Передний межкостный нерв

Передний межкостный нерв
Передний межкостный нерв
	Нервы левой верхней конечности. (Волярная межкостная мышца отмечена в центре справа.)
	Глубокие ладонные нервы. (Межкостная ладошка отмечена вверху в центре.)
Подробности
От	Срединный нерв
Идентификаторы
латинский	передний межкостный нерв предплечья
ТА98	A14.2.03.034
ТА2	6460
ФМА	44822
	Анатомические термины нейроанатомии [ править в Викиданных ]

Передний межкостный нерв ( ладонный межкостный нерв ) — ветвь срединного нерва , иннервирующая глубокие мышцы передней поверхности предплечья , за исключением локтевой (медиальной) половины глубокого сгибателя пальцев . Его нервные корешки исходят от C8 и T1.

Она сопровождает переднюю межкостную артерию по передней части межкостной перепонки предплечья , в промежутке между длинным сгибателем большого пальца и глубоким сгибателем пальцев , кровоснабжая весь первый и (чаще всего) лучевую половину второго, и заканчивая ниже в области квадратного пронатора и лучезапястного сустава .

Обратите внимание, что срединный нерв иннервирует все мышцы-сгибатели предплечья, за исключением локтевой половины глубокого сгибателя пальцев и локтевого сгибателя запястья , который является поверхностной мышцей предплечья.

Иннервация

Передний межкостный нерв классически иннервирует 2,5 мышцы:

какие глубокие мышцы предплечья

сгибатель большого пальца длинный
пронатор квадратный
лучевая (латеральная) половина глубокого сгибателя пальцев (вставка на втором и третьем пальцах)

и нижние лучелоктевые, лучезапястные и запястные суставы.

Рана

Ветвь срединного нерва, передний межкостный нерв (AIN), может быть поражена либо прямым проникающим повреждением, либо компрессией, аналогично синдрому запястного канала, но чаще всего идиопатическим воспалительным процессом (называемым передним межкостным синдромом ). Как и следовало ожидать, симптомы включают слабость мышц, иннервируемых AIN, включая глубокий сгибатель пальцев до указательного (а иногда и среднего) пальца, длинный сгибатель большого пальца большого пальца и квадратный пронатор дистального отдела предплечья. AIN также имеет большой сенсорный нерв, идущий к ладонной кости запястья, и сдавление AIN-ветви срединного нерва в локтевом суставе может вызвать отраженную боль в ладонной части запястья/дистальной части ладонной части предплечья. Консервативное лечение состоит из шинирования, массажа проксимальных тканей и применения противовоспалительных препаратов. Хирургическое лечение заключается в снятии компрессии нерва со стороны окружающих структур. Синдром пронатора аналогичен, но вовлекает как AIN, так и собственно срединный нерв.

Клиническое значение

После повреждения периферического нерва локтевого нерва AIN часто используется в качестве донорской ветви для реиннервации парализованных мышц, иннервируемых локтевым нервом. ^[1]

См. также

Ссылки

^ Сукегава, К.; Куниёси, К.; Сузуки, Т.; Огава, Ю.; Окамото, С.; Сибаяма, М.; Кобаяши, Т.; Такахаши, К. (1 июня 2014 г.). «Анатомическое исследование переноса переднего межкостного нерва при лечении травм проксимального локтевого нерва» . Костный сустав Дж . 96-Б (6): 789–794. дои : 10.1302/0301-620X.96B6.33656 . ISSN 2049-4394 . ПМИД 24891580 . Архивировано из оригинала 14 сентября 2017 г. Проверено 17 октября 2016 г.

В эту статью включен общедоступный текст со страницы 938 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

Внешние ссылки

Передняя межкостная ветвь срединного нерва в Университета Дьюка программе ортопедии
EatonHand ner-071
Изображение (см. желтую стрелку в разделе «Результаты»)

Дополнительные изображения

Передний межкостный нерв. Глубокая диссекция. Передний.

[1] Сукегава, К.; Куниёси, К.; Сузуки, Т.; Огава, Ю.; Окамото, С.; Сибаяма, М.; Кобаяши, Т.; Такахаши, К. (1 июня 2014 г.). «Анатомическое исследование переноса переднего межкостного нерва при лечении травм проксимального локтевого нерва» . Костный сустав Дж . 96-Б (6): 789–794. дои : 10.1302/0301-620X.96B6.33656 . ISSN 2049-4394 . ПМИД 24891580 . Архивировано из оригинала 14 сентября 2017 г. Проверено 17 октября 2016 г.

[1]