ПК Сен (хирург)
Прафулла Кумар Сен | |
---|---|
![]() | |
Рожденный | 7 декабря 1915 г. |
Умер | 22 июля 1982 г. |
Национальность | Индийский |
Образование | Университет Бомбея |
Занятие | Кардиоторакальный хирург |
Известный | Проведение первой трансплантации сердца человеку в Индии (1968 г.). |
Родственники | Мари Барнс |
Медицинская карьера | |
Учреждения | Мемориальный госпиталь короля Эдварда и медицинский колледж Сета Гордхандаса Сундердаса |
Подспециальности | Трансплантационная хирургия |
Награды | Падма Бхушан |
Прафулла Кумар Сен, доктор медицинских наук (7 декабря 1915 - 22 июля 1982) был индийским сосудистым и кардиоторакальным хирургом , который возглавил шестую в мире попытку пересадки сердца человеку и первую в Индии в 1968 году. Его назвали четвертым хирургом в мире, осуществившим это. операция.
Сен активно участвовал в создании последипломных программ хирургической подготовки и был одним из первых хирургов, выполнивших операции на аорте в Индии в 1950-х годах. После того, как он первым в Индии выполнил закрытую митральную вальвотомию в 1952 году, в течение года он восстановил коарктацию аорты , а к 1956 году он успешно предпринял первую попытку прямого визуального закрытия дефекта межпредсердной перегородки . В 1950-х годах после многочисленных экспериментов на собаках он переключил свое внимание с хирургии аорты на операцию на открытом сердце. Впоследствии он возглавил команды, которые выполнили две трансплантации сердца в Бомбее в 1968 году. Оба реципиента умерли в день операции.
Кроме того, Сен был поэтом и художником. Его картины один раз выставлялись в США и дважды в Индии.
Ранняя жизнь и образование
[ редактировать ]Прафулла Кумар Сен, широко известный как ПК Сен, [ 1 ] родился 7 декабря 1915 года в Калькутте , Британская Индия . [ 2 ] У него была сестра, а его отец был государственным служащим. [ 3 ]
Он начал свое раннее образование в государственной школе в Джамтаде, штат Бихар . [ 3 ] до поступления в Научный колледж Виктории в Нагпуре . Впоследствии Сен поступил на медицинский факультет Медицинского колледжа GS в Бомбее, где он учился с 1933 по 1938 год, прежде чем получить степень MBBS . В 1940 году он получил степень магистра хирургии (MS) в Бомбейском университете . [ 2 ]
Хирургическая карьера
[ редактировать ]Стажировка и хирургическое обучение Сена прошли в Мемориальной больнице короля Эдуарда VII (KEM) в Бомбее в период с 1938 по 1943 год, после чего он вернулся в Медицинский колледж GS в качестве помощника почетного хирурга. [ 3 ] Первоначально он получил помощь от Индийского совета медицинских исследований (ICMR). Он часто вступал в споры с Муниципальной корпорацией Бомбея, которая больше заботилась о борьбе с болезнями бедности и перенаселения. Однако он был амбициозным «пиратом» и хотел распространить индийскую медицину на быстрорастущую и захватывающую арену хирургии на открытом сердце. [ 4 ] Он был вдохновлен Чаракой , но также отдал дань уважения пионерам западной медицины, включая Джона Хантера и Алексиса Каррела . [ 4 ]
Пенсильвания
[ редактировать ]В 1949 году, после подачи заявки на стипендию Фонда Рокфеллера и последующего одобрения Исидора Шванера Равдина, заведующего кафедрой хирургии Пенсильванского университета по их просьбе, Сен отправился в Пенсильванский университет в США, чтобы в течение шести месяцев работать с торакальными заболеваниями. хирург Джеймс Харди . Их исследование «влияния хирургического вмешательства на адренокортикальную активность» было представлено в Американском колледже хирургов в Бостоне в октябре 1950 года и позже, на фоне расовых волнений в США и инцидента, в ходе которого Сену едва не запретили посещать отель. в Американском физиологическом обществе в Атланте. Прежде чем вернуться в Индию в 1952 году, Сен посетил хирургические исследовательские центры по всей территории Соединенных Штатов, включая Миннеаполис, Нью-Йорк и Балтимор. Кроме того, он посетил Лондон и Швецию. В течение следующих пятнадцати лет он получил еще две стипендии на поездку в США при поддержке Фонда Рокфеллера. [ 4 ]
Вернуться в Индию
[ редактировать ]В 1952 году он был назначен почетным хирургом больницы КЕМ, но вскоре ушел, чтобы занять должность директора-профессора хирургии Медицинского колледжа GS, которую он занимал до выхода на пенсию в 1973 году. [ 3 ]
Первоначально он занимался экспериментальными и клиническими исследованиями, но позже принимал активное участие в получении последипломной квалификации в области кардиоторакальной хирургии, в период, когда он также основал специализированные отделения в Медицинском колледже GS и больнице KEM, включая желудочно-кишечную и печеночную хирургию, спортивную медицину и онкологию. [ 2 ]
Ранняя сердечно-сосудистая хирургия
[ редактировать ]В дополнение к североамериканским сетям, поддержке и финансированию Рокфеллера, а также ICMR, [ 4 ] Сен также находился под влиянием советских хирургов, в частности Владимира Демихова . Наряду с другими кардиоторакальными хирургами больницы КЕМ, в том числе доктором медицинских наук Келкаром, Г.Б. Парулкаром, который разработал технику гипотермической остановки кровообращения при резекции аневризмы аорты, и Т.П.Кулькарни, описавшим туберкулезный аортит, Сен был одним из первых, кто выполнил операцию на аорте в 1950-х годах, заложив основы сначала для операции на аорте, а затем для операции на открытом сердце в Индии. [ 5 ]
В 1952 году, адаптировав американские методы и после 25 экспериментов на собаках, он успешно выполнил первую внутрисердечную процедуру в Индии, протолкнув палец через ревматический митральный клапан (закрытая митральная вальвотомия) через разрез, сделанный в правом предсердии пациента. бьющееся сердце. [ 2 ] [ 4 ] В 1953 году он восстановил коарктацию аорты, а в 1956 году успешно предпринял первую попытку прямого визуального закрытия дефекта межпредсердной перегородки в условиях гипотермии и окклюзии притока. [ 6 ] Примерно в то же время он начал другие процедуры восстановления сосудов на аорте для хирургического лечения аортита и аневризм аорты . [ 2 ]
К 1957 году Сен завершил свою вторую стажировку и совершил поездку по крупным кардиологическим центрам Северной Америки и Европы. Кроме того, по возвращении в Индию в начале 1958 года он принимал иностранных делегатов, одним из которых был Уильям Хенидж Огилви ( синдром Огилви ). [ 4 ]
Поначалу он скептически относился к аппаратам искусственного кровообращения и сосредоточился в основном на гипотермии при операциях по трансплантации, но к началу 1960-х годов он добился финансирования Рокфеллера для обучения группы индийских хирургов и ученых хирургии с использованием аппаратов искусственного кровообращения. В 1962 году, после смерти ребенка во время восстановления дефекта межжелудочковой перегородки с помощью аппарата искусственного кровообращения, Сен совершил свое третье и последнее зарубежное турне Рокфеллера, которое включало Японию, Мексику, большую часть США и Соединенное Королевство. Завершил он поездку в Москву визитом к Демихову, который недавно прославился благодаря пересадке сердца и головы собаки. Это произошло в то время, когда индийское правительство «активно развивало связи с Советским Союзом». [ 4 ]
Первая трансплантация сердца человеку в Индии
[ редактировать ]Сен и его команда протестировали свои методы на сотнях собак в период с 1962 по 1964 год. [ 4 ] [ 7 ] В 1965 году три из пяти собак, перенесших сердечно-легочную трансплантацию, смогли после операции дышать без искусственной вентиляции легких . Все собаки имели выживаемость от 5 до 12 часов. [ 8 ]
Джеймс Харди, который ранее руководил Сеном во время его первой стажировки в Пенсильвании в 1950 году, к 1964 году пересадил сердце шимпанзе человеку. Два года спустя Харди посетил Бомбей и выступил в Медицинском колледже GS с докладом о трансплантации. [ 4 ]
16 февраля 1968 года Сен возглавил команду, осуществившую первую трансплантацию сердца человеку. в Индии и шестую в мире [ 3 ] Он был четвертым хирургом в мире, предпринявшим такую попытку, тремя предыдущими хирургами были Кристиан Барнард , Норман Шамуэй и Адриан Кантровитц . [ 4 ] Реципиентом был мужчина-фермер с тяжелой прогрессирующей кардиомиопатией , который был госпитализирован в больницу в течение предыдущих шести месяцев. С момента принятия решения о трансплантации до поиска донора прошел месяц. [ 4 ] Пациенту должно было быть передано сердце 20-летней женщины из Махараштры , которая получила тяжелую травму головы после падения с поезда. Операция началась сразу после полуночи 17 февраля 1968 года. [ 4 ] Фермер умер от сердечной недостаточности через три часа после операции. [ 9 ] [ 10 ] Операция не получила такой широкой огласки, как предыдущие трансплантации сердца, особенно операции Барнарда и Шамуэя. [ 11 ] Трансплантация сердца Сена в феврале 1968 года, получившая меньше освещения в средствах массовой информации, чем многие другие ранние трансплантации сердца, произошла раньше, чем в Европе, Канаде, Австралии, Японии или Советском Союзе. [ 12 ]
Сен считал, что Индия имеет огромный потенциал как центр трансплантации с большим количеством донорских органов, полученных в результате аварий на поврежденных дорогах и железных дорогах. [ 4 ]
13 сентября 1968 года он провел вторую трансплантацию сердца человеку в Индии. Донором стал 25-летний пострадавший в дорожно-транспортном происшествии, а реципиентом – молодой человек. тяжелая легочная гипертензия Через несколько часов после операции развилась , и реципиент умер в течение 14 часов. Никаких дальнейших попыток трансплантации сердца в Индии не предпринималось до тех пор, пока Панангипалли Венугопал не возглавил первую успешную трансплантацию сердца в Индии во Всеиндийском институте медицинских наук (AIIMS) в Дели в 1994 году и после того, как были приняты новые законы, касающиеся «смерти мозга». . [ 9 ] [ 10 ] КЕМ не проводила дальнейших трансплантаций сердца до 2015 года. [ 13 ]
1970-е годы
[ редактировать ]За вкладом Сена в процедуру иглоукалывания миокарда при ишемической болезни сердца последовали разработки в области замены дуги аорты . Среди его учеников были Шарад Пандей , М.С. Валиатан и С.И. Падмавати , и он поддерживал контакты с кардиохирургами за пределами Индии, такими как Уильям Бигелоу, Дентон Кули , Дональд Росс , Норман Шамуэй и Демихов. [ 3 ] [ 14 ]
Калькуттская больница и исследовательский центр
[ редактировать ]С 1977 года Сен работал консультантом по сердечно-сосудистой и торакальной хирургии в больнице и исследовательском центре Калькутты, где оставался до своей смерти в 1982 году. [ 2 ]
Сен получил индийскую премию Падма Бхушан . [ 3 ] [ 4 ]
Личная жизнь
[ редактировать ]В 1950 году во время обучения там Сен встретил Мари Барнс, американского физиолога из Филадельфии. Они поженились в 1954 году. Детей у них не было. [ 3 ]
Он рисовал и писал стихи. Его картины выставлялись один раз в США и дважды в Индии. [ 3 ]
Смерть и наследие
[ редактировать ]Сен умер 22 июля 1982 года от сердечного приступа . [ 3 ] Кафедра кардиоторакальной хирургии КЭМ была основана им и теперь носит его имя. [ 14 ] Как бывший президент Ассоциации хирургов Индии учредила в его честь «Мемориальную речь доктора П.К. Сена» , в 1993 году Индийская ассоциация сердечно-сосудистых и торакальных хирургов . [ 14 ] [ 15 ]
Избранные публикации
[ редактировать ]- СЕН, ПК; Кинаре, СГ; Инженер СД; Парулкар, ГБ (1963). «Синдром средней аорты» . Бр Харт Дж . 25 : 610–8. дои : 10.1136/hrt.25.5.610 . ПМЦ 1018042 . ПМИД 14063008 .
- Сен, ПК; Парулкар, ГБ; Кузнец, СР; Кинаре, С.Г. (1965). «Гомологичная трансплантация сердца собаки: предварительный отчет о 100 экспериментах». Индийский Джей Мед Рес 53 : 674–84. ПМИД 5318259 .
- Сен, Пруфалла К. (1968). «Гомотрансплантация сердца человека∗». Американский журнал кардиологии . 22 : 826–832. дои : 10.1016/0002-9149(68)90178-1 . .
- СЕН, ПК; Удвадия, TE; Кинаре, СГ; Парулкар, ГБ (1965). «Трансмиокардиальная акупунктура: новый подход к реваскуляризации миокарда» . J Торакальная кардиоваскулярная хирургия . 50 : 181–9. дои : 10.1016/s0022-5223(19)33205-2 . ПМИД 14321516 .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хосейн, Назмул (1 января 1970 г.). «Доктор П.К. Сен — бенгальский хирург века» . Сердечно-сосудистый журнал . 3 (2).
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Профессор Прафулла Кумар Сен 1915–1982». Индийский журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 1 (1): 92–94. 1 октября 1982 г. doi : 10.1007/BF02664159 . ISSN 0970-9134 . (требуется подписка)
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Миттал, Чандер Мохан (2002). «Профулла Кумар Сен» . Журнал Техасского института сердца . 29 (1): 17–25. ISSN 0730-2347 . ПМК 101263 . ПМИД 11995843 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Джонс, Дэвид С.; Шиварамакришнан, Кавита (10 января 2018 г.). «Пираты трансплантации: ПК Сен и первая в Индии пересадка сердца, февраль 1968 года» . Журнал истории медицины и смежных наук . 73 (3): 303–332. дои : 10.1093/jhmas/jrx059 . ПМИД 29329407 .
- ^ Унникришан, Мадатипат; Савлания, Аджай; Гура, Пракаш; Трипати, Рамеш К. (2016). «Заболевание аорты и лечение в Индии» . В Алане Дардике (ред.). Сосудистая хирургия: глобальная перспектива . Спрингер. п. 64. дои : 10.1007/978-3-319-33745-6 . ISBN 978-3-319-33743-2 . LCCN 2016948201 .
- ^ Айер, КС (2013). «84. История врожденной кардиохирургии» . В ХК Чопра (ред.). Учебник кардиологии: клиническая и историческая перспектива . Навин К. Нанда. Медицинские издательства Jaypee Brothers Pvt. ООО с. 713. ИСБН 978-93-5090-081-9 .
- ^ «Рука Бога: история первой успешной трансплантации сердца в Индии в частной больнице» . «Минута новостей» . 11 ноября 2015 года . Проверено 16 сентября 2018 г.
- ^ Купер, DKC (1 июля 1969 г.). «Трансплантация сердца и обоих легких: I. Исторический обзор» . Торакс . 24 (4): 383–390. дои : 10.1136/thx.24.4.383 . ISSN 0040-6376 . ПМК 472000 . ПМИД 4978618 .
- ^ Перейти обратно: а б Калра, Аакши; Сет, Сандип; Хоте, Милинд Падмейкер; Айран, Балрам (1 мая 2016 г.). «История трансплантации сердца: от Кейптауна до мыса Коморин» . Журнал практики сердечно-сосудистых наук . 2 (2): 120. дои : 10.4103/2395-5414.191525 .
- ^ Перейти обратно: а б Сабхарвал, Гопа (2007). Индия с 1947 года: годы независимости . Нью-Дели: Книги Пингвина. п. 119. ИСБН 978-0-14-310274-8 .
- ^ «В поисках этики» Альберта Розенфельда, Life , 5 апреля 1968 г., стр. 75. Проверено 20 мая 2018 г.
- ^ «50 лет назад: первая в Индии пересадка сердца во времена нерувианской науки» . Проволока . Проверено 16 сентября 2018 г.
- ^ «22-летнему парню в Мумбаи впервые с 1968 года сделали пересадку сердца» . Индостантаймс . 3 августа 2015 г. Проверено 20 мая 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Мемориальная речь доктора П. К. Сена - Ассоциация хирургов Индии» . asiindia.org . Проверено 19 мая 2018 г.
- ^ «Лекция памяти ПК Сена - IACTS» . ИАКТС . Проверено 16 сентября 2018 г.