Длинный разгибатель большого пальца
| Длинный разгибатель большого пальца | |
|---|---|
 Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы. Длинный разгибатель большого пальца отмечен фиолетовым цветом. | |
| Подробности | |
| Источник | Средняя треть задней поверхности локтевой кости , межкостная перепонка. |
| Вставка | Большой палец , дистальная фаланга |
| Артерия | Задняя межкостная артерия |
| нерв | Задний межкостный нерв (ветвится от лучевого нерва ) |
| Действия | Разгибание большого пальца ( пястно-фаланговое и межфаланговое ) |
| Антагонист | Длинный сгибатель большого пальца , короткий сгибатель большого пальца |
| Идентификаторы | |
| латинский | длинный разгибатель большого пальца |
| ТА98 | А04.6.02.051 |
| ТА2 | 2516 |
| ФМА | 38521 |
| Анатомические термины мышц | |
В анатомии человека длинный разгибатель большого пальца (EPL) представляет собой скелетную мышцу, расположенную дорсально на предплечье . Он намного больше, чем короткий разгибатель большого пальца растягивает большой палец , начало которого он частично прикрывает и вместе с этой мышцей .
Структура
[ редактировать ]Длинный разгибатель большого пальца начинается от дорсальной поверхности локтевой кости и от межкостной перепонки . [ 1 ] рядом с началом длинной отводящей мышцы большого пальца и короткого разгибателя большого пальца . [ 2 ]
Проходя через третий сухожильный отсек, [ 1 ] лежащий в узкой косой бороздке на тыльной стороне нижнего конца лучевой кости , [ 3 ] он пересекает запястье близко к средней линии спины, а затем поворачивается к большому пальцу, используя бугорок Листера на дистальном конце лучевой кости в качестве блока. [ 2 ]
Она косо пересекает сухожилия лучевого разгибателей запястья длинного и короткого и отделена от короткого разгибателя большого пальца треугольным промежутком — анатомической табакеркой , в которой лучевая артерия . находится [ 3 ]
В проксимальной фаланге к сухожилию присоединяются расширения короткой и приводящей мышцы большого пальца пальца . [ 2 ]
Наконец сухожилие прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца. [ 1 ]
Сухожилие длиной от 6,7 до 9,7 см (от 2,6 до 3,8 дюйма) проходит через длинную и поверхностную синовиальную оболочку , которая, проходя косо от лучевого края предплечья к большому пальцу, простирается от проксимального края удерживателя разгибателя до первого запястно-пястный сустав. В синовиальной влагалище проксимальное и дистальное мезосухожилия соединяют сухожилие с дном влагалища. [ 4 ]
Отношения
[ редактировать ]Вместе с сухожилиями короткого разгибателя большого пальца и длинной отводящей мышцы большого пальца его сухожилие пересекает лучевую артерию . [ 3 ]
Кровоснабжение
[ редактировать ]Сухожилие длинного разгибателя большого пальца кровоснабжается ветвями различных артерий. Прежде чем сухожилие войдет в синовиальную оболочку, артерии передней межкостной артерии в сухожилие входят или ее мышечных ветвей. Сама оболочка кровоснабжается задней ветвью той же артерии. В пястной области, за пределами синовиальной оболочки, сухожилие кровоснабжается непосредственно из лучевой артерии . На фалангах сухожилие образует дорсальный апоневроз, который кровоснабжается пальцевой ветвью первой тыльной пястной артерии . [ 4 ]
Иннервация
[ редактировать ]Длинный разгибатель большого пальца получает иннервацию от заднего межкостного нерва (С7 и С8), который является продолжением глубокой ветви лучевого нерва.
Функция
[ редактировать ]Длинный разгибатель большого пальца разгибает концевую фалангу большого пальца. В то время как короткая мышца, отводящая большой палец, и приводящая мышца большого пальца, прикрепленные к сухожилию длинного разгибателя большого пальца, могут разгибать межфаланговый сустав большого пальца до нейтрального положения, только длинный разгибатель большого пальца может достичь полного переразгибания в межфаланговом суставе. Такое полное разгибание в межфаланговом суставе невозможно или значительно затруднено при одновременном разгибании запястных, запястно-пястно-пястных и пястно-фаланговых суставов. Аналогично, сгибание в межфаланговом суставе длинным сгибателем большого пальца значительно снижается при сгибании запястья. [ 2 ]
Он также прилагает разгибательную силу к пястно-фаланговому суставу вместе с коротким разгибателем большого пальца, а также разгибает и приводит в запястно-фаланговом суставе большого пальца. [ 2 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Рана
[ редактировать ]Тендосиновит , воспалительное раздражение синовиальной оболочки, относительно часто встречается в третьем отделе после повторяющихся действий, таких как игра на барабанах. [ 5 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
-
Кости левого предплечья. Задний аспект. -
Кости левой руки. Дорсальная поверхность. -
Сухожилия указательного пальца и сухожильного винкулы. -
Разрез через середину предплечья. -
Задняя поверхность предплечья. Поверхностные мышцы. -
Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы. -
Поперечный разрез запястья и пальцев. -
Артерии тыльной стороны предплечья и кисти. -
Слизистые оболочки сухожилий тыльной стороны запястья. (Длинный разгибатель большого пальца виден в центре справа.) -
Мышца руки. Вид сзади.
Примечания
[ редактировать ]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 455 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Jump up to: а б с Платцер 2004 , с. 168
- ^ Jump up to: а б с д и Остин 2005 , с. 339
- ^ Jump up to: а б с Анатомия Грея 1918 г., см. Информационный бокс.
- ^ Jump up to: а б Збродовский, Гаисин и Гродецкий, 1982 , Результаты, стр. 235–9.
- ^ Шмитт, Ланц и Бухбергер 2008 , стр. 336
Ссылки
[ редактировать ]- Остин, Ноэль М (2005). «Глава 9: Комплекс запястья и кисти». В Леванги Памела К.; Норкин, Синтия С. (ред.). Структура и функция суставов: комплексный анализ (4-е изд.). Филадельфия: Компания FA Davis. ISBN 0-8036-1191-9 .
- Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Том. 1: Локомоторная система (5-е изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1 .
- Шмитт, Райнер; Ланц, Ульрих; Бухбергер, Вольфганг (2008). Диагностическая визуализация руки . Тиме. ISBN 9781588904539 .
- Збродовский, А; Гаджисин, С; Гродецкий, Дж (сентябрь 1982 г.). «Васкуляризация сухожилий длинного разгибателя большого пальца, длинного лучевого разгибателя запястья и короткого лучевого разгибателя запястья» . Дж Анат 135 (Часть 2): 235–44. ПМЦ 1168229 . ПМИД 7174499 .
