Аварийная тележка

Аварийная тележка, кодовая тележка, аварийная тележка или «тележка MAX» представляет собой набор лотков/ящиков/полок на колесах, используемых в больницах для транспортировки и выдачи неотложных лекарств/оборудования на месте оказания неотложной медицинской/хирургической помощи для протоколов жизнеобеспечения ( ACLS). / БАС ), чтобы потенциально спасти чью-то жизнь. Тележка перевозит инструменты для сердечно-лёгочной реанимации и другие медицинские принадлежности, а также служит подстилкой для пациента.

Аварийная тележка была первоначально разработана и запатентована института ECRI основателем Джоэлом Дж. Нобелем , доктором медицинских наук, который работал ординатором в больнице Пенсильвании в Филадельфии в 1965 году. ^{[ противоречивый ]} MAX помог повысить эффективность работы больницы в чрезвычайных ситуациях, позволив врачам и медсестрам сэкономить время, тем самым увеличив шансы на спасение жизни.

Содержимое и организация аварийной тележки варьируются от больницы к больнице, от страны к стране и от специальности к специальности, но обычно она содержит инструменты и лекарства, необходимые для лечения человека, находящегося в состоянии остановки сердца или близкого к нему , или другого опасного для жизни состояния. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} К ним относятся, помимо прочего:

Мониторы/ дефибрилляторы , аспираторы и маски-клапаны мешка (БВМ) разных размеров.
Препараты расширенной поддержки сердечной деятельности (ACLS), такие как адреналин , атропин , амиодарон , лидокаин , бикарбонат натрия , дофамин и вазопрессин.
Препараты первой линии для лечения распространенных проблем, таких как: аденозин , декстроза , адреналин для внутримышечного применения, налоксон , нитроглицерин и другие.
Препараты для быстрой последовательной интубации: сукцинилхолин или другое паралитическое средство , а также седативное средство , такое как этомидат , пропофол или мидазолам ; эндотрахеальные трубки и другое интубирующее оборудование
Препараты для периферического и центрального венозного доступа
Электронный метроном для обеспечения стандартизированных слуховых сигналов ритма во время СЛР.
Педиатрическое оборудование (обычные педиатрические препараты, оборудование для интубации и т. д.)
Другие препараты и оборудование по выбору учреждения.

В больницах обычно есть внутренние коды внутренней связи , используемые в ситуациях, когда у кого-то произошла остановка сердца или подобное потенциально смертельное состояние за пределами отделения неотложной помощи или отделения интенсивной терапии (где такие состояния уже случаются часто и не требуют специальных объявлений). Когда такие коды будут присвоены, сотрудники больницы и волонтеры должны расчистить коридоры и попросить посетителей отойти в сторону, поскольку в любой момент может пройти аварийная тележка и команда врачей, фармацевтов и медсестер. ( См. Синий код .)

История в Соединенных Штатах

Другая версия тележки для сердечно-сосудистых заболеваний была создана в 1962 году в Медицинском центре Бетани в Канзас-Сити, штат Канзас , где находится первое кардиологическое отделение в стране. ^{[ 4 ]} Версия аварийной тележки была разработана медсестрой и изготовлена отцом одного из врачей. В нем находились мешок Амбу , электроды дефибриллятора, кровать и эндотрахеальные трубки. ^{[ 4 ]}

Медсестра отделения неотложной помощи Анита Дорр в 1967 году разработала прототип аварийной тележки, которая выглядела и работала так же, как современные аварийные тележки. ^{[ 5 ]} Дорр руководил отделением неотложной помощи Мемориальной больницы Мейера (ныне Медицинский центр округа Эри) в Буффало, штат Нью-Йорк. Она обнаружила, что сбор средств для лечения остановки сердца и дыхания занимает слишком много времени. Дорр вместе со своими коллегами-медсестрами составила список предметов первой необходимости, лекарств и оборудования и построила вместе со своим супругом в гараже «тележку для экстренной помощи в кризисных ситуациях» в 1967 году. Дорр не смогла запатентовать конструкцию своей тележки, но она пошла в 1968 году стал соучредителем Ассоциации медсестер отделения неотложной помощи (ныне Ассоциация медсестер скорой помощи ). ^{[ 5 ]}

До того, как Дорр изобрела прототип своей аварийной тележки, был врач, Джоэл Нобл, доктор медицинских наук, который изобрел тележку под названием «Макс», которая на самом деле представляла собой стол, на котором могли лежать пациенты. В аварийной тележке Макса были ящики для медикаментов и другого оборудования, такого как кардиокомпрессор и электрокардиограф. На столе было оборудование для записи показаний ЭКГ. Аварийная тележка Дорра выглядела и функционировала так же, как аварийные тележки, которые мы используем сегодня. Версия доктора Нобеля представляла собой скорее стол, на котором могли лежать пациенты, с выдвижными ящиками и оборудованием. ^{[ нужна ссылка ]}

В вычислительной технике

В компьютерной индустрии термин « аварийная тележка» используется, по аналогии с его первоначальным значением в медицине, для обозначения тележки, которую можно подключить к серверу , работающему со сбоями настолько сильно, что удаленный доступ к нему невозможен, причем намерение состоит в том, чтобы « «реанимировать» сервер до момента, когда удаленное администрирование снова заработает. Аварийные тележки чаще всего включают в себя клавиатуру, мышь и монитор, поскольку большинство серверов в современной среде с высокой плотностью населения не имеют пользовательских устройств ввода/вывода.

Аварийные тележки — это крайняя мера в центрах обработки данных, в которых используются различные формы внеполосного управления . В этих случаях он используется для оборудования, которое не поддерживает необходимые функции внеполосной инфраструктуры (OOBI), или в случаях, когда устройства OOBI (концентраторы, коммутаторы, терминальные серверы и т. д.) или сами службы вышли из строя.

Термин «аварийная тележка» также может относиться к загрузочному съемному носителю, содержащему операционную систему и любое соответствующее программное обеспечение, используемое для восстановления компьютерного оборудования (например, сервера или ПК ) из состояния сбоя. Это делается, когда такое восстановление невозможно с использованием существующей операционной системы и программного обеспечения компьютера. В этом смысле аварийные тележки исторически представляют собой ленточные картриджи («тележки») или, в последнее время, внешние или съемные жесткие диски .

Ссылки

Примечания

^ Миллой, Шонна; Бубрич, Кэтрин (2 октября 2018 г.). «Четырехэтапный метод оптимизации и стандартизации конфигурации аварийной тележки» . Труды ИИСЭ по профессиональной эргономике и человеческому фактору . 6 (3–4): 157–164. дои : 10.1080/24725838.2018.1434574 . ISSN 2472-5838 . S2CID 169073651 .
^ Жаке, Габриэль А.; Хамаде, Бачар; Диаб, Карим А.; Савая, Раша; Дагер, Гилберт Абу; Хитти, Эвелин; Байрам, Джамиль Д. (2018). «Аварийная тележка отделения неотложной помощи: систематический обзор и предлагаемое содержание» . Всемирный журнал неотложной медицины . 9 (2): 93–98. doi : 10.5847/wjem.j.1920-8642.2018.02.002 . ISSN 1920-8642 . ПМК 5847507 . ПМИД 29576820 .
^ Шульц, Йонас; Дэвис, Ян М.; Кэрд, Джефф; Чисхолм, Сьюзен; Рагглс, Карен; Пульс, Раймонд (май 2010 г.). «Стандартизация ящиков для анестезиологических препаратов с использованием человеческого фактора и методов обеспечения качества» . Канадский журнал анестезии . 57 (5): 490–499. дои : 10.1007/s12630-010-9274-8 . ISSN 1496-8975 . ПМИД 20143279 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Колби, Уильям Х. Отключенный: возвращая наше право на смерть в Америке
^ Перейти обратно: ^а ^б Езерский, Марлен. «Анита Дорр: ее наследие ENA» . Журнал неотложной медицинской помощи . 22 (3). ПМИД 8949239 . Проверено 20 марта 2023 г.

Внешние ссылки

[1] Миллой, Шонна; Бубрич, Кэтрин (2 октября 2018 г.). «Четырехэтапный метод оптимизации и стандартизации конфигурации аварийной тележки» . Труды ИИСЭ по профессиональной эргономике и человеческому фактору . 6 (3–4): 157–164. дои : 10.1080/24725838.2018.1434574 . ISSN 2472-5838 . S2CID 169073651 .

[2] Жаке, Габриэль А.; Хамаде, Бачар; Диаб, Карим А.; Савая, Раша; Дагер, Гилберт Абу; Хитти, Эвелин; Байрам, Джамиль Д. (2018). «Аварийная тележка отделения неотложной помощи: систематический обзор и предлагаемое содержание» . Всемирный журнал неотложной медицины . 9 (2): 93–98. doi : 10.5847/wjem.j.1920-8642.2018.02.002 . ISSN 1920-8642 . ПМК 5847507 . ПМИД 29576820 .

[3] Шульц, Йонас; Дэвис, Ян М.; Кэрд, Джефф; Чисхолм, Сьюзен; Рагглс, Карен; Пульс, Раймонд (май 2010 г.). «Стандартизация ящиков для анестезиологических препаратов с использованием человеческого фактора и методов обеспечения качества» . Канадский журнал анестезии . 57 (5): 490–499. дои : 10.1007/s12630-010-9274-8 . ISSN 1496-8975 . ПМИД 20143279 .

[colby-4] Перейти обратно: ^а ^б Колби, Уильям Х. Отключенный: возвращая наше право на смерть в Америке

[Dorr-5] Перейти обратно: ^а ^б Езерский, Марлен. «Анита Дорр: ее наследие ENA» . Журнал неотложной медицинской помощи . 22 (3). ПМИД 8949239 . Проверено 20 марта 2023 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]