Поясничные позвонки
Поясничные позвонки | |
---|---|
![]() Положение человеческих поясничных позвонков (показано красным). Он состоит из 5 костей, сверху вниз, L1, L2, L3, L4 и L5. | |
![]() Анимация L1 | |
Подробности | |
Вставки | PSOAS Major Muscle |
Нерв | Поясничные нервы |
Идентификаторы | |
латинский | Поясничные позвонки |
Сетка | D008159 |
TA98 | A02.2.04.001 |
TA2 | 1068 |
FMA | 9921 |
Анатомические термины кости |
Поясничные позвонки расположены между грудными позвонками и тазом . Они образуют нижнюю часть человека спиной у людей, а хвостовой конец спины в четвероногих . У людей есть пять поясничных позвонков. Термин используется для описания анатомии людей и четвероногих, таких как лошади, свиньи или крупный рогатый скот. Эти кости обнаруживаются в частности, кусочки мяса, в том числе вырезка или стейк филе.
Человеческая анатомия
[ редактировать ]В анатомии человека пять позвонков находятся между грудной клеткой и тазом . Они являются самыми большими сегментами позвоночной колонны и характеризуются отсутствием трансвервариума отверстия в поперечном процессе (поскольку он обнаружен только в шейной области ) и отсутствием аспектов на бокам тела (только как обнаруживается. в грудной области ). Они обозначены L1 до L5, начиная с верхней части. Поясничные позвонки помогают поддерживать вес тела и разрешить движение.
Общие характеристики
[ редактировать ]
Смежная фигура изображает общие характеристики первых по четвертый поясничный позвонок. Пятый позвонок содержит определенные особенности, которые подробно описаны ниже.
Как и в случае с другими позвонками, каждый поясничный позвонок состоит из тела позвонка и позвоночной арки . Арка позвонки, состоящая из пары ног и пары пластин , охватывает отверстие (открытие) и поддерживает семь процессов .
Тело
[ редактировать ]Тело позвонка каждого поясничного позвонка имеет в форме почек, шире из стороны в сторону, чем спереди к спине, и немного толще спереди, чем сзади. Он сплющен или слегка вогнутый выше и внизу, вогнутый позади и глубоко сужен спереди и по бокам. [ 1 ]
Архи
[ редактировать ]Ножки ; очень сильные, направленные назад от верхней части тела позвонка Следовательно, нижние выемки позвонков имеют значительную глубину. [ 1 ] Ножки изменяются в морфологии от верхнего поясницы к нижнему поясничности. Они увеличиваются в сагиттальной ширине с 9 мм до 18 мм в L5. Они увеличиваются в угловой в осевой плоскости от 10 градусов до 20 градусов на L5. Ножка иногда используется в качестве портала входа в корпус позвонка для фиксации с помощью ножных винтов или для размещения костного цемента, как и с кифопластикой или позвонкой.
Ламины . широкие, короткие и сильные [ 1 ] Они образуют заднюю часть позвоночной арки. В верхней поясничной области пластинка выше, чем широкая, но в нижнем поясничном позвонке пластинка шире высокой. Пластинка соединяет остистый процесс к ножкам.
Позвоночные отверстия внутри арки являются треугольными, больше, чем грудные позвонки , но меньше, чем в шейных позвонках . [ 1 ]
Процессы
[ редактировать ]толстый Остистой процесс , широкий и несколько четырехсторонний; Он проецируется назад и заканчивается грубой, неравномерной границей, самой толстой ниже, где он иногда забит. [ 1 ]
Превосходные и низкие суставные процессы являются четко определенными, проецируя соответственно вверх и вниз от соединений пятна и пластин. Аспекты на превосходных процессах являются вогнутыми, и оглядываются назад и медиально ; Те, кто находится в нижней части выпуклы, и направлены вперед и по боковой стороне. Первые шире, чем в последнем, поскольку в сочлененной колонке нижние суставные процессы охватываются превосходными процессами субъекционного позвонка. [ 1 ]
Поперечные процессы длинные и стройные. Они горизонтальны в верхних трех поясничных позвонках и наклоняют немного вверх в нижних двух. В верхних трех позвонках они возникают из соединений ног и пластинок, но в двух нижних двух они установлены дальше и пружины из ножек и задних частей тел позвонка. Они расположены перед суставными процессами, а не за ними, как в грудных позвонках, и гомологичны с ребрами. [ 1 ]
Три порции или бугорки могут быть замечены в поперечном процессе более низких поясничных позвонков: боковой или стоимости процесса , маммиллярного процесса и процесса аксессуара . [ 2 ] Стоимость боковой, маммилляр превосходит (черепно), а аксессуар уступает (каудально). Маммилляр соединен в поясничной области с задней частью превосходного суставного процесса. [ нужно разъяснения ] Комплекс аксессуаров расположен в задней части основания поперечного процесса. Самый высокий и самый толстой стоимостью обычно - это L5. [ 2 ]
Первые и пятые поясничные позвонки
[ редактировать ]
Первый поясничный позвонок ровный с передним концом девятого ребра . Этот уровень также называется важной транспилорической плоскостью , поскольку пилор желудка находится на этом уровне. Другие важные структуры также расположены на этом уровне, они включают; Гладку желчного пузыря, целиакия, превосходная брыжеечная артерия, прекращение спинного мозга, начало филамной терминала , почечных сосудов, средних супраренальных артерий и HILA почек .
Пятый поясничный позвонок характеризуется тем, что его тело намного глубже впереди, чем сзади, что согласуется с известностью священной артикуляции; по меньшему размеру его остистого процесса; с широким интервалом между низкими суставными процессами и толщиной его поперечных процессов, которые пружины как из тела, так и из нонок. [ 1 ] Пятый поясничный позвонок, безусловно, является наиболее распространенным местом спондилолиза и спондилолистеза . [ 3 ]
У большинства людей есть пять поясничных позвонков, в то время как у некоторых есть четыре или шесть. Поясничные расстройства, которые обычно влияют на L5, будут влиять на L4 или L6 у этих последних людей.
Сегментарные движения
[ редактировать ]Диапазон сегментарных движений в одном сегменте трудно измерить клинически не только из -за различий между людьми, но и из -за того, что он зависит от возраста и пола. Кроме того, сгибание и расширение в поясничном позвоночнике являются продуктом комбинации вращения и трансляции в сагиттальной плоскости между каждым позвонком. [ 4 ]
Диапазоны сегментарных движений в поясничном позвоночнике (White and Punjabi, 1990) являются (в градусах): [ 5 ]
L1-L2 | L2-L3 | L3-L4 | L4-L5 | L5- S1 | |
---|---|---|---|---|---|
Сгибание/ Расширение |
12 ° | 14° | 15° | 16° | 17° |
Боковой сгибание |
6° | 6° | 8° | 6° | 3° |
Осевой ротация |
2° | 2° | 2° | 2° | 1° |
Врожденные аномалии
[ редактировать ]Врожденные аномалии позвонков могут вызывать сжатие спинного мозга путем деформирования позвоночного канала или вызывая нестабильность.
-
Ламбаризация сакрального позвонка 1 , рассматриваемая как 6 позвонков, которые не соединяются с ребрами .
-
Сакрализация позвонка L5 наблюдается в нижнем правом правом изображении.
-
Врожденная блочная позвонка поясничного позвоночника. КТ объем рендеринг.
Другие обезьяны
[ редактировать ]Африканские обезьяны имеют три и четыре поясничных позвонка ( бонобо имеют более длинные шипы с дополнительным позвонком), а люди обычно пять. Эта разница, и потому, что поясничные колючки вымершего нахолапитека ( миоценовый гоминоид с шестью поясничными позвонками и без хвоста) похожи на ранние австралопитеки и раннего гомо , предполагается, что у шимпанзе -хуман был последний общий предок также был долго Позвоночная колонна с длинной поясничной областью и что снижение количества поясничных позвонков развивалось независимо в каждой кладе обезьяны . [ 6 ] Ограниченное количество поясничных позвонков у шимпанзе и горилл приводит к неспособности лордазы (кривой) их поясничных шипах, в отличие от шипов обезьян Старого Света и нахолапитекуса и проконсула , что предполагает, что последний общий предок не был «кратким обдуманным "Как верило ранее. [ 7 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]МРИ
[ редактировать ]-
МРТ поясничный позвоночник с дегенерацией (сагиттальный T2 FRFSE)
-
МРТ поясничный позвоночник с дегенерацией (сагиттальный T1 FSE)
-
МРТ поясничный позвоночник с дегенерацией (Сагиттальный быстрый перемешивание)
-
МРТ поясничный позвоночник пре-гемиламинэктомия (сагиттальная T2 FRFSE)
-
МРТ поясничный позвоночник пре-гемиламинэктомия (сагиттальный T1 FSE)
-
МРТ поясничный позвоночник пре-гемиламинэктомия (Сагиттальный быстрый перемешивание)
-
МРТ поясничный позвоночник постхиламинаэктомия (сагиттальная T2 FRFSE)
-
МРТ поясничный отдел позвоночника постхиламинаэктомия (сагиттальный T1 FSE)
-
Контрастная МРТ поясничный позвоночник постхиламинаэктомия (сагиттальный T1 FSE FS)
Иллюстрации
[ редактировать ]-
3D image of a lumbar vertebra
-
Положение поясничных позвонков (показано красным). Анимация.
-
Так же, как левые. Кости вокруг поясничных позвонков показаны как полупрозрачные.
-
Форма поясничных позвонков (показана синим и желтым). Анимация.
-
Позвоночный столб.
-
Мышцы подвздошных и передних бедренных областей. Первый поясничный позвонок второй самый высокий позвонок.
-
Ориентация позвоночного столба на поверхности. T3 находится на уровне медиальной части позвоночника лопатки . T7 находится под углом лопатки . L4 находится в самой высокой точке подвздошного гребня . S2 находится на уровне заднего верхнего подвздошного позвоночника . Кроме того, C7 легко локализуется как известность в нижней части шеи. [ 8 ]
-
Позвоночный столб
-
Иллюстрация подчеркивает поясничный позвоночник.
-
Поясничный позвонок, видимый со стороны
-
Оссижение поясничных позвонков
Смотрите также
[ редактировать ]- Синдром Бертолотти
- Грыжа диска позвоночника
- Стеноз позвоночного канала поясничного отдела
- Дегенеративное заболевание диска
Ссылки
[ редактировать ] Эта статья включает в себя текст в открытом доступе со страницы 104 20 -го издания Анатомии Грея (1918)
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Анатомия Грея (1918), см. Infobox
- ^ Jump up to: а беременный Pesatacchini, Franco (1999 . )
- ^ Eizenberg, N. et al. (2008). Общая анатомия: принципы и приложения , с. 17
- ^ Хансен; и др. (2006). «Анатомия и биомеханика мышц спины в поясничном позвоночнике со ссылкой на биомеханическое моделирование» . Позвоночник . 31 (17). Medscape: 1888–99. doi : 10.1097/01.brs.0000229232.66090.58 . PMID 16924205 . S2CID 43352264 . Архивировано с оригинала 14 ноября 2010 года.
- ^ Хансен; и др. (2006). «Диапазоны сегментарного движения для поясничного позвоночника» . Medscape. Архивировано с оригинала 5 июля 2015 года.
- ^ Макколлум, Массачусетс; Розенман, Б.А.; Suwa, g; Meindl, Rs; Lovejoy, CO (15 марта 2010 г.). «Позвоночная формула последнего общего предка африканских обезьян и людей». Журнал экспериментальной зоологии Часть B: молекулярная эволюция и развитие . 314 (2): 123–34. doi : 10.1002/jez.b.21316 . PMID 19688850 . (Абстрактный)
- ^ Lovejoy, C. Owen; Макколлум, Мелани А. (27 октября 2010 г.). «Спинопельвические пути к двунощенному: почему ни одна гоминиды никогда не полагались на походку изгибая колена» . Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci . 365 (1556): 3289–99. doi : 10.1098/rstb.2010.0112 . PMC 2981964 . PMID 20855303 . (Введение)
- ^ Анатомия Компендиум (Годфрид Комланы и Анка Драгомир)
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- «Боли в пояснице, лечение и физические упражнения» . SpineUniverse . Получено 15 февраля 2017 года .
- «Виртуальный позвоночник - онлайн -учебный ресурс» . Департамент анестезии и боли в Торонто Западной больницы . Получено 15 февраля 2017 года .