Ампула отца
Ампула отца | |
---|---|
![]() Схема желчевыводящей системы . Обратите внимание, что ампула Фатера находится позади большого сосочка двенадцатиперстной кишки . | |
![]() Большой сосочек двенадцатиперстной кишки , видимый при дуоденоскопии во время ЭРХПГ . Это выпячивание фатеровой ампулы в двенадцатиперстную кишку. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | ампула гепатопанкреатическая, ампула Ватерии |
МеШ | Д014670 |
ТА98 | А05.8.02.017 |
ТА2 | 3111 |
ФМА | 15076 |
Анатомическая терминология |
Ампула Фатера , печеночно-панкреатическая ампула или печеночно-панкреатический проток — это общий проток, который обычно образуется в результате слияния общего желчного протока и протока поджелудочной железы в стенке двенадцатиперстной кишки . Этот общий проток обычно имеет расширение (« ампулу »). Общий проток затем открывается медиально в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки в большом сосочке двенадцатиперстной кишки . Общий проток обычно имеет длину 2-10 мм. [ 1 ]
Ампула Фатера является важным ориентиром на полпути второй части двенадцатиперстной кишки, обозначающим переход от передней к средней кишке . [ нужна ссылка ]
Структура
[ редактировать ]
2. Внутрипеченочные желчные протоки.
3. Левый и правый печеночные протоки.
4. Общий печеночный проток
5. Пузырный проток
6. Общий желчный проток
7. Ампула отца
8. Большой сосочек двенадцатиперстной кишки .
9. Желчный пузырь
10–11. Правая и левая доли печени
12. Селезенка
13. Пищевод
14. Желудок
15. Поджелудочная железа :
16. Добавочный проток поджелудочной железы .
17. Панкреатический проток
18. Тонкая кишка :
19. Двенадцатиперстная кишка
20. Пост
21–22. Правая и левая почки
Передняя граница печени приподнята (коричневая стрелка). [ 2 ]
Сфинктеры
[ редактировать ]Различные гладкомышечные сфинктеры регулируют ток желчи и панкреатического сока через ампулу: сфинктер протока поджелудочной железы , сфинктер желчных протоков и сфинктер Одди . [ 3 ]
Вариация
[ редактировать ]Общий желчный проток и проток поджелудочной железы иногда могут сливаться за пределами стенки двенадцатиперстной кишки, образуя необычно длинный общий проток. Два протока также могут впадать в двенадцатиперстную кишку по отдельности или могут сливаться, сохраняя при этом свои отдельные просветы, разделенные перегородкой. [ 1 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Признак Томаса — выделение серебряного стула и может указывать на рак фатеровой ампулы . Стул серебристого цвета представляет собой сочетание белого стула при механической желтухе и черного стула при мелене или кровотечении. Впервые он был описан в Британском медицинском журнале доктором Х. Огилви в 1955 году. [ 4 ]
Этимология
[ редактировать ]Одноименный термин «ампула Фатера» назван в честь Авраама Фатера (1684–1751). [ 5 ] анатом немецкий , впервые опубликовавший его описание в 1723 году. [ 6 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Проток поджелудочной железы.
-
Карцинома ампулы
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Стэндринг, Сьюзен (2020). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. п. 1219. ИСБН 978-0-7020-7707-4 . OCLC 1201341621 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Стэндринг С., Борли Н.Р., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Браун Дж.Л., Мур Л.А. (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. стр. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8 .
- ^ Аллешер, HD (1989). «Сосок Фатера: строение и функция» . Эндоскопия . 21 (С 1): 324–329. дои : 10.1055/s-2007-1012982 . ПМИД 2691236 . S2CID 38457896 . Архивировано из оригинала 2 июня 2018 года . Получено 27 марта 2020 г. - через www.thieme-connect.de.
- ^ Огилви, Х (1955). «Знак Томаса, или Серебряный стул при раке ампулы Фатера» . Бр Мед Дж . 1 (4907): 208. doi : 10.1136/bmj.1.4907.208 . ПМК 2060824 . ПМИД 13219383 .
- ^ Лерх, ММ; Домшке, В. (2000). «Авраам Фатер ампулы (сосочка) Фатера» . Гастроэнтерология . 118 (2): 379. doi : 10.1016/s0016-5085(00)70243-5 . ПМИД 10691372 .
- ^ Фатер А. Диссертация по аурикулярной медицине, поэт дисс. К.С. Эзлерус обсуждает смелость Скирриса. Том 70. 1723.
- «Ампула, гепатопанкреатическая». Медицинский словарь Стедмана, 27-е изд. (2000). ISBN 0-683-40007-X
- Мур, Кейт Л. и Артур Ф. Дэлли. Клинически-ориентированная анатомия, 4-е изд. (1999). ISBN 0-683-06141-0