к картированию вмешательств , 3-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс.

[1] Ким, Хюн Чоль Брайант; Ли, Сун-Ми (06 марта 2017 г.). «Когда вмешательство общественного здравоохранения не увенчалось успехом: разделение затрат, вытеснение и отбор в Национальной программе скрининга рака в Корее» . Журнал экономики здравоохранения . 53 : 100–116. doi : 10.1016/J.JHEALECO.2017.02.006 . ПМИД 28340393 .

[2] Курюм, Эсра; Уоррен, Джошуа Л.; Шук-Паим, Синтия; Люстиг, Роджер; Льюнард, Джозеф А.; Фуэнтес, Родриго; Брюн, Кристиан А.В.; Тейлор, Роберт Дж.; Симонсен, Лоне (31 июля 2017 г.). «Байесовская модель усреднения с точками изменения для оценки воздействия вакцинации и мер общественного здравоохранения» . Эпидемиология . 28 (6): 889–897. doi : 10.1097/EDE.0000000000000719 . ПМК 5617796 . ПМИД 28767518 .

[3] Бхуян, Сумитра С.; Чандак, Ааста; Смит, Патти; Карлтон, Эрик Л.; Дункан, Кенрик; Джентри, Дэниел (07 августа 2015 г.). «Интеграция общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор текущей литературы по методам лечения детского ожирения, опосредованным врачами первичной медико-санитарной помощи» . Исследования ожирения и клиническая практика . 9 (6): 539–552. дои : 10.1016/J.ORCP.2015.07.005 . ПМИД 26259684 .

[4] Тодд, Адам; Мур, Хелен Дж.; Муж Эндрю К.; Бамбра, Клэр; Касим, Адетайо; Сниехотта, Фалько Ф.; Стид, Лиз; Саммербелл, Кэролин Д. (22 августа 2014 г.). «Вмешательства внебольничных аптек для решения приоритетных задач общественного здравоохранения: протокол систематического обзора мер по курению, алкоголю и контролю веса, доставляемых внебольничными аптеками» . Систематические обзоры . 3:93 . дои : 10.1186/2046-4053-3-93 . ПМЦ 4145162 . ПМИД 25145710 .

[5] М, Шраппе; К, Лаутербах (1 января 1998 г.). «Систематический обзор экономической эффективности мер общественного здравоохранения по профилактике ВИЧ в промышленно развитых странах» . СПИД . 12 Приложение А: S231–8. ПМИД 9633007 .

[6] Патил, Раджан Р. (1 ноября 2013 г.). «Применение PHEL -« Эпидемиологическая логика общественного здравоохранения »вмешательства в общественное здравоохранение и воздействия на общественное здоровье» . Международный журнал профилактической медицины . 4 (11): 1331–1336. ПМЦ 3883261 . ПМИД 24404371 .

[7] «Скрининг на гепатит В, ВИЧ и сифилис» . www.nhs.uk. 10 января 2018 г. Проверено 9 июня 2018 г.

[8] "Вакцина" . medlineplus.gov . Проверено 19 ноября 2021 г.

[9] «Полиомиелит» . Фонд Билла и Мелинды Гейтс . Проверено 9 июня 2018 г.

[10] Хетцель, Б. (12 ноября 1983 г.). «Йоддефицитные расстройства (Idd) и их ликвидация». Ланцет . 322 (8359): 1126–1129. дои : 10.1016/S0140-6736(83)90636-0 . ISSN 0140-6736 . ПМИД 6138653 . S2CID 6190461 .

[11] Хонейн, Маргарет А. (20 июня 2001 г.). «Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки» . ДЖАМА . 285 (23): 2981–6. дои : 10.1001/jama.285.23.2981 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 11410096 .

[12] Фриден, Томас Р. (апрель 2010 г.). «Рамочная основа действий общественного здравоохранения: Пирамида воздействия на здоровье» . Американский журнал общественного здравоохранения . 100 (4): 590–595. дои : 10.2105/ajph.2009.185652 . ISSN 0090-0036 . ПМЦ 2836340 . ПМИД 20167880 .

[13] Хилигсманн, Микаэль; Непрез, Одри; Бакинкс, Фанни; Локе, Медея; Реджинстер, Жан-Ив (декабрь 2017 г.). «Обзор влияния на здоровье населения молочных продуктов, обогащенных витамином D, для профилактики переломов» . Архив остеопороза . 12 (1): 57. дои : 10.1007/s11657-017-0352-1 . ISSN 1862-3514 . ПМЦ 5486688 . ПМИД 28634891 .

[14] Хаверкейт, М; Д'Анкона, Ф; Джамби, К; Йохансен, К; Лопалко, Польша; Коцца, В; Аппельгрен, Э; от имени коллектива проекта VENICE (31 мая 2012 г.). «Обязательная и рекомендуемая вакцинация в ЕС, Исландии и Норвегии: результаты исследования VENICE 2010 о путях реализации национальных программ вакцинации» (PDF) . Евронадзор . 17 (22). doi : 10.2807/ese.17.22.20183-en . ISSN 1560-7917 . ПМИД 22687916 .

[15] Вамос, Шерил А.; Макдермотт, Роберт Дж.; Дейли, Эллен М. (июнь 2008 г.). «Вакцина против ВПЧ: формулирование аргументов ЗА и ПРОТИВ обязательной вакцинации всех девочек средних школ». Журнал школьного здоровья . 78 (6): 302–309. дои : 10.1111/j.1746-1561.2008.00306.x . ISSN 0022-4391 . ПМИД 18489462 .

[:0-16] Jump up to: ^а ^б Беррис, Скотт (6 августа 2008 г.). «Дело против криминализации передачи ВИЧ». ДЖАМА . 300 (5): 578–81. дои : 10.1001/jama.300.5.578 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 18677032 .

[:1-17] Jump up to: ^а ^б Кэмерон, Э. (декабрь 2009 г.). «Криминализация передачи ВИЧ: плохая политика общественного здравоохранения». Обзор политики и законодательства по ВИЧ/СПИДу . 14 (2): 1, 63–75. ISSN 1712-624X . ПМИД 20225503 .

[:2-18] Jump up to: ^а ^б Михаловский, Эрик (01 сентября 2011 г.). «Проблема «значительного риска»: изучение влияния на общественное здравоохранение криминализации неразглашения информации о ВИЧ». Социальные науки и медицина . 73 (5): 668–675. doi : 10.1016/j.socscimed.2011.06.051 . ISSN 0277-9536 . ПМИД 21835524 .

[19] Уилсон, Ник; Блейкли, Тони; Тобиас, Мартин (2 ноября 2006 г.). «Какой потенциал имеет борьба против табака для сокращения неравенства в отношении здоровья? Ситуация в Новой Зеландии» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 5 (1): 14. дои : 10.1186/1475-9276-5-14 . ПМЦ 1654162 . ПМИД 17081299 .

[20] Бриггс, Адам DM; Миттон, Оливер Т.; Кельбахер, Ариана; Тиффин, Ричард; Рейнер, Майк; Скарборо, Питер (31 октября 2013 г.). «Общее и специфичное для дохода влияние 20% налога на подслащенные сахаром напитки на распространенность избыточного веса и ожирения в Великобритании: эконометрическое и сравнительное исследование по моделированию оценки риска» . БМЖ . 347 : ф6189. дои : 10.1136/bmj.f6189 . ISSN 1756-1833 . ПМК 3814405 . ПМИД 24179043 .

[im_book-21] Бартоломью, Л.К., Парсел, Г.С., Кок, Г., Готлиб, Н.Х., и Фернандес, МЭ, 2011. Планирование программ укрепления здоровья; подход к картированию вмешательств , 3-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]