Бронхиальная артерия
Бронхиальная артерия | |
---|---|
Подробности | |
Источник | Грудная аорта |
вена | Бронхиальные вены |
Запасы | Легкие |
Идентификаторы | |
латинский | бронхиальные артерии бронхиальные ветви грудной аорты |
МеШ | D001981 |
ТА98 | А12.2.11.002 |
ТА2 | 4579 |
ФМА | 68109 71536, 68109 |
Анатомическая терминология |
В анатомии человека бронхиальные артерии снабжают легкие насыщенной кислородом кровью и питанием. Хотя существует много различий, обычно есть две бронхиальные артерии , которые идут к левому легкому , и одна к правому легкому , и являются жизненно важной частью дыхательной системы.
Структура
[ редактировать ]Обычно имеется две левые и одна правая бронхиальные артерии. [ 1 ]
Левые бронхиальные артерии (верхняя и нижняя) обычно отходят непосредственно от грудной аорты . [ 2 ]
Единственная правая бронхиальная артерия обычно возникает из одного из следующих источников:
- 1) грудная аорта у общего ствола с правой 3-й задней межреберной артерией
- 2) верхняя бронхиальная артерия слева
- 3) любое количество правых межреберных артерий , преимущественно третья правая задняя.
Функция
[ редактировать ]Бронхиальные артерии снабжают кровью бронхи и соединительную ткань легких. Они путешествуют по бронхам и разветвляются вместе с ними , заканчиваясь примерно на уровне респираторных бронхиол . Они анастомозируют с ветвями легочных артерий и вместе кровоснабжают висцеральную плевру легкого.
Обратите внимание, что большая часть насыщенной кислородом крови, поступающей из бронхиальных артерий, возвращается через легочные вены, а не через бронхиальные вены . Как следствие, кровь, возвращающаяся в левые отделы сердца, немного менее насыщена кислородом, чем кровь, находящаяся на уровне легочных капилляров.
Каждая бронхиальная артерия также имеет ветвь, кровоснабжающую пищевод.
Сравнение с легочными артериями
[ редактировать ]Бронхиальные артерии легко спутать с легочными артериями, поскольку обе они снабжают легкие кровью, но есть важные различия:
артерия | функция | обращение | диаметр |
легочные артерии | поставляет дезоксигенированную кровь, перекачиваемую из правого желудочка | малое кровообращение | относительно большой |
бронхиальные артерии | снабжает насыщенную кислородом кровь, перекачиваемую из левого желудочка | системный кровоток | относительно небольшой |
Клиническое значение
[ редактировать ]Бронхиальная артерия считается расширенной, если ее диаметр превышает 2 мм. Некоторыми причинами расширения бронхиальных артерий являются: врожденные заболевания сердца или легких, обструкция легочной артерии и воспаление легких. [ 1 ]
Бронхиальные артерии обычно расширены и извиты при хронической легочной тромбоэмболической гипертензии . [ 3 ]
Благодаря современным хирургическим методам бронхиальные анастомозы хорошо заживают без повторного соединения бронхиальных артерий. Во многом по этой причине кровообращение в бронхиальных артериях обычно приносится в жертву во время трансплантации легких , вместо этого полагаясь на сохранение микроциркуляции (предположительно возникающей из-за дезоксигенированного малого кровообращения) для обеспечения перфузии дыхательных путей. [ 4 ]
Аневризмы бронхиальной артерии могут напоминать аневризмы аорты . [ 5 ] Эмболизация бронхиальных артерий (БАЭ) — это введение катетера в бронхиальную артерию для лечения кровохарканья (кровавого кашля). [ 6 ] [ 7 ] Большинство опухолей легких кровоснабжаются через бронхиальную артерию, и их можно лечить с помощью химиоэмболизации (введение химиопрепаратов и частиц непосредственно в артерию, питающую опухоль). [ 8 ]
Бронхиальные артерии и снабжение ими легких питательными веществами также объясняются тем фактом, что окклюзированная (перевязанная или эмболизированная) легочная артерия очень редко приводит к инфаркту легких . [ 9 ] Бронхиальные артерии могут поддерживать снабжение кислородом крови легочной ткани.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Марини Т.Дж., Хе К., Хоббс С.К., Капрот-Джослин К. (декабрь 2018 г.). «Иллюстрированный обзор легочной сосудистой сети: от артерий к венам» . Взгляды на визуализацию . 9 (6): 971–987. дои : 10.1007/s13244-018-0659-5 . ПМК 6269336 . ПМИД 30382495 .
- ^ Лесли КО, Вик MR (январь 2018 г.). «Анатомия легких». В Лесли КО, Вик М.Р. (ред.). Практическая легочная патология: диагностический подход (Третье изд.). Эльзевир. стр. 1–14. дои : 10.1016/b978-0-323-44284-8.00001-6 . ISBN 978-0-323-44284-8 .
- ^ Кауцор Х.У., Швикерт Х.К., Майер Э., Шведен Ф., Шильд Х.Х., Телен М. (1994). «Спиральная КТ бронхиальных артерий при хронической тромбоэмболии». Журнал компьютерной томографии . 18 (6): 855–861. дои : 10.1097/00004728-199411000-00002 . ПМИД 7962789 . S2CID 25591310 .
- ^ Новак К., Камлер М., Бок М., Мотч Дж., Хагл С., Якоб Х., Гебхард М.М. (январь 2002 г.). «Реваскуляризация бронхиальных артерий влияет на восстановление трансплантата после трансплантации легких». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 165 (2): 216–20. дои : 10.1164/ajrccm.165.2.2012101 . ПМИД 11790658 .
- ^ Вернет Х, Буске С, Жан Б, Лесник А, Дюран Дж, Жирон Ж, Сенак ЖП (1999). «Бронхиальные аневризмы, имитирующие аневризмы аорты: эндоваскулярное лечение у двух пациентов». Сердечно-сосудистая и интервенционная радиология . 22 (3): 254–257. дои : 10.1007/s002709900378 . ПМИД 10382061 . S2CID 23659854 .
- ^ Джеймс В.Е. (01.01.2019). «Глава 23. Нефармакологическая терапия легочного саркоидоза». В Baughman RP, Валейр Д. (ред.). Саркоидоз . Филадельфия: Эльзевир. стр. 277–284. дои : 10.1016/b978-0-323-54429-0.00023-9 . ISBN 978-0-323-54429-0 . S2CID 239263865 .
- ^ Гарвуд С., Стрэндж С., Сан С.А. (1 января 2008 г.). «Глава 47 - Массивное кровохарканье». В Паррильо Дж. Э., Деллинджер Р. П. (ред.). Медицина критических состояний (Третье изд.). Филадельфия: Мосби. стр. 929–948. дои : 10.1016/b978-032304841-5.50049-2 . ISBN 978-0-323-04841-5 .
- ^ Боас Ф.Е., Кемени Н.Е., Софоклеус К.Т., Йе Р., Томпсон В.Р., Сюй М., Московиц К.С., Зив Э., Ярмохаммади Х., Бендет А., Соломон С.Б. (2021). «Хиоэмболизация бронхиальных или легочных артерий при неоперабельных и неаблируемых метастазах в легких: фаза I клинического исследования» . Радиология . 301 (2): 474–84. дои : 10.1148/radiol.2021210213 . ПМЦ 8574062 . ПМИД 34463550 .
- ^ Фишман А.П. (сентябрь 1961 г.). «Клиническое значение легочного коллатерального кровообращения» . Тираж . 24 (3). Американская кардиологическая ассоциация : 677–690. дои : 10.1161/01.CIR.24.3.677 . eISSN 1524-4539 . ПМИД 13700013 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомический рисунок: 21:06-06 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate — «Ветви восходящей аорты , дуга аорты и нисходящая аорта ».
- Гистологическое изображение: 13903loa - Система обучения гистологии в Бостонском университете.
- Бронхиальные артерии — anatquest.nlm.nih.gov.