литотомия
| литотомия | |
|---|---|
 Камень в почках диаметром 8 миллиметров (0,31 дюйма). | |
| МКБ-9-СМ | 51,04 (желчный пузырь) 51,41 (общий воздуховод) |
| МеШ | D008096 |
Литотомия от греческого «литос» ( камень ) и «томос» ( разрез ) — хирургический метод удаления конкрементов , камней, образовавшихся внутри определенных органов, таких как мочевыводящие пути ( камни в почках ), мочевой пузырь ( камни в мочевом пузыре ) и желчный пузырь ( камни в желчном пузыре ), которые не могут выйти естественным путем через мочевую систему или желчевыводящие пути . Процедура обычно выполняется посредством хирургического разреза (поэтому инвазивная ). Литотомия отличается от литотрипсии , при которой камни дробятся либо с помощью малоинвазивного зонда, вводимого через выходной канал, либо с помощью акустического импульса ( экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ), что является неинвазивной процедурой. Из-за этих менее инвазивных процедур использование литотомии в современную эпоху значительно сократилось.
История
[ редактировать ]Древняя история
[ редактировать ]Люди знали о камнях в мочевом пузыре уже тысячи лет и почти столько же времени пытались их лечить. Самый старый из найденных камней в мочевом пузыре был обнаружен в Египте в 1901 году и датирован 4900 годом до нашей эры . [1] Самые ранние письменные записи, описывающие камни в мочевом пузыре, находятся в папирусе, датируемом 1500 г. до н.э. в Древнем Египте . [1] Заболевание, вызванное образованием камней, было описано в Месопотамии с 3200 по 1200 г. до н. э.; Первое описание хирургической процедуры по лечению камней было описано Сушрутой в « самхите» Сушрута - около 600 г. до н.э. [1]
Наличие специалистов-литотомистов описано Гиппократом, а также включено в знаменитую клятву Гиппократа : «Я не буду резать камень даже для больных, у которых проявляется болезнь; я оставлю эту операцию практикующим врачам, «четкое предостережение врачам против «разрезания» лиц, «работающих под камнем»; действие, которое лучше оставить хирургам , а не врачам . В то время литотомия включала операции по удалению камней мочевого пузыря через промежность ; Как и другие операции до изобретения анестезии, они были очень болезненными для пациента, а поскольку антибиотики еще не были доступны, часто приводили к смертельной инфекции и воспалению. [1] [2]
Аммоний , который практиковал литотомию в Александрии около 200 г. до н. э., ввёл термин «литотомия» и получил прозвище Lithotomus от инструмента, который он разработал для дробления камней, слишком больших, чтобы пройти через небольшой разрез промежности. [3] [4] [1] Он использовал небольшой крюк, чтобы удерживать камень в одном положении, а затем тупой инструмент, чтобы раздавить его. [1]
Авл Корнелий Цельс (I век) и индуистский хирург Сусрута представили ранние описания лечения камней в мочевом пузыре с использованием промежностной литотомии. [5] [6] VII века Паулюса Эгинеты византийского греческого врача В «Медицинском сборнике в семи книгах» содержится описание литотомии, которое близко соответствует описанию Цельса. [ нужна ссылка ]
Альбукасис в десятом веке нашей эры описывает процедуру, отличную от предыдущих, с использованием разреза сбоку от средней линии. [1] и ножом, «острым с двух сторон» (Спинкс и Льюис говорят, что трудно совместить рисунок ножа с процедурой). [2] Альбукасис также добавляет, что для разрушения камня вместо черпака и долота Аммония используются щипцы. Альбукасис также использует «сверло» для камней, попавших в уретру, - метод, ранее не описанный. [2] Техники, описанные как аналогичные методам Альбукасиса, применялись в течение следующих восьмисот лет. [1]
От Средневековья до современности
[ редактировать ]В средние века в технике и инструментах мало что изменилось. Большинство литотомистов были коммерсантами и проводили процедуры в местах, доступных для зрителей. [1] В 16 веке Лоран Коло и Пьер Франко (1505–1578) были пионерами метода надлобковой литотомии, при котором разрез делается над мочевым пузырем. [7] [1] Брат Жак Болье (также известный как Брат Жак Боло [8] [9] ) разработал операцию по удалению камней мочевого пузыря в латеральном направлении в конце 16 века. Болье был странствующим литотомистом и монахом -доминиканцем со скудными знаниями в анатомии. Болье часто выполнял эту процедуру во Франции до конца 16 века. Возможная связь между французскими детскими стишками «Брат Жак» и «Братец Жак Болье», как утверждает Ирвин Лаудон. [10] и многие другие, недавно исследовались без каких-либо доказательств связи. [11] Французский композитор Марин Марэ написал «Tableau de l'opération de la Taille » («таблица литотомии»), музыкальное описание операции, в 1725 году. [12]
Менее инвазивная техника была описана османскими хирургами Сабункуоглу Серафеттином и Ахи Ахмедом Челеби в шестнадцатом веке, предполагающая доступ к мочевому пузырю через уретру и последующее промывание его жидкостью. [1]
Литотомию успешно выполняли некоторые практикующие врачи 17 века, например Иоганн Андреас Эйзенбарт (1663–1727). Другими важными именами в его историческом развитии были Жан Сулема Амусса (1796–1856), Огюст Нелатон (1807–1873), Генри Томпсон (1820–1904) и Уильям Чеселден (1688–1752). Последний в 1727 году изобрел технику боковой литотомии камней мочевого пузыря, после чего, как говорят, он выполнил операцию примерно за одну минуту (важный подвиг перед анестезией ).
В Англии Уильям Торнхилл провел свою первую надлобковую операцию мальчику в частном порядке 3 февраля 1722 года (OS; 14 февраля 1723 года, NS). [13] Записи о его работе, опубликованные его коллегой, доктором медицинских наук Джоном Миддлтоном, доказывают, что его опыт в операции и его успех были больше, чем мог показать любой современный английский хирург.
Для литотомии были разработаны специальные хирургические инструменты , состоящие из расширителей канала, щипцов и пинцетов , литотомов (камнерезчиков) и цистотомов (резцов мочевого пузыря), уретротомов (для разрезов уретры) и проводников (рифленых зондов, используемых в качестве направляющих для извлечения камней). ). Больного укладывают на литотомический операционный стол в специальное положение , называемое литотомической позицией (которая сохраняет это название и по сей день, когда это же положение используется и для других несвязанных медицинских процедур).
Переходите к менее инвазивным процедурам
[ редактировать ]Трансуретральная литотрипсия , которая была намного проще и имела меньший уровень заболеваемости , осложнений и смертности , была изобретена французским хирургом Жаном Сивиалем (1792–1867) и в значительной степени заменила хирургическую литотомию, если только дробление камней не было трудным или невозможным.
Примечания
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Тефекли, Ахмет; Чезаирли, Фатин (2013). «История мочевых камней: параллельно с цивилизацией» . Научный мировой журнал . 2013 : 423964. doi : 10.1155/2013/423964 . ISSN 1537-744X . ПМЦ 3856162 . ПМИД 24348156 .
- ^ Перейти обратно: а б с аз-Захрави, Абу аль-Касим Халаф ибн Аббас; Исследования, Ближневосточный центр Гюстава Э. фон Грюнебаума (1973). Альбукасис по хирургии и инструментам . Издательство Калифорнийского университета. стр. 410–6. ISBN 978-0-520-01532-6 .
- ^ Авл Корнелий Цельс (1831 г.). «Книга VII, глава XXVI: Об операции, необходимой при подавлении мочеиспускания, и литотомии» . В Кольере, Г.Ф. (ред.). Перевод восьми книг Аула. Кукуруза. Цельс о медицине (2-е изд.). Лондон: Симпкин и Маршалл. стр. 306–14.
- ^ Ричес, Э. (1968). «История литотомии и литотриты» . Анналы Королевского колледжа хирургов Англии . 43 (4): 185–99. ПМК 2312308 . ПМИД 4880647 .
- ^ Грейв, Джеймс; Цельс, Авл Корнелий; Королевский колледж врачей Эдинбурга (1814 г.). О медицине в восьми книгах . Королевский колледж врачей в Эдинбурге. Эдинбург: Дикинсон и компания.
- ^ Бхишагратна, К.Л. (1911). Английский перевод Сушрута Самхиты . Калькутта: Автор. стр. том. 2, стр. 332 и далее.
- ^ Андроутсос Г (2004). «[Пьер Франко (1505–1578): известный хирург и литотомист 16 века]». Прог Урол (на французском языке). 14 (2): 255–9. ПМИД 15217153 .
- ^ «баулот» . beaufort39.free.fr .
- ^ Знаменитый литотомист Франш-Конте: Жак Бауло, известный как брат Жак (1651–1720) , Э. Бурден, Безансон, 1917 г.
- ^ Лаудон, Ирвин (2001). Западная медицина: иллюстрированная история . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 0-19-924813-3 .
- ^ Ганем Дж. П., Карсон CC (1999). «Брат Жак Болье: от мошенника-литотомиста до персонажа детских стишков». Дж Урол . 161 (4): 1067–9. doi : 10.1016/S0022-5347(01)61591-X . ПМИД 10081839 .
- ^ Эверс С. (1993). «[Tableau de l'operation de la Taille Марина Марэ (1725 г.) - операция по исчислению мочевого пузыря, представленная в музыке]». Уролог А (на немецком языке). 32 (3): 254–9. ПМИД 8511837 .
- ^ JC Carpue, История высокой операции по удалению камня путем разреза над лобком (J. Callow, 1819); источник также предполагает более раннюю операцию в Англии, проведенную доктором Уильямом Чеселденом 5 мая 1722 года (ст. ст., 16 мая 1722 г., н. с.).
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Литотомия . Институт и музей истории науки, Флоренция, Италия.
- Камни мочевого пузыря в электронной медицине