Макроцитоз
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( май 2021 г. ) |
Макроцитоз
 | |
|---|---|
| Другие имена | Макроциты |
| Специальность | Гематология |
| Симптомы | Одышка, слабость, шумы в сердце, тахикардия. |
| Причины | Дефицит витамина B12, дефицит фолиевой кислоты, мальабсорбция, алкоголизм |
| Факторы риска | Недостаточность костного мозга, гематологические злокачественные новообразования |
| Метод диагностики | Симптомы, Общий анализ крови, Мазок периферической крови, Уровень витамина В12, Уровень фолата в эритроцитах |
Макроцитоз – это состояние, при котором эритроциты превышают норму. [ 1 ] Эти увеличенные клетки, также известные как макроциты, характеризуются средним объемом эритроцитов (MCV) , который превышает верхний референсный диапазон, установленный лабораторным и гематологическим анализатором (обычно >110 фл). [ 2 ] При исследовании мазка периферической крови под микроскопом эти макроциты кажутся крупнее стандартных эритроцитов . Примечательно, что макроцитоз является частым морфологическим признаком периферической крови новорожденных . [ 3 ] Наличие макроцитоза может указывать на целый ряд состояний: от доброкачественных, поддающихся лечению заболеваний до более серьезных заболеваний.
Типы
[ редактировать ]Макроциты могут быть овальными или круглыми. Овальные макроциты (также называемые мегалоцитами) [ 4 ] наблюдаются при состояниях, связанных с дизэритропоэзом, включая мегалобальстическую анемию, миелодиспластический синдром, анемию Фанкони и CDA типа I и III. Круглые макроциты связаны с другими причинами макроцитоза.
Причины
[ редактировать ]У людей наиболее распространенные причины макроцитоза часто связаны с алкоголизмом и дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты (витамин B9) или комбинацией этих факторов. [ 5 ] Эти условия могут повлиять на производство и развитие эритроцитов, приводя к их увеличению. Другой причиной макроцитоза является доброкачественный семейный макроцитоз, который представляет собой наследственное заболевание, не проявляющее никаких симптомов. [ 6 ] Несмотря на больший размер эритроцитов, у людей с этим заболеванием функция эритроцитов обычно нормальная. Всегда важно проконсультироваться с врачом для точного диагноза и лечения. Причинами макроцитоза могут быть:
- Мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина B12/фолатов или их аномального метаболизма.
- Плохое питание, включая строгое веганство.
- Повышенные требования
- Пернициозная анемия
- Синдромы мальабсорбции
- Алкоголизм
- Курение
- Ретикулоцитоз вследствие гемолиза , кровоизлияний и геметеники
- Гипотиреоз
- Миелодиспластические синдромы (МДС)
- Врожденная дизэритропоэтическая анемия
- апластической анемии и недостаточности костного мозга Синдромы
- Наследственные нарушения синтеза ДНК
- Гомоцистинурия
- Синдром Леша-Нихана
- Дефицит ферментов метаболизма фолиевой кислоты
- Заболевания печени
- Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
- Лекарственные средства, включая антагонисты фолиевой кислоты, антагонисты пурина, ингибиторы тирозинкиназы, препараты против ВИЧ и т. д.
Осложнения
[ редактировать ]Сам по себе макроцитоз не вызывает осложнений, и прогноз будет определяться его причиной.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Каферле, Джойс; Стрзода, Шерил Э. (1 февраля 2009 г.). «Оценка макроцитоза» . Американский семейный врач . 79 (3): 203–208. ISSN 0002-838X . ПМИД 19202968 .
- ^ Вудрафф, Джеймс Н.; Бланшар, Анита К. (11 июня 2016 г.). Первичная помощь взрослым женщинам: проблема акушерско-гинекологических клиник Северной Америки . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-323-44623-5 .
- ^ Бэйн, Барбара Дж. (20 января 2015 г.). Клетки крови: Практическое руководство . Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-118-81733-9 .
- ^ Андерсон, Шона Кристин; Поульсен, Кейла (2003). Атлас гематологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2662-7 .
- ^ Пачолок, Салли; Стюарт, Джеффри Дж. (1 января 2011 г.). Может ли это быть B12?: Эпидемия ошибочных диагнозов . Линден Паблишинг. ISBN 978-1-61035-065-5 .
- ^ «Макроцитоз: основы практики, патофизиология, этиология» . 07.10.2022.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь )
