Глубокий сгибатель пальцев

Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
	Вентральный вид глубоких мышц левого предплечья. СвДП показана синим цветом.
Подробности
Источник	Верхние 3/4 передней и медиальной поверхностей тела локтевой кости , межкостная перепонка и глубокая фасция предплечья.
Вставка	Основания дистальных фаланг пальцев
Артерия	Передняя межкостная артерия
нерв	Латеральная часть мышцы срединной ( передней межкостной ), медиальная (локтевая) часть мышцы мышечными ветвями локтевой кости.
Действия	Сгибаем кисть и оба межфаланговых сустава.
Антагонист	Мышца-разгибатель пальцев
Идентификаторы
латинский	глубокая мышца-сгибатель пальцев
ТА98	А04.6.02.036
ТА2	2491
ФМА	38478
	Анатомические термины мышц [ править в Викиданных ]

Глубокий сгибатель пальцев — это мышца предплечья , человека ( также которая сгибает пальцы известные как пальцы). Ее считают внешней мышцей руки , поскольку она действует на руку, а ее мышечное брюшко расположено в предплечье.

и глубокий сгибатель пальцев вместе Длинный сгибатель большого пальца , квадратный пронатор образуют глубокий слой вентральных мышц предплечья. ^[1] Мышца получила название от латинского «глубокий сгибатель пальцев».

Структура

Flexor digitorum profundus берет начало в верхних 3/4 передней и медиальной поверхностей локтевой кости , межкостной перепонке и глубокой фасции предплечья. Мышца разделяется на четыре сухожилия (по одному на каждый второй-пятый пальцы) к ладонному основанию дистальной фаланги . ^{[ нужна ссылка ]}

Наряду с поверхностным сгибателем пальцев он имеет длинные сухожилия , которые проходят вниз по руке, через запястный канал и прикрепляются к ладонной стороне фаланг пальцев . ^{[ нужна ссылка ]}

Глубокий сгибатель пальцев лежит глубоко над поверхностной мышцей, но прикрепляется дистальнее. глубокой Таким образом, сухожилия мышцы проходят через сухожилия поверхностной мышцы и в конечном итоге прикрепляются к дистальной фаланге . По этой причине глубокую мышцу еще называют перфорирующей мышцей . ^[1]

Червячные волокна кисти возникают от лучевой стороны ее сухожилий. ^[1]

Нервное снабжение

Глубокий сгибатель пальцев — сложная мышца, иннервируемая передним межкостным и локтевым нервами .

Медиальная часть мышцы (сгибающая 4-й и 5-й пальцы) иннервируется локтевым нервом (C8, T1). ^[2]^[3]^[4]
Латеральная часть (которая сгибает 2-й и 3-й пальцы) иннервируется срединным нервом . ^[2]^[4]^[5] в частности, передняя межкостная ветвь (C8, T1). ^[6]

Это одна из двух мышц-сгибателей, которая не иннервируется исключительно срединным нервом (вторая — локтевой сгибатель запястья ). В предплечье срединный нерв проходит дистально между поверхностным сгибателем пальцев и глубоким сгибателем пальцев. ^[6]^[7]

Вариация

Сухожилие указательного пальца часто имеет отдельное мышечное брюшко. ^[1]

Функция

Flexor digitorum profundus — сгибатель запястных ( среднезапястных ) , пястно-фаланговых и межфаланговых суставов . ^[1] Червячные мышцы кисти прикрепляются к сухожилию глубокого сгибателя пальцев. Таким образом, мышца-сгибатель используется для оказания помощи поясничным мышцам в их роли разгибателей межфаланговых суставов. Поскольку поясничные мышцы берут начало на ладонной стороне руки и прикрепляются к тыльному апоневрозу, мощность передается от мышцы-сгибателя пальцев, позволяющей полностью разгибать пальцы, а также сгибать пястно-фаланговые суставы. ^{[ нужна ссылка ]}

Напряжение, создаваемое глубоким сгибателем пальцев в более дистальных суставах, определяется положением запястья. Сгибание запястья вызывает сокращение мышц в этой точке, уменьшая напряжение, которое может возникнуть более дистально. Пальцы не могут быть полностью согнуты, если полностью согнуто запястье. ^[8]

Другие животные

У многих приматов FDP слита с длинным сгибателем большого пальца (FPL). У человекообразных обезьян на брюхе FDP есть отдельное сухожилие для FDP. У мелких обезьян обе мышцы имеют отдельные брюшки на предплечье, но у обезьян Старого Света они разделяются в запястном канале . Отсутствие дифференциации мускулатуры FDP у павианов делает маловероятным, что эта обезьяна сможет независимо управлять отдельными пальцами. ^[9]

Дополнительные изображения

Передняя часть левого предплечья. Глубокие мышцы.
Разрез посередине предплечья .
Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы.
Поперечный срез через дистальные концы лучевой и локтевой костей.
Поперечный разрез запястья и пальцев.
Слизистые оболочки сухожилий передней поверхности запястья и пальцев.
Ульнарная и лучевая артерии. Глубокий вид.
Сухожилия указательного пальца и сухожильного винкулы. (Глубокий сгибатель пальцев отмечен внизу справа.)
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев

См. также

Палец Джерси , разрыв сухожилия, соединяющегося с мышцей.

Примечания

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Платцер 2004, стр. 162.
^ Перейти обратно: ^а ^б Луцкий К.Ф., Джанг Э.Л., Мацон Дж.Л. (январь 2015 г.). «Травма, восстановление и реабилитация сухожилий сгибателей». Ортопедические клиники Северной Америки . 46 (1): 67–76. дои : 10.1016/j.ocl.2014.09.004 . ПМИД 25435036 .
^ Лобо, Эррол П.; Пеллегрини, Франческа; Пушедду, Элизабетта (1 января 2009 г.), Эйзель, Дэвид В.; Смит, Ричард В. (ред.), «ГЛАВА 1 — Осложнения анестезии в хирургии головы и шеи» , Осложнения в хирургии головы и шеи (второе издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 3–27, doi : 10.1016/b978- 141604220-4.50005-5 , ISBN 978-1-4160-4220-4 , получено 22 октября 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Фернандес де лас Пеньяс, Сезар; Ге, Хонг-Ю; Арендт-Нильсен, Ларс; Доммерхольт, Ян; Саймонс, Дэвид Г. (01 января 2011 г.), Фернандес де лас Пеньяс, Сезар; Клеланд, Джошуа А.; Хуйбрегтс, Питер А. (ред.), «Глава 32. Отраженная боль от мышечных/миофасциальных триггерных точек» , Синдромы боли в шее и руках , Эдинбург: Черчилль Ливингстон, стр. 404–418, doi : 10.1016/b978-0-7020-3528-9.00032-7 , ISBN 978-0-7020-3528-9 , получено 22 октября 2020 г.
^ Москони, ANNE MB (01 января 2007 г.), Купер, Синтия (ред.), «Глава 12 - Распространенные проблемы периферических нервов» , «Основы терапии рук » , Сент-Луис: Мосби, стр. 201–250, doi : 10.1016/ б0-32-303386-5/50015-1 , ISBN 978-0-323-03386-2 , получено 22 октября 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43. Анатомические ориентиры для выбранных нервов головы, шеи, верхних и нижних конечностей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi : 10.1016 /b978-0-12-410390-0.00045-7 , ISBN 978-0-12-410390-0 , получено 22 октября 2020 г.
^ Росс, Эллисон Киндер; Брыскин, Роберт Б. (01 января 2011 г.), Дэвис, Питер Дж.; Кладис, Франклин П.; Мотояма, Эцуро К. (ред.), «ГЛАВА 16 – Регионарная анестезия» , Анестезия Смита для младенцев и детей (восьмое издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 452–510, doi : 10.1016/b978-0-323-06612 -9.00016-х , ISBN 978-0-323-06612-9 , получено 22 октября 2020 г.
^ Леванги, Памела К; Норкин, Синтия С (2011). Структура и функция суставов: комплексный анализ (5-е изд.). Ф.А. Дэвис. п. 326. ИСБН 978-0803626348 .
^ Tocheri et al. 2008, pp 556-7

Ссылки

Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Том. 1: Локомоторная система (5-е изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1 .
Точери, МВт; Орр, СМ; Якофски, MC; Марцке, МВт. (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина со времени последнего общего предка Пана и человека» . Дж. Анат . 212 (4): 544–62. дои : 10.1111/j.1469-7580.2008.00865.x . ПМК 2409097 . ПМИД 18380869 . (Резюме, PubMed) ( PDF заархивировано 9 декабря 2013 г. в Wayback Machine , Смитсоновский институт)

Внешние ссылки

Иллюстрация: верхняя часть тела/сгибатели пальцев-глубокие мышцы, данные кафедры радиологии Вашингтонского университета.

[Platzer-162-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Платцер 2004, стр. 162.

[Lutsky2015-2] Перейти обратно: ^а ^б Луцкий К.Ф., Джанг Э.Л., Мацон Дж.Л. (январь 2015 г.). «Травма, восстановление и реабилитация сухожилий сгибателей». Ортопедические клиники Северной Америки . 46 (1): 67–76. дои : 10.1016/j.ocl.2014.09.004 . ПМИД 25435036 .

[3] Лобо, Эррол П.; Пеллегрини, Франческа; Пушедду, Элизабетта (1 января 2009 г.), Эйзель, Дэвид В.; Смит, Ричард В. (ред.), «ГЛАВА 1 — Осложнения анестезии в хирургии головы и шеи» , Осложнения в хирургии головы и шеи (второе издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 3–27, doi : 10.1016/b978- 141604220-4.50005-5 , ISBN 978-1-4160-4220-4 , получено 22 октября 2020 г.

[:0-4] Перейти обратно: ^а ^б Фернандес де лас Пеньяс, Сезар; Ге, Хонг-Ю; Арендт-Нильсен, Ларс; Доммерхольт, Ян; Саймонс, Дэвид Г. (01 января 2011 г.), Фернандес де лас Пеньяс, Сезар; Клеланд, Джошуа А.; Хуйбрегтс, Питер А. (ред.), «Глава 32. Отраженная боль от мышечных/миофасциальных триггерных точек» , Синдромы боли в шее и руках , Эдинбург: Черчилль Ливингстон, стр. 404–418, doi : 10.1016/b978-0-7020-3528-9.00032-7 , ISBN 978-0-7020-3528-9 , получено 22 октября 2020 г.

[5] Москони, ANNE MB (01 января 2007 г.), Купер, Синтия (ред.), «Глава 12 - Распространенные проблемы периферических нервов» , «Основы терапии рук » , Сент-Луис: Мосби, стр. 201–250, doi : 10.1016/ б0-32-303386-5/50015-1 , ISBN 978-0-323-03386-2 , получено 22 октября 2020 г.

[:1-6] Перейти обратно: ^а ^б Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43. Анатомические ориентиры для выбранных нервов головы, шеи, верхних и нижних конечностей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi : 10.1016 /b978-0-12-410390-0.00045-7 , ISBN 978-0-12-410390-0 , получено 22 октября 2020 г.

[7] Росс, Эллисон Киндер; Брыскин, Роберт Б. (01 января 2011 г.), Дэвис, Питер Дж.; Кладис, Франклин П.; Мотояма, Эцуро К. (ред.), «ГЛАВА 16 – Регионарная анестезия» , Анестезия Смита для младенцев и детей (восьмое издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 452–510, doi : 10.1016/b978-0-323-06612 -9.00016-х , ISBN 978-0-323-06612-9 , получено 22 октября 2020 г.

[8] Леванги, Памела К; Норкин, Синтия С (2011). Структура и функция суставов: комплексный анализ (5-е изд.). Ф.А. Дэвис. п. 326. ИСБН 978-0803626348 .

[Tocheri-556-9] Tocheri et al. 2008, pp 556-7

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]