Ортовольтные рентгеновские лучи
| Ортовольтные рентгеновские лучи | |
|---|---|
 Ортовольтная рентгеновская трубка на 200 кВ, используемая для лучевой терапии, 1938 год. Ортовольтные рентгеновские аппараты аналогичны диагностическим ( рентгенографическим ) рентгеновским аппаратам , за исключением того, что используется более высокое напряжение и рентгеновская трубка длиннее, чтобы предотвратить высокое напряжение из-за искрения на трубке. МКБ10 = | |
| МКБ-9 | 92.22 |
| Код ОПС-301 | 8-521 |
Ортовольтные рентгеновские лучи производятся рентгеновскими трубками, работающими при напряжениях в диапазоне 100–500 кВ , поэтому рентгеновские лучи имеют пиковую энергию в диапазоне 100–500 кэВ . [1] Ортовольтное рентгеновское излучение иногда называют «глубоким» рентгеновским излучением (DXR). [2] Они охватывают верхний предел энергий, используемых для диагностической рентгенографии , и используются в дистанционной лучевой терапии для лечения рака и опухолей . Они проникают в ткани на полезную глубину около 4–6 см. [3] Это делает их полезными для лечения кожи , поверхностных тканей и ребер, но не для более глубоких структур, таких как легкие или органы малого таза. [4] Относительно низкая энергия ортовольтных рентгеновских лучей заставляет их взаимодействовать с веществом посредством различных физических механизмов по сравнению с мегавольтными рентгеновскими лучами более высокой энергии или радионуклидными γ-лучами , увеличивая их относительную биологическую эффективность . [5]
История
[ редактировать ]Энергия и проникающая способность рентгеновских лучей, излучаемых рентгеновской трубкой, увеличиваются с увеличением напряжения на трубке. Дистанционная лучевая терапия началась примерно на рубеже 20-го века с использованием обычных диагностических рентгеновских трубок, в которых использовалось напряжение ниже 150 кВ. [6] Врачи обнаружили, что их достаточно для лечения поверхностных опухолей, но не опухолей внутри тела. Поскольку эти низкоэнергетические рентгеновские лучи в основном поглощались в первых нескольких сантиметрах тканей, доставка достаточно большой дозы радиации к скрытым опухолям могла бы вызвать серьезные ожоги кожи. [7]
Поэтому начиная с 1920-х годов начали строить «ортовольтные» рентгеновские аппараты на напряжение 200–500 кВ. [8] Было обнаружено, что они способны воздействовать на неглубокие опухоли, но для лечения опухолей глубоко в организме требовалось большее напряжение. К 1930-м и 1940-м годам мегавольтные рентгеновские лучи, начали использовать производимые огромными аппаратами с напряжением 3–5 миллионов вольт на трубке. С появлением в 1970-х годах линейных ускорителей , которые могли генерировать пучки мощностью 4–30 МВ, ортовольтное рентгеновское излучение теперь считается довольно поверхностным. [9]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Подгорсак, Е.Б. (2005). «Аппарат для дистанционной лучевой терапии» . Физика радиационной онкологии: пособие для преподавателей и студентов . Вена: Международное агентство по атомной энергии. п. 125. ИСБН 978-92-0-107304-4 .
- ^ Керри, Пэм; Даксбери, Анджела (1998). Практическая лучевая терапия: физика и оборудование . Лондон: Гринвичские медицинские СМИ. п. 107. ИСБН 9781900151061 .
- ^ Хилл, Робин; Хили, Брендан; Холлоуэй, Лоис; Кунчич, Зденка; Туэйтс, Дэвид; Бэлдок, Клайв (21 марта 2014 г.). «Достижения в области киловольтной рентгеновской дозиметрии». Физика в медицине и биологии . 59 (6): Р183–Р231. Бибкод : 2014PMB....59R.183H . дои : 10.1088/0031-9155/59/6/R183 . ПМИД 24584183 .
- ^ Хансен, Эрик; Роуч III, Мак (2007). Справочник по доказательной радиационной онкологии . Нью-Йорк: Спрингер. п. 5. ISBN 9780387306476 .
- ^ Белл, Бретт И.; Верчеллино, Джастин; Бродин, Н. Патрик; Фельтен, Кристиан; Нандури, Лалита С.Ю.; Нагеш, Прашант КБ; Танака, Кэтрин Э.; Фанг, Янан; Ван, Яньхуа; Маседо, Родни; Инглиш, Джеб; Шумахер, Мишель М.; Дуддемпуди, Фанеендра К.; Асп, Патрик; Коба, Уэйд; Шаджахан, Шахин; Лю, Лайбин; Томе, Вольфганг А.; Ян, Венг-Ланг; Колесник, Ричард; Гуха, Чандан (3 августа 2022 г.). «Ортовольтные рентгеновские лучи демонстрируют повышенную эффективность по сравнению с γ-лучами при доклиническом облучении» . Исследования рака . 82 (15): 2678–2691. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-22-0656 . ПМЦ 9354647 . ПМИД 35919990 .
- ^ Заиди, Зохра; Уолтон, Шерназ (2013). Руководство по дерматологии . Нью-Дели: JP Brothers Medical. п. 872. ИСБН 9789350904589 .
- ^ Хан, Фаиз М.; Гиббонс, Джон П. (2014). Хана «Физика лучевой терапии» (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 41. ИСБН 9781469881263 .
- ^ Линц, Юте (2011). «От рентгеновских лучей к ионным пучкам: краткая история лучевой терапии» (PDF) . Ионно-лучевая терапия . Биологическая и медицинская физика, Биомедицинская инженерия. Том. 320 (1-е изд.). Берлин: Шпрингер. п. 6. дои : 10.1007/978-3-642-21414-1_1 . ISBN 978-3-642-21413-4 .
- ^ Когнетта, Арманд Б.; Менденхолл, Уильям М. (2013). Лучевая терапия рака кожи . Нью-Йорк: Спрингер. п. 33. ISBN 9781461469865 .