Твердое небо
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( сентябрь 2014 г. ) |
| Твердое небо | |
|---|---|
 Рот (ротовая полость) | |
 Верхняя дыхательная система, твердое небо отмечено справа. | |
| Подробности | |
| Артерия | Большая небная артерия |
| нерв | Большой небный нерв , носо-небный нерв |
| Идентификаторы | |
| латинский | небное положение |
| МеШ | D021362 |
| ТА98 | А05.1.01.103 |
| ТА2 | 2779 |
| ФМА | 55023 |
| Анатомическая терминология | |
Твердое небо представляет собой тонкую горизонтальную костную пластинку, состоящую из двух костей лицевого скелета , расположенную на нёбе. Кости представляют собой небный отросток верхней челюсти и горизонтальную пластинку небной кости . Твердое небо охватывает альвеолярную дугу, образованную альвеолярным отростком , удерживающим верхние зубы (когда они развиты).
Структура
[ редактировать ]Твердое небо образовано небным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости . Он образует перегородку между носовыми ходами и ртом . На передней части твердого неба расположены складки — неровные гребни слизистой оболочки, которые помогают облегчить продвижение пищи назад к гортани. Эта перегородка продолжается глубже в ротовую полость мясистым продолжением, называемым мягким небом .
На вентральной поверхности твердого неба имеются выступы или поперечные гребни, называемые небными складками. [ 1 ]
Функция
[ редактировать ]Твердое небо важно для питания и речи. Млекопитающие с дефектом твердого неба могут умереть вскоре после рождения из-за неспособности сосать грудь. он также участвует в жевании У многих видов . Взаимодействие между языком и твердым небом имеет важное значение для образования определенных звуков речи , особенно гласных переднего ряда, небных согласных и ретрофлексных согласных , таких как [i], как «see » , [j], как « y es». , [ç] (реализация /hj/ на английском языке), например « h ue», и [ɻ] (/r/, только для некоторых говорящих), например « r ed».
Клиническое значение
[ редактировать ]Расщелина нёба
[ редактировать ]При врожденном дефекте , называемом расщелиной неба , левая и правая части этой пластинки не соединяются, образуя щель между ртом и носовым ходом (родственный дефект, поражающий лицо, — расщелина губы ).
Хотя расщелина неба серьезно влияет на способность кормить грудью и говорить, в настоящее время ее успешно лечат с помощью реконструктивных хирургических процедур в раннем возрасте. Настало время, когда такие процедуры доступны.
Из-за сложности этого врожденного дефекта исследователи до сих пор не знают точно, что вызывает образование расщелины неба во время развития плода. Недавно эти исследователи обнаружили, что, хотя точной причины нет, существует несколько факторов, которые резко увеличивают риск рождения ребенка с орофациальной расщелиной неба. Что касается факторов риска окружающей среды, курение матери является наиболее влиятельным фактором риска. На основании недавнего исследования 103 немецких пациентов с расщелиной неба было обнаружено, что 25,2% их матерей курили во время беременности, что является более высокой долей, чем среди населения в целом. [ 2 ]
Хотя курение матери во время беременности представляет собой риск, существует также несколько генетических факторов риска. Шесть однонуклеотидных полиморфизмов в гене PAX7 участвуют в развитии черт лица. [ 3 ] Эти вариации происходят в шести локусах : 1p36, 2p21, 3p11.1, 8q21.3, 13q31.1 и 15q22. [ 3 ] При тестировании в европейских и азиатских сообществах пять из шести локусов имели значительную ассоциацию на уровне достоверности 95%. [ 3 ] Помимо вариантов гена PAX 7, было также обнаружено пять возможных мутаций в гене трансформирующего фактора роста-альфа ( TGFA ), которые могут привести к развитию расщелины неба. [ 4 ] Несмотря на то, что с расщелиной неба связано несколько факторов риска, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить истинные причины дефекта.
Небный абсцесс
[ редактировать ]Также могут возникнуть небные абсцессы . [ 5 ]
Пигментация твердого неба
[ редактировать ]Было обнаружено, что длительное применение препарата хлорохиндифосфатаза , используемого для профилактики малярии , ревматоидного артрита и других заболеваний, вызывает синевато-серую пигментацию твердого неба. [ 6 ] [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Патил, Манашвини С.; Патил, Санджаягуда Б.; Ачарья, Ашит Б. (1 ноября 2008 г.). «Небные ругаэ и их значение в клинической стоматологии: обзор литературы» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (11): 1471–1478. дои : 10.14219/jada.archive.2008.0072 . ISSN 0002-8177 . ПМИД 18978384 .
- ^ Райтер, Рудольф; Брош, Сивилла; Людеке, Мануэль; Фишбейн, Елена; Хаазе, С; Пикхард, А; Предположим, Г; Швандт, А; Фогель, В; Майер, К; Хогель, Дж. (апрель 2012 г.). «Генетические и экологические факторы риска развития подслизистой расщелины неба» . Европейский журнал устных наук . 120 (2): 97–103. дои : 10.1111/j.1600-0722.2012.00948.x . ПМИД 22409215 . Проверено 23 ноября 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Людвиг, КУ; Мангольд, Э; Гермс, С; Новак, С; Ройтер, Х; Пол, А; Беккер, Дж; Герберц, Р; АльЧава, Т; Насер, Э; Бомер, AC; Маттайзен, М; Альблас, Массачусетс; Барт, С; Клюк, Н; Лаустер, К; Брауманн, Б; Райх, Р.Х.; Хемприх, А; Пётч, С; Блаумайзер, Б; Дарацианос, Н; Креуш, Т; Мюррей, Джей Си; Маразита, МЛ; Ручинский, И; Скотт, А.Ф.; Бити, TH; Крамер, Ф.Дж.; Винкер, Т.Ф.; Стигерс-Теуниссен, РП; Рубини, М; Мосси, Пенсильвания; Хоффман, П; Ланге, К; Чичон, С; Проппинг, П; Кнапп, М; Нотен, ММ (5 августа 2012 г.). «Пологеномный метаанализ несиндромальной расщелины губы с расщелиной неба или без нее выявил шесть новых локусов риска» . Нат Жене . 44 (9): 968–971. дои : 10.1038/ng.2360 . ПМЦ 3598617 . ПМИД 22863734 .
- ^ Кохли, Сарврадж Сингх; Кохли, Вириндер Сингх (январь 2012 г.). «Всесторонний обзор генетической основы расщелины губы и неба» . Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 16 (1): 64–72. дои : 10.4103/0973-029X.92976 . ПМК 3303526 . ПМИД 22438645 .
- ^ Хьюстон, Джорджия; Браун, FH (октябрь 1993 г.). «Дифференциальная диагностика небных образований». Компендиум (Ньютаун, Пенсильвания) . 14 (10): 1222–4, 1226, 1228–31, викторина 1232. PMID 8118828 .
- ^ Мангер, Карин; фон Штрайтберг, Ульрих; Зейтц, Герхард; Клейер, Арнд; Мангер, Бернхард (28 ноября 2017 г.). «Гиперпигментация твердого неба — редкий побочный эффект противомалярийных препаратов» . Артрит и ревматология . 70 (1): 152. doi : 10.1002/art.40327 . ISSN 2326-5191 . ПМИД 28941224 .
- ^ де Андраде, Бруно-Аугусто-Беневенуто; Падрон-Альварадо, Нельсон-Алехандро; Муньос-Кампос, Эдгар-Мануэль; МОРАИС, Тайна-Мело-де-Лима; Мартинес-Педраса, Рикардо (01 декабря 2017 г.). «Гиперпигментация твердого неба, вызванная терапией хлорохином» . Журнал клинической и экспериментальной стоматологии . 9 (12): е1487–е1491. дои : 10.4317/jced.54387 . ISSN 1989-5488 . ПМЦ 5794129 . ПМИД 29410767 .
