Дренаж Джексона-Пратта
Дренаж Джексона -Пратта (также называемый дренажем JP ) представляет собой медицинское устройство с закрытым всасыванием , которое обычно используется в качестве послеоперационного дренажа для сбора телесных жидкостей из хирургических участков. Устройство состоит из внутреннего дренажа, соединенного с грушей в форме гранаты или круглым цилиндром через пластиковую трубку. [ 1 ]
Целью дренажа является предотвращение скопления жидкости (крови или другой жидкости) в закрытом («мертвом») пространстве. [ 2 ] который может вызвать либо нарушение раны и процесса заживления, либо стать инфицированным абсцессом, причем в любом случае может потребоваться формальная процедура дренирования/заживления (и, возможно, еще одна поездка в операционную). Дренаж также используется для эвакуации внутреннего абсцесса перед операцией, когда инфекция уже существует. [ 3 ] Сгустки и другие твердые вещества в дренажной жидкости могут закупорить трубки, что помешает правильному дренажу устройства.
Уход и обслуживание
[ редактировать ]Гибкая груша имеет пробку, которую можно открыть, чтобы слить собранную жидкость. Каждый раз, когда жидкость удаляется, пациент, лицо, осуществляющее уход, или медицинский работник выдавливает воздух из баллона и заменяет заглушку, прежде чем высвободить баллон. Возникающий вакуум создает в дренажной трубке всасывание, которое постепенно втягивает жидкость из места операции в луковицу. Грушу можно неоднократно открывать, чтобы удалить собранную жидкость, и снова сжимать, чтобы восстановить аспирацию. Лучше всего опорожнять дренажи до того, как они заполнятся более чем наполовину, чтобы избежать дискомфорта от веса дренажа, натягивающего внутренние трубки. [ 1 ]
Трапы JP бывают плоской и круглой формы, а также различных размеров. Плоские сливы измеряются в миллиметрах, а круглые – во французских размерах. [ 4 ]
Пациенты или лица, осуществляющие уход, могут «очистить» дренажи, взяв влажное полотенце или кусок ткани и, зажав пальцами ближайшую к телу часть трубки, провести ткань по всей длине трубки к дренажной груше. Можно также нанести на кончики пальцев немного лосьона или минерального масла , чтобы смазать трубку и облегчить зачистку. Сначала следует захватить часть трубки, ближайшую к месту выхода дренажа из тела, а после того, как дренаж будет зачищен, следует освободить конец, ближайший к месту хирургического вмешательства. Это увеличивает уровень всасывания и способствует продвижению сгустков через дренажную трубку в луковицу. [ 1 ]
Важно следить за кожей вокруг дренажа на наличие признаков возможной инфекции : усиление покраснения, боли или отека; лихорадка выше 101 °F; мутно-желтые, коричневые или зловонные выделения. [ 5 ]
Любая закрытая аспирационная дренажная система, такая как Джексон-Пратт, может засориться фибрином или сгустком. Это приводит к потере проходимости дренажа и, таким образом, в ране может накапливаться жидкость, кровь или инфицированный материал, что приводит к образованию раневой гематомы и/или абсцесса. Следует уделять пристальное внимание тому, чтобы дренажи не засорялись и не засорялись во время их использования. Этот риск можно снизить путем ежедневной подкожной инъекции до низкомолекулярного гепарина (НМГ) удаления хирургического дренажа.
Обычное использование
[ редактировать ]- Абдоминальная хирургия
- Операция на груди
- Краниотомия
- Мастэктомия
- Торакальная хирургия
- Замена сустава ( артропластика )
Тезка
[ редактировать ]Утечка Джексона-Пратта (неофициально называемая «утечкой мозгов») была названа в честь ее изобретателей доктора. Фредрик Э. Джексон (заведующий отделением нейрохирургической хирургии, Военно-морской госпиталь, Кэмп-Пендлтон, Калифорния) и Ричард А. Пратт (Военно-морской госпиталь, Кэмп-Пендлтон, Калифорния). Первые публикации об этом устройстве появились в 1971–1972 годах. [ 6 ] [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Энциклопедия MedlinePlus : Закрытый аспирационный дренаж с грушей
- ^ Медицинский словарь MedlinePlus, «Мертвое пространство», http://www.merriam-webster.com/medlineplus/dead%20space
- ^ Patient.co.uk, «Хирургические дренажи – показания, управление и удаление», http://www.phase.co.uk/doctor/Surgical-Drains-Indictions-Management-and-Removal.htm
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 19 января 2013 г. Проверено 30 сентября 2012 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) [ нужна полная цитата ] - ^ Национальный институт здравоохранения (США), Клинический центр, «Как ухаживать за дренажем Джексона-Пратта» (PDF) http://www.cc.nih.gov/ccc/phase_education/pepubs/jp.pdf
- ^ Джексон, Фредерик Э.; Пратт, Ричард А. (1972). «Силиконовая резина «утечка мозгов» ». Журнал неврологии . 201 (1): 92–4. дои : 10.1007/BF00316724 . ПМИД 4112388 . S2CID 29131412 .
- ^ Джексон, Фредерик Э.; Пратт, Ричард А. (1971). «Технический отчет: Дренаж отсасывающий из силиконовой резины для дренирования субдуральных гематом» . Операция . 70 (4): 578–9. ПМИД 5099446 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Кливлендская клиника
- Подробные инструкции по уходу на сайте Drugs.com.