Токсическая грануляция
Токсические грануляции представляют собой темные крупные гранулы, обнаруживаемые в гранулоцитах , особенно в нейтрофилах , у пациентов с воспалительными состояниями. [ 1 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Наряду с тельцами Дёле и токсической вакуолизацией , которые являются двумя другими признаками в цитоплазме гранулоцитов, токсические грануляции представляют собой находку в мазке периферической крови, указывающую на воспалительный процесс . [ 1 ] Токсические грануляции часто обнаруживаются у пациентов с бактериальной инфекцией и сепсисом . [ 1 ] [ 2 ] хотя результат неспецифичен. [ 3 ] Пациенты, получающие химиотерапию [ 3 ] или гранулоцитарный колониестимулирующий фактор , цитокиновый препарат, также может проявлять токсическую грануляцию. [ 2 ]
Состав
[ редактировать ]Токсичные гранулы состоят в основном из пероксидазы и кислой гидролазы . ферментов [ 3 ] и по составу аналогичны первичным гранулам, обнаруженным в незрелых гранулоцитарных клетках, таких как промиелоциты . [ 4 ] [ 5 ] Хотя нормальные зрелые нейтрофилы содержат некоторое количество первичных гранул, их трудно идентифицировать с помощью световой микроскопии, поскольку по мере созревания клеток они теряют темно-синий цвет. Таким образом, токсическая грануляция представляет собой аномальное созревание нейтрофилов. [ 6 ]
Похожие условия
[ редактировать ]У пациентов с наследственной аномалией Альдера-Рейли в нейтрофилах обнаруживаются очень большие темно-окрашенные гранулы, которые можно спутать с токсическими грануляциями. [ 2 ] [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Американская ассоциация клинической химии (09.12.2018). «Мазок крови» . Лабораторные тесты онлайн . Проверено 30 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Барбара Дж. Бейн; Имельда Бейтс; Майк А. Лаффан (11 августа 2016 г.). «Глава 5: Морфология клеток крови в норме и при заболеваниях». Дэйси и Льюис Практическая гематология . Elsevier Науки о здоровье. п. 93. ИСБН 978-0-7020-6925-3 .
- ^ Jump up to: а б с Дениз Харменинг (2009). «Глава 5: Оценка морфологии клеток и введение в морфологию тромбоцитов и лейкоцитов». Клиническая гематология и основы гемостаза (5-е изд.). Компания Ф.А. Дэвиса. стр. 112–3. ISBN 978-0-8036-1732-2 .
- ^ Анна Порвит; Джеффри Маккалоу; Венди Н. Эрбер (27 мая 2011 г.). «Нарушения морфологии и количества лейкоцитов». Патологии крови и костного мозга . Elsevier Науки о здоровье. п. 255. ИСБН 978-0-7020-4535-6 .
- ^ Шофилд, КП; Стоун, PCW; Беддалл, AC; Стюарт, Дж. (1983). «Количественная цитохимия токсичных грануляционных нейтрофилов крови». Британский журнал гематологии . 53 (1): 15–22. дои : 10.1111/j.1365-2141.1983.00103.x-i1 . ISSN 0007-1048 . ПМИД 6848117 . S2CID 35344507 .
- ^ Эрик Ф. Гласси (1998). Цветной атлас гематологии: иллюстрированное практическое руководство, основанное на проверке квалификации . Колледж американских патологоанатомов. стр. 40–44. ISBN 978-0-930304-66-9 .
- ^ Джон П. Грир; Шерри Л. Перкинс (декабрь 2008 г.). «Глава 62: Качественные нарушения лейкоцитов». Клиническая гематология Винтроба . Том. 1 (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1552–3. ISBN 978-0-7817-6507-7 .