Соматопарафрения
| Соматопарафрения | |
|---|---|
| Специальность | Психиатрия |
Соматопарафрения — это тип монотематического бреда , при котором человек отрицает владение конечностью или всей стороной своего тела. Даже если ему предоставлены неопровержимые доказательства того, что конечность принадлежит его собственному телу и прикреплена к нему, пациент выдвигает сложные предположения о том, чья это конечность на самом деле или как эта конечность оказалась на его теле. [1] [2] В некоторых случаях бред становится настолько сложным, что с конечностью можно обращаться и ухаживать, как если бы это было отдельное существо. [1]
Соматопарафрения отличается от аналогичного расстройства асоматогнозии , которое характеризуется потерей распознавания половины тела или конечности, возможно, вследствие паралича или одностороннего игнорирования . [3] Например, пациенты с асоматогнозией могут принять свою руку за руку врача. Однако им можно показать конечности, и эта ошибка временно исправляется. [1]
Сообщается, что соматопарафрения возникает преимущественно в левой руке. [4] и это часто сопровождается левосторонним параличом и анозогнозией (отрицанием или отсутствием осознания) паралича. Связь между соматопарафренией и параличом документально подтверждена во многих клинических случаях. [5] и хотя возникает вопрос, необходим ли паралич для возникновения соматопарафрении, было подтверждено, что анозогнозия не является необходимой, поскольку документированы случаи соматопарафрении и паралича без анозогнозии. [6]
История
[ редактировать ]Случаи соматопарафрении описывались с конца девятнадцатого века, но только в 1942 году Герстман ввел термин «соматопарафренные симптомы», определяемый как иллюзии или искажения восприятия пораженной конечности или стороны тела, что, как полагают, или воспринимается как отсутствующий. Этот термин был придуман из греческого: παρά, para + φρεν, phren , что означает «против разума» и σώμα, сома ( основа somat– ), относящаяся к «телу»; поэтому соматопарафрения определяется как телесный бред. [7]
Основным проявлением соматопарафрении является чувство непринадлежности к противопораженному телу; убеждение, что противоположная часть тела принадлежит не ему, а другому человеку. [7] Восстановление собственности с точки зрения третьего лица не устраняет навсегда соматопарафрению, предполагая, что в субъективном чувстве собственности на тело по-прежнему доминирует нарушенное представление тела от первого лица, которое не может быть обновлено. [8]
Причины
[ редактировать ]Высказано предположение, что повреждение задних отделов головного мозга ( височно-теменной переход ) коры . значительную роль в развитии соматопарафрении может играть [9] [10] Однако более поздние исследования показали, что повреждение глубоких областей коры, таких как задняя островковая доля [11] и подкорковые структуры, такие как базальные ганглии , [12] Таламус и белое вещество, соединяющее таламус с корой, также могут играть значительную роль в развитии соматопарафрении. [13] Также было высказано предположение, что вовлечение глубоких корковых и подкорковых серых структур височной доли может способствовать уменьшению чувства знакомства, которое испытывают пациенты с соматопарафренией к своей парализованной конечности. [13]
Уход
[ редактировать ]Одной из форм лечения, которая привела к более интегрированному осознанию тела, является зеркальная терапия , при которой человек, отрицающий принадлежность пораженной конечности к своему телу, смотрит в зеркало на конечности. Больные, глядя в зеркало, утверждают, что конечность действительно принадлежит им; однако право собственности на конечность не сохраняется после того, как зеркало убрано. [14]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Файнберг Т.; Веннери А.; Симона А.М.; и др. (2010). «Нейроанатомия асоматогнозии и соматопарафрении». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 81 (3): 276–281. дои : 10.1136/jnnp.2009.188946 . ПМИД 19778911 . S2CID 4931879 .
- ^ Боттини Г.; Бисяч Э.; Стерзи Р.; Валлар Г. (2002). «Чувство прикосновения чужой руки». НейроОтчёт . 13 (2): 249–252. дои : 10.1097/00001756-200202110-00015 . ПМИД 11893919 . S2CID 32287566 .
- ^ Валлар Г., Рончи Р. (2009). «Соматопарафрения: заблуждение тела. Обзор нейропсихологической литературы». Экспериментальное исследование мозга . 192 (3): 533–551. дои : 10.1007/s00221-008-1562-y . ПМИД 18813916 . S2CID 206924931 .
- ^ Колтхарт М (2005). «Бредовая вера». Австралийский журнал психологии . 57 (2): 72. дои : 10.1080/00049530500125082 .
- ^ Валлар Г., Рончи Р. (2009). «Соматопарафрения: заблуждение тела. Обзор нейропсихологической литературы». Экспериментальное исследование мозга . 192 (3): 533–51. дои : 10.1007/s00221-008-1562-y . ПМИД 18813916 . S2CID 206924931 .
- ^ Инверницци П., Гандола М., Романо Д., Заппароли Л., Боттини Г., Паулесу Э. (2013). «Что у меня? Поведенческие и анатомические различия между соматопарафренией и анозогнозией при гемиплегии» . Поведение Нейрол . 26 (1–2): 139–50. дои : 10.1155/2013/548467 . ПМК 5213125 . ПМИД 22713395 .
- ^ Jump up to: а б Рончи, Роберта; Пак, Хёндон; Бланке, Олаф (01 января 2018 г.), Валлар, Джузеппе; Кослетт, Х. Бранч (ред.), «Глава 15 - Телесное самосознание и его расстройства» , Справочник по клинической неврологии , Теменная доля, том. 151, Elsevier, стр. 313–330 , получено 28 января 2024 г.
- ^ Фотопулу, Айкатерини; Дженкинсон, Пол Марк; Цакирис, Манос; Хаггард, Патрик; Радд, Энтони; Копельман, Майкл Д. (декабрь 2011 г.). «Зеркальный взгляд меняет соматопарафрению: диссоциация между взглядами первого и третьего лица на владение телом» . Нейропсихология . 49 (14): 3946–3955. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2011.10.011 . ISSN 1873-3514 . ПМИД 22023911 .
- ^ Файнберг Т.Э.; Хабер Л.Д.; Лидс, штат Невада (1990). «Вербальная асоматогнозия». Неврология . 40 (9): 1391–1394. дои : 10.1212/wnl.40.9.1391 . ПМИД 2392224 . S2CID 35409449 .
- ^ Файнберг Т.Э.; Роан ДМ; Али Дж. (2000). «Иллюзорные движения конечностей при анозогнозии при гемиплегии» . J Neurol Нейрохирургия Психиатрия . 68 (4): 511–513. дои : 10.1136/jnnp.68.4.511 . ПМЦ 1736869 . ПМИД 10727491 .
- ^ Середа К.; Гика Дж.; Мэдер П.; Богославский Ю. (2002). «Инсульты, ограниченные островковой корой». Неврология . 59 (12): 1950–1955. doi : 10.1212/01.wnl.0000038905.75660.bd . ПМИД 12499489 . S2CID 22115202 .
- ^ Хилтон Э.Б.; Наварро К.; Брессман С.; Бруст Дж. К. (1982). «Подкорковое игнорирование». Неврология . 32 (7): 776–778. дои : 10.1212/wnl.32.7.776 . ПМИД 7201116 . S2CID 219207359 .
- ^ Jump up to: а б Гандола М., Инверницци П., Седда А., Ферре Э.Р., Стерзи Р., Сберна М., Паулесу Э., Боттини Дж. (октябрь 2012 г.). «Анатомическое описание соматопарафрении». Кортекс . 48 (9): 1165–78. дои : 10.1016/j.cortex.2011.06.012 . ПМИД 21774922 . S2CID 37732776 .
- ^ Фотопулу А., Дженкинсон П.М., Цакирис М., Хаггард П., Радд А., Копельман, доктор медицинских наук (2011). «Зеркальный взгляд меняет соматофафрению: диссоциация между взглядами первого и третьего лица на владение телом». Нейропсихология . 49 (14): 3946–3955. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2011.10.011 . ПМИД 22023911 . S2CID 25892919 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )