Здоровье в Перу
Здоровье в Перу радикально изменилось с доколониальных времен до современной эпохи. Когда европейские конкистадоры вторглись в Перу, они принесли с собой болезни, против которых у населения инков не было приобретенного иммунитета. Большая часть населения умерла, и это стало важным поворотным моментом в природе перуанского здравоохранения. С тех пор, как Перу обрело независимость, основная проблема здравоохранения страны сместилась к неравенству в медицинской помощи между бедными и небедными, а также между сельским и городским населением. Еще одним уникальным фактором является наличие коренных верований в здоровье, которые продолжают широко распространены в современном обществе.
Инициатива по измерению прав человека [1] считает, что Перу выполняет 85,6% того, что оно должно выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня дохода. [2] Если рассматривать право детей на здоровье, то Перу достигает 97,0% от ожидаемого уровня, исходя из текущего дохода. [2] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 91,9% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [2] Перу попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 67,9% того, чего от нее ожидают, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [2]
История
[ редактировать ]До прихода испанских конкистадоров в начале 1500-х годов население Империи инков , охватывавшей пять стран — Эквадор, Перу, Боливию, северное и центральное Чили, северо-запад Аргентины, — оценивалось в пределах от 9 до 16 миллионов человек. Жители Анд были изолированы на протяжении тысячелетий, и поэтому у них не было причин вырабатывать какой-либо иммунитет против иностранных болезней. Это означало, что появление некоренного населения могло обернуться катастрофой для Анд. Еще до того, как Франсиско Писарро прибыл на побережье Перу, испанцы распространили среди жителей Южной Америки такие заболевания, как оспа , малярия , тиф , грипп и простуда. Через сорок лет после прибытия европейских исследователей и конкистадоров коренное население Перу сократилось примерно на 80%. Восстановление численности населения стало практически невозможным из-за смертельных пандемий, случавшихся примерно каждые десять лет. Кроме того, стресса, вызванного войной, эксплуатацией, социально-экономическими изменениями и психологическими травмами, вызванными завоеваниями, было достаточно, чтобы еще больше ослабить коренное население и сделать восстановление невозможным. [3]
Здоровье в Перу сегодня
[ редактировать ]
Во многих отношениях здравоохранение в Перу улучшается. В 2010 году Всемирная организация здравоохранения собрала данные об ожидаемой продолжительности жизни людей, живущих в Перу. Было установлено, что в среднем ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении составляет 74 года, а женщин – 77. Эти значения выше среднемировых показателей 66 и 71 года соответственно. [4] Уровень смертности этой группы населения неуклонно снижается с 1990 года и в настоящее время составляет 19 смертей на 1000 живорождений. [4] Несмотря на это улучшение, здравоохранение в Перу сегодня все еще сталкивается с некоторыми проблемами. Маргинализированные группы, такие как люди, живущие в сельской местности и коренное население, особенно подвержены риску проблем со здоровьем.
Система здравоохранения
[ редактировать ]В Перу существует децентрализованная система здравоохранения, состоящая из государственного и неправительственного страхования. Здравоохранение обеспечивается Министерством здравоохранения, ЭсСалуд, Вооруженными силами (FFAA) и Национальной полицией (PNP), а также частными страховыми компаниями. Министерство здравоохранения застраховало 60% населения, а EsSalud покрывает еще 30%. Оставшееся население Перу застраховано FFAA, PNP и частными страховыми компаниями. [5]
Текущие проблемы
[ редактировать ]- Риск инфекционных заболеваний в Перу считается очень высоким. Распространенные заболевания включают бактериальные заболевания, передающиеся через воду, гепатит А , брюшной тиф , лихорадку денге , малярию, желтую лихорадку и лептоспироз . [6]
- Среди населения в возрасте до пяти лет частыми причинами смерти являются врожденные аномалии, недоношенность, травмы, пневмония, асфиксия при рождении, неонатальный сепсис, диарея и ВИЧ/СПИД. Уровень смертности этого населения неуклонно снижается с 1990 года и в настоящее время составляет 19 смертей на 1000 живорождений. [4]
- Спрос на работников здравоохранения в Перу со временем увеличился. Число медицинских работников по регионам распределено неравномерно, и во многих сельских районах не хватает необходимого количества медицинских работников. Страна работает над решением этой проблемы, стимулируя поставщиков медицинских услуг оставаться в сельской местности, однако это еще не решило проблему. [4]
- Изменение климата также оказывает существенное влияние на качество здравоохранения в Перу сегодня. Небольшие изменения климата способствуют процветанию векторов, распространяющих такие заболевания, как лихорадка денге и желтая лихорадка. [7] Вырубка лесов, которая способствует изменению климата, также может быть фактором, [7] поскольку это позволяет большему количеству переносчиков болезнетворных микроорганизмов перемещаться между ранее незатронутыми районами.
Здоровье коренных народов
[ редактировать ]Коренное население Перу, как правило, сталкивается с более серьезными рисками для здоровья, чем другие группы населения в стране. Одним из источников этой проблемы является доступ к медицинским учреждениям. Медицинские учреждения зачастую находятся на большом расстоянии от коренных общин, и доступ к ним затруднен. Многие общины коренных народов Перу расположены в районах, где мало наземного транспорта. Это ограничивает возможность коренного населения получить доступ к учреждениям по уходу. Расстояние наряду с финансовыми ограничениями удерживает от обращения за медицинской помощью. Более того, правительству Перу еще предстоит выделить значительные объемы ресурсов на улучшение качества и доступа к медицинской помощи в сельской местности. [8]
Традиционная медицина широко используется коренным населением, и ведутся споры о том, является ли это фактором качества здоровья в этих общинах. Коренные народы перуанской Амазонии особенно широко практикуют традиционную медицину и целительство; Традиционная медицина более доступна и доступна, чем другие альтернативы. [9] и имеет культурное значение. Утверждалось, что использование традиционной медицины может удержать коренное население от обращения за помощью при таких заболеваниях, как туберкулез, [8] однако это было опровергнуто. Хотя некоторые представители коренных народов предпочитают практиковать традиционную медицину, прежде чем обращаться за помощью к медицинскому работнику, это число незначительно, и использование традиционной медицины, похоже, не мешает группам коренных народов обращаться за медицинской помощью. [10]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 26 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Перу — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 26 марта 2022 г.
- ^ «История Перу, колониальный период, 1550-1824 гг.» . Motherearthtravel.com . Проверено 28 февраля 2014 г.
- ^ Jump up to: а б с д «ВОЗ | Перу» . Кто.int . Проверено 28 февраля 2014 г.
- ^ «ВОЗ | Перу» . ВОЗ . Проверено 25 апреля 2020 г.
- ^ «Всемирная книга фактов» . Cia.gov . Проверено 28 февраля 2014 г.
- ^ Jump up to: а б Кэмпбелл-Лендрам, Диармид; Манга, Люсьен; Багайоко, Магаран; Зоммерфельд, Йоханнес (05 апреля 2015 г.). «Изменение климата и трансмиссивные заболевания: каковы последствия для исследований и политики общественного здравоохранения?» . Философские труды Королевского общества B: Биологические науки . 370 (1665): 20130552. doi : 10.1098/rstb.2013.0552 . ISSN 0962-8436 . ПМЦ 4342958 . ПМИД 25688013 .
- ^ Jump up to: а б Бриерли, Шарлотта (2014). «Доступ к медицинскому обслуживанию и представления о здоровье коренных народов в отдаленных районах Амазонии Перу» (PDF) . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 90 (1): 180–103. дои : 10.4269/ajtmh.13-0547 . ПМЦ 3886418 . PMID 24277789 – через PubMed.
- ^ Буссманн, Райнер (28 декабря 2013 г.). «Глобализация традиционной медицины в Северном Перу: от шаманизма к молекулам» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013 : 291903. doi : 10.1155/2013/291903 . ПМЦ 3888705 . ПМИД 24454490 .
- ^ Озер, Кларисса (сентябрь 2005 г.). «Сдерживает ли традиционная медицина усилия по борьбе с туберкулезом в городах Перу?» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 73 (3): 571–575. дои : 10.4269/ajtmh.2005.73.571 . ПМИД 16172483 .