✖


Jump to content

Непереносимость гистамина

Непереносимость гистамина – это предполагаемый набор побочных реакций (таких как приливы крови, зуд, ринит и т. д.) на прием гистамина с пищей. Основная теория признает, что могут существовать побочные реакции на прием гистамина, но не признает непереносимость гистамина как отдельное состояние, которое можно диагностировать. [1] Существует распространенное подозрение, что прием гистамина внутрь людьми с дефицитом ферментов, метаболизирующих гистамин, может быть причиной различных неспецифических жалоб на здоровье, которые некоторые люди классифицируют как непереносимость гистамина. [1] тем не менее, непереносимость гистамина не признана явным заболеванием с таким названием в Международной классификации болезней (МКБ), издание 11, [2] или любое предыдущее издание. Научные доказательства, подтверждающие идею о том, что употребление продуктов, содержащих гистамин, может вызвать проблемы со здоровьем, в настоящее время ограничены и непоследовательны. [1] [3] [4]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Проявления непереносимости гистамина или побочные реакции на прием гистамина не ограничиваются желудочно-кишечной системой и обычно носят системный характер, поражая весь организм; тем не менее, эти симптомы часто носят спорадический и неспецифичный характер: [5] [6] [7] Симптомы, приписываемые непереносимости гистамина, весьма разнообразны и могут поражать различные физиологические системы, включая кожу, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы. [5] [6]

В частности, симптомы, обычно приписываемые непереносимости гистамина, включают вздутие живота, постпрандиальную полноту, диарею или запор, головные боли или мигрени, головокружение или дурноту, приливы или покраснения лица, крапивницу, зуд и насморк. Эти симптомы не являются специфичными для непереносимости гистамина и могут сочетаться с другими состояниями или расстройствами. [5] [6] [3]

Причины

[ редактировать ]

Некоторые ученые [8] [5] [6] Подозревают, что непереносимость гистамина — это состояние, характеризующееся дисбалансом между поступлением гистамина с пищей и способностью организма метаболизировать поступивший с пищей гистамин, так что этот дисбаланс приводит к увеличению концентрации гистамина в крови, что может вызвать побочные эффекты. Непереносимость гистамина рассматривается этими учеными как неиммунологическое заболевание, возникающее в результате снижения активности или уровня ферментов, метаболизирующих гистамин: диаминоксидазы (DAO) и гистамин-N-метилтрансферазы (HNMT). [8] [5] [6] Тем не менее, точная распространенность непереносимости гистамина неизвестна из-за ограниченности данных и отсутствия проверенных диагностических методов. [5] [6] [3]

Гистамин, биогенный амин, содержащийся в различных пищевых продуктах, часто считается потенциальным возбудителем ряда проблем со здоровьем. [1] Эти проблемы часто объединяются под общим термином «непереносимость гистамина». [1] сформулировал, проводя параллели с « непереносимостью лактозы », состоянием, возникающим в результате дефицита фермента лактазы . [9] [10] [3] [1] Тем не менее, не существует проспективных контролируемых исследований, которые бы убедительно установили фермент или его отсутствие в качестве основной причины побочных реакций после приема гистамина. [1]

Несмотря на то, что различные симптомы часто относят к побочным реакциям на прием гистамина вследствие дефицита ферментов, научное обоснование прямой причинно-следственной связи между приемом гистамина и проявлением воспроизводимых, клинически значимых симптомов остается ограниченным и противоречивым. [1] В небольшом количестве исследований была предпринята попытка выяснить эту взаимосвязь с помощью строгой методологии двойного слепого плацебо-контролируемого перорального приема пищи, включающего гистамин. Однако результаты этих исследований оказались весьма неоднородными, что еще больше усложняло интерпретацию данных. [1] Несмотря на отсутствие надежных и последовательных доказательств, потребление гистамина по-прежнему считается этиологическим фактором множества неспецифических жалоб на здоровье. Научная поддержка такой клинической картины, то есть комбинации симптомов, признаков и другой медицинской информации, связанной с приемом гистамина, остается ограниченной и представляет противоречивые результаты. [1] Гистамин, присутствующий в пищевых источниках, таких как сыр Эмменталь , переносится лучше по сравнению с гистамином, полученным из испорченной рыбы. [1] [11] особенно те, которые принадлежат к семейству Scombridae , в которое входят такие виды, как тунец и скумбрия. [1] Неблагоприятные физиологические реакции, связанные с употреблением такой испорченной рыбы, обычно являются результатом токсичности гистамина, а не непереносимости гистамина как такового. [6] [12] [1] Это говорит о том, что прием аномально высоких концентраций гистамина может вызвать реакцию у любого человека, независимо от его чувствительности к гистамину. [1] Неясно, могут ли симптомы, наблюдаемые при отравлении рыбой, быть связаны исключительно с содержанием гистамина в испорченной рыбе или могут быть задействованы и другие факторы. [1] [11] [13]

Гистамин может связываться с четырьмя типами рецепторов ( H 1 – H 4 ) и вызывать различные физиологические реакции. [12] [1] Физиологические реакции, которые может вызвать гистамин, зависят от типа рецептора, с которым он связывается. Например, H1 - рецепторы участвуют в аллергических реакциях, воспалении и сенсорном восприятии: они могут вызывать сокращение гладких мышц (приводящее к таким проявлениям, как бронхоспазм или спазмы кишечника), повышение проницаемости сосудов (приводящее к отеку) и стимуляцию сенсорного нерва. окончания (вызывают зуд и боль). [14] [15] Уровни гистамина в крови обычно регулируются двумя ферментами: гистамин-N-метилтрансферазой (HNMT) и диаминоксидазой (DAO). [12] Однако в некоторых случаях уровень циркулирующего гистамина может повышаться и вызывать побочные эффекты. По мнению некоторых авторов, [6] [12] такие случаи могут быть вызваны двумя основными причинами: гистаминовой интоксикацией и непереносимостью гистамина. [6] [12]

Гистаминовая интоксикация — это состояние, которое возникает, когда здоровые люди потребляют продукты, содержащие большое количество гистамина, например испорченную рыбу. При гистаминовой интоксикации поступивший внутрь гистамин может превысить мощность ферментов, расщепляющих гистамин, и привести к таким симптомам, как приливы, головная боль, тошнота, диарея, гипотония и аритмия. Диагностика гистаминовой интоксикации основывается на клинической картине и анамнезе приема пищи. Лечение состоит из антигистаминных препаратов, жидкости и поддерживающих мер. [12] [16] [13] Непереносимость гистамина, напротив, является предполагаемым расстройством, которое поражает людей, у которых предположительно снижена или нарушена активность ферментов, расщепляющих гистамин, либо из-за генетических факторов, приема лекарств, либо из-за желудочно-кишечных заболеваний. [1] [12] У здоровых людей потребление небольших количеств гистамина обычно не оказывает вредного воздействия на здоровье. Однако у предположительно пострадавших людей прием гистамина с пищей в количествах, значительно ниже тех, которые связаны с отравлением скомброидом рыбой, может привести к появлению симптомов, связанных с непереносимостью гистамина. [17] [8] [1] [11] В МКБ-11 есть состояние «XM74Y6 Яд морепродуктов скумбридной рыбы», [2] но не «непереносимость гистамина». [2] При предполагаемой непереносимости гистамина эти пострадавшие люди предположительно имеют более низкий порог гистамина и могут развивать симптомы даже после употребления продуктов с нормальным или умеренным количеством гистамина. [1] [11] например, помидоры, шпинат, клубника или вино. [12] Симптомы предполагаемой непереносимости гистамина аналогичны симптомам интоксикации гистамином, но они также могут включать хронические состояния, такие как крапивница, астма, ринит или мигрень. [12] Некоторые ученые [12] считают, что диагностика непереносимости гистамина является сложной задачей и требует исключения других причин симптомов, связанных с гистамином, а также положительного ответа на диету с низким содержанием гистамина, а лечение гистамина включает в себя отказ от продуктов, богатых гистамином. [12] Тем не менее, в настоящее время не существует измеримых показателей, которые могли бы подтвердить возникновение побочных реакций из-за приема гистамина. [1]

Точные причины непереносимости гистамина до конца не изучены, но они могут быть многофакторными. Считается, что одним из факторов, вызывающих непереносимость гистамина, является дисбаланс между поступлением гистамина с пищей и снижением способности метаболизировать принятый гистамин, что приводит к увеличению концентрации аминов в крови, что потенциально может вызвать побочные эффекты. Первопричиной непереносимости гистамина ряд авторов считают [5] [18] недостаточная активность или сниженный уровень фермента диаминоксидазы (ДАО), который в норме метаболизирует гистамин в кишечнике; Эти ученые подозревают, что факторы, которые могут способствовать образованию гистамина, включают эндогенное перепроизводство гистамина из-за аллергии или мастоцитоза, генетическую наследственность, приводящую к снижению активности или эффективности ДАО, патологические факторы, такие как кишечные заболевания, влияющие на выработку или функцию ДАО, фармакологические факторы, такие как лекарства, ингибирующие активность ДАО. и изменения в микробиоте кишечника, приводящие к повышению уровня бактерий, секретирующих биогенные амины , включая гистамин. [5] [18] [19] Установлено, что некоторые бактерии кишечной микробиоты, особенно лактобактерии, обладают способностью продуцировать значительные количества гистамина; признание гистамина значимым метаболитом этих кишечных бактерий вызывает сомнения в надежности диагностического анализа кала. [1]

Механизм

[ редактировать ]

Некоторые ученые [20] подозревают, что патогенез гистамина включает в себя дисбаланс между поступлением гистамина и других аминов с пищей и сниженную способность метаболизировать эти амины, и что этот дисбаланс может быть обусловлен недостаточной активностью или уровнем ферментов диаминоксидазы (ДАО), и гистамин-N-метилтрансфераза (HNMT), которые отвечают за расщепление гистамина. [20] Хотя эти ученые считают дефицит DAO основной причиной непереносимости гистамина, вариации генов DAO и HNMT могут играть роль в ее развитии. Взаимодействие между этими ферментами влияет на то, насколько эффективно гистамин расщепляется и выводится из организма. [20] [21] Тем не менее, окончательная причинно-следственная связь между побочными реакциями после приема гистамина и нарушением катаболизма гистамина из-за дефицита DAO или HNMT все еще отсутствует. [1]

Несколько авторов [6] подозревают, что дисбаланс непереносимости гистамина происходит между потреблением, биосинтезом и избирательным высвобождением гистамина из определенных гранулоцитов (т.е. тучных клеток и базофилов ) и расщеплением гистамина ферментами , которые его метаболизируют, такими как диаминоксидаза (ДАО) и гистамин-N-метилтрансфераза (HNMT). [6] Эти ученые подозревают, что в отличие от непереносимости гистамина, аллергические реакции, включающие немедленную аллергическую реакцию на аллерген, вызваны анафилактической дегрануляцией , которая представляет собой резкое и взрывное высвобождение « предварительно сформированных медиаторов », включая гистамин и триптазу , из тучных клеток и базофилы по всему телу. [22]

Несмотря на мнение, разделяемое некоторыми исследователями [19] что потребление гистамина может привести к неспецифическим проблемам со здоровьем, научные доказательства, подтверждающие это утверждение, скудны и противоречивы, основные механизмы не понятны, и хотя было предложено несколько факторов для объяснения основных механизмов этих побочных реакций на прием гистамина, нет Единственная гипотеза получила твердое научное подтверждение. [1]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагностика непереносимости гистамина затруднена из-за ее неспецифических симптомов и отсутствия проверенных диагностических инструментов. [5] [18] [19]

Непереносимость гистамина не признана явным заболеванием с таким названием в Международной классификации болезней (МКБ), издание 11. [2] или любое предыдущее издание МКБ.

Медицинские ассоциации Германии и Швейцарии, начиная с 2017 г. [23] и Австрии, начиная с 2021 года, [1] установили, что доказательства, подтверждающие причинную связь между побочными реакциями на пищевой гистамин и нарушением катаболизма гистамина в результате дефицита диаминоксидазы (ДАО), остаются недостаточными. Эти ассоциации не рекомендуют использовать термин «непереносимость гистамина» и вместо этого выступают за более точный дескриптор «побочные реакции на прием гистамина», чтобы лучше отразить современное понимание этого состояния. Такое уточнение в терминологии подчеркивает отсутствие понимания Точные причины и механизмы, лежащие в основе этих побочных реакций, наблюдаются. [1]

В немецком руководстве 2017 года по лечению побочных реакций на пероральный гистамин указаны следующие категории побочных реакций на пероральный гистамин из МКБ-10: [23]

  • Т78 [23] Побочные эффекты, не классифицированные в других рубриках; [24]
  • Т61 [23] Токсическое действие вредных веществ, употребляемых в пищу в виде морепродуктов; [24]
  • К90.4 [23] Другие нарушения всасывания вследствие непереносимости. [24]

Выяснение побочных реакций на прием гистамина обычно включает тщательный анализ истории болезни пациента, принимая во внимание клинические проявления, связанные с приемом продуктов с высоким содержанием гистамина, а также реакцию на диетические изменения, такие как диеты с низким содержанием гистамина. [5] [6] [1]

Не существует конкретных тестов, которые могли бы окончательно диагностировать непереносимость гистамина — основной подход заключается в тщательной оценке клинических симптомов и их улучшении или разрешении после соблюдения диеты с низким содержанием гистамина; также следует провести оценку, чтобы исключить другие потенциальные причины подобных симптомов, такие как аллергия, мастоцитоз, желудочно-кишечные заболевания и лекарственное ингибирование активности фермента диаминоксидазы (ДАО); кроме того, генетическое тестирование на однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) в генах, связанных с функцией DAO, может предоставить подтверждающие доказательства для диагноза, но не может подтвердить его само по себе; и другие дополнительные тесты были предложены, но требуют дальнейшей проверки, прежде чем они будут широко приняты в качестве диагностических инструментов непереносимости гистамина, такие как измерение уровней активности ДАО в плазме и проведение внутрикожных тестов на кожную аллергию с гистамином. [5] [18] [19] Несмотря на распространенное мнение, что потребление гистамина может привести к неспецифическим проблемам со здоровьем, научные доказательства, подтверждающие это утверждение, скудны и противоречивы. Хотя для диагностики побочных реакций на прием гистамина было предложено несколько факторов, до сих пор не существует надежных лабораторных тестов, которые могли бы подтвердить или опровергнуть такой диагноз. [1]

Концентрация гистамина в различных продуктах питания может существенно различаться под влиянием таких факторов, как зрелость продуктов, продолжительность хранения и используемые методы обработки. В результате даже в пределах одного типа пищевого продукта могут наблюдаться существенные различия в уровнях гистамина. [3] [1] Например, содержание гистамина в сыре Эмменталь может варьироваться от менее 0,1 мг/кг до 2000 мг/кг, а в копченой скумбрии — от менее 0,1 мг/кг до 1788 мг/кг. Эта изменчивость затрудняет точную оценку содержания гистамина в отдельных приемах пищи. Наблюдения показывают, что толерантность к гистамину может различаться в зависимости от пищевой матрицы, а провокации пероральным введением гистамина не всегда воспроизводимы, что поднимает вопросы о осуществимости и обоснованности количественной классификации пищевых продуктов на основе содержания в них гистамина. [3] [1] Существует большая гетерогенность типов продуктов, которые не рекомендуется людям с непереносимостью гистамина, и обзор показал, что исключение 32% продуктов можно объяснить наличием высокого содержания гистамина, хотя существовал ряд исключенных продуктов. с отсутствием или очень низким уровнем биогенных аминов, включая гистамин. [3] Некоторые предложенные диетические рекомендации не подкреплены убедительными научными данными. Например, некоторые продукты, которые не содержат значительного количества гистамина (например, дрожжи), иногда запрещаются, тогда как других следует избегать из-за их потенциальной роли в качестве «либераторов гистамина» — фармакологически активных веществ, которые, как предполагается, индуцируют высвобождение гистамина из тучных клеток человека или базофилов , тем не менее, в настоящее время нет надежных доказательств, подтверждающих существование таких «либераторов гистамина» в пищевых продуктах, а также их клиническое значение в побочных реакциях на пищу или пищевые ингредиенты. [1] Существование и клиническое значение так называемых «либераторов гистамина» в пищевых продуктах является темой постоянных дебатов в научном сообществе. Несмотря на отдельные сообщения и некоторые теоретические дискуссии, в настоящее время нет убедительных научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что определенные продукты могут действовать как высвобождающие гистамин. [1] Хотя концепция «либераторов гистамина» часто упоминается в дискуссиях о непереносимости гистамина и диетическом подходе, важно отметить, что научные данные, подтверждающие их существование и клиническую значимость, в настоящее время ограничены и противоречивы. [1] [3]

В то время как некоторые ученые [19] полагают, что определение активности ДАО обеспечивает дополнительную диагностическую ценность непереносимости гистамина, дополняя клиническую оценку и оценку, они предупреждают, что использование только измерений активности ДАО может не в достаточной степени установить предполагаемый диагноз из-за ограниченной корреляции между результатом измерения активности ДАО в сыворотке и предполагаемым состояние. [25] Эти ученые полагают, что уменьшение симптомов, типичных для непереносимости гистамина (таких как симптомы синдрома раздраженного кишечника) [8] ) после соблюдения диеты со сниженным содержанием гистамина подтверждает диагноз непереносимости гистамина. [8] Они также предполагают, что для диагностики непереносимости гистамина необходим тщательный и систематический анализ истории болезни, который фокусируется на симптомах, непосредственно связанных с гистамином, и их связи с приемом пищи. [8] Использование опросника, охватывающего симптомы, связанные с четырьмя гистаминовыми рецепторами, может быть эффективным инструментом для этой цели. [8] Этот вопросник должен включать такие категории, как желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, респираторные и кожные симптомы. [8]

По состоянию на 2024 год Несмотря на обширные исследования, не существует окончательных, объективных мер или индикаторов, которые могли бы окончательно подтвердить возникновение побочных реакций из-за потребления гистамина, которые позволили бы классифицировать непереносимость гистамина как идентифицируемое заболевание. [1]

Уход

[ редактировать ]

В настоящее время некоторые ученые рекомендуют диету с низким содержанием гистамина. [5] [18] [19] в качестве основного подхода к лечению симптомов непереносимости гистамина. Эти ученые также рекомендуют избегать приема лекарств, блокирующих ДАО, и веществ, которые могут повысить уровень гистамина, таких как алкоголь и некоторые пищевые добавки. [5] [18] [19] некоторые лекарства, включая ацетилцистеин , метамизол , верапамил , метронидазол и метоклопрамид Сообщалось, что , отрицательно влияют на ферменты, расщепляющие гистамин, особенно ДАО, тем не менее, данные этих исследований противоречивы в соответствии с более поздними обзорами литературы, поэтому значение Влияние конкретных препаратов на способность ДАО расщеплять гистамин не было подтверждено надежными исследованиями. [1] Дополнительные варианты лечения непереносимости гистамина включают антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток, добавки экзогенной диаминоксидазы (добавки ДАО в форме капсул или таблеток), однако серьезных исследований, подтверждающих эффективность этих дополнительных вариантов лечения непереносимости гистамина, не существует. [5] [18] [19]

Два исследования, финансово поддержанные производителем пероральной добавки ДАО, показали, что добавка ДАО может облегчить симптомы пациентов. [1] Первое исследование было направлено на «объективизацию и количественную оценку симптомов, связанных с гистамином, а также на анализ того, вызывает ли пероральное введение расщепляющего гистамин фермента ДАО уменьшение симптомов». [1] В этом исследовании ни основные, ни второстепенные симптомы не могли быть воспроизведены у 39 пациентов, которые первоначально ответили на открытую пробу 75 мг гистамина в мятном чае, используя двойное слепое плацебо-контролируемое испытание. [1] Следовательно, первичная конечная точка исследования не была достигнута, и основание для вывода авторов о том, что прием добавок ДАО привел к «статистически значимому уменьшению симптомов», остается неясным. Второе исследование было чисто обсервационным, в нем не было контрольной группы: в нем сравнивали симптоматику с применением ДАО и без него у 28 пациентов. [1] Выбранный дизайн не подходил для демонстрации причинных эффектов и имел высокий риск приписывания эффекта плацебо. [1] Эффективность добавок ДАО не была научно подтверждена и не рекомендована медицинскими ассоциациями Германии, Австрии и Швейцарии. [1]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Точная распространенность непереносимости гистамина неизвестна из-за ограниченности данных и отсутствия проверенных методов диагностики. Диагноз обычно включает тщательный сбор анамнеза пациента с учетом клинических проявлений, связанных с употреблением продуктов с высоким содержанием гистамина, а также реакции на изменения в питании, например диеты с низким содержанием гистамина. Есть некоторые прогнозы, что частота непереносимости гистамина среди населения в целом оценивается примерно в 1%, причем 80% из них составляют люди среднего возраста. Тем не менее, эти цифры, скорее всего, неверны, и на них нельзя положиться, поскольку эта оценка распространенности не подтверждена надежными научными данными или проверенными диагностическими методами. Поскольку симптомы непереносимости гистамина могут имитировать симптомы, наблюдаемые при других состояниях, таких как пищевая аллергия или непереносимость сульфитов и биогенных аминов, таких как тирамин , часто возникает путаница при дифференциации возбудителя, ответственного за побочные реакции. [6] Другие биогенные амины, такие как гистидин , могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам непереносимости гистамина, или усугублять симптомы непереносимости гистамина. [8] Это еще больше усложняет точную диагностику и оценку бремени болезней. [6] Диаминоксидаза (ДАО) способна метаболизировать не только гистамин, но и некоторые другие биогенные амины, такие как путресцин и кадаверин, но не тирамин . [17] Гистамин-N-метилтрансфераза (HNMT) отдает предпочтение гистамину, поэтому она не может метаболизировать другие биогенные амины. [17] Имеются ограниченные данные двойных слепых плацебо-контролируемых исследований провокаций (DBPC) о побочных реакциях на гистаминсодержащие продукты или другие агенты, связанные с непереносимостью гистамина. Следовательно, прежде чем можно будет сделать надежные оценки эпидемиологических аспектов непереносимости гистамина, необходимы надежные данные, направленные на понимание патофизиологии, клинической картины и улучшенные диагностические инструменты. [6]

Направления исследований

[ редактировать ]

Во время эпизодов мигрени наблюдается заметное увеличение концентрации в плазме пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP), и гистамина. Эти два вещества известны своими сильными сосудорасширяющими свойствами и, как было замечено, взаимно стимулируют высвобождение друг друга в тригеминоваскулярной системе, что потенциально может способствовать возникновению мигрени, так что люди с генетическими вариантами гена AOC1 , кодирующего диаминоксидазы фермент , которые приводят к дефициту деградации гистамина, часто испытывают мигрень при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием гистамина, что позволяет предположить, что прием гистамина потенциально может усугубить мигрень, что подчеркивает важность продолжающихся исследований потенциальных побочных реакций на пищевой гистамин. Исследование функционального взаимодействия между экзогенным гистамином и CGRP может дать ценную информацию о механизмах, лежащих в основе мигрени, вызванной диетой, и эта область исследований продолжает активно изучаться. [26]

Общество и культура

[ редактировать ]

Термин «непереносимость гистамина» стал известен благодаря личному опыту, которым поделились общественные деятели. Например, в публикации 2023 года в Miami Herald бывшая олимпийская гимнастка Маккейла Марони публично поделилась своей борьбой с тем, что она назвала «непереносимостью гистамина». [27]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль являюсь а Риз И., Баллмер-Вебер Б., Бейер К., Дёлле-Бирке С., Кляйне-Теббе Дж., Климек Л. и др. (2021). «Руководство по ведению подозреваемых побочных реакций на пероральный гистамин: Руководство Немецкого общества аллергологии и клинической иммунологии (DGAKI), Общества детской аллергологии и экологической медицины (GPA), Медицинской ассоциации немецких аллергологов (AeDA), а также Швейцарское общество аллергологии и иммунологии (SGAI) и Австрийское общество аллергологии и иммунологии (ÖGAI)» . Аллергол Селект . 5 : 305–314. дои : 10.5414/ALX02269E . ПМЦ   8511827 . ПМИД   34651098 . В эту статью включен текст из этого источника, доступного по лицензии CC BY 4.0 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д «МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости» . Архивировано из оригинала 23 февраля 2024 года.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Санчес-Перес С., Комас-Басте О, Весиана-Ногес МТ, Латорре-Мораталла МЛ, Видаль-Кару МЦ (апрель 2021 г.). «Диеты с низким содержанием гистамина: оправдано ли исключение продуктов содержанием в них гистамина?» . Питательные вещества . 13 (5): 1395. дои : 10.3390/nu13051395 . ПМЦ   8143338 . ПМИД   33919293 .
  4. ^ Патель П.К., Танпоупонг П., Шриарун П., Локки РФ (март 2024 г.). «Неаллергические заболевания, связанные с пищевыми продуктами». J Allergy Clin Immunol Pract . 12 (3): 607–619. дои : 10.1016/j.jaip.2023.09.027 . ПМИД   37783385 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Зингоне Ф., Бертин Л., Маньеро Д., Пало М., Лоренцон Г., Барберио Б. и др. (ноябрь 2023 г.). «Мифы и факты о пищевой непереносимости: повествовательный обзор» . Питательные вещества . 15 (23): 4969. дои : 10.3390/nu15234969 . ПМЦ   10708184 . ПМИД   38068827 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Майнц Л., Новак Н. (2007). «Гистамин и непереносимость гистамина» . Американский журнал клинического питания . 85 (5): 1185–96. дои : 10.1093/ajcn/85.5.1185 . ПМИД   17490952 .
  7. ^ Йохум С (апрель 2024 г.). «Непереносимость гистамина: симптомы, диагностика и не только» . Питательные вещества . 16 (8): 1219. дои : 10.3390/nu16081219 . ПМЦ   11054089 . ПМИД   38674909 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Шнедл В.Дж., Михаэлис С., Мангге Х., Энко Д. (октябрь 2023 г.). «Персонализированный подход к лечению расстройств спектра синдрома раздраженного кишечника» . Клин Нутр ЭСПЕН . 57 : 96–105. дои : 10.1016/j.clnesp.2023.06.028 . ПМИД   37739739 .
  9. ^ Доктор Тока, Фернандес А., Орси М., Табакко О., Виндерола Г. (февраль 2022 г.). «Непереносимость лактозы: мифы и факты. Обновление» . Арх Арджент Педиатр . 120 (1): 59–66. дои : 10.5546/aap.2022.eng.59 . ПМИД   35068123 .
  10. ^ Ди Костанцо М., Берни Канани Р. (2018). «Непереносимость лактозы: распространенные заблуждения». Энн Нутр Метаб . 73 (Приложение 4): 30–37. дои : 10.1159/000493669 . ПМИД   30783042 .
  11. ^ Перейти обратно: а б с д Фэн С., Тойбер С., Гершвин М.Э. (февраль 2016 г.). «Отравление рыбой гистамином (скомброидом): всесторонний обзор». Клин Рев Аллерги Иммунол . 50 (1): 64–9. дои : 10.1007/s12016-015-8467-x . ПМИД   25876709 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Ковакова-Ханускова Е, Будай Т, Гавлякова С, Плевкова Ю (2015). «Гистамин, гистаминовая интоксикация и непереносимость». Аллергол Иммунопатол (Мадр) . 43 (5): 498–506. дои : 10.1016/j.aller.2015.05.001 . ПМИД   26242570 .
  13. ^ Перейти обратно: а б Хангерфорд Дж. М. (август 2010 г.). «Отравление скомброидом: обзор» . Токсикон . 56 (2): 231–43. Бибкод : 2010Txcn...56..231H . дои : 10.1016/j.токсикон.2010.02.006 . ПМИД   20152850 .
  14. ^ Бранко А.С., Ёсикава Ф.С., Пьетробон А.Дж., Сато М.Н. (2018). «Роль гистамина в модуляции иммунного ответа и воспаления» . Медиаторы воспаления . 2018 : 9524075. doi : 10.1155/2018/9524075 . ПМК   6129797 . ПМИД   30224900 .
  15. ^ Тангам Э.Б., Джемайма Э.А., Сингх Х., Байг М.С., Хан М., Матиас С.Б. и др. (2018). «Роль гистамина и гистаминовых рецепторов в аллергии и воспалении, опосредованных тучными клетками: охота за новыми терапевтическими целями» . Фронт Иммунол . 9 : 1873. дои : 10.3389/fimmu.2018.01873 . ПМК   6099187 . ПМИД   30150993 .
  16. ^ Ридоло Э, Мартинаго И, Сенна Дж, Риччи Дж (октябрь 2016 г.). «Скомброидный синдром: кажется, что это аллергия на рыбу, но… это не так». Курр Опин Аллергия Клин Иммунол . 16 (5): 516–21. дои : 10.1097/ACI.0000000000000297 . ПМИД   27466827 .
  17. ^ Перейти обратно: а б с Комас-Басте О, Санчес-Перес С, Весиана-Ногес МТ, Латорре-Мораталла М, Видаль-Кару MDC (август 2020 г.). «Непереносимость гистамина: современное состояние» . Биомолекулы . 10 (8): 1181. doi : 10.3390/biom10081181 . ПМЦ   7463562 . ПМИД   32824107 .
  18. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Шульпекова Ю.О., Нечаев В.М., Попова И.Р., Деева Т.А., Копылов А.Т., Мальсагова К.А. и др. (сентябрь 2021 г.). «Пищевая непереносимость: роль гистамина» . Питательные вещества . 13 (9): 3207. дои : 10.3390/nu13093207 . ПМЦ   8469513 . ПМИД   34579083 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Шнедл В.Дж., Энко Д. (апрель 2021 г.). «Непереносимость гистамина возникает в кишечнике» . Питательные вещества . 13 (4): 1262. дои : 10.3390/nu13041262 . ПМК   8069563 . ПМИД   33921522 .
  20. ^ Перейти обратно: а б с Чжао Ю, Чжан Х, Цзинь Х, Чен Л, Цзи Дж, Чжан Цзи (март 2022 г.). «Непереносимость гистамина — разновидность псевдоаллергической реакции» . Биомолекулы . 12 (3): 454. doi : 10.3390/biom12030454 . ПМЦ   8945898 . ПМИД   35327646 .
  21. ^ Грубиско М., Данис Р., Хуорка М., Ваврух М. (июнь 2021 г.). «Непереносимость гистамина: чем больше мы знаем, тем меньше мы знаем. Обзор» . Питательные вещества . 13 (7): 2228. дои : 10.3390/nu13072228 . ПМЦ   8308327 . ПМИД   34209583 .
  22. ^ Мун Т.С., Бефус А.Д., Кулка М. (2014). «Медиаторы тучных клеток: их дифференциальное высвобождение и задействованные секреторные пути» . Фронт Иммунол . 5 : 569. дои : 10.3389/fimmu.2014.00569 . ПМК   4231949 . ПМИД   25452755 . Это высвобождение предварительно сформированных медиаторов обеспечивает не только быстрые анафилактические реакции и аллергические реакции, но также инициирует рекрутирование лейкоцитов в места инвазии патогена, активацию врожденных иммунных процессов и воспалительных реакций (1). ... При МК описаны два типа дегрануляции: частичная дегрануляция (ПМД) и анафилактическая дегрануляция (АН) (рис. 1 и 2). И PMD, и AND встречаются in vivo, ex vivo и in vitro в MC у человека (78–82), мыши (83) и крысы (84). ПМД – это избирательное высвобождение части содержимого гранулы без слияния мембран гранулы с гранулой и/или гранулы с плазмой. ... В отличие от PMD, AND представляет собой взрывное высвобождение содержимого гранул или целых гранул наружу клеток после слияния мембран гранулы с гранулой и/или гранулы с плазмой (рис. 1 и 2).
    Рисунок 1: Высвобождение медиатора из тучных клеток. Архивировано 29 апреля 2018 г. в Wayback Machine.
    Рисунок 2: Модель генеза секреторных гранул тучных клеток. Архивировано 29 апреля 2018 г. в Wayback Machine.
    Рисунок 3: Биогенез липидных тел. Архивировано 29 апреля 2018 г. в Wayback Machine.
    Таблица 2: Высвобождение стимул-селективного медиатора из тучных клеток. Архивировано 29 апреля 2018 г. в Wayback Machine.
  23. ^ Перейти обратно: а б с д и Риз И., Баллмер-Вебер Б., Бейер К., Фукс Т., Кляйне-Теббе Дж., Климек Л. и др. (2017). «Немецкие рекомендации по лечению побочных реакций на пероральный гистамин: Рекомендации Немецкого общества аллергологии и клинической иммунологии (DGAKI), Немецкого общества детской аллергологии и экологической медицины (GPA), Немецкой ассоциации аллергологов (AeDA) и Швейцарское общество аллергологии и иммунологии (SGAI)» . Аллерго J Int . 26 (2): 72–79. дои : 10.1007/s40629-017-0011-5 . ПМК   5346110 . ПМИД   28344921 .
  24. ^ Перейти обратно: а б с «Национальный центр статистики здравоохранения – МКБ⁠-⁠10⁠-⁠CM» . Архивировано из оригинала 28 ноября 2023 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  25. ^ Арих К., Дордевич Н., Кошник М., Риявец М. (октябрь 2023 г.). «Оценка сывороточной диаминоксидазы как диагностический тест непереносимости гистамина» . Питательные вещества . 15 (19): 4246. дои : 10.3390/nu15194246 . ПМЦ   10574399 . ПМИД   37836530 .
  26. ^ Де Мора Ф, Месслингер К (2024). «Является ли пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), недостающим звеном в мигрени, вызванной пищевым гистамином? Обзор функциональных связей кишечника с тригеминоваскулярной системой» . Открытие наркотиков сегодня . 29 (4). дои : 10.1016/j.drudis.2024.103941 . ПМИД   38447930 .
  27. ^ https://www.miamiherald.com/news/nation-world/national/article280310759.html.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Histamine_intolerance&oldid=1233600292"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 029f7c14a2087dcd4aa7cb8f6b156813__1720556460
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/02/13/029f7c14a2087dcd4aa7cb8f6b156813.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Histamine intolerance - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)