Связка ветвей
| Связка ветвей | |
|---|---|
 Левая ветвь пучка Гиса (4) и правая ветвь пучка Гиса (10). | |
| Анатомическая терминология |
, Пучковые ветки или ветки Тавара , [1] являются ответвлениями пучка Гиса сердца в желудочке . Они играют важную роль в электропроводящей системе сердца, передавая сердечные потенциалы действия от пучка Гиса к волокнам Пуркинье . [2]
Структура
[ редактировать ]Различают две ветви пучка Гиса: левую ветвь пучка Гиса и правую ветвь пучка Гиса , обе из которых расположены вдоль межжелудочковой перегородки . Левая ветвь пучка Гиса далее делится на левый передний пучок и левый задний пучок . Эти структуры образуют сеть тонких нитей, известных как волокна Пуркинье. Они играют важную роль в системе электропроводности сердца, передавая сердечные потенциалы действия волокнам Пуркинье. [2]
Клиническое значение
[ редактировать ]Когда ветвь пучка пучка Гиса или их пучки повреждаются (в результате основного заболевания сердца, инфаркта миокарда или операции на сердце), они могут перестать должным образом проводить электрические импульсы, что приводит к изменению путей деполяризации желудочков. Это состояние известно как блокировка ветвления пучка . [3]
История
[ редактировать ]Ветви пучка были отдельно описаны Ретцером и Бройнигом еще в 1904 году, но их физиологическая функция оставалась неясной, а их роль в системе электропроводности сердца оставалась неизвестной до тех пор, пока Сунао Тавара не опубликовал свою монографию о Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens (англ. The Conduction). Система сердца млекопитающих ) в 1906 году. [4] Хотя монография Тавары продемонстрировала, что ветви пучка Гиса могут передавать сердечные потенциалы действия желудочкам, функциональное доказательство его наблюдения не было представлено до 1910 года, когда Ганс Эппингер и Карл Юлиус Ротбергер показали, что отрезание обеих ветвей может вызвать сердечный потенциал действия. двусторонняя блокада пучка Гиса приводит к полной блокаде сердца . [5]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Куллманн Т., Барат З., Чиссер Э. (январь 2009 г.). «Ремиссия блокады левой ветви Тавара при лечении системного саркоидоза». Международный журнал кардиологии . 131 (2): e83–4. дои : 10.1016/j.ijcard.2007.07.063 . ПМИД 17935802 .
- ^ Jump up to: а б Тушшер К.Х., Панфилов А.В. (2008). «Моделирование проводящей системы желудочков» . Прогресс биофизики и молекулярной биологии . 96 (1–3): 152–70. doi : 10.1016/j.pbiomolbio.2007.07.026 . ПМИД 17910889 .
- ^ Кумар В., Венкатараман Р., Альджаруди В. и др. (январь 2013 г.). «Последствия блокады левой ножки пучка Гиса в лечении пациентов» . Американский журнал кардиологии . 111 (2): 291–300. дои : 10.1016/j.amjcard.2012.09.029 . ПМИД 23111137 .
- ^ Сильверман М.Э., Гроув Д., Апшоу CB (июнь 2006 г.). «Почему бьется сердце? Открытие электрической системы сердца» . Тираж . 113 (23): 2775–81. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.616771 . ПМИД 16769927 .
- ^ Холлман А (1985). «История блокады пучка пучка» . Приложение по истории болезни (5): 82–102. ПМК 2557404 . ПМИД 3915526 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Массинг Г.К., Джеймс Т.Н. (апрель 1976 г.). «Анатомическая конфигурация пучка Гиса и его ветвей в сердце человека» . Тираж . 53 (4): 609–21. дои : 10.1161/01.CIR.53.4.609 . ПМИД 1253382 .
- Видран Дж, Лев М (декабрь 1951 г.). «Рассечение атриовентрикулярного узла, пучка и его ветвей в сердце человека» . Тираж . 4 (6): 863–7. дои : 10.1161/01.CIR.4.6.863 . ПМИД 14879494 .