✖


Jump to content

Возраст и женская фертильность

Женская фертильность зависит от возраста и является основным фактором фертильности для женщин. Фертильность женщины, как правило, находится на хорошем уровне в период с подросткового возраста до начала 30-х годов, хотя со временем она постепенно снижается. [ 1 ] В возрасте около 35 лет рождаемость снижается более быстрыми темпами. [ 1 ] В 45 лет у женщины, начинающей попытки зачатия, в 50–80 процентах случаев живорождения не происходит. [ 2 ] Менопауза , или прекращение менструального цикла , обычно наступает в возрасте 40–50 лет и знаменует собой прекращение фертильности, хотя возрастное бесплодие может возникнуть и раньше. [ 3 ] Взаимосвязь между возрастом и женской фертильностью иногда называют женскими «биологическими часами». [ 4 ]

Количественная оценка эффекта

[ редактировать ]
Совокупный процент и средний возраст женщин, достигших бесплодия , бесплодия , нерегулярных менструаций и менопаузы [ 5 ]

В подростковом возрасте

[ редактировать ]

) у девочки Средний возраст первой менструации ( менархе 12,5 лет) составляет от 12 до 13 лет (в США — . [ 6 ] 12,72 в Канаде , [ 7 ] 12,9 в Великобритании [ 8 ] ), но у девочек в постменархе около 80% циклов являются ановуляторными в первый год после менархе, которая снижается до 50% на третьем году и до 10% к шестому. [ 9 ] Мало что известно о фертильности среди молодых подростков, поскольку в большинстве обществ ранние подростковые беременности встречаются редко. [ 10 ]

В зрелом возрасте

[ редактировать ]

Пик фертильности женщины приходится на период от подросткового возраста до 20 лет, после чего он начинает снижаться. [ 1 ] Однако точные оценки шансов женщины зачать ребенка после определенного возраста не ясны и являются предметом дискуссий. [ 11 ]

По данным Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE), более 80 из каждых 100 женщин в возрасте до 40 лет, имеющих регулярные незащищенные половые контакты, забеременеют в течение 1 года после попытки. На второй год этот процент возрастает до более чем 90%. [ 12 ]

Исследование 2004 года, проведенное Анри Леридоном, доктором философии, эпидемиологом Французского института здравоохранения и медицинских исследований , среди женщин, пытающихся забеременеть без использования препаратов от бесплодия или экстракорпорального оплодотворения, дало следующие результаты по показателям зачатия в зависимости от возраста:

  • В 30 лет
    • У 75% зачатие закончится живорождением в течение одного года.
    • У 91% зачатие закончится живорождением в течение четырех лет.
  • В 35 лет
    • У 66% зачатие закончится живорождением в течение одного года.
    • У 84% зачатие закончится живорождением в течение четырех лет.
  • В 40 лет
    • У 44% зачатие закончится живорождением в течение одного года.
    • У 64% зачатие закончится живорождением в течение четырех лет. [ 13 ]

Согласно исследованию, проведенному на выборке 782 здоровых европейских пар в возрасте 19–39 лет, фертильность начинает снижаться после 27 лет и падает несколько более высокими темпами после 35 лет. Статистический анализ показал, что женщины в возрастной группе 27–29 лет значительно в среднем меньше шансов забеременеть, чем у девушек в возрасте от 19 до 26 лет. Частота беременностей существенно не изменилась между возрастной группой 27–29 лет и возрастной группой 30–34 лет, но значительно снизилась в возрастной группе 35–39 лет. [ 14 ]

Возраст партнера-мужчины оказал значительное влияние на женскую фертильность среди женщин, достигших 30-летнего возраста, но не среди более молодых женщин. Однако эксперты заявили, что новое исследование слишком маленькое и в нем слишком много переменных, в которых слишком сложно разобраться, чтобы можно было сделать однозначный вывод. Некоторые эксперты предположили, что основное изменение фертильности у пожилых женщин заключалось в том, что им требовалось больше времени для зачатия, но это не обязательно означало, что у них было значительно меньше шансов на успех. Дэвид Дансон , биостатистик из Национального института гигиены окружающей среды США, сказал: «Хотя мы отметили снижение женской фертильности в конце 20-х годов, мы обнаружили снижение вероятности забеременеть в течение менструального цикла, а не в течение менструального цикла». вероятность наступления беременности». [ 14 ]

Французское исследование не выявило разницы между уровнем рождаемости у женщин в возрасте до 25 лет и женщин в возрасте 26–30 лет, после чего рождаемость начала снижаться. Оценить «фертильность женщины» достаточно сложно из-за мужского фактора (качества спермы ). В этом французском исследовании приняли участие 2193 женщины, которые использовали искусственное оплодотворение , потому что их мужья были азооспермиями . Совокупный показатель успеха после 12 циклов инсеминации составил 73% для женщин в возрасте до 25 лет, 74% для женщин в возрасте 26–30 лет, 61% для женщин в возрасте 31–35 лет и 54% в возрастной группе старше 35 лет. [ 15 ]

В Венгрии исследование Központi Statisztikai Hivalal (Центрального статистического управления) показало, что 7–12% венгерских женщин моложе 30 лет были бесплодны; 13–22% женщин в возрасте 35 лет были бесплодны; и 24–46% женщин в возрасте 40 лет были бесплодны. [ 16 ]

Ниже представлена ​​таблица, содержащая оценки процента женщин, у которых, если они начнут зачатие в определенном возрасте, не получится родить живого ребенка. [ 2 ] Обратите внимание: если в отношении молодого возраста исследователи склонны соглашаться, то в отношении старшего возраста существуют расхождения.

Возраст женщины, когда она начинает пытаться забеременеть Процент тех, у кого не будет живорождения
по словам Винсента (1950) по словам Генри (1953), Англия по словам Генри (1953), Норвегия по Питтенджеру (1973) по Леридону (1977) согласно Трасселлу-Уилсону (1985) по Менкен-Ларсену (1986).
20 4% 3.5% 3.5% 2.2% 3% - 4%
25 6% 6% 5% 3.3% 6% 6% 7%
30 10% 11% 8% 6.5% 10% 11% 12%
35 17% 19% 13% 16% 17% 16% 22%
40 37% 33% 24% 40% 29% 24% 46%
45 75% 58% 50% 79% 50% 58% -

Овариальный резерв

[ редактировать ]
« Процент овариального резерва, связанный с возрастом. [ 17 ] Кривая описывает процент оставшегося овариального резерва в возрасте от рождения до 55 лет на основе модели ADC. За 100% принимается максимальный овариальный резерв, возникающий через 18–22 недели после зачатия. Проценты применимы ко всем женщинам, у которых овариальный резерв снижается в соответствии с конкретной моделью, где поздняя и ранняя менопауза связаны с высоким и низким пиком NGF соответственно. Подсчитано, что у 95% женщин к 30 годам присутствует только 12% максимальной популяции NGF до рождения, а к 40 годам остается только 3%. При рождении у женщины все фолликулы готовы к фолликулогенезу , и их количество неуклонно уменьшается до наступления менопаузы ». [ 17 ]

Что касается овариального резерва , то типичная женщина имеет 12% резерва в 30 лет и только 3% в 40 лет. [ 18 ] 81% изменений овариального резерва обусловлено только возрастом. [ 18 ] что делает возраст наиболее важным фактором женского бесплодия.

Наиболее распространенными методами проверки состояния овариального резерва являются анализ крови на 3-й день менструального цикла для измерения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови или анализ крови для измерения уровня антимюллерова гормона в сыворотке ( АМГ) уровень может дать аналогичную информацию. Трансвагинальное УЗИ также можно использовать для «подсчета количества фолликулов», и эта процедура называется подсчетом антральных фолликулов.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить тестирование овариального резерва женщинам старше 35 лет, у которых не наступило зачатие после 6 месяцев попыток забеременеть, а также женщинам с более высоким риском снижения овариального резерва, например, тем, у кого в анамнезе был рак, получавший лечение гонадотоксическая терапия, облучение органов малого таза или и то, и другое; люди с заболеваниями, которые лечились гонадотоксической терапией; или тех, кто перенес операцию на яичниках по поводу эндометриомы . [ 19 ]

Важно признать, что плохой результат теста овариального резерва не означает абсолютной неспособности к зачатию и не должен быть единственным критерием, ограничивающим или запрещающим доступ к лечению бесплодия. [ 19 ]

Исторические данные

[ редактировать ]

Исследование населения француженок 1670 и 1789 годов показывает, что у тех, кто вышел замуж в возрасте 20–24 лет, в среднем было 7,0 детей, а 3,7% оставались бездетными. Женщины, вышедшие замуж в возрасте 25–29 лет, имели в среднем 5,7 детей и 5,0% оставались бездетными. Женщины, вышедшие замуж в 30–34 года, имели в среднем 4,0 детей, а 8,2% оставались бездетными. [ 20 ] Средний возраст последнего рождения в с естественной рождаемостью составляет около 40 лет. изученных популяциях [ 21 ]

В 1957 году было проведено исследование большой популяции (американских гуттеритов ), которая никогда не использовала противозачаточные средства. Исследователи измерили взаимосвязь между возрастом партнерши и фертильностью. (Считается, что сегодня уровень бесплодия среди населения в целом выше, чем среди населения, участвовавшего в этом исследовании 1950-х годов.)

Исследование 1957 года показало, что: [ 22 ]

  • К 30 годам 7% пар были бесплодны.
  • К 35 годам 11% пар были бесплодны.
  • К 40 годам 33% пар были бесплодны.
  • В возрасте 45 лет 87% пар оказались бесплодными.

Влияние

[ редактировать ]

Планирование семьи

[ редактировать ]

Утверждается, что обратная корреляция между возрастом и женской фертильностью на более позднем этапе репродуктивной жизни мотивирует планирование семьи задолго до достижения 35-летнего возраста. [ 23 ] женщины Картирование овариального резерва , фолликулярной динамики и связанных с ней биомаркеров может дать индивидуальный прогноз относительно будущих шансов на беременность, облегчая осознанный выбор того, когда иметь детей. [ 24 ] Примечательно, что более высокий уровень антимюллерова гормона при тестировании на женщинах в общей популяции имел положительную корреляцию с естественной фертильностью у женщин в возрасте 30–44 лет, стремящихся к самопроизвольному зачатию, даже с поправкой на возраст. [ 25 ] Таким образом, измерение АМГ помогает определить, каким женщинам может потребоваться зачатие в более раннем возрасте, а какие потенциально могут подождать. [ 26 ]

Репродуктивная медицина

[ редактировать ]

Женщинам старше 40 лет или старше 35 лет, которым не удалось забеременеть после 6 месяцев попыток, рекомендуется пройти обследование на предмет бесплодия. [ 27 ] Во многих случаях бесплодие можно лечить с помощью многих репродуктивных технологий, но их эффективность снижается с возрастом. Вопросы возраста можно обсудить с квалифицированным специалистом по репродуктологии, например, с репродуктивным эндокринологом .

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это вспомогательная репродуктивная технология, используемая для лечения бесплодия и помощи семьям в рождении потомства. Хотя многие женщины пожилого возраста могут выбрать лечение ЭКО, чтобы иметь детей, было обнаружено, что пациенты с более высоким материнским возрастом (> 40 лет) имеют худшие результаты ЭКО и более высокий уровень выкидышей по сравнению с женщинами в возрасте 20–30 лет. [ 28 ] пациентки Большинство центров ЭКО будут пытаться ЭКО с использованием собственных яйцеклеток примерно до 43–45 лет. [ 22 ] а клинические эндокринологи-репродуктологи склонны более агрессивно проводить ЭКО у женщин старше 35 лет. [ 15 ]

Криоконсервация ооцитов (замораживание яйцеклеток) — это процедура, проводимая для сохранения яйцеклеток ( ооцитов ) для их размораживания, оплодотворения и переноса в матку с помощью процедуры ЭКО. Это дает женщинам возможность отложить беременность и избежать многих проблем бесплодия, возникающих из-за разрушения половых клеток. Исследования показали, что риск приобретения врожденных аномалий не увеличивается у детей, рожденных из замороженных и размороженных яйцеклеток. [ 29 ] и ЭКО из размороженных яйцеклеток имеет такой же уровень успешной имплантации, как и ЭКО, выполненное из свежих яйцеклеток. [ 30 ] Хотя замораживание яйцеклеток позволяет избежать хромосомных аномалий, беременность в более старшем возрасте увеличивает риск гестационного диабета , преэклампсии , преждевременных родов и кесарева сечения независимо от метода зачатия. [ 31 ]

Обзор , проведенный в 2012 году, показал, что терапевтические вмешательства, направленные на остановку или обращение вспять процесса репродуктивного старения у женщин, ограничены, несмотря на недавние сообщения о потенциальном существовании стволовых клеток , которые могут быть использованы для восстановления овариального резерва . [ 24 ]

Осложнения

[ редактировать ]

Женщины, забеременевшие после 35 лет, подвергаются повышенному риску осложнений, влияющих на мать и плод.

Что касается матери, то несколько исследований показали, что беременные женщины старше 35 лет подвергаются повышенному риску развития гипертонии во время беременности , эклампсии (гипертонии во время беременности с судорогами) и гестационного диабета . [ 1 ] [ 32 ] Кроме того, женщины, забеременевшие после 35 лет, также подвергаются риску осложнений при родах. К ним относятся мертворождение , выкидыш и осложнения, приводящие к родам посредством кесарева сечения . [ 1 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 32 ]

Осложнения у плода у беременных женщин после 35 лет также высоки. Одним из хорошо известных рисков является повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна . По данным Академии акушерства и гинекологии, исследования показали, что риск синдрома Дауна увеличивается пропорционально увеличению возраста матери. [ 1 ]

Вероятность зачатия ребенка с синдромом Дауна в зависимости от возраста матери по данным NDSS : [ 35 ]

  • В возрасте 20 лет, 1 из 2000
  • В 24 года 1 из 1300
  • В 25 лет 1 из 1200
  • В 29 лет 1 из 950
  • В возрасте 30 лет 1 из 900
  • В возрасте 34 лет 1 из 450
  • В возрасте 35 лет 1 из 350
  • В 39 лет: 1 из 150
  • В 40 лет 1 из 100
  • В 44 года: 1 из 40
  • В возрасте 45 лет: 1 из 30
  • В возрасте 49 лет 1 из 10

Помимо синдрома Дауна, беременные женщины старше 35 лет также подвергаются повышенному риску других врожденных дефектов. Исследование, проведенное Gill et al. обнаружили связь пожилого возраста матери > 40 лет и врожденных дефектов, таких как проблемы с сердцем, атрезия пищевода , гипоспадия и краниосиностоз . [ 36 ] Наконец, исследования показали, что беременные женщины старше 35 лет также имеют повышенный риск преждевременных родов и рождения детей с низким весом . [ 1 ] [ 33 ]

Старение яичников

[ редактировать ]

Существенные доказательства указывают на то, что способность восстанавливать двухцепочечные разрывы ДНК с помощью пути восстановления, включающего белок BRCA1 (восприимчивость к раку молочной железы типа 1) и серин/треониновую киназу ATM (мутированная атаксия-телеангиэктазия), ослабевает с возрастом в ооцитах многих видов, включая человека. [ 37 ] Специфический путь репарации ДНК, на который влияет возраст, — это путь репарации гомологичной рекомбинации ДНК. В целом женщины с мутациями BRCA1 имеют более низкие резервы яичников и наступают более раннюю менопаузу . [ 37 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Рождение ребенка после 35 лет: как старение влияет на фертильность и беременность» . www.acog.org . Архивировано из оригинала 24 июня 2024 г. Проверено 29 октября 2020 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б Леридон, Анри (2005). «Биологические препятствия на пути к позднему деторождению и ограничения ВРТ» (PDF) . Инед-Инсерм, Париж. Архивировано из оригинала (PDF) 19 апреля 2016 г. Проверено 26 августа 2012 г.
  3. ^ «Менопауза: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . МедлайнПлюс . Проверено 16 июля 2024 г.
  4. ^ Паскуалотто, Фабио Фирбах; Борхес Жуниор, Эдсон; Паскуалотто, Элеонора Бедин (май 2008 г.), «Мужские биологические часы тикают: обзор литературы», Sao Paulo Medical Journal , 126 (3): 197–201, doi : 10.1590/S1516-31802008000300012 , ISSN   1516-3180 , PMID   18711662
  5. ^ те Вельде, ER (2002). «Изменчивость женского репродуктивного старения, а также строения тела» . Обновление репродукции человека . 8 (2): 141–154. дои : 10.1093/humupd/8.2.141 . ISSN   1355-4786 . ПМИД   12099629 .
  6. ^ Андерсон С.Е., Даллал Дж.Э., Must A (апрель 2003 г.). «Относительный вес и раса влияют на средний возраст менархе: результаты двух общенациональных репрезентативных опросов девочек из США, изученных с разницей в 25 лет». Педиатрия . 111 (4, часть 1): 844–50. дои : 10.1542/педс.111.4.844 . ПМИД   12671122 .
  7. ^ Аль-Сахаб Б., Ардерн С.И., Хамаде М.Дж., Тамим Х. (2010). «Возраст менархе в Канаде: результаты Национального продольного опроса детей и молодежи» . BMC Общественное здравоохранение . 10 :736. дои : 10.1186/1471-2458-10-736 . ПМК   3001737 . ПМИД   21110899 .
  8. ^ Гамильтон-Фэрли, Диана (2004). «Акушерство и гинекология: конспекты лекций (2-е изд.)» (PDF) . Издательство Блэквелл. Архивировано из оригинала (PDF) 9 октября 2018 г. Проверено 26 августа 2012 г.
  9. ^ Аптер Д (февраль 1980 г.). «Сывороточные стероиды и гормоны гипофиза в период полового созревания у женщин: частично продольное исследование». Клиническая эндокринология . 12 (2): 107–20. дои : 10.1111/j.1365-2265.1980.tb02125.x . ПМИД   6249519 . S2CID   19913395 .
  10. ^ Рождаемость среди молодых подростков в возрасте от 10 до 14 лет (PDF) , Нью-Йорк: Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения, Организация Объединенных Наций, 2020 г., заархивировано (PDF) из оригинала 05 июня 2024 г. , получено 1 января 2024 г. 22. . Данные о рождаемости среди девочек в возрасте до 15 лет недостаточны, как отмечалось ранее, отчасти потому, что рождение детей в этом возрасте является редкостью в большинстве обществ Кроме того, рождение детей в этом возрасте, которое часто происходит в браке, скорее всего, будет занижено или скрыто, чтобы избежать стыда и стигматизации.
  11. ^ Барнс, Ханна (18 сентября 2013 г.). «Статистика рождаемости 300-летней давности используется до сих пор» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 24 декабря 2017 г. Проверено 4 сентября 2017 г.
  12. ^ «Проблемы фертильности: оценка и лечение – Рекомендации и рекомендации – NICE» . www.nice.org.uk. ​20 февраля 2013 года. Архивировано из оригинала 3 июля 2017 года . Проверено 27 июля 2017 г.
  13. ^ [1] Архивировано 25 октября 2012 г. в Wayback Machine [2] Леридон, Х. (2004). «Могут ли технологии вспомогательной репродукции компенсировать естественное снижение рождаемости с возрастом? Модельная оценка» . Репродукция человека . 19 (7): 1548–1553. дои : 10.1093/humrep/deh304 . ПМИД   15205397 .
  14. ^ Перейти обратно: а б Холл, Карл Т. (30 апреля 2002 г.). «Исследование ускоряет биологические часы. Уровень рождаемости падает после того, как женщинам исполняется 27 лет» . Хроника Сан-Франциско . Архивировано из оригинала 17 июня 2012 г. Проверено 21 ноября 2007 г.
  15. ^ Перейти обратно: а б Фокс М (май 2000 г.). «Возраст и бесплодие: биологические часы: факт или вымысел?» . Джексонвилл Медицина . 51 (5). Архивировано из оригинала 19 августа 2002 г. Проверено 29 июля 2012 г.
  16. ^ Балаж, капитан (февраль 2010 г.). «Риски позднего деторождения» (PDF) . КорФа онлайн. Архивировано из оригинала (PDF) 13 марта 2012 г. Проверено 26 августа 2012 г.
  17. ^ Перейти обратно: а б Уоллес, В. Хэмиш Б.; Томас В. Келси (27 января 2010 г.). Вицтум, Вирджиния Дж. (ред.). «Овариальный резерв человека от зачатия до менопаузы» . ПЛОС ОДИН . 5 (1): е8772. arXiv : 1106.1382 . Бибкод : 2010PLoSO...5.8772W . дои : 10.1371/journal.pone.0008772 . ПМК   2811725 . ПМИД   20111701 .
  18. ^ Перейти обратно: а б Уоллес WH, Келси Т.В. (2010). «Овариальный резерв человека от зачатия до менопаузы» . ПЛОС ОДИН . 5 (1): е8772. arXiv : 1106.1382 . Бибкод : 2010PLoSO...5.8772W . дои : 10.1371/journal.pone.0008772 . ПМК   2811725 . ПМИД   20111701 .
  19. ^ Перейти обратно: а б Комитет по гинекологической практике (январь 2015 г.). «Заключение комитета № 618: Тестирование резерва яичников». Акушерство и гинекология . 125 (1): 268–273. дои : 10.1097/01.AOG.0000459864.68372.ec . ПМИД   25560143 . S2CID   7906030 .
  20. ^ Леридон, Анри (1 июля 2004 г.). «Могут ли технологии вспомогательной репродукции компенсировать естественное снижение рождаемости с возрастом? Модельная оценка» . Репродукция человека . 19 (7): 1548–1553. дои : 10.1093/humrep/deh304 . ПМИД   15205397 . Архивировано из оригинала 19 января 2024 года . Получено 16 апреля 2018 г. - через humrep.oxfordjournals.org.
  21. ^ Фертильность, биология и поведение: анализ непосредственных детерминант (исследования в области народонаселения) , Джон Бонгаартс , Роберт Э. Поттер. стр. 42 – 43. «Средний возраст этих оценок составляет 40 лет, что, как и ожидалось, немного ниже среднего возраста начала бесплодия. Данные таблицы 2.4 показывают, что средний возраст последних родов удивительно инвариантен. за исключением случаев, средние значения попадают в диапазон 39–41 года».
  22. ^ Перейти обратно: а б Возраст и женское бесплодие, тесты на фертильность при поставке яйцеклеток. Архивировано 27 августа 2017 г. на Wayback Machine со ссылкой на Титце, Кристофер (1957). «Репродуктивная продолжительность и скорость воспроизводства среди гуттериток». Акушерско-гинекологический осмотр . 12 (5). ЛВВ: 727–728. дои : 10.1097/00006254-195710000-00039 .
  23. ^ Бесплодие, экономика и здравый смысл. Архивировано 3 марта 2016 г. в Wayback Machine . Пол Э. Виснески. Журнал больницы общего профиля Ланкастера .
  24. ^ Перейти обратно: а б Нельсон, С.М.; Телфер, Э.Э.; Андерсон, РА (2012). «Старение яичников и матки: новые биологические открытия» . Обновление репродукции человека . 19 (1): 67–83. дои : 10.1093/humupd/dms043 . ПМЦ   3508627 . ПМИД   23103636 .
  25. ^ Броер, СЛ; Брукманс, FJM; Лавен, JSE; Фаузер, BCJM (2014). «Антимюллеров гормон: тестирование резерва яичников и его потенциальные клинические последствия» . Обновление репродукции человека . 20 (5): 688–701. дои : 10.1093/humupd/dmu020 . ISSN   1355-4786 . ПМИД   24821925 .
  26. ^ Броер, СЛ; Брукманс, FJM; Лавен, JSE; Фаузер, BCJM (2014). «Антимюллеров гормон: тестирование резерва яичников и его потенциальные клинические последствия» . Обновление репродукции человека . 20 (5): 688–701. дои : 10.1093/humupd/dmu020 . ISSN   1355-4786 . ПМИД   24821925 .
    В свою очередь, цитируя:
  27. ^ «Оценка бесплодия» . www.acog.org . Архивировано из оригинала 24 июня 2024 г. Проверено 20 сентября 2021 г.
  28. ^ Ян, ЦзюньХао; Ву, КэЛян; Тан, Ронг; Дин, ЛинЛинг; Чен, Цзы-Цзян (01 августа 2012 г.). «Влияние возраста матери на результаты экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО-ЭТ)» . Наука Китай Науки о жизни . 55 (8): 694–698. дои : 10.1007/s11427-012-4357-0 . ISSN   1869-1889 . ПМИД   22932885 .
  29. ^ Нойес, Н; Порку, Э; Борини, А. (январь 2009 г.). «Более 900 детей, родившихся после криоконсервации ооцитов, без видимого увеличения врожденных аномалий» . Репродуктивная биомедицина онлайн . 18 (6): 769–776. дои : 10.1016/s1472-6483(10)60025-9 . ISSN   1472-6483 . ПМИД   19490780 .
  30. ^ Аргайл, Кэтрин Э.; Харпер, Джойс К.; Дэвис, Мелани К. (22 марта 2016 г.). «Криоконсервация ооцитов: где мы сейчас?» . Обновление репродукции человека . 22 (4): 440–449. дои : 10.1093/humupd/dmw007 . ISSN   1355-4786 . ПМИД   27006004 .
  31. ^ Петропанагос, Анхель; Каттапан, Алана; Бейлис, Франсуаза; Лидер Артур (16 июня 2015 г.). «Социальная заморозка яиц: риск, преимущества и другие соображения» . CMAJ . 187 (9): 666–669. дои : 10.1503/cmaj.141605 . ISSN   0820-3946 . ПМЦ   4467930 . ПМИД   25869870 . Архивировано из оригинала 30 января 2024 г. Проверено 13 сентября 2021 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б Сотрудники MayoClinic (30 июля 2020 г.). «Беременность после 35: Здоровые мамы, здоровые дети» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 11 апреля 2015 г. Проверено 12 сентября 2021 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б Кавасос-Рег, Патрисия (июнь 2015 г.). «Возраст матери и риск осложнений при родах» . Журнал «Здоровье матери и ребенка» . 19 (6): 1202–11. дои : 10.1007/s10995-014-1624-7 . ПМК   4418963 . ПМИД   25366100 .
  34. ^ Зауэр, Марк (май 2015 г.). «Репродукция в пожилом материнском возрасте и здоровье матери» . Фертильность и бесплодие . 103 (5): 1136–43. doi : 10.1016/j.fertnstert.2015.03.004 . ПМИД   25934599 .
  35. ^ «Что такое синдром Дауна? | Национальное общество синдрома Дауна» . Архивировано из оригинала 16 января 2021 г. Проверено 31 мая 2022 г.
  36. ^ Гилл, Симерпал (июль 2012 г.). «Связь между возрастом матери и врожденными пороками неизвестной этиологии - США, 1997–2007 гг.» . Исследование врожденных дефектов. Часть A: Клиническая и молекулярная тератология . 94 (12): 1010–18. дои : 10.1002/bdra.23049 . ПМЦ   4532312 . ПМИД   22821755 .
  37. ^ Перейти обратно: а б Туран В., Октай К. (январь 2020 г.). «BRCA-связанное с ATM-опосредованное восстановление двухцепочечного разрыва ДНК и старение яичников» . Обновление воспроизведения гула . 26 (1): 43–57. дои : 10.1093/humupd/dmz043 . ПМЦ   6935693 . ПМИД   31822904 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Age_and_female_fertility&oldid=1236769020"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 46247bdbebcf0b975f8f1b53c7b146ee__1721985780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/46/ee/46247bdbebcf0b975f8f1b53c7b146ee.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Age and female fertility - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)