✖


Jump to content

Совместные манипуляции

Более подробную информацию о манипуляциях с суставами позвоночника см. в разделе «Манипуляции с позвоночником» .

Манипулирование суставами — это тип пассивного движения скелетного сустава . Обычно он нацелен на один или несколько «целевых» синовиальных суставов с целью достижения терапевтического эффекта.

Определение манипуляции

[ редактировать ]

Было предложено множество определений совместной манипуляции. [1] Наиболее строгое определение, основанное на доступных эмпирических исследованиях, принадлежит Эвансу и Лукасу: [2] «Разделение (зазор) противоположных суставных поверхностей синовиального сустава, вызванное силой, приложенной перпендикулярно этим суставным поверхностям, что приводит к кавитации внутри синовиальной жидкости этого сустава». Соответствующее определение механической реакции на манипуляцию звучит так: «Разделение (разрыв) противоположных суставных поверхностей синовиального сустава, что приводит к кавитации внутри синовиальной жидкости этого сустава». В свою очередь действие манипуляции можно определить как: «Сила, приложенная перпендикулярно суставным поверхностям».

Практика манипуляции

[ редактировать ]

Современный повторный акцент на манипулятивную терапию произошел в конце 19 века в Северной Америке с появлением остеопатической медицины и хиропрактики . [3] В сфере здравоохранения манипуляции на суставах выполняются несколькими профессиональными группами. В Северной Америке и Европе манипуляции на суставах чаще всего выполняются мануальными терапевтами (по оценкам, они выполняют более 90% всех манипулятивных методов лечения). [4] ), врачи-остеопаты , прошедшие обучение в Америке, эрготерапевты , физиотерапевты и европейские остеопаты . При применении к суставам позвоночника это называется манипуляцией на позвоночнике .

Терминология

[ редактировать ]

Манипуляция известна под несколькими другими названиями. Исторически врачи общей практики и хирурги-ортопеды использовали термин «манипуляция». [5] Мануальные терапевты называют манипуляции с позвоночным суставом «регулировкой » . Следуя системе маркировки, разработанной Джеффри Мейтлендом, [6] Манипулирование является синонимом мобилизации V степени , термина, обычно используемого физиотерапевтами . Из-за особой биомеханики (см. раздел ниже ) термин «высокоскоростная тяга с низкой амплитудой» (HVLA) часто используется как синоним манипуляции.

Биомеханика

[ редактировать ]

Манипуляцию можно отличить от других вмешательств мануальной терапии, таких как мобилизация суставов , по ее биомеханике , как кинетике , так и кинематике .

Кинетика

[ редактировать ]

До недавнего времени динамика силы-времени, измеренная во время манипуляций на позвоночнике, описывалась как состоящая из трех отдельных фаз: фаза предварительной нагрузки (или предтолкательной), фаза толчка и фаза разрешения. [7] Эванс и Брин [8] добавлена ​​четвертая фаза «ориентации», чтобы описать период, в течение которого пациент ориентируется в соответствующем положении при подготовке к фазе предтолкания.

Когда отдельными периферическими синовиальными суставами манипулируют быстрая скорость изменения силы, которая происходит во время фазы толчка при манипуляциях с суставами позвоночника , отдельные фазы силы и времени, возникающие во время манипуляций на позвоночнике, не так очевидны. В частности, не всегда необходима . Большинство исследований по измерению сил, используемых для манипулирования периферическими суставами, такими как пястно-фаланговые суставы, показывают не более чем постепенное увеличение нагрузки . гораздо больше Вероятно, это связано с тем, что тканей, ограничивающих позвоночно-двигательный сегмент, , чем в независимом ПЦС-суставе.

Кинематика

[ редактировать ]

Кинематика полного позвоночно-двигательного сегмента одним из составляющих его при манипуляциях с позвоночных суставов значительно сложнее, чем кинематика, возникающая при манипуляциях с самостоятельным периферическим синовиальным суставом . Несмотря на это, движения, возникающие между суставными поверхностями любого отдельного синовиального сустава во время манипуляции, должны быть очень схожими и описаны ниже.

Ранние модели, описывающие кинематику отдельного целевого сустава на различных этапах манипуляции (в частности, Sandoz 1976), были основаны на исследованиях, в которых изучалось растрескивание суставов MCP . Треск вызывался оттягиванием проксимальной фаланги от пястной кости (чтобы разделить или «разъединить» суставные поверхности ПЦФ резкое сопротивление, вызванное когезионными свойствами синовиальной жидкости сустава) с постепенно увеличивающейся силой до тех пор, пока не возникло . а потом сломался. Таким образом, эти исследования никогда не были предназначены для формирования моделей терапевтических манипуляций, а созданные модели были ошибочными, поскольку они описывали целевой сустав как конфигурируемый в конечном диапазоне вращательного движения , во время фазы ориентации. [9] Затем модель предсказала, что это конечное положение диапазона сохранялось во время предтолковой фазы до фазы толчка, где оно было перемещено за пределы «физиологического барьера», созданного сопротивлением синовиальной жидкости; удобно в пределах анатомической целостности, обеспечиваемой удерживающими тканями, такими как капсула сустава и связки. Эта модель до сих пор доминирует в литературе. [9] Однако после повторного изучения оригинальных исследований, на которых основывались кинематические модели манипуляций с суставами, Эванс и Брин [8] утверждали, что оптимальное положение преддвигания на самом деле эквивалентно нейтральной зоне отдельного сустава, которая представляет собой область движения сустава, на которую механизмы пассивной костно-связочной стабильности оказывают незначительное влияние или вообще не оказывают никакого влияния. Эта новая модель предсказала, что физиологический барьер возникает только тогда, когда суставные поверхности сустава разделены (с зазором, а не перекатыванием или скольжением , которое обычно происходит во время физиологического движения), и что с механической точки зрения это более эффективно, когда сустав близка к своей нейтральной конфигурации.

Треск суставов

[ редактировать ]

Основная статья: Растрескивание суставов

Манипуляции с суставами обычно связаны с производством слышимого «щелкающего» или «хлопающего» звука. Считается, что этот звук является результатом явления, известного как кавитация, происходящего в синовиальной жидкости сустава. При проведении манипуляции приложенная сила разъединяет суставные поверхности полностью инкапсулированного синовиального сустава. Это деформирует капсулу сустава и внутрисуставные ткани, что, в свою очередь, создает снижение давления внутри полости сустава. [10] В условиях низкого давления некоторые газы , растворенные в синовиальной жидкости (которые естественным образом присутствуют во всех жидкостях организма), оставляют раствор, образуя пузырь или полость , которая быстро схлопывается сама по себе , что приводит к «щелкающему» звуку. Считается, что содержимое этого газового пузыря состоит в основном из углекислого газа . [11] Эффекты этого процесса будут сохраняться в течение периода времени, называемого « рефрактерным периодом », который может варьироваться от нескольких минут до более часа, в то время как он медленно реабсорбируется обратно в синовиальную жидкость. Есть некоторые доказательства того, что слабость связок вокруг целевого сустава связана с повышенной вероятностью кавитации. [12]

Клинические эффекты и механизмы действия

[ редактировать ]

Было показано, что клинические эффекты манипуляций на суставах включают:

  • Временное облегчение скелетно-мышечных болей . [13]
  • Сокращение времени восстановления после острых спины растяжений (Рэнд). [ нужна ссылка ]
  • Временное увеличение пассивного диапазона движений (ROM). [14]
  • Физиологическое воздействие на центральную нервную систему. [15]
  • Изменения положения крестцово-подвздошного сустава нет. [16]

Общие побочные эффекты манипулятивной терапии позвоночника (СМТ) характеризуются как легкие или умеренные и могут включать: местный дискомфорт, головную боль, усталость или иррадиирующий дискомфорт. [17]

Шекеле (1994) резюмировал опубликованные теории механизма(ов) действия и того, как манипуляции на суставах могут оказывать клинические эффекты, следующим образом:

  • Освобождение захваченных синовиальных складок или складок
  • Расслабление гипертонических мышц.
  • Разрыв суставных или околосуставных спаек.
  • Расстегивание сегментов движения, подвергшихся непропорциональному смещению.

Вопросы безопасности

[ редактировать ]

Как и при любом вмешательстве, существуют риски, связанные с манипуляциями на суставах, особенно на суставах позвоночника . К редким, но потенциально серьезным побочным эффектам относятся: вертебробазилярные катастрофы (ВБА), инсульты , грыжи межпозвоночных дисков , позвонков и ребер переломы , а также синдром конского хвоста . [17]

В исследовании 1993 года Дж. Д. Кэссиди, округ Колумбия, и его коллеги пришли к выводу, что лечение грыжи поясничного межпозвонкового диска с помощью манипуляций с боковой позой «и безопасно, и эффективно». [18] В исследовании 2019 года LM Mabry, PT и его коллеги сообщили, что нежелательные явления при манипуляциях с суставами встречаются редко. [19]

Риски манипуляций на верхних отделах шейки матки

[ редактировать ]

Степень серьезного риска, связанного с манипуляциями на шейном отделе позвоночника, не определена, при этом публикуются самые разные результаты.

Исследование 2008 года, опубликованное в журнале «Spine», Дж. Д. Кэссиди, Э. Бойл, П. Коте, Ю. Хе и др. исследовали 818 инсультов VBA, которые были госпитализированы среди населения численностью более 100 миллионов человеко-лет. У лиц в возрасте <45 лет вероятность обращения к мануальному терапевту или PCP перед инсультом была примерно в три раза выше, чем у контрольной группы. Результаты были схожими в анализе «случай-контроль» и перекрестном анализе случаев. Не было выявлено повышенной связи между посещениями хиропрактики и инсультом VBA у лиц старше 45 лет. Положительная связь была обнаружена между посещениями PCP и инсультом VBA во всех возрастных группах. Исследование пришло к выводу, что инсульт VBA является очень редким явлением среди населения. Повышенный риск инсульта VBA, связанный с посещениями хиропрактики и PCP, вероятно, связан с тем, что пациенты с головной болью и болью в шее в результате диссекции VBA обращались за помощью до инсульта. Исследование не выявило доказательств повышенного риска хиропрактики, связанной с инсультом VBA, по сравнению с первичной медико-санитарной помощью. [20]

Исследование, проведенное датскими хиропрактиками в 1996 году , подтвердило низкий риск инсульта и установило, что наибольший риск связан с манипуляциями на первых двух позвонках шейного отдела позвоночника, особенно с пассивным вращением шеи, известным как «главный шейный» или «вращательный поворот». перерыв." [21]

Серьезные осложнения после манипуляций на шейном отделе позвоночника оцениваются в 1 на 4 миллиона манипуляций или реже. [22] По данным обширного обзора корпорации RAND, это «один на миллион». [23] Дворжак, опросив 203 практикующих мануальную медицину в Швейцарии, обнаружил, что среди примерно 1,5 миллионов манипуляций на шейке матки частота одного серьезного осложнения составляет одно серьезное осложнение на 400 000 манипуляций на шейке матки без каких-либо зарегистрированных случаев смерти. [24] Ясковяк сообщил о примерно 5 миллионах манипуляций на шее с 1965 по 1980 год в клинике Национального колледжа хиропрактики в Чикаго, без единого случая инсульта позвоночной артерии или серьезной травмы. [25] Хендерсон и Кэссиди провели исследование в амбулаторной клинике Канадского мемориального колледжа хиропрактики, где за девятилетний период было проведено более полумиллиона процедур, опять же без серьезных происшествий. [26] Эдер представил отчет о 168 000 манипуляциях на шейке матки за 28-летний период, опять же без единого значительного осложнения. [27] После обширного обзора литературы, проведенного для формулирования практических рекомендаций, авторы пришли к выводу, что «риск серьезных неврологических осложнений (в результате манипуляций на шее) чрезвычайно низок и составляет примерно один или два на миллион манипуляций на шейном отделе». [28]

Для сравнения, уровень осложнений при операциях на шейном отделе позвоночника составляет 3-4% , а на миллион операций на шее приходится 4000-10000 смертей. [29]

Понятно, что именно сосудистые нарушения являются причиной основной критики мануальной терапии позвоночника. Однако было отмечено, что «критики манипулятивной терапии подчеркивают возможность серьезного повреждения, особенно ствола головного мозга, из-за травмы артерии после манипуляций на шейном уровне. Достаточно лишь очень редких сообщений об этих несчастных случаях, чтобы испортить терапевтическую процедуру». это в опытных руках дает полезные результаты с небольшим количеством побочных эффектов». [30] В очень редких случаях манипулятивные манипуляции с шейным отделом позвоночника уязвимого пациента становятся заключительным интрузивным актом, приводящим к очень серьезным последствиям. [31] [32] [33] [34]

Возможность занижения информации об инцидентах

[ редактировать ]

Статистические данные о достоверности сообщений о травмах, связанных с манипуляциями на шейном отделе позвоночника, различаются. В исследовании RAND предполагалось, что будет зарегистрирован только 1 из 10 случаев. Однако профессор Эрнст опросил британских неврологов на предмет случаев серьезных неврологических осложнений, возникающих в течение 24 часов после манипуляций на шейном отделе позвоночника, проводимых различными практикующими врачами; 24 ответивших невролога осмотрели 35 случаев, но ни об одном из случаев не сообщалось. Он пришел к выводу, что занижение данных близко к 100%, что делает оценки «бессмысленными». Поэтому он предположил, что «клиницисты могли бы советовать своим пациентам проявлять осторожность и избегать тех манипуляций на позвоночнике, для которых риск кажется наибольшим: насильственных манипуляций с верхним отделом позвоночника с помощью вращательного элемента». [35] Центр обзоров и распространения Национальной службы здравоохранения заявил, что в ходе опроса возникли методологические проблемы со сбором данных. [36] И Национальная служба здравоохранения, и Эрнст отметили, что предвзятость является проблемой метода сбора данных опроса.

Исследование 2001 года, опубликованное в журнале Stroke, показало, что вертебро-базилярные происшествия (ВБА) были в пять раз более вероятны у лиц в возрасте до 45 лет, которые посещали мануального терапевта на предыдущей неделе, по сравнению с контрольной группой, которая не посещала мануального терапевта. Никаких существенных ассоциаций не было обнаружено для лиц старше 45 лет. Авторы пришли к выводу: «Хотя наш анализ согласуется с положительной связью у молодых людей... Редкость VBA затрудняет изучение этой связи, несмотря на большие объемы хиропрактики». [37] Национальная служба здравоохранения отмечает, что это исследование собирало данные объективно, используя административные данные, что включало меньшую предвзятость воспоминаний, чем опросные исследования, но данные были собраны ретроспективно и, вероятно, содержали неточности. [36]

В 1996 году Коултер и др. [23] многопрофильная группа из 4 врачей, 4 врачей и 1 врача/DC изучила 736 состояний, в которых он использовался. Их работа заключалась в оценке целесообразности манипуляций или мобилизации шейного отдела позвоночника в этих случаях (включая несколько случаев, которые не выполнялись мануальными терапевтами).

«Согласно отчету... 57,6% показаний к манипуляциям на шейке матки были признаны неуместными, а 31,3% - неопределенными. Только 11,1% можно было назвать подходящими. Группа мануальных терапевтов и практикующих врачей пришла к выводу, что «...много дополнительных научных данных» об эффективности манипуляций на шейном отделе позвоночника». [38]

Проблемы неправильной атрибуции

[ редактировать ]

Исследования инсульта и манипуляций не всегда четко определяют, какой специалист выполнил манипуляцию. В некоторых случаях это приводило к путанице и неправильному возложению вины. В исследовании 1995 года исследователь хиропрактики Аллан Терретт, округ Колумбия, указал на эту проблему:

«Слова хиропрактика и мануальный терапевт неправильно использовались в многочисленных публикациях, посвященных травмам SMT, авторами-медиками, уважаемыми медицинскими журналами и медицинскими организациями. Во многих случаях это не случайно; авторы имели доступ к оригинальным отчетам, которые идентифицировали практикующего врача как не хиропрактик. Истинную частоту таких сообщений невозможно определить. Такие сообщения отрицательно влияют на мнение читателей о хиропрактиках и хиропрактиках». [39]

Эта ошибка была учтена в обзоре 1999 года. [40] научной литературы о рисках и пользе манипуляций на шейном отделе позвоночника (МШС). Особое внимание было уделено, когда это возможно, правильному определению всех задействованных профессий, а также типа манипуляций, ставших причиной любых травм и/или смертей. Он проанализировал 177 случаев, о которых сообщалось в 116 статьях, опубликованных в период с 1925 по 1997 год, и резюмировал:

«Наиболее часто сообщалось о травмах, связанных с расслоением или спазмом артерии, а также поражением ствола головного мозга. Смерть наступила в 32 (18%) случаях. Физиотерапевты были задействованы менее чем в 2% случаев, и ни одного летального исхода не было установлено. к MCS, предоставляемому физиотерапевтами. Хотя риск травм, связанных с MCS, кажется небольшим, этот тип терапии потенциально может подвергнуть пациентов повреждению позвоночной артерии, которого можно избежать с помощью мобилизации (пассивных движений без толчков)». [40]

На рисунке 1 в обзоре показаны виды травм, обусловленных манипуляциями на шейном отделе позвоночника. [41] и на рисунке 2 показан тип практикующего, причастного к полученной травме. [42] В целях сравнения тип практикующего был скорректирован в соответствии с выводами Терретта. [39]

Обзор завершился:

«В литературе не показано, что преимущества MCS перевешивают риски. Обсуждаются несколько рекомендаций для будущих исследований и практики MCS». [40]

Эдзард Эрнст писал:

«...имеется мало доказательств того, что манипуляции на позвоночнике имеют какие-либо специфические терапевтические эффекты. С другой стороны, существуют убедительные доказательства того, что они связаны с частыми, легкими побочными эффектами , а также с серьезными осложнениями неизвестной частоты. Таким образом, остается спорным вопрос о том, перевешивают ли преимущества манипуляций на позвоночнике ее риски. Конкретные факторы риска сосудистых катастроф, связанных с манипуляциями на позвоночнике, не выявлены, а это означает, что в группу риска может попасть любой пациент, особенно в возрасте до 45 лет. Проспективные исследования, которые могут преодолеть ограничения предыдущих исследований, теперь являются вопросом срочности. Пока они не будут доступны, врачи могут рекомендовать своим пациентам применять осторожный подход и избегать того типа манипуляции на позвоночнике, при котором риск кажется наибольшим: насильственных манипуляций со спиной. верхний отдел позвоночника с ротационным элементом». [35]

Экстренная медицина

[ редактировать ]

В неотложной медицине манипуляции с суставами также могут относиться к процессу приведения фрагментов сломанной кости или вывихнутых суставов в нормальное анатомическое положение (также известный как «вправление» перелома или вывиха). Эти процедуры не имеют никакого отношения к процедуре тяги HVLA.

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Эванс Д.В., Лукас Н. (2010). «Что такое манипуляция? Переоценка». Человек Тер . 15 (3): 286–91. дои : 10.1016/j.math.2009.12.009 . ПМИД   20080431 . S2CID   12195189 .
  2. ^ Эванс Д.В., Лукас Н. (2023). «Что такое манипуляция? Новое определение» . BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата . 15, 24 (1) (1): 194. doi : 10.1186/s12891-023-06298-w . ПМЦ   10015914 . ПМИД   36918833 .
  3. ^ Китинг Джей Си младший (2003). «Несколько путей эволюции хиропрактики». J Манипулятивная Физиол Тер . 26 (5): 300–21. дои : 10.1016/S0161-4754(02)54125-7 . ПМИД   12819626 .
  4. ^ Шекеле П.Г., Адамс А.Х., Чассин М.Р., Гурвиц Э.Л., Брук Р.Х. (1992). «Манипуляции на позвоночнике при болях в пояснице». Анналы внутренней медицины . 117 (7): 590–598. дои : 10.7326/0003-4819-117-7-590 . ПМИД   1388006 . S2CID   35702578 .
  5. ^ Берк, Г.Л., « Боль в спине от затылка до копчика. Архивировано 14 июля 2014 г. в Wayback Machine », Глава 7.
  6. ^ Мейтленд, GD Периферийные манипуляции , 2-е изд. Баттервортс, Лондон, 1977 год.
    Мейтленд, доктор медицинских наук, Манипуляции на позвоночнике, 5-е изд. Баттервортс, Лондон, 1986 год.
  7. ^ Херцог В., Саймонс Б. (2001). «Биомеханика манипуляций на позвоночнике». Crit Rev Phys Rehabil Med . 13 (2): 191–216. doi : 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.v13.i2-3.50 .
  8. ^ Перейти обратно: а б Эванс Д.В., Брин AC (2006). «Биомеханическая модель механически эффективного создания кавитации во время манипуляций на позвоночнике: положение преддвигания и нейтральная зона». J Манипулятивная Физиол Тер . 29 (1): 72–82. дои : 10.1016/j.jmpt.2005.11.011 . ПМИД   16396734 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Эванс Д.В. (2022). «Почему преобладающая модель манипуляций с суставами (по-прежнему) неверна?» . Чиропр Ман Тер . 30 (1): 51. дои : 10.1186/s12998-022-00460-2 . ПМЦ   9733235 . ПМИД   36494698 .
  10. ^ Бродер Р. (1995). «Слышимый релиз, связанный с манипуляциями с суставами». J Манипулятивная Физиол Тер . 18 (3): 155–64. ПМИД   7790795 .
  11. ^ Ансуорт А., Доусон Д., Райт В. (1971). « «Хруст суставов». Биоинженерное исследование кавитации в пястно-фаланговом суставе» . Энн Реум Дис . 30 (4): 348–58. дои : 10.1136/ard.30.4.348 . ПМЦ   1005793 . ПМИД   5557778 .
  12. ^ Фрайер Г.А., Мадж Дж.М., Маклафлин П.А. (2002). «Влияние манипуляций с голеностопным суставом на диапазон движений голеностопного сустава» (PDF) . Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 25 (6): 384–90. дои : 10.1067/mmt.2002.126129 . ПМИД   12183696 .
  13. ^ Сатлайв Т.Г., Мабри Л.М., Истерлинг Э.Дж., Дурбин Дж.Д., Хэнсон С.Л., Уэйннер Р.С., Чайлдс Дж.Д. (2009). «Сравнение краткосрочного ответа на две техники манипуляций на позвоночнике у пациентов с болями в пояснице среди военнослужащих» . Мил Мед . 174 (7): 750–756. doi : 10.7205/milmed-d-02-4908 . ПМИД   19685848 .
  14. ^ Нильссон Н., Кристенсен Х., Хартвигсен Дж. (1996). «Длительные изменения в пассивных движениях после манипуляций на позвоночнике: рандомизированное слепое контролируемое исследование». J Манипулятивная Физиол Тер . 19 (3): 165–8. ПМИД   8728459 .
  15. ^ Мерфи Б.А., Доусон, Нью-Джерси, Слэк-младший (март 1995 г.). «Манипуляции с крестцово-подвздошным суставом уменьшают Н-рефлекс». Электромиография и клиническая нейрофизиология . 35 (2): 87–94. ПМИД   7781578 .
  16. ^ Таллберг Т., Бломберг С., Брант Б., Джонссон Р. (май 1998 г.). «Манипуляция не меняет положения крестцово-подвздошного сустава. Рентгеновский стереофотограмметрический анализ». Позвоночник . 23 (10): 1124–8, обсуждение 1129. doi : 10.1097/00007632-199805150-00010 . ПМИД   9615363 . S2CID   36480639 . Поскольку предполагаемые положительные эффекты не являются результатом уменьшения подвывиха, дальнейшие исследования эффектов манипуляции должны быть сосредоточены на реакции мягких тканей.
  17. ^ Перейти обратно: а б Сенстад О, Лебёф-Ид К, Борхгревинк С (февраль 1997 г.). «Частота и особенности побочных эффектов спинальной мануальной терапии». Позвоночник . 22 (4): 435–40, обсуждение 440–1. дои : 10.1097/00007632-199702150-00017 . ПМИД   9055373 . S2CID   7482895 .
  18. ^ Кэссиди Дж. Д., Тиль Х., Киркалди-Уиллис В. (1993). «Боковая позная манипуляция при грыже межпозвонкового диска поясничного отдела». Дж Манип Физиол Тер . 16 (2): 96–103. ПМИД   8445360 .
  19. ^ Мабри Л.М., Нотестин Дж.П., Мур Дж.Х., Бликли СМ, ​​Тейлор Дж.Б. (2019). «События, связанные с безопасностью, и уровень использования привилегий в передовой практике физиотерапии по сравнению с традиционной первичной медико-санитарной помощью: наблюдательное исследование» . Мил Мед . 185 (1–2): e290–e297. дои : 10.1093/milmed/usz176 . ПМИД   31322706 .
  20. ^ Кэссиди, Дж. Дэвид; и др. (2008). «Риск вертебро-базилярного инсульта и хиропрактики: результаты популяционного исследования случай-контроль и перекрестного исследования случаев» . Позвоночник . 17 (Приложение 1): S176–S183. дои : 10.1007/s00586-008-0634-9 . ПМК   2271108 .
  21. ^ Клугарт Н., Лебёф-Ид С., Расмуссен Л. (1996). «Безопасность в хиропрактике, Часть I. Возникновение нарушений мозгового кровообращения после манипуляций на шее в Дании в 1978-1988 годах». Дж Манип Физиол Тер . 19 (6): 371–7. ПМИД   8864967 .
  22. ^ Лауретти В. «Каков риск хиропрактики при лечении шеи?» получено онлайн 28 августа 2006 г. с сайта www.chiro.org.
  23. ^ Перейти обратно: а б Коултер И.Д., Гурвиц Э.Л., Адамс А.Х. и др. (1996) Целесообразность манипуляций и мобилизации шейного отдела позвоночника 'Санта-Моника, Калифорния, Rand Corp: xiv [RAND MR-781-CCR]. Текущая ссылка
  24. ^ Дворжак Дж., Орелли Ф. Насколько опасны манипуляции для шейного отдела позвоночника? Мануальная медицина, 1985 г.; 2:1-4.
  25. ^ Ясковяк П. Осложнения, возникающие при манипуляциях на шейном отделе позвоночника . Дж. Манип Физиол Тер, 1980; 3: 213-19.
  26. ^ Хендерсон DJ, Кэссиди JD. Синдром позвоночной артерии. В: Вернон Х. Верхнешейный синдром: хиропрактика диагностика и лечение . Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1988: 195–222.
  27. ^ Эдер М., Тилшер Х. Хиропрактика: диагностика и лечение (английский перевод). Роквилл, Мэриленд: Aspen Publishers, 1990: 61.
  28. ^ Холдеман С., Чепмен-Смит Д., Петерсен Д.М. Рекомендации по обеспечению качества хиропрактики и параметрам практики. Гейтерсбург, Мэриленд: Aspen Publishers, 1993: 170-2.
  29. ^ Редакционный комитет общества исследования шейного отдела позвоночника . Шейный отдел позвоночника, второе издание. Филадельфия: Компания JB Lippincott, 1990: 834.
  30. ^ Клейнханс AM, Терретт AG. Цереброваскулярные осложнения манипуляций. В: Холдеман С., изд. Принципы и практика хиропрактики , 2-е изд. Восточный Норуолк, Коннектикут, Эпплтон Лэнг, 1992 год.
  31. ^ Холдеман С., Колбек Ф.Дж., МакГрегор М. (январь 2002 г.). «Непредсказуемость цереброваскулярной ишемии, связанной с мануальной терапией шейного отдела позвоночника: обзор шестидесяти четырех случаев после манипуляций на шейном отделе позвоночника». Позвоночник . 27 (1): 49–55. дои : 10.1097/00007632-200201010-00012 . ПМИД   11805635 . S2CID   11271986 .
  32. ^ Ротвелл Д.М., Бонди С.Дж., Уильямс Дж.И. (май 2001 г.). «Хиропрактика и инсульт: популяционное исследование случай-контроль» . Инсульт: журнал мозгового кровообращения . 32 (5): 1054–60. дои : 10.1161/01.STR.32.5.1054 . ПМИД   11340209 .
  33. ^ Холдеман С., Кэри П., Таунсенд М., Пападопулос С. (2002). «Клинические представления о риске расслоения позвоночной артерии после манипуляций на шее: эффект систематической ошибки направления». Журнал позвоночника . 2 (5): 334–42. дои : 10.1016/S1529-9430(02)00411-4 . ПМИД   14589464 .
  34. ^ Холдеман С., Кэри П., Таунсенд М., Пападопулос С. (октябрь 2001 г.). «Расслоение артерий после манипуляций на шее: опыт хиропрактики» . CMAJ . 165 (7): 905–6. ПМК   81498 . ПМИД   11599329 .
  35. ^ Перейти обратно: а б Эрнст Э. (январь 2002 г.). «Манипуляция на позвоночнике: ее безопасность сомнительна» . CMAJ . 166 (1): 40–1. ПМК   99224 . ПМИД   11800245 .
  36. ^ Перейти обратно: а б Оценка доказательной базы Национальной службы здравоохранения о неблагоприятных последствиях манипуляций на позвоночнике мануальными терапевтами. Архивировано 30 мая 2006 г. в Wayback Machine.
  37. ^ Ротвелл Д., Бонди С., Уильямс Дж. (2001). «Хиропрактика и инсульт: популяционное исследование случай-контроль» . Гладить . 32 (5): 1054–60. дои : 10.1161/01.STR.32.5.1054 . ПМИД   11340209 . Оригинальная статья
  38. ^ Хомола С (1998). «Найти хорошего мануального терапевта» . Архив семейной медицины . 7 (1): 20–3. дои : 10.1001/archfami.7.1.20 . ПМИД   9443693 . Архивировано из оригинала 16 июля 2011 г.
  39. ^ Перейти обратно: а б Терретт А. (1995). «Неправильное использование литературы авторами-медиками при обсуждении травм, вызванных мануальной терапией позвоночника». J Манипулятивная Физиол Тер . 18 (4): 203–10. ПМИД   7636409 .
  40. ^ Перейти обратно: а б с Ди Фабио Р. (1999). «Манипуляции на шейном отделе позвоночника: риски и преимущества» . Физ Тер . 79 (1): 50–65. ПМИД   9920191 . Проверено 17 ноября 2006 г.
  41. ^ «Рисунок 1. Травмы, вызванные манипуляциями на шейном отделе позвоночника» . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 г. Проверено 5 ноября 2006 г.
  42. ^ «Рисунок 2. Практикующие врачи проводят манипуляции на шейном отделе позвоночника, приведшие к травме» . Архивировано из оригинала 25 февраля 2007 г. Проверено 5 ноября 2006 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Кириакс, Дж. Учебник ортопедической медицины, Vol. I: Диагностика поражений мягких тканей 8-е изд. Байер Тиндалл, Лондон, 1982 год.
  • Кириакс, Дж. Учебник ортопедической медицины, Vol. II: Лечение манипуляциями, массажем и инъекциями 10-е изд. Байер Тиндалл, Лондон, 1983 год.
  • Грейв Современная мануальная терапия позвоночного столба. Harcourt Publishers Ltd., 1994 г.
  • Мейтленд, Г.Д. Периферийные манипуляции , 2-е изд. Баттервортс, Лондон, 1977 год.
  • Мейтленд, доктор медицинских наук, Манипуляции на позвоночнике, 5-е изд. Баттервортс, Лондон, 1986 год.
  • Маккензи, Р.А. Поясничный отдел позвоночника; Механическая диагностика и терапия. Spinal Publications, Вайканаэ, Новая Зеландия, 1981.
  • Маккензи, Р.А. Шейный и грудной отдел позвоночника; Механическая диагностика и терапия. Spinal Publications, Вайканаэ, Новая Зеландия, 1990.
  • Меннел, Дж. М. Боль в суставах; Диагностика и лечение с использованием манипулятивных методов. Литтл Браун и компания, Бостон, 1964 год.
  • Берк, Г.Л. Боль в спине от затылка до копчика. Macdonald Publishing., Ванкувер, 1964, 2008 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Joint_manipulation&oldid=1236761216"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5672e1e23a54bfac51cedf482447f94c__1721982480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/56/4c/5672e1e23a54bfac51cedf482447f94c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Joint manipulation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)