Токсическая вакуолизация
| Токсическая вакуолизация | |
|---|---|
| Другие имена | Токсическая вакуолизация |
 | |
| Вакуолизированный нейтрофил | |
| Специальность | Гематология |
| Причины | Сепсис , бактериальная инфекция, алкогольная токсичность, печеночная недостаточность, G-CSF. лечение |
Токсическая вакуолизация , также известная как токсическая вакуолизация . [ 1 ] Это образование вакуолей в цитоплазме нейтрофилов в ответ на тяжелые инфекции или воспалительные состояния . [ 2 ] [ 3 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Токсическая вакуолизация связана с сепсисом , особенно когда она сопровождается токсической грануляцией . [ 4 ] Это открытие также связано с бактериальной инфекцией. [ 3 ] алкогольная интоксикация, печеночная недостаточность, [ 4 ] и лечение гранулоцитарным колониестимулирующим фактором , цитокиновым препаратом, используемым для увеличения абсолютного количества нейтрофилов у пациентов с нейтропенией . [ 5 ] [ 6 ]
Образование токсичных вакуолей представляет собой повышенную фагоцитарную активность, которая стимулируется высвобождением цитокинов в ответ на воспаление или повреждение тканей. Токсическая вакуолизация часто возникает в сочетании с токсическими грануляциями и тельцами Дёле при воспалительных состояниях, и эти изменения в совокупности называются токсическими изменениями . [ 5 ] Нейтрофилия и сдвиг влево (наличие незрелых предшественников нейтрофилов, таких как палочкоядерные нейтрофилы и метамиелоциты ) часто сопровождают токсические изменения, поскольку эти явления возникают и в ответ на воспаление. в периферической крови [ 1 ] [ 5 ]
Было предложено не называть нейтрофильные вакуоли «токсичными вакуолями», если они не сопровождаются другими токсическими изменениями, поскольку вакуолизация может возникать и в других условиях. [ 7 ]
Похожие условия
[ редактировать ]Вакуоли могут образоваться в нейтрофилах, если образец крови оставить на несколько часов перед приготовлением мазка крови , но это артефактное изменение, не имеющее клинического значения. [ 4 ] Артефактические вакуоли небольшие, имеют одинаковый размер и распределение, в отличие от токсичных вакуолей, размер и расположение которых варьируются. [ 1 ] У людей с болезнью накопления нейтральных липидов могут наблюдаться постоянные заполненные липидами вакуоли в нейтрофилах и других гранулоцитах, что представляет собой особый феномен, называемый аномалией Жордана . [ 8 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Бетти Сесла (27 ноября 2018 г.). «Глава 10: Аномалии лейкоцитов: количественные, качественные и болезни накопления липидов» . Гематология на практике . Ф.А. Дэвис. п. 153. ИСБН 978-0-8036-6825-6 .
- ^ Мэри Луиза Терджен (14 апреля 2014 г.). «Лейкоциты и тромбоциты» . Клинические лабораторные исследования Линне и Рингсруд - Электронная книга: Основы и стандартные методы (6-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 318. ИСБН 978-0-323-29280-1 .
- ^ Jump up to: а б Барбара Дж. Бейн (11 ноября 2014 г.). «Глава 3: Морфология клеток крови» . Клетки крови: Практическое руководство (5-е изд.). Уайли. стр. 112–113. ISBN 978-1-118-81729-2 .
- ^ Jump up to: а б с Барбара Дж. Бейн; Имельда Бейтс; Майк А. Лаффан (11 августа 2016 г.). «Глава 5: Морфология клеток крови в норме и при заболеваниях». Дэйси и Льюис Практическая гематология . Elsevier Науки о здоровье. п. 93. ИСБН 978-0-7020-6925-3 .
- ^ Jump up to: а б с «Токсичные изменения» . eClinPath . Колледж ветеринарной медицины Корнеллского университета. 2013 . Проверено 28 июня 2019 г.
- ^ Medscape (23 апреля 2019 г.). «Нейпоген, Граникс, Зарксио, Нивестим (филграстим, тбо-филграстим, филграстим-сндз, филграстим-aafi, G-CSF) дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое» . Справочник Медскейп . Архивировано из оригинала 13 мая 2019 года . Проверено 13 июля 2019 г.
- ^ Комитет гематологии и клинической микроскопии (2019). «Идентификация клеток крови: гранулоциты и моноциты: нейтрофилы, токсичные» (PDF) . Глоссарий по гематологии и клинической микроскопии . Колледж американских патологов . Архивировано (PDF) из оригинала 28 июня 2019 г. Проверено 28 июня 2019 г.
- ^ Джон П. Грир; Шерри Л. Перкинс (декабрь 2008 г.). «Глава 62: Качественные нарушения лейкоцитов». Клиническая гематология Винтроба . Том. 1 (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 1552. ИСБН 978-0-7817-6507-7 .