Длинный грудной нерв

Длинный грудной нерв
Длинный грудной нерв
	Нервы левой верхней конечности. (Длинная грудная клетка отмечена вертикально на плече, слева от артерии.)
	Правое плечевое сплетение с короткими ветвями, вид спереди. (Длинная грудная клетка отмечена в центре, третья сверху.)
Подробности
От	Плечевое сплетение (C5-C7)
Иннервирует	Передняя зубчатая мышца
Идентификаторы
латинский	Длинный грудной нерв
ТА98	A14.2.03.012
ТА2	6410
ФМА	65275
	Анатомические термины нейроанатомии [ править в Викиданных ]

Длинный грудной нерв (также: наружный дыхательный нерв Белла или задний грудной нерв ) — ветвь плечевого сплетения, происходящая из шейных нервов С5-С7, иннервирующая переднюю зубчатую мышцу .

Структура

Источник

Длинный грудной нерв начинается от передних ветвей шейных спинномозговых нервов С5 , С6 и С7 . ^[1]^[2]^[3] Корень от C7 иногда может отсутствовать. ^[4] Корешки С5 и С6 проходят через среднюю лестничную мышцу , а корень С7 проходит впереди мышцы. ^{[ нужна ссылка ]}

Курс и отношения

Длинный грудной нерв спускается через шейно-подмышечный канал . Он расположен позади плечевого сплетения . ^[3] и подмышечные артерия и вена . ^[4] Это приведет к глубокому проникновению в ключицу . ^[2] Она опирается на наружную поверхность передней зубчатой мышцы . Он простирается вдоль боковой поверхности грудной клетки до нижнего края передней зубчатой мышцы, снабжая волокнами каждый палец мышцы. ^[5]^[6]

Функция

Длинный грудной нерв иннервирует переднюю зубчатую мышцу . ^[1] Он снабжает волокнами каждую из своих цифр (пальцевых выступов). ^[5]^[6]

Клиническое значение

Из-за своего длинного и относительно поверхностного прохождения длинный грудной нерв подвержен повреждениям как в результате прямой травмы , так и в результате растяжения. ^[7] К механизмам травмы относятся:

нервные поражения . ^[3]
различные спортивные травмы, обычно возникающие в результате удара по ребрам под вытянутой рукой.
операции на плече и грудной клетке. ^[8] Лечение рака молочной железы удалением подмышечных лимфатических узлов . ^[9]
носить тяжести, например тяжелые сумки, через плечо в течение длительного времени. ^[10]
Синдром Парсонажа-Тёрнера — аутоиммунное заболевание. ^[11]
травма или инфекция . ^[8]

жгучие боли Симптомы часто минимальны – если они симптоматические, могут отмечаться в задней части плеча или лопатки. Некоторые травмы, особенно повреждения, могут парализовать переднюю зубчатую мышцу с образованием крылатой лопатки . ^[3]^[12] Это наиболее заметно, когда рука поднята вперед или когда пациент прижимает вытянутую руку к стене. Однако даже крылья могут быть незаметны до тех пор, пока трапеция не растянется настолько, что через несколько недель можно будет обнаружить травму. ^[13]

См. также

Паралич рюкзака

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Ракочевич, Г. (1 января 2014 г.), «Длинный грудной нерв» , в книге Аминофф, Майкл Дж.; Дарофф, Роберт Б. (ред.), Энциклопедия неврологических наук (второе издание) , Оксфорд: Academic Press, стр. 448–450, doi : 10.1016/b978-0-12-385157-4.00699-0 , ISBN 978-0-12-385158-1 , получено 25 октября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43. Анатомические ориентиры для выбранных нервов головы, шеи, верхних и нижних конечностей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi : 10.1016 /b978-0-12-410390-0.00045-7 , ISBN 978-0-12-410390-0 , получено 25 октября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Райан, Моник М .; Джонс, Х. Ройден (1 января 2015 г.), Даррас, Бэзил Т.; Джонс, Х. Ройден; Райан, Моник М.; Де Виво, Дэррил К. (ред.), «Глава 14 – Мононейропатии» , Нейромышечные расстройства младенчества, детства и подросткового возраста (второе издание) , Сан-Диего: Academic Press, стр. 243–273, doi : 10.1016/b978- 0-12-417044-5.00014-7 , ISBN 978-0-12-417044-5 , получено 25 октября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б Томберлин, Джон (1 января 2009 г.), Уилк, Кевин Э.; Рейнольд, Майкл М.; Эндрюс, Джеймс Р. (ред.), «ГЛАВА 53. Нейродинамические методы для плеча спортсмена» , «Плечо спортсмена» (второе издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 707–717, doi : 10.1016/b978-044306701-3.50056 -6 , ISBN 978-0-443-06701-3 , получено 25 октября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б Фишер, Дж. (2012). Анатомия подмышечной впадины. Мастерство хирургии Фишера, набор из двух томов. Получено 20 сентября 2015 г. с http://www.r2library.com/Resource/Title/1608317404/ch0046s1193.
^ Jump up to: ^а ^б Бертелли, Хайме Аугусто (2005). «Длинный грудной нерв: анатомия и функциональная оценка». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 87 (5): 993–8. дои : 10.2106/JBJS.D.02383 . ISSN 0021-9355 . ПМИД 15866961 .
^ Островская, Моника; де Карвальо, Мамеде (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 34 – Травмы нервов грудной клетки» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 525–543, doi : 10.1016/b978-0-12-802653- 3.00083-х , ISBN 978-0-12-802653-3 , получено 25 октября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Изолированная травма длинного грудного нерва у летчика ВМФ». Военная медицина . 2004.
^ Бельмонте, Розер; Монлеон, Сандра; Бофилл, Неус; Альварадо, Марта Лигия; Эспадалер, Хосеп; Ройо, Инмакулада (2015). «Повреждение длинного грудного нерва у больных раком молочной железы, пролеченных с помощью подмышечной лимфаденэктомии» . Поддерживающая терапия при раке . 23 (1): 169–175. дои : 10.1007/s00520-014-2338-5 . ISSN 1433-7339 . ПМИД 25035064 . S2CID 25547808 .
^ Бертольд, Джастин Б.; Бург, Тимоти М.; Нуссбаум, Райан Пол (1 февраля 2017 г.). «Повреждение длинного грудного нерва, вызванное поднятием тяжестей над головой, приводящее к дискинезу лопатки и медиальному крылу лопатки» . Журнал остеопатической медицины . 117 (2): 133–137. дои : 10.7556/jaoa.2017.025 . ISSN 2702-3648 . ПМИД 28134956 . S2CID 25777654 .
^ Монтейру душ Сантуш, Рикардо Баррето; дос Сантос, Сауло Монтейру; Карнейру Леаль, Флавио Хосе Камара; Линс, Отавио Гомеш; Магальяйнс, Кармен; Мертенс Фиттипальди, Рикардо Бруно (17 апреля 2015 г.). «Синдром Парсонажа-Тернера» . Бразильский журнал ортопедии . 50 (3): 336–341. дои : 10.1016/j.rboe.2015.04.002 . ISSN 2255-4971 . ПМК 4519651 . ПМИД 26229940 .
^ Ле Наиль, ЛР; Бакл, Г.; Марто, Э.; Корсия, П.; Фавар, Л.; Лаулан, Дж. (июнь 2014 г.). «Изолированный паралич передней зубчатой мышцы: хирургическое освобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов» . Ортопедия и травматология, хирургия и исследования . 100 (4 приложения): S243–248. дои : 10.1016/j.otsr.2014.03.004 . ISSN 1877-0568 . ПМИД 24703793 .
^ Престон, Дэвид С.; Шапиро, Барбара Э. (1 января 2013 г.), Престон, Дэвид К.; Шапиро, Барбара Э. (ред.), «31 - Проксимальные невропатии плеча и руки» , Электромиография и нервно-мышечные расстройства (третье издание) , Лондон: WB Saunders, стр. 487–500, doi : 10.1016/b978-1- 4557-2672-1.00031-3 , ISBN 978-1-4557-2672-1 , получено 25 октября 2020 г.

Дополнительные изображения

Правое плечевое сплетение (надключичная часть) в подмышечной ямке; вид снизу и спереди.
Плечевое сплетение
Показаны плечевое сплетение с ходами спинномозговых нервов.

Внешние ссылки

Длинный грудной нерв в Университета Дьюка программе ортопедии
Synd/2384 на сайте «Кто это назвал?»
Анатомический рисунок: 05:03-07 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate — «Основные подразделения и конечные нервы плечевого сплетения ».
Длинный грудной нерв - Анатомия BlueLink - Медицинская школа Мичиганского университета

[:0-1] Jump up to: ^а ^б Ракочевич, Г. (1 января 2014 г.), «Длинный грудной нерв» , в книге Аминофф, Майкл Дж.; Дарофф, Роберт Б. (ред.), Энциклопедия неврологических наук (второе издание) , Оксфорд: Academic Press, стр. 448–450, doi : 10.1016/b978-0-12-385157-4.00699-0 , ISBN 978-0-12-385158-1 , получено 25 октября 2020 г.

[:1-2] Jump up to: ^а ^б Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43. Анатомические ориентиры для выбранных нервов головы, шеи, верхних и нижних конечностей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi : 10.1016 /b978-0-12-410390-0.00045-7 , ISBN 978-0-12-410390-0 , получено 25 октября 2020 г.

[:2-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Райан, Моник М .; Джонс, Х. Ройден (1 января 2015 г.), Даррас, Бэзил Т.; Джонс, Х. Ройден; Райан, Моник М.; Де Виво, Дэррил К. (ред.), «Глава 14 – Мононейропатии» , Нейромышечные расстройства младенчества, детства и подросткового возраста (второе издание) , Сан-Диего: Academic Press, стр. 243–273, doi : 10.1016/b978- 0-12-417044-5.00014-7 , ISBN 978-0-12-417044-5 , получено 25 октября 2020 г.

[:3-4] Jump up to: ^а ^б Томберлин, Джон (1 января 2009 г.), Уилк, Кевин Э.; Рейнольд, Майкл М.; Эндрюс, Джеймс Р. (ред.), «ГЛАВА 53. Нейродинамические методы для плеча спортсмена» , «Плечо спортсмена» (второе издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 707–717, doi : 10.1016/b978-044306701-3.50056 -6 , ISBN 978-0-443-06701-3 , получено 25 октября 2020 г.

[:4-5] Jump up to: ^а ^б Фишер, Дж. (2012). Анатомия подмышечной впадины. Мастерство хирургии Фишера, набор из двух томов. Получено 20 сентября 2015 г. с http://www.r2library.com/Resource/Title/1608317404/ch0046s1193.

[Bertelli2005-6] Jump up to: ^а ^б Бертелли, Хайме Аугусто (2005). «Длинный грудной нерв: анатомия и функциональная оценка». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 87 (5): 993–8. дои : 10.2106/JBJS.D.02383 . ISSN 0021-9355 . ПМИД 15866961 .

[7] Островская, Моника; де Карвальо, Мамеде (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 34 – Травмы нервов грудной клетки» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 525–543, doi : 10.1016/b978-0-12-802653- 3.00083-х , ISBN 978-0-12-802653-3 , получено 25 октября 2020 г.

[MILITARY-8] Jump up to: ^а ^б «Изолированная травма длинного грудного нерва у летчика ВМФ». Военная медицина . 2004.

[9] Бельмонте, Розер; Монлеон, Сандра; Бофилл, Неус; Альварадо, Марта Лигия; Эспадалер, Хосеп; Ройо, Инмакулада (2015). «Повреждение длинного грудного нерва у больных раком молочной железы, пролеченных с помощью подмышечной лимфаденэктомии» . Поддерживающая терапия при раке . 23 (1): 169–175. дои : 10.1007/s00520-014-2338-5 . ISSN 1433-7339 . ПМИД 25035064 . S2CID 25547808 .

[10] Бертольд, Джастин Б.; Бург, Тимоти М.; Нуссбаум, Райан Пол (1 февраля 2017 г.). «Повреждение длинного грудного нерва, вызванное поднятием тяжестей над головой, приводящее к дискинезу лопатки и медиальному крылу лопатки» . Журнал остеопатической медицины . 117 (2): 133–137. дои : 10.7556/jaoa.2017.025 . ISSN 2702-3648 . ПМИД 28134956 . S2CID 25777654 .

[11] Монтейру душ Сантуш, Рикардо Баррето; дос Сантос, Сауло Монтейру; Карнейру Леаль, Флавио Хосе Камара; Линс, Отавио Гомеш; Магальяйнс, Кармен; Мертенс Фиттипальди, Рикардо Бруно (17 апреля 2015 г.). «Синдром Парсонажа-Тернера» . Бразильский журнал ортопедии . 50 (3): 336–341. дои : 10.1016/j.rboe.2015.04.002 . ISSN 2255-4971 . ПМК 4519651 . ПМИД 26229940 .

[12] Ле Наиль, ЛР; Бакл, Г.; Марто, Э.; Корсия, П.; Фавар, Л.; Лаулан, Дж. (июнь 2014 г.). «Изолированный паралич передней зубчатой мышцы: хирургическое освобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов» . Ортопедия и травматология, хирургия и исследования . 100 (4 приложения): S243–248. дои : 10.1016/j.otsr.2014.03.004 . ISSN 1877-0568 . ПМИД 24703793 .

[13] Престон, Дэвид С.; Шапиро, Барбара Э. (1 января 2013 г.), Престон, Дэвид К.; Шапиро, Барбара Э. (ред.), «31 - Проксимальные невропатии плеча и руки» , Электромиография и нервно-мышечные расстройства (третье издание) , Лондон: WB Saunders, стр. 487–500, doi : 10.1016/b978-1- 4557-2672-1.00031-3 , ISBN 978-1-4557-2672-1 , получено 25 октября 2020 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]