Зеркальная самоошибка
Неправильная идентификация себя в зеркале — это бредовое убеждение, что свое отражение в зеркале — это другой человек — обычно более молодая или вторая версия самого себя, незнакомец или родственник. [ 1 ] Этот бред чаще всего встречается у пациентов с деменцией. [ 2 ] и больной пациент сохраняет способность узнавать отражения других людей в зеркале. [ 3 ] Это вызвано черепно-мозговой дисфункцией правого полушария , возникающей в результате черепно-мозговой травмы , инсульта или общего неврологического заболевания . [ 4 ] Это пример монотематического бреда , состояния, при котором все ненормальные убеждения имеют одну общую тему, в отличие от политематического бреда, при котором существует множество несвязанных между собой бредовых убеждений. [ 1 ] Это заблуждение также классифицируется как один из синдромов бредовой ошибочной идентификации (СДМС). [ 4 ] Пациент с синдромом ДМС постоянно неправильно идентифицирует места, объекты, людей или события. [ 4 ] Пациенты с СДМС не осознают своего психологического состояния, устойчивы к коррекции, и их состояние связано с заболеванием головного мозга , особенно с повреждением и дисфункцией правого полушария головного мозга . [ 5 ]
Распространенность
[ редактировать ]Синдромы бредовой ошибочной идентификации (СДМС) могут возникать у пациентов с широким спектром краниальных дисфункций. [ 3 ] Зеркальная самоидентификация, тип СДС, чаще всего встречается у пациентов с деменцией, особенно с болезнью Альцгеймера . Примерно от 2% до 10% всех пациентов с болезнью Альцгеймера ошибочно идентифицируют себя как зеркальное отражение. [ 2 ] Больные шизофренией , правосторонним лобным ишемическим инсультом, [ 2 ] и редко пациенты с болезнью Паркинсона [ 6 ] также сообщили, что на них повлияло это заблуждение. Точная распространенность пациентов с этим бредом относительно неизвестна, поскольку типичный пациент имеет множество сопутствующих заболеваний ; это затрудняет отделение симптомов зеркальной самоошибки от других существующих психологических состояний. [ 3 ] Более того, стандартное неврологическое или нейропсихологическое обследование имеет тенденцию игнорировать существование этого бреда, поскольку у больных наблюдается обширная когнитивная дегенерация, на которой основное внимание уделяется медицинской помощи. [ 3 ] Таким образом, семья пациента может быть обязана распознавать симптомы бреда, главным образом, то, что пациент не может узнать себя в зеркале, но имеет неповрежденную способность распознавать отражения других людей.
Неврологическая основа
[ редактировать ]У всех пациентов с ошибочной идентификацией зеркального себя имеется тот или иной тип дисфункции правого полушария. [ 4 ] Правое полушарие, особенно лобные цепи правого полушария, [ 7 ] участвует в обработке стимулов, связанных с самим собой, и помогает распознавать изображение или отражение самого себя. [ 8 ] Нарушение правого полушария, вероятного источника «я» в мозгу, может помешать распознавать лица, особенно собственные. [ 9 ]
Пациенты, как правило, испытывают искажение правой дорсолатеральной префронтальной коры , что ухудшает систему оценки убеждений пациента. Пациенты больше не могут логически отвергать бредовые убеждения. [ 1 ] Повреждение правой лобной доли встречается в 35% случаев и также может подавлять способность человека отвергать бредовые убеждения на основании их неправдоподобности. [ 5 ] Пациенты с этим бредом также имеют тенденцию иметь более крупные правые передние рога , чем у обычного человека. [ 4 ] Эти черепные искажения указывают на атрофию правой лобной доли и общую дисфункцию правого полушария. [ 4 ]
Хотя примерно у 50% всех пациентов наблюдается поражение левого полушария, у всех пациентов с этой дисфункцией полушария также наблюдаются краниальные поражения в правом полушарии. [ 5 ] Поскольку ни у одного пациента с поражением исключительно левого полушария не зарегистрировано этого бреда, это указывает на то, что бред тесно связан с дисфункцией правого полушария. [ 5 ]
В нескольких избранных тематических исследованиях пациенты с этим бредом имеют настолько обширное черепно-мозговое повреждение правого полушария, что невозможно идентифицировать близких родственников и других лиц, с которыми пациент имеет тесную связь. [ 10 ] Такие обширные повреждения у пациентов, ошибочно идентифицирующих себя с помощью зеркала, встречаются редко; обычно пациенты сохраняют способность узнавать чужие отражения в зеркале. [ 3 ] Когда происходит такое обширное неврологическое повреждение, пострадавший пациент полагается на нелицевые сигналы, чтобы идентифицировать родственников. [ 10 ] Глядя в зеркало, пациент может использовать только мимические сигналы, чтобы узнать себя. [ 10 ] Таким образом, в этих редких случаях, несмотря на повреждение всей области мозга, отвечающей за распознавание лиц, пациент все еще способен узнавать родственников, но не может узнать себя в зеркале.
Известные исследования
[ редактировать ]Есть два известных тематических исследования пациентов с ошибочной самоидентификацией в виде зеркала, которые способствовали общему пониманию этого заблуждения.
Случай первый: пациент TH
[ редактировать ]Пациент Т.Х. находился на ранней стадии деменции и страдал зеркальной агнозией . [ 11 ] Пока ТХ смотрел в зеркало, исследователь держал предмет позади ТХ таким образом, чтобы он отражался в зеркале. Из-за своего убеждения, что зеркала представляют собой отдельное место, Т.Х. пытался дотянуться до зеркала, чтобы достать предмет, а не тянуться через плечо. Зеркальная агнозия Т.Х. объясняет развитие бредовой идеи. Поскольку не у всех пациентов с зеркальной агнозией развивается бред, должно быть наличие второго фактора, который объясняет, почему Т.Х. не отвергает свое бредовое убеждение, что объект находится внутри зеркала. Нейропсихологическое тестирование показало, что у ТГ нарушено правое полушарие. У него была плохая зрительная память и зрительно-конструктивные проблемы, но при этом он обладал базовыми зрительно-перцептивными навыками, нормальным интеллектом , типичным словарным запасом и средними семантическими способностями. Эти проблемы указывают на значительную дисфункцию правого полушария, особенно в правой дорсолатеральной префронтальной коре. Из-за таких черепных нарушений Т.Х. не мог использовать логику, чтобы отвергнуть свои бредовые убеждения, основанные на неправдоподобности. [ 11 ] На основании этого тематического исследования исследователи пришли к выводу, что, хотя не у всех пациентов с зеркальной агнозией развивается зеркальная самоидентификация, когда зеркальная агнозия сочетается с повреждением правого полушария системы оценки убеждений, развивается бред.
Случай второй: пациентка FE
[ редактировать ]Пациент Ф.Е. также находился на ранней стадии деменции, но у него наблюдалось нарушение обработки лица, а не зеркальная агнозия. [ 11 ] Из-за искаженного восприятия своего отражения в зеркале он не мог связать это отражение с воспоминанием о внешнем виде собственного лица. Это побудило его поверить, что человек в зеркале был кем-то другим, чем он сам. Поскольку не у всех пациентов с нарушением обработки лица развивается ошибочная самоидентификация по зеркальному принципу, например, у пациентов с прозопагнозией , для объяснения бреда FE необходим второй фактор. Нейропсихологическое тестирование показало, что у Ф.Е. было обширное черепно-мозговое повреждение правого полушария. У него была плохая зрительная память и зрительно-конструктивные проблемы, но при этом он сохранял базовые зрительно-перцептивные навыки. Эти нарушения лишили Ф.Э. возможности использовать логику, чтобы отвергнуть свою веру в то, что человек в зеркале был кем-то другим, а не им. [ 11 ] На основе этого тематического исследования исследователи пришли к выводу, что, хотя не у всех пациентов с нарушением обработки лица развивается зеркальная самоидентификация, когда нарушение сочетается с повреждением системы оценки убеждений в правой дорсолатеральной префронтальной коре, развивается бред.
Двухфакторная теория бредовых убеждений
[ редактировать ]Зеркальная самоидентификация является примером монотематического бреда – бреда, ограниченного одной темой или темой. Двухфакторная теория бредовых убеждений объясняет, почему возникают монотематические заблуждения. [ 1 ] Два тематических исследования, описанные выше, помогли в разработке этой теории. Теория утверждает, что два отдельных фактора вместе ответственны за монотематические заблуждения. [ 1 ] Первый фактор (фактор 1) объясняет содержание бреда и стремится определить, почему развилась бредовая идея. [ 2 ] Второй фактор (фактор 2) определяет, почему заблуждение сохраняется, а не отвергается на основании неправдоподобности или странности. [ 1 ]
Фактор 1
[ редактировать ]Фактор 1 отвечает за определение того, почему возникла бредовая идея. При монотематическом бреде причиной бреда обычно являются некоторые нейропсихологические отклонения. [ 2 ] При зеркальной самоидентификации эта аномалия может быть либо нарушением обработки лица, либо зеркальной агнозией . [ 2 ] Пациенты с нарушением обработки лица не могут связать отражение лица в зеркале с воспоминанием о собственном лице, что приводит к выводу, что человек в зеркале должен быть кем-то другим, чем он сам. [ 11 ] Пациенты с зеркальной агнозией не могут понять, как работают зеркала; они считают, что зеркало представляет собой отдельное пространство, обычно либо по другую сторону окна, либо в другой комнате из-за наличия дыры в стене. [ 12 ] Однако не у всех пациентов с нарушением обработки лица или зеркальной агнозией развивается бред; следовательно, необходим второй фактор, объясняющий, почему у некоторых пациентов с нарушением обработки лица или зеркальной агнозией бред развивается, а у других с такими же состояниями - нет. [ 1 ]
Фактор 2
[ редактировать ]Фактор 2 отвечает за определение того, почему бред является принятым убеждением, а не отвергается из-за неправдоподобности или странности. [ 1 ] Повреждение правого полушария, особенно правой дорсолатеральной префронтальной коры, ухудшает систему оценки убеждений пациента. Пациент теряет способность использовать логику, чтобы отвергнуть бредовое убеждение, что зеркальное отражение — это другой человек. [ 1 ]
Только у пациентов, у которых есть как фактор 1 (нарушение обработки лица или зеркальная агнозия), так и фактор 2 (черепное повреждение правого полушария), разовьется бред ошибочной идентификации себя с зеркалом. [ 2 ] У пациентов с нарушением обработки лица, у которых нет ошибочной зеркальной самоидентификации, наблюдается прозопагнозия. [ 13 ] Пациенты, у которых наблюдается дисфункция правого полушария, но не имеют нарушения обработки лицевого изображения или зеркальной агнозии, будут испытывать общие сенсорно-моторные и когнитивные нарушения. [ 14 ]
Самораспознавание у пациентов без зеркальной самоошибки
[ редактировать ]Просмотр собственного отражения лица в зеркале вызывает неврологические изменения в правой нижней лобной извилине , правой нижней затылочной извилине, правой нижней теменной доле и правой теменной области. [ 15 ] Эти изменения, которые происходят в правом полушарии, подчеркивают роль правого полушария в познании и обработке информации, связанной с самим собой. [ 15 ] и поддерживают теорию о том, что правое полушарие является наиболее вероятным субстратом «я» в мозге. [ 9 ] При любом повреждении правого полушария больной, скорее всего, утратит способность узнавать свое лицо — наиболее распространенную особенность самопознания. [ 9 ] В сочетании с зеркальной агнозией или нарушением обработки лица повреждение любой из этих областей правого полушария мозга может привести к трудностям в самораспознавании. Тогда могут развиться такие заблуждения, как ошибочная самоидентификация с помощью зеркала. [ 16 ]
Методы исследования
[ редактировать ]Это заблуждение обычно исследуют путем проведения клинических исследований или введения в состояние гипноза здоровых участников. При выполнении тематического исследования исследователи используют описательные методы наблюдения. [ 17 ] Исследования гипноза обычно проводятся в лаборатории в виде эксперимента как с контролем, так и со случайным назначением . [ 18 ]
Клинические исследования
[ редактировать ]Это заблуждение можно изучить путем наблюдения и опроса клинических пациентов в лаборатории. Типичный случай представляет пациента с деменцией. [ 17 ] Находясь перед зеркалом, пациента просят назвать объект перед ним, определить отражение, угадать возраст человека в отражении и описать, как в этот день выглядят и он сам, и отражение. Затем исследователь держит предмет позади пациента и перемещает его горизонтально на уровне уха. Исследователь просит пациента схватить предмет, наблюдая, тянется ли пациент к зеркалу или поворачивается, чтобы взять предмет из руки исследователя. Наконец, пациента просят идентифицировать части своего тела в зеркале. [ 17 ] Хотя этот метод исследования помогает понять типичные характеристики бреда, провести достоверное исследование таким способом может быть особенно сложно из-за сопутствующих заболеваний у пациентов и общего значительного ухудшения когнитивных функций. [ 5 ] Трудно отнести отдельные симптомы к бреду ошибочной идентификации зеркального себя, а не к отдельной особенности общей деменции пациента. [ 19 ] Таким образом, гипноз здоровых пациентов обычно используется для изучения бреда, поскольку он может выделить симптомы бреда, одновременно устраняя влияние других сопутствующих заболеваний. [ 19 ]
Гипноз
[ редактировать ]Из-за неврологического ухудшения, связанного с этим бредом, может быть трудно разделить состояния ошибочной идентификации зеркального себя с состояниями обычных сопутствующих заболеваний. [ 3 ] Гипноз является широко используемым методом изучения этого бреда, поскольку он дает возможность воссоздать отдельные аспекты бреда у участников исследования без наличия сопутствующих заболеваний. [ 2 ] Исследователи могут устранить путаницу, вызванную другими несвязанными симптомами, и сделать конкретные выводы о самой ошибочной идентификации зеркального себя. Гипноз порождает ложные убеждения и нарушает нормальную когнитивную оценку, не имея при этом каких-либо долгосрочных последствий для здоровых участников исследования. [ 20 ] Гипнотический бред очень похож на клинический бред, поскольку оба субъекта демонстрируют бредовую устойчивость к вызову и автобиографическую память во время бреда. [ 20 ] Когда их убеждениям бросают вызов, как клинические, так и гипнотические пациенты будут защищать свои бредовые убеждения, отказываться отвергать свои убеждения и предоставлять сфабрикованные объяснения для их объяснения. [ 19 ] Поскольку гипноз может воссоздать ложные убеждения (что составляет фактор 1 двухфакторной теории бредовых убеждений, описанной выше) и разрушить способность отвергать убеждение о неправдоподобности (что объясняет фактор 2) без каких-либо долгосрочных последствий, это хорошая модель для изучайте монотематические заблуждения, особенно ошибочную самоидентификацию зеркального отражения. [ 19 ]
Когнитивно-иллюзорный гипноз является наиболее трудным для входа типом гипнотического внушения, и он необходим для изучения ошибочной самоидентификации в зеркале. Поэтому в этих исследованиях могут участвовать только те, кто сильно восприимчив к гипнозу. [ 19 ] В типичном исследовании участников помещают в гипнотический транс, и им либо говорят увидеть в зеркале незнакомца, либо увидеть в зеркале лицо, которое невозможно опознать. [ 18 ] Те, кому говорят увидеть в зеркале неопознанное лицо, не обязательно видят незнакомца; участник может воспринимать лицо как неузнаваемую версию своего собственного. Чтобы определить влияние гипноза на участника, участника просят описать то, что он видит в зеркале. Если участник сообщает, что видел незнакомца, экспериментатор пытается заставить участника избавиться от заблуждения, предлагая различные вопросы и задачи. Исследователь спрашивает о внешнем виде (как возможно, что участник и отражение носят одинаковую одежду?), поведении (когда участник прикладывает палец к носу, как это возможно, что отражение одновременно выполняет одно и то же действие?) и зрении. (как участник видит экспериментатора и в реальной жизни, и в зеркале, если зеркало не дает отражений?). [ 18 ] Поскольку участникам исследования было предложено только проявить симптомы бреда ошибочной идентификации с зеркальным отражением себя, исследователи могут объяснить свое поведение исключительно бредом, а не тем, что различные сопутствующие заболевания также влияют на поведение. Эта типичная схема исследования также подчеркивает, каким образом гипноз может помочь изучить это заблуждение, поскольку он может генерировать ложные убеждения и устранять способность отвергать убеждения, даже если они подвергаются сомнению. [ 20 ]
Сопутствующие заболевания
[ редактировать ]Пациенты с зеркальной самоошибкой могут иметь в качестве сопутствующих заболеваний другие синдромы бредовой ошибочной идентификации (СБИ), включая бред Капгра , бред Фреголи , бред Котара , редупликативную парамнезию , одностороннее игнорирование и вставку мыслей . [ 13 ] Симптом бредовой ошибочной идентификации фантомной границы или вера в то, что кто-то другой живет в вашем доме, также распространен среди пациентов, ошибочно идентифицирующих себя в зеркале, потому что пациент ошибочно идентифицирует свое зеркальное отражение с другим человеком. [ 3 ] Сопутствующие заболевания может быть трудно зарегистрировать, поскольку типичный пациент страдает болезнью Альцгеймера. [ 2 ] или другие формы деменции, которые затрудняют разделение различных существующих состояний.
Уход
[ редактировать ]Не существует явного лечения ошибочной самоидентификации с помощью зеркала. Однако когнитивно-поведенческая терапия обычно используется для лечения многих различных типов бреда. [ 21 ] Индивидуальная терапия лучше всего подходит для лечения уникальных бредов пациента. Нейролептики можно использовать для лечения бреда, но их эффективность ограничена. [ 22 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Колтхарт, М. (2011). «Бред ошибочной идентификации зеркального себя». Нейропсихиатрия . 1 (6): 521–523. дои : 10.2217/npy.11.55 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Коннорс, Майкл Х.; Барнье, Аманда Дж.; Лэнгдон, Робин; Кокс, Рошель Э.; Полито, Винс; Колтхарт, Макс (2013). «Заблуждения в лаборатории гипноза: моделирование различных путей к зеркальной самоошибке». Психология сознания: теория, исследования и практика . 1 (2): 184–198. дои : 10.1037/css0000001 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Файнберг, Кинан (2005). Потерянное Я: Патологии мозга и личности . Кэри, Северная Каролина: Издательство Оксфордского университета. стр. 131–147.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Вильярехо, Альберто; Мартин, Вероника Пуэртас; Морено-Рамос, Тереза; Камачо-Салас, Ана; Порта-Этессам, Иисус; Бермехо-Пареха, Феликс (2011). «Ошибочная идентификация себя в зеркале у пациента без деменции: доказательства повреждения правого полушария и бифронтальной области». Нейрокейз . 17 (3): 276–284. дои : 10.1080/13554794.2010.498427 . ПМИД 20812138 . S2CID 13571724 .
- ^ Jump up to: а б с д и Фейнберг, Тодд Э.; Роан, Дэвид М. (2005). «Бредовая ошибочная идентификация». Психиатрические клиники Северной Америки . 28 (3): 665–683. дои : 10.1016/j.psc.2005.05.002 . ПМИД 16122573 .
- ^ Моро, А; Манхокс, Р.П.; Мошович, М.; Арруда, штат Вашингтон; Тейве, ХА (2013). «Синдром бредовой ошибочной идентификации и другие необычные заблуждения при прогрессирующей болезни Паркинсона». Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 19 (8): 751–754. дои : 10.1016/j.parkreldis.2013.04.021 . ПМИД 23680417 .
- ^ Кинан, Джулиан Пол; Уилер, Марк; Платек, Стивен М.; Ларди, Джина; Лассонд, Мариз (2003). «Обработка лица у пациента с каллозотомией». Европейский журнал неврологии . 18 (8): 2391–2395. дои : 10.1046/j.1460-9568.2003.02958.x . ПМИД 14622201 . S2CID 30666160 .
- ^ Каплан, Дж. Т.; Азиз-Заде, Л.; Уддин, LQ ; Якобони, М. (29 апреля 2008 г.). «Я через чувства: фМРТ-исследование распознавания лица и голоса» . Социальная когнитивная и аффективная нейронаука . 3 (3): 218–223. дои : 10.1093/скан/nsn014 . ПМК 2566765 . ПМИД 19015113 .
- ^ Jump up to: а б с Платек, С.М.; Гэллап, Г.Г. (2002). «Я, застывшее во времени и пространстве: кататония как кинестетический аналог зеркальной самоошибки». Поведенческие и мозговые науки . 25 (5): 589–590. дои : 10.1017/s0140525x0234010x . S2CID 143815572 .
- ^ Jump up to: а б с Ван ден Сток, январь; де Гельдер, Беатрис; Де Винтер, Франсуа-Лоран; Ван Лаэр, Коэн; Ванденбулке, Матье (2012). «Странное лицо в зеркале. Избирательная самоошибка по лицу у пациента с праволатеральным затылочно-височным гипометаболизмом». Кортекс . 48 (8): 1088–1090. дои : 10.1016/j.cortex.2012.03.003 . ПМИД 22480403 . S2CID 265776 .
- ^ Jump up to: а б с д и Брин, Н.; Кейн, Д.; Колтхарт, М. (2001). «Зеркальная самоидентификация: два случая очаговой деменции». Нейрокейз . 7 (3): 239–254. дои : 10.1093/neucas/7.3.254 . ПМИД 11459919 .
- ^ Рамачандран, В.С.; Альтшулер, Э.Л.; Хиллер, С. (1997). «Зеркальная агнозия» . Учебник по биологическим наукам . 264 (1382): 645–647. дои : 10.1098/rspb.1997.0091 . ПМЦ 1688417 . ПМИД 9178535 .
- ^ Jump up to: а б Дэвис, Мартин; Колтхарт, Макс; Лэнгдон, Робин; Брин, Нора (2001). «Монотематические заблуждения: к двухфакторному учету». Философия, психиатрия и психология . 8 (2): 133–158. дои : 10.1353/ppp.2001.0007 . S2CID 43914021 .
- ^ Кац, Н.; Хартман-Майр, А.; Ринг, Х.; Сорокер, Н. (1999). «Функциональная инвалидность и результаты реабилитации у пациентов с повреждением правого полушария с односторонним пространственным пренебрежением и без него». Арх Физ Мед Реабилитация . 80 (4): 379–384. дои : 10.1016/s0003-9993(99)90273-3 . ПМИД 10206598 .
- ^ Jump up to: а б Уддин, LQ ; Каплан, Дж. Т.; Молнар-Сакач, И.; Зайдель, Э.; Якобони, М. (2004). «Распознавание лица активирует лобно-теменную «зеркальную» сеть в правом полушарии: исследование фМРТ, связанное с событиями» (PDF) . НейроИмидж . 25 (3): 926–935. doi : 10.1016/j.neuroimage.2004.12.018 . ПМИД 15808992 . S2CID 1453884 .
- ^ Суй, Дж.; Хан, С. (2007). «Самоконструктивный прайминг модулирует нейронные субстраты самосознания». Психологическая наука . 18 (10): 861–866. дои : 10.1111/j.1467-9280.2007.01992.x . ПМИД 17894602 . S2CID 27932866 .
- ^ Jump up to: а б с Коннорс, Майкл Х.; Колтхарт, Макс (2011). «О поведении пациентов со старческим слабоумием перед зеркалом: Ажуриагерра, Стрежилевич и Тиссо (1963)». Нейропсихология . 49 (7): 1679–1692. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2011.02.041 . ПМИД 21356221 . S2CID 207236797 .
- ^ Jump up to: а б с Коннорс, Миннесота; Барнье, Эй Джей; Лэнгдон, Р.; Кокс, RE; Полито, В.; Колтхарт, М. (2013). «Лабораторный аналог заблуждения ошибочной идентификации зеркального себя: роль гипноза, внушения и характеристик спроса». Сознание и познание . 22 (4): 1510–1522. дои : 10.1016/j.concog.2013.10.006 . ПМИД 24201142 . S2CID 19020729 .
- ^ Jump up to: а б с д и Бортолотти, Л.; Кокс, Р.; Барнье, А. (2012). «Можем ли мы воссоздать заблуждения в лаборатории?». Философская психология . 25 (1): 109–131. дои : 10.1080/09515089.2011.569909 . S2CID 144024671 .
- ^ Jump up to: а б с Кокс, Рошель Э.; Барнье, Аманда Дж. (2010). «Гипнотические иллюзии и клинические заблуждения: гипноз как метод исследования». Когнитивная нейропсихиатрия . 15 (1–3): 202–232. дои : 10.1080/13546800903319884 . ПМИД 19866383 . S2CID 23920201 .
- ^ Серруйя, Гейл; Грант, Пол (2009). «Когнитивно-поведенческая терапия бреда: мысленные образы в целенаправленной структуре». Журнал клинической психологии . 65 (8): 791–802. дои : 10.1002/jclp.20616 . ПМИД 19572276 .
- ^ Серруйя, Гейл; Грант, Пол (2012). «Когнитивно-поведенческая терапия бреда: мысленные образы в целенаправленной структуре». Журнал клинической психологии . 65 (8): 791–802. дои : 10.1002/jclp.20616 . ПМИД 19572276 .