Реакция пробуждения кортизола

Реакция пробуждения кортизола ( CAR на 38–75%, ) представляет собой повышение уровня кортизола достигающее пика через 30–45 минут после утреннего пробуждения у некоторых людей. [ 1 ] Это повышение накладывается на ночное повышение уровня кортизола, которое происходит перед пробуждением. Хотя его цель неясна, он может быть связан с гиппокампа подготовкой гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA) к противостоянию ожидаемому стрессу. [ 2 ]
Описание
[ редактировать ]Вскоре после пробуждения происходит резкое повышение уровня кортизола в крови на 38–75% (в среднем на 50%) примерно у 77%. [ 3 ] здоровых людей всех возрастов. [ 4 ] Средний уровень кортизола в слюне при пробуждении составляет примерно 15 нмоль/л; Через 30 минут оно может составлять 23 нмоль/л, хотя существуют большие вариации. [ 3 ] Реакция кортизола на пробуждение достигает максимума примерно через 30 минут после пробуждения, хотя через час после пробуждения она все еще может повышаться на 34%. [ 3 ] Модель этой реакции на пробуждение относительно стабильна для любого человека. [ 3 ] [ 5 ] Исследования близнецов показывают, что его характер в значительной степени детерминирован генетически , поскольку существует наследуемость 0,40 для среднего повышения уровня кортизола после пробуждения и 0,48 для области под кривой повышения кортизола. [ 6 ]
Обычно самая высокая секреция кортизола происходит во второй половине ночи, а пик выработки кортизола приходится на раннее утро. После этого уровень кортизола снижается в течение дня, достигая самого низкого уровня в первой половине ночи. [ 7 ] Реакция пробуждения кортизола не зависит от этих циркадных изменений активности оси HPA; он накладывается на ежедневный ритм активности оси HPA и, по-видимому, конкретно связан с событием пробуждения. [ 8 ] [ 9 ]
Реакция пробуждения кортизола позволяет легко измерить реактивную способность оси HPA. [ 10 ]
Факторы сна
[ редактировать ]- Раннее пробуждение утром усиливает реакцию. [ 11 ]
- Сменная работа : медсестры, работающие в утренние смены с очень ранним пробуждением (между 4:00–5:30 утра), имели более сильную и продолжительную реакцию пробуждения кортизола, чем медсестры, работавшие в позднюю дневную смену (между 6:00–9:00 утра) или ночная смена (с 11:00 до 14:00). [ 12 ] Однако другое исследование показало, что эта более сильная реакция может быть связана с повышенным стрессом и ухудшением качества сна перед ранней рабочей сменой («когда эти факторы были приняты во внимание, разница в CAR, связанная с экспериментальными условиями, больше не была значимой»). [ 13 ]
- Сон : студенты, которые дремали один-два часа в ранние вечерние часы (между 18:45–20:30), не имели реакции пробуждения кортизола, что позволяет предположить, что реакция пробуждения кортизола возникает только после ночного сна. [ 12 ]
- Пробуждение при свете: реакция пробуждения кортизола сильнее, когда люди просыпаются на свету, а не в темноте. [ 14 ] [ 15 ]
- Шум : повышение уровня кортизола не наблюдается после ночей с низкочастотным шумом, напоминающим транспортный шум. [ 16 ]
- Будильник против спонтанного пробуждения: нет разницы в дни, когда люди просыпались спонтанно или использовали будильник. [ 3 ]
- аспирин Было обнаружено, что снижает реакцию, вероятно, за счет воздействия на АКТГ . [ 17 ]
Индивидуальные факторы
[ редактировать ]- Утренние типы демонстрируют более сильную реакцию пробуждения кортизола, чем вечерние . [ 18 ]
- У тех, кто устал, наблюдается низкий рост и плоское плато. [ 19 ]
- Те, кто испытывает боль : реакция снижается по мере того, как больше людей испытывают боль. [ 20 ]
- человека Чем ниже социально-экономический статус , тем выше его реакция. [ 21 ] Это может быть связано с материальными трудностями, возникающими при низком социально-экономическом статусе. [ 22 ]
Стресс
[ редактировать ]Реакция пробуждения кортизола сильнее у тех:
- Пробуждение в рабочий день по сравнению с выходным днем, свободным от работы. [ 23 ] [ 24 ]
- Испытываете хронический стресс и беспокойство . [ 6 ] [ 24 ]
- Перегружен работой. [ 25 ]
- При остром стрессе. У людей, принимавших участие в соревновательном турнире по бальным танцам, наблюдалась повышенная реакция пробуждения кортизола утром в день соревнований, но не в день вне соревнований. [ 26 ]
- Усталость от выгорания : некоторые исследования обнаруживают повышенную реакцию, [ 27 ] [ 28 ] хотя другие исследователи обнаруживают снижение [ 29 ] или нормальный ответ. [ 30 ]
Неврология
[ редактировать ]Кортизол высвобождается из надпочечников после активации высвобождением АКТГ из гипофиза . Высвобождение АКТГ, вызывающее реакцию пробуждения кортизола, сильно подавляется после приема низких доз дексаметазона . [ 31 ] Это синтетический глюкокортикоид , и его ингибирование позволяет обнаружить наличие отрицательной обратной связи от циркулирующего кортизола, который контролирует АКТГ -секретирующие клетки гипофиза.
В гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе высвобождение АКТГ гипофизом регулируется гипоталамусом . Это происходит за счет выработки гипофизотропным гормоном кортикотропин-рилизинг-гормона , выработка которого зависит от циркадного влияния и цикла день/ночь. [ 32 ] В реакции пробуждения кортизола ось гипоталамо-гипофиз-надпочечники контролируется гиппокампом . Например, реакция пробуждения кортизола отсутствует у пациентов с двусторонним и односторонним повреждением гиппокампа. [ 33 ] и атрофия гиппокампа . [ 34 ] У людей с тяжелой амнезией и, следовательно, с предполагаемым повреждением височной доли ее также нет. [ 35 ] Те, у кого гиппокамп большего размера, имеют большую реакцию. [ 36 ]
Вполне вероятно также, что супрахиазматическое ядро , светочувствительные биологические часы, играет роль в регуляции реакции пробуждения кортизола. [ 4 ]
Функция
[ редактировать ]Функция реакции пробуждения кортизола неизвестна, но предполагается, что она связана со стрессовой подготовкой гиппокампа к предстоящему дню. [ 37 ] Одна из гипотез такова: «что повышение уровня кортизола после пробуждения может сопровождать активацию предполагаемых репрезентаций памяти при пробуждении, что позволяет человеку ориентироваться в себе во времени и пространстве, а также предвидеть требования предстоящего дня... заманчиво предположить, что для CAR предвидение этих предстоящих требований может иметь важное значение для регулирования величины CAR в конкретный день. Гиппокамп, помимо своей установленной роли в консолидации долговременной памяти, участвует в формировании сплоченной конструкции. и представление внешнего мира в центральной нервной системе, обрабатывающей информацию о пространстве, времени и взаимосвязях сигналов окружающей среды. Это ставит гиппокамп в ключевое положение для регуляции CAR». [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Чонг Л., Тай М., Каллен К., Лим К., Климс-Дуган Б. (27 ноября 2017 г.). «Реакция пробуждения кортизола, интернализующиеся симптомы и удовлетворенность жизнью у молодых взрослых» . Международный журнал молекулярных наук . 18 (12): 2501. doi : 10.3390/ijms18122501 . ISSN 1422-0067 . ПМК 5751104 . ПМИД 29186884 .
- ^ Старейшина Г.Дж., Уэтерелл М.А., Барклай Н.Л., Эллис Дж.Г. (2014 г.). «Реакция пробуждения кортизола - Применение и значение для медицины сна». Обзоры медицины сна . 18 (3): 215–224. дои : 10.1016/j.smrv.2013.05.001 . ПМИД 23835138 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Вуст С., Вольф Дж., Хеллхаммер Д.Х., Федеренко И., Шоммер Н., Киршбаум С. (2000). «Реакция пробуждения кортизола – нормальные значения и сбивает с толку» . Шумовое здоровье . 2 (7): 79–88. ПМИД 12689474 . Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 года . Проверено 22 августа 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Фрис Э., Деттенборн Л., Киршбаум К. (апрель 2009 г.). «Реакция пробуждения кортизола (CAR): факты и будущие направления». Международный журнал психофизиологии . 72 (1): 67–73. doi : 10.1016/j.ijpsycho.2008.03.014 . ISSN 0167-8760 . ПМИД 18854200 .
- ^ Хаклбридж Ф., Хуссейн Т., Эванс П., Клоу А. (2005). «Суточная динамика стероидов надпочечников кортизола и дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в зависимости от пробуждения». Психонейроэндокринология . 30 (1): 51–7. doi : 10.1016/j.psyneuen.2004.04.007 . ПМИД 15358442 . S2CID 24499836 .
- ^ Перейти обратно: а б Вюст С., Федеренко И., Хеллхаммер Д.Х., Киршбаум С. (2000). «Генетические факторы, воспринимаемый хронический стресс и реакция свободного кортизола на пробуждение». Психонейроэндокринология . 25 (7): 707–20. дои : 10.1016/s0306-4530(00)00021-4 . ПМИД 10938450 . S2CID 12858990 .
- ^ Цигос С., Хрусос Г.П. (2002). «Гипоталамо-гипофиз-надпочечниковая ось, нейроэндокринные факторы и стресс» . J Psychosom Res . 53 (4): 865–71. дои : 10.1016/S0022-3999(02)00429-4 . ПМИД 12377295 .
- ^ Вильгельм I, Борн Дж, Кудиелка Б.М., Шлотц В., Вюст С. (2007). «Является ли повышение кортизола при пробуждении реакцией на пробуждение?». Психонейроэндокринология . 32 (4): 358–66. doi : 10.1016/j.psyneuen.2007.01.008 . ПМИД 17408865 . S2CID 25044761 .
- ^ Пауэлл DJ, Шлотц В. (20 декабря 2012 г.). «Повседневный стресс и реакция на пробуждение кортизола: проверка гипотезы ожидания» . ПЛОС ОДИН . 7 (12): e52067. Бибкод : 2012PLoSO...752067P . дои : 10.1371/journal.pone.0052067 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 3527370 . ПМИД 23284871 .
- ^ Шмидт-Рейнвальд А., Прюснер Дж.К., Хеллхаммер Д.Х., Федеренко И., Роледер Н., Шюрмейер Т.Х., Киршбаум С. (1999). «Реакция кортизола на пробуждение в зависимости от различных тестов и 12-часового ритма кортизола». Наука о жизни . 64 (18): 1653–60. дои : 10.1016/s0024-3205(99)00103-4 . ПМИД 10328525 .
- ^ Кудиелка Б.М., Киршбаум С (2003). «Реакция кортизола на пробуждение зависит от состояния здоровья и времени пробуждения, но не от фазы менструального цикла». Психонейроэндокринология . 28 (1): 35–47. дои : 10.1016/s0306-4530(02)00008-2 . ПМИД 12445835 . S2CID 23846041 .
- ^ Перейти обратно: а б Федеренко И., Вюст С., Хеллхаммер Д.Х., Дешу Р., Кумста Р., Киршбаум С. (2004). «Реакция пробуждения свободного кортизола зависит от времени пробуждения». Психонейроэндокринология . 29 (2): 174–84. дои : 10.1016/s0306-4530(03)00021-0 . ПМИД 14604599 . S2CID 29227742 .
- ^ Уильямс Э., Магид К., Стептоу А. (2005). «Влияние времени пробуждения и сопутствующего субъективного стресса на реакцию кортизола на пробуждение». Психонейроэндокринология . 30 (2): 139–48. doi : 10.1016/j.psyneuen.2004.06.006 . ПМИД 15471612 . S2CID 108257 .
- ^ Шеер Ф.А., Буйс Р.М. (1999). «Свет влияет на уровень кортизола в утренней слюне у людей» . J Clin Эндокринол Метаб . 84 (9): 3395–8. дои : 10.1210/jcem.84.9.6102 . ПМИД 10487717 .
- ^ Торн Л., Хаклбридж Ф., Эсгейт А., Эванс П., Клоу А. (2004). «Влияние моделирования рассвета на реакцию кортизола на пробуждение у здоровых участников». Психонейроэндокринология . 29 (7): 925–30. doi : 10.1016/j.psyneuen.2003.08.005 . ПМИД 15177708 . S2CID 14394805 .
- ^ Уэй КП, Клоу А, Эдвардс С, Хаклбридж Ф, Райландер Р (2003). «Влияние ночного низкочастотного шума на реакцию кортизола на пробуждение и субъективное качество сна». Наука о жизни . 72 (8): 863–75. дои : 10.1016/s0024-3205(02)02336-6 . ПМИД 12493567 .
- ^ Уотсон С., Хортон К., Балмер С., Карлайл Дж., Коркоран С., Галлахер П., Ферье И.Н. (2009). «Влияние аспирина на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечников и на нейропсихологические показатели у здоровых взрослых: пилотное исследование». Психофармакология . 205 (1): 151–5. дои : 10.1007/s00213-009-1525-4 . ПМИД 19404617 . S2CID 7312121 .
- ^ Кудиелка Б.М., Федеренко И.С., Хеллхаммер Д.Х., Вюст С. (2006). «Утро и вечер: уровень свободного кортизола повышается после пробуждения у «жаворонков» и «полуночников» ». Биол Психол . 72 (2): 141–6. doi : 10.1016/j.biopsycho.2005.08.003 . ПМИД 16236420 . S2CID 35202187 .
- ^ Кумари М., Бадрик Э., Чандола Т. и др. (ноябрь 2009 г.). «Секреция кортизола и усталость: ассоциации в когорте сообщества». Психонейроэндокринология . 34 (10): 1476–85. doi : 10.1016/j.psyneuen.2009.05.001 . ПМИД 19497676 . S2CID 35741736 .
- ^ Фабиан Л.А., МакГуайр Л., Пейдж Г.Г., Гудин Б.Р., Эдвардс Р.Р., Хейторнтвейт Дж. (2009). «Связь реакции пробуждения кортизола с экспериментальной оценкой боли» . Психонейроэндокринология . 34 (8): 1247–51. doi : 10.1016/j.psyneuen.2009.03.008 . ПМК 2740898 . ПМИД 19375866 .
- ^ Райт CE, Стептоу А (2005). «Субъективное социально-экономическое положение, пол и реакция кортизола на пробуждение у пожилого населения». Психонейроэндокринология . 30 (6): 582–90. doi : 10.1016/j.psyneuen.2005.01.007 . ПМИД 15808928 . S2CID 36466495 .
- ^ Ранджит Н., Янг Э.А., Каплан Г.А. (2005). «Материальные трудности изменяют суточный ритм кортизола в слюне» . Int J Epidemiol . 34 (5): 1138–43. дои : 10.1093/ije/dyi120 . hdl : 2027.42/51499 . ПМИД 15951357 .
- ^ Торн Л., Хаклбридж Ф., Эванс П., Клоу А. (2006). «Подозреваемое несоблюдение режима и различия в реакции кортизола при пробуждении в выходные и будние дни». Психонейроэндокринология . 31 (8): 1009–18. doi : 10.1016/j.psyneuen.2006.05.012 . ПМИД 16876958 . S2CID 42619910 .
- ^ Перейти обратно: а б Шлотц В., Хеллхаммер Дж., Шульц П., Стоун А.А. (2004). «Ощущаемая перегрузка на работе и хроническое беспокойство предсказывают различия в реакции пробуждения кортизола в выходные и будние дни» . Психосома. Мед . 66 (2): 207–14. дои : 10.1097/01.psy.0000116715.78238.56 . ПМИД 15039505 . S2CID 21210648 .
- ^ Стептоу А, Кропли М, Гриффит Дж, Киршбаум С (2000). «Напряжение на работе и выражение гнева предсказывают раннее утреннее повышение уровня кортизола в слюне» . Психосома. Мед . 62 (2): 286–92. дои : 10.1097/00006842-200003000-00022 . ПМИД 10772410 . S2CID 1182409 .
- ^ Роледер Н., Бойлен С.Е., Чен Э., Вольф Дж.М., Киршбаум С. (2007). «Стресс на танцполе: стрессовая реакция кортизола на социально-оценочную угрозу у соревнующихся танцоров бальных танцев». Pers Soc Psychol Bull . 33 (1): 69–84. дои : 10.1177/0146167206293986 . ПМИД 17178931 . S2CID 1430950 .
- ^ Гросси Г, Перски А, Экстедт М, Йоханссон Т, Линдстрем М, Холм К (2005). «Утренняя реакция кортизола в слюне при выгорании». J Psychosom Res . 59 (2): 103–11. doi : 10.1016/j.jpsychores.2005.02.009 . ПМИД 16186006 .
- ^ Де Венте В., Ольф М., Ван Амстердам Дж. Г., Камфуис Дж. Х., Эммелькамп П. М. (июнь 2003 г.). «Физиологические различия между пациентами с выгоранием и здоровыми людьми: кровяное давление, частота сердечных сокращений и реакция кортизола» . Оккуп Энвирон Мед . 60 (Приложение 1): i54–61. doi : 10.1136/oem.60.suppl_1.i54 . ПМЦ 1765727 . ПМИД 12782748 .
- ^ Прюснер Дж.К., Хеллхаммер Д.Х., Киршбаум С. (1999). «Выгорание, воспринимаемый стресс и реакция кортизола на пробуждение» . Психосом Мед . 61 (2): 197–204. дои : 10.1097/00006842-199903000-00012 . ПМИД 10204973 .
- ^ Моммерстиг П.М., Хейнен С.Дж., Вербраак М.Дж., ван Дорнен Л.Дж. (2006). «Клиническое выгорание не отражается на реакции пробуждения кортизола, дневной кривой или реакции на тест на подавление низкой дозы дексаметазона». Психонейроэндокринология . 31 (2): 216–25. doi : 10.1016/j.psyneuen.2005.07.003 . ПМИД 16150550 . S2CID 8444094 .
- ^ Эрхарт-Борнштейн М., Борнштейн С.Р., Шербаум В.А. (1996). «Симпатоадреналовая система и иммунная система в регуляции функции надпочечников». Eur J Эндокринол . 135 (1): 19–26. дои : 10.1530/eje.0.1350019 . ПМИД 8765968 .
- ^ Видмарье Э.П., Рафф Х., Странг К.Т. (2016). Физиология человека Вандера: механизмы функционирования тела (14-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу Хилл. п. 335.
- ^ Бьюкенен Т.В., Керн С., Аллен Дж.С., Транел Д., Киршбаум С. (2004). «Циркадная регуляция кортизола после повреждения гиппокампа у людей». Биологическая психиатрия . 56 (9): 651–6. doi : 10.1016/j.biopsych.2004.08.014 . ПМИД 15522248 . S2CID 7401473 .
- ^ Брюль Х., Вольф О.Т., Конвит А (2009). «Притупленная реакция пробуждения кортизола и атрофия гиппокампа при сахарном диабете 2 типа» . Психонейроэндокринология . 34 (6): 815–21. дои : 10.1016/j.psyneuen.2008.12.010 . ПМК 2774914 . ПМИД 19167831 .
- ^ Вольф О.Т., Фудзивара Э., Лувински Г., Киршбаум С., Маркович Х.Дж. (2005). «Нет утренней реакции кортизола у пациентов с тяжелой глобальной амнезией». Психонейроэндокринология . 30 (1): 101–5. doi : 10.1016/j.psyneuen.2004.05.001 . ПМИД 15358447 . S2CID 19739260 .
- ^ Прюснер М., Прюснер Дж.К., Хеллхаммер Д.Х., Брюс Пайк Дж., Люпиен С.Дж. (2007). «Связь между объемом гиппокампа, реактивностью кортизола и памятью у здоровых молодых мужчин». Психиатрия Рез . 155 (1): 1–10. дои : 10.1016/j.pscychresns.2006.12.007 . ПМИД 17395434 . S2CID 31707798 .
- ^ Лоу Р., Эванс П., Торн Л., Клоу А., Хаклбридж Ф. (2015). «Реакция пробуждения кортизола предсказывает ту же утреннюю исполнительную функцию: результаты 50-дневного тематического исследования» (PDF) . Стресс . 18 (6): 616–621. дои : 10.3109/10253890.2015.1076789 . ISSN 1025-3890 . ПМИД 26382884 . S2CID 22921488 .