Latissimus Dorsi Muscle
| Латиссимус Дорси | |
|---|---|
 Латиссимус Дорси происходит от середины до нижней части спины | |
 Мышцы, соединяющие верхнюю конечность с колонкой позвоночной . | |
| Подробности | |
| Источник | Опистых процессов позвонков угла T7 - L5 , тораколумбара , подвздошного гребня , нижнего 3 или 4 ребер и нижнего лопатки |
| Вставка | Пол мебеберкулезной канавки плечевой кости |
| Артерия | Торакодорсальная ветвь артерии подкапулярной |
| Нерв | Торакодорсальный нерв (C6, C7, C8) |
| Действия | Аддукты , расширяются и внутренне вращаются рукой, когда вставка перемещается в сторону происхождения. Наблюдая за мышечным действием происхождения в сторону вставки, латы являются очень мощным вращателем ствола. |
| Антагонист | Дельтовидная и трапециевая мышца |
| Идентификаторы | |
| латинский | Muscle Latissimus Dorsi |
| TA98 | A04.3.01.006 |
| TA2 | 2231 |
| FMA | 13357 |
| Анатомические термины мышц | |
Latissimus dorsi ( / l ə ˈ t ɪ S ɪ m ə s ˈ d ɔːr s aɪ / ) представляет собой большую плоскую мышцу на спине, которая простирается по бокам, за рукой и частично покрыта трапезом на Вернуться около средней линии.
Слово Latissimus Dorsi (множественное число: латиссими Дорси ) происходит с латыни и означает «самая широкая [мышца] спины», от «latissimus» ( латинский : самый широкий ) и «дорум» ( латынь : назад ). Пара мышц обычно известна как « лат », особенно среди бодибилдеров .
Latissimus Dorsi отвечает за удлинение , аддукцию , поперечное разгибание, также известное как горизонтальное похищение (или горизонтальное удлинение), [ 1 ] сгибание от расширенного положения и (медиальное) внутреннее вращение плечевого сустава . Он также играет синергетическую роль в расширении и боковом сгибании поясничного позвоночника.
Благодаря обходу лопатологических суставов и прикрепления непосредственно к позвоночнику, действия, которые латиссими Дорси предпринимает на перемещение рук, также могут повлиять на движение лопастей, такие как их вниз вращение во время подтягивания .
Структура
[ редактировать ]Вариации
[ редактировать ]
Количество дорсальных позвонков, к которым он прикреплен, варьируется от четырех до восьми; Количество приложений в костюме варьируется; Мышечные волокна могут или не могут достигать гребня подвздошного костюма.
Мышечная скольжение , подмышечная арка , варьирующаяся от 7 до 10 см в длину, и от 5 до 15 мм в ширину, иногда возникает от верхнего края латисимуса дорси вокруг середины задней складки и скрещивает Подмышечная подмышка перед подмышечными сосудами и нервами, чтобы соединить под поверхностью сухожилия грудного майора , коракобрахиалиса или фасции над бицепсом брахии . Эта подмышечная арка пересекает подмышечную артерию , чуть выше места, обычно выбираемое для применения лигатуры, и может ввести в заблуждение хирурга. Он присутствует примерно в 7% населения и может быть легко признан поперечным направлением своих волокон. Guy et al. Обшильно описал этот мышечный вариант с использованием данных МРТ и положительно коррелировал его присутствие с симптомами неврологического поражения. [ 2 ]
Фиброзное проскальзывание обычно проходит от верхней границы сухожилия латиссимуса Дорси, около его вставки, до длинной головы трицепса брахии . Это иногда мускулистое и является представителем Dorsoepitrochlearis brachii обезьян . [ 3 ] [ 4 ] Эта мышечная форма обнаружена у ~ 5% людей и иногда называют латиссимокондилоидеусом. [ 5 ]
Латиссимус Дорси пересекает нижний угол лопатки . Исследование показало, что из 100 просекаемых трупов: [ 6 ]
- 43% имели «значительное количество» волокон в латисимусском дорси, происходящем из лопатки.
- 36% имели мало или нет мышечных волокон, но «мягкое волокнистое звено» между лопатой и латиссимусом Дорси
- 21% практически не имели соединительной ткани между двумя структурами.
Треугольники
[ редактировать ]- Боковые края латисимусского дорси отделены внизу от Aperiquus extromis -abydomis с помощью небольшого треугольного интервала, поясничного треугольника Petit основание которого образуется гребнем и его полом подвздошным ,
- Еще один треугольник расположен за лопатой. Он ограничен выше трапециации , внизу латисимусом Дорси, и в боковой границе позвоночника лопатки; Пол частично образован мажором Rhomboideus . Если лопатка вытягивается вперед, сложив руки по груди, а ствол согнул вперед, части шестого и седьмого ребра и промежуток между ними становятся подкожными и доступными для аускультации . Поэтому пространство известно как треугольник аускультации .
- Латиссимус Дорси можно помнить лучше всего для вставки как «мисс между двумя майорами». Когда латиссимус Дорси вставляется в пол межберкулярной канавки плечевой кости, он окружен двумя основными мышцами. Основные основные вкладывают медиальную губу межтуберкулезной канавки, а основные вставки грудного грунта в боковой губе.
Нервное снабжение
[ редактировать ]Латиссимус Дорси иннервируется шестым, седьмым и восьмым шейным нервами через грудную (длинную (длинную подпапулярную) нерв. Электромиография предполагает, что она состоит из шести групп мышечных волокон, которые могут быть независимо координированы центральной нервной системой . [ 7 ]
Функция
[ редактировать ]Латиссимус Дорси помогает в депрессии рук с мажором Teres и Pectoralis Major . Он аддукты, расширяется и внутренне вращает плечо. Когда руки находятся в фиксированном положении над головой, Latissimus Dorsi тянет ствол вверх и вперед. [ 8 ]
Он играет синергетическую роль в удлинении (задние волокна) и боковое сгибание (передние волокна) поясничного отдела позвоночника и помогает в качестве мышцы обоих принудительного истечения (передних волокон) и вспомогательной мышцы вдохновения (задние волокна). [ 9 ]
Большинство упражнений Latissimus Dorsi одновременно набирают основные основные , задние волокна дельтоида , длинная голова трицепса брахи , среди многочисленных других стабилизирующих мышц. Составные упражнения для «LAT» обычно включают сгибание локтя и имеют тенденцию рекрутировать бицепс Brachii , Brachialis и Brachioradialis для этой функции. В зависимости от линии тяги, мышцы трапеции также могут быть набраны; Горизонтальные движения тяги, такие как ряды, наполняют как Латисимус Дорси, так и Травзий.
Обучение
[ редактировать ]Сила/размер/сила этой мышцы может быть обучена различным упражнениям. Некоторые из них включают в себя:
- Вертикальные движения тяги, такие как выталкивания и подтягивания (включая подбородок )
- Горизонтальные движения тяги, такие как согнутая строка , строка T-bar и другие упражнения по гребле
- Движения на разгибании плеча с прямыми руками, такими как прямые лат-приручки и вытягивания
- Тяга
Клиническое значение
[ редактировать ]Было показано, что Tight Latissimus Dorsi является участником хронической боли в плече и хронической боли в спине. [ 10 ] Поскольку Латисимус Дорси соединяет позвоночник с плечевой костью , стеснение в этой мышце может проявляться как либо неоптимальная функция гленохумера (плечо), которая приводит к хронической боли или тендиниту в тендинских фасах, соединяющих латиссимус Дорси с торакальным и люмбарным позвоночником . [ 11 ]
Latissimus Dorsi является потенциальным источником мышц для операции по реконструкции молочной железы после мастэктомии (например, лоскут Mannu) [ 12 ] или исправить грудные гипопластические дефекты, такие как синдром Польши . [ 13 ] [ 14 ] Отсутствие или гипопластическое латисимус -дорси может быть одним из связанных симптомов синдрома Польши. [ 15 ] [ 16 ]
Сердечная поддержка
[ редактировать ]Для пациентов с сердцем с низким сердечным выбросом и которые не являются кандидатами на трансплантацию сердца, процедура, называемая кардиомиопластикой, может поддерживать неудачное сердце. Эта процедура включает в себя обертывание мышц латиссимуса дорси вокруг сердца и электростимулирование их синхронностью с систолой желудочков.
Рана
[ редактировать ]Травмы латиссимуса Дорси редки. [ 17 ] Они встречаются непропорционально в бейсбольных кувшинах. Диагноз может быть достигнут путем визуализации мышц и движения тестирования. МРТ плечевого пояса подтвердит диагноз. Мышечные травмы живота лечатся реабилитацией, в то время как травмы авульсии сухожилий можно лечить хирургическим путем или реабилитации. Независимо от лечения, пациенты, как правило, возвращаются в игру без каких -либо функциональных потерь. [ 18 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Положение мышцы латиссимуса Дорси (показано красным). Анимация. -
Поясничный треугольник -
Латиссимус Дорси -
-
Сокращение мышцы латиссимуса Дорси другой художественной гимнастки на все еще кольцах .
Смотрите также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]
Эта статья включает текст в общественном доступе из 20 -го издания анатомии Грея (1918)
- ^ Кинематические понятия для анализа движения человека. В: Зал SJ. ред. Основная биомеханика, 7e . МакГроу-Хилл; Доступ 25 января 2021 года .
- ^ Парень, MS; Сандху, SK; Гоуди, JM; Cartier, CC; Адамс, JH (январь 2011 г.). «МРТ из подмышечной арки мышцы: распространенность, анатомические отношения и потенциальные последствия». AJR AM J ROENTGENOL . 196 (1): W52–7. doi : 10.2214/ajr.10.4380 . PMID 21178031 .
- ^ Haninec, P; Томас, R; Кайзер, R; Cihák, R (2009). «Развитие и клиническое значение мышечного дорсоэпитрочлеалера у мужчин». Клин Анат . 22 (4): 481–8. doi : 10.1002/ca.20799 . PMID 19373904 . S2CID 221547558 .
- ^ Эдвардс, Уильям Э., скелетно -скелетная анатомия грудной клетки и брахия взрослой женщины -шимпанзе , 6571 -й аэробедической исследовательской лаборатории, Нью -Мексико, 1965. [1]
- ^ «Атлазы анатомии: иллюстрированная энциклопедия анатомической вариации человека: Opus I: мышечная система: алфавитный список мышц: L: Латиссимус Дорси» . www.anatomyatlases.org .
- ^ Джакомо, Джованни Ди; Пулиарт, Николь; Костенти, Альберто; Вита, Андреа де (25 сентября 2008 г.). Атлас функциональной анатомии плеча Springer Science & Business Media. ISBN 9788847007598 .
- ^ Браун, JM; Уикхем, JB; МакЭндрю, диджей; Huang, XF (2007). «Мышцы в мышцах: координация 19 сегментов мышц в трех мышцах плеча во время изометрических моторных задач». J Electromyogr Kinesiol . 17 (1): 57–73. doi : 10.1016/j.jelekin.2005.10.007 . PMID 16458022 .
- ^ Джордж, Майкл С.; Хаззам, Майкл (февраль 2019 г.). "Latissimus Dorsi Duper Rupture". Журнал Американской академии ортопедических хирургов . 27 (4): 113–118. doi : 10.5435/jaaos-d-17-00581 . ISSN 1067-151X . PMID 30278013 . S2CID 52910621 .
- ^ Кендалл, Флоренс Петерсон; МакКрири, Элизабет Кендалл; Provance, Patricia Geise (2005). Мышцы тестирования и функционируют с осанкой и болью . п. 238. ISBN 9780781747806 .
- ^ Арнхейм, Д.Д., Прентис, мы, принципы спортивной тренировки. 9 -е изд. McGraw Hill, стр. 570-574, 1997.
- ^ Фрэнсис П., Прикладная анатомия и кинезиология, дополнительные материалы. KB Books., P 19-25, 1999.
- ^ Mannu, GS, Farooq, N., Down, S., Burger, A. and Hussien, MI (2013), избегая разжигания раны в расширенной реконструкции лоскута Latissimus Dorsi. Anz J Surg, 83: 359–364. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1445-2197.2012.06292.x/full
- ^ Yang CE, Roh TS, Yun IS, Kim YS, Lew DH (2014). «Непосредственная частичная реконструкция молочной железы с эндоскопическим сбором мышечной лоскута латисимуса Дорси» . Arch Plast Surg . 41 (5): 513–9. doi : 10.5999/aps.2014.41.5.513 . PMC 4179355 . PMID 25276643 .
- ^ Ланцш Т., Лампе Д., Кантелхардт Э.Дж. (2013). «Коррекция синдрома Польши: отчет о случаях и обзор текущей литературы» . Уход за грудью (Базель) . 8 (2): 139–42. doi : 10.1159/000350778 . PMC 3683949 . PMID 24419214 .
- ^ Masia J, Pons G, Loschi P, Sanchez Porro-Gil L, Nardulli ML, Olivares L (2015). «Аутологичная реконструкция сложной формы синдрома Польши с использованием 2 свободных лоскутов брюшной полости». Ann Plast Surg . 74 (5): 580–3. doi : 10.1097/sap.0b013e31829a39b1 . PMID 24322640 .
- ^ Пиво GM, Kompatscher P, Hergan K (1996). «Синдром Польши и сосудистые пороки развития» . Br J Plast Surg . 49 (7): 482–4. doi : 10.1016/s0007-1226 (96) 90037-5 . PMID 8983554 .
- ^ Donnohue, Benjamin F.; Любиц, Марк Г.; Кремчик, Тимоти Э. (20 декабря 2016 г.). «Спортивные травмы Латисимуса Дорси и мажор в БЕЛОВЕМ » Американский журнал спортивной медицины 45 (10): 2428–2 Doi : 10.1177/ 036354651676062 ISSN 0363-5
- ^ Донохью, Бенджамин; Любиц, Марк (20 декабря 2016 г.). «Спортивные травмы Латисимус Дорси и Терс майора». Американский журнал спортивной медицины . 45 (10): 2428–2435. doi : 10.1177/0363546516676062 . PMID 28125914 . S2CID 3872258 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомия Рисунок: 01: 03-08 в онлайн -анатомии человека, SUNY Downstate Medical Center - «Поверхностный слой внешних мышц спины».
- Поперечное изображение: Pembody/Body8a - Лаборатория пластинации в Медицинском университете Вены
