Агглютинация эритроцитов

В гематологии эритроциты эритроцитов агглютинация или аутоагглютинация — это явление, при котором слипаются вместе, образуя агрегаты. Это вызвано тем, что поверхность эритроцитов покрыта антителами . [ 1 ] : 98 Это часто происходит при болезни холодовых агглютининов , типе аутоиммунной гемолитической анемии , при которой люди вырабатывают антитела (называемые холодовыми агглютининами), которые связываются с их эритроцитами при низких температурах и разрушают их. У людей могут развиться холодовые агглютинины в результате лимфопролиферативных заболеваний , инфекции Mycoplasma pneumoniae или вируса Эпштейна-Барра или идиопатически (без какой-либо видимой причины). Агглютинация эритроцитов может также наблюдаться при пароксизмальной ночной гемоглобинурии. [ 2 ] : 13 [ 3 ] и теплая аутоиммунная гемолитическая анемия . [ 4 ] : 88 В случаях агглютинации эритроцитов можно использовать прямой антиглобулиновый тест , чтобы продемонстрировать наличие антител, связанных с эритроцитами. [ 3 ]
Вмешательство в лабораторные анализы
[ редактировать ]Агрегаты эритроцитов подсчитываются как отдельные клетки автоматическими анализаторами, используемыми для проведения полного анализа крови . Это приводит к заметному снижению количества эритроцитов и гематокрита , а также к заметному увеличению среднего объема клеток и средней концентрации гемоглобина в клетках . [ 5 ] : 32–3 Агглютинация эритроцитов также мешает рутинным методам определения группы крови и тестирования совместимости крови , которые основаны на реакциях агглютинации. У людей с агглютинацией эритроцитов во время тестирования могут проявляться спонтанные реакции агглютинации, что приводит к ложноположительному результату. [ 6 ] : 141, 262 Если вызывающие антитела активны только при комнатной температуре, агглютинацию можно обратить вспять, нагрев образец крови до 37 °C (99 °F). У людей с тепловой аутоиммунной гемолитической анемией может наблюдаться агглютинация эритроцитов, которая не проходит при нагревании. [ 4 ] : 88
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Бейн, Би Джей (20 января 2015 г.). Клетки крови: Практическое руководство (5-е изд.). Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-118-81733-9 .
- ^ Комитет гематологии и клинической микроскопии (2019). «Идентификация клеток крови» (PDF) . Глоссарий по гематологии и клинической микроскопии . Колледж американских патологов . Архивировано (PDF) из оригинала 28 июня 2019 г. Проверено 25 июня 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Квист, Эрин; Копселл, Скотт (2015). «Аутоиммунная гемолитическая анемия и аутоантитела к эритроцитам» . Архивы патологии и лабораторной медицины . 139 (11): 1455–8. дои : 10.5858/arpa.2014-0337-RS . ПМИД 26516943 .
- ^ Перейти обратно: а б Коттке-Марчант, К; Дэвис, Б. (6 июня 2012 г.). Лабораторная гематологическая практика . Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-4443-9857-1 .
- ^ Бейн, Би Джей; Бейтс, я; Лаффан, Массачусетс (2017). Практическая гематология Дэйси и Льюиса (12-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-7020-6925-3 .
- ^ Дениз М. Харменинг (30 ноября 2018 г.). Современные методы хранения крови и переливания крови . Ф.А. Дэвис. ISBN 978-0-8036-9462-0 .