Баламутия мандриларис
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( апрель 2021 г. ) |
Баламутия мандриларис | |
---|---|
Трофозоитовая (активная) форма Balamuthia mandrillaris . | |
Balamuthia mandrillaris Киста | |
Научная классификация | |
Домен: | Эукариоты |
Тип: | амебозоа |
Сорт: | дискотека |
Заказ: | Центрамебида |
Семья: | Баламутиииды |
Род: | Баламутия Висвесвара и др., 1993 г. |
Разновидность: | Б. мандриларис
|
Биномиальное имя | |
Баламутия мандриларис Висвесвара и др., 1993 г.
|
Balamuthia mandrillaris — свободноживущая амеба , вызывающая редкое, но смертельное неврологическое заболевание — гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ). [ 1 ] B. mandrillaris — это почвенная амеба, впервые обнаруженная в 1986 году в мозгу мандрила , погибшего в Парке диких животных Сан-Диего . [ 2 ] [ 3 ]
B. mandrillaris может заразить организм через открытые раны или, возможно, при вдыхании. [ 4 ] Баламутию выделили из почвы. [ 5 ] [ 6 ] Считается, что он распространен во всех регионах мира с умеренным климатом. В некоторой степени это подтверждается обнаружением антител к протисту у здоровых людей.
Родовое название Balamuthia было дано Говиндой Вишвешварой в честь его наставника, паразитолога Уильяма Баламута, за его вклад в изучение амеб. Висвесвара впервые выделил и изучил возбудитель в 1993 году. [ 7 ]
Морфология
[ редактировать ]B. mandrillaris — свободноживущая гетеротрофная амеба, состоящая из стандартного набора органелл, окруженных трехслойной клеточной стенкой (считается, что она состоит из целлюлозы или аналогичного полисахарида). [ 8 ] ), и с аномально большим клеточным ядром . В среднем трофозоит Balamuthia от 30 до 120 мкм имеет диаметр . Кисты также попадают в этот диапазон. [ 9 ]
Жизненный цикл
[ редактировать ]Balamuthia , Жизненный цикл как и Acanthamoeba , состоит из кистозной стадии и стадии нежгутикового трофозоита, обе из которых являются инфекционными, и обе из них могут быть идентифицированы в ткани головного мозга при микроскопическом исследовании биопсий головного мозга, выполненных у инфицированных людей. Трофозоит плеоморфен и безъядерный , но иногда встречаются двуядерные формы. Цисты также безъядерные, имеют три стенки: внешнюю тонкую неправильную эктоцисту, внутреннюю толстую эндокисту и среднюю аморфную фибриллярную мезоцисту. [ 10 ]
Патология
[ редактировать ]B. mandrillaris крупнее лейкоцитов человека, что делает фагоцитоз невозможным. Вместо этого иммунная система пытается сдержать их у входа (обычно в открытую рану), вызывая реакцию гиперчувствительности IV типа . [ 11 ] При попадании в организм амеба может образовать поражение кожи или, в некоторых случаях, мигрировать в мозг, вызывая состояние, известное как гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ). [ 12 ] что обычно приводит к летальному исходу. Эта гранулематозная особенность чаще всего наблюдается у иммунокомпетентных пациентов; У лиц с ослабленным иммунитетом наблюдаются «периваскулярные наручники». [ 13 ] ГАЭ, вызванный баламутией, может вызывать очаговый паралич, судороги и симптомы со стороны ствола мозга, такие как паралич лицевого нерва, затруднение глотания и двоение в глазах. [ 14 ]
Баламутия также может вызывать различные симптомы неневрологического характера, включая поражения кожи , которые могут прогрессировать до GAE. Пациенты, испытывающие этот конкретный синдром, могут сообщать о поражениях кожи (часто похожих на поражения, вызванные MRSA ), которые плохо поддаются лечению антибиотиками . Поражение обычно локализовано и заживает очень медленно или не заживает вообще. В некоторых случаях эту инфекцию можно ошибочно принять за определенные формы рака кожи или кожный лейшманиоз . Поражения баламутии чаще всего безболезненны. [ 14 ]
Культивирование и идентификация
[ редактировать ]Биопсия поражений кожи, пазух носа, легких и головного мозга может выявить инфекцию B. mandrillaris . Амебу покрытой нельзя культивировать на чашке с агаром, кишечной палочкой , поскольку, в отличие от Naegleria или Acanthamoeba , Balamuthia mandrillaris не питается бактериями. Вместо этого Balamuthia необходимо культивировать на гепатоцитах приматов или микрососудистых эндотелиальных клетках головного мозга человека. [ 15 ] Фиксированные формалином парафинированные биоптаты могут указывать на трофозоиты Balamuthia в периваскулярном пространстве. Кисты можно визуализировать с помощью калькофлюора белого , который связывается с гликанами на стенке кисты. Во время заражения трофозоиты имеют круглую форму. [ 14 ]
Клетки Vero были предложены как возможная более дешевая и быстрая альтернатива культивированию организма. [ 16 ] использовались несколько типов клеток животных При культивировании B. mandrillaris , включая клетки глиомы крысы, клетки легких человека и эндотелиальные клетки микрососудистых сосудов головного мозга человека. [ 14 ] Эти животные клетки добавляют в специальную стерилизованную питательную среду для совместного культивирования с патогеном. Это также может помочь отличить баламутию от других простейших. [ 14 ]
методах культивирования аксена, которые имеют важное значение для разработки противопротозойных препаратов. За последнее десятилетие также сообщалось о [ 17 ] [ 18 ]
Уход
[ редактировать ]Инфекцию, по-видимому, можно пережить, если начать лечение на ранней стадии. У двух человек, 5-летней девочки и 64-летнего мужчины, развился ГЭЭ. После постановки диагноза их лечили флуцитозином , пентамидином , флуконазолом , сульфадиазином , макролидным антибиотиком и трифлуоперазином . Оба пациента выздоровели. [ 19 ] В 2018 году сообщалось о безуспешной попытке лечения баламутиевой инфекции после промывания носа неочищенной водопроводной водой. [ 20 ]
Нитроксолин продемонстрировал интересные свойства in vitro и может стать возможным средством лечения этой инфекции. [ 21 ] Мужчина, получавший нитроксолин в Медицинском центре UCSF в 2021 году, после приступа, который, как было установлено, был вызван инвазивной инфекцией ЦНС Balamuthia, выжил и выздоровел от болезни, что указывает на то, что нитроксолин может быть многообещающим лекарством. [ 22 ] [ 23 ]
Трансплантация органов
[ редактировать ]Согласно отчету, опубликованному в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности в сентябре 2010 года, два подтвержденных случая передачи Balamuthia произошли в результате трансплантации органов в декабре 2009 года в Миссисипи . [ 24 ] Двое реципиентов почки, 31-летняя женщина и 27-летний мужчина, заболели посттрансплантационным энцефалитом, вызванным Balamuthia . Женщина умерла в феврале 2010 года, а мужчина выжил: у него был частичный паралич правой руки. 14 декабря 2009 г. врач уведомил CDC о возможной передаче трансплантата у этих двух пациентов. Гистопатологическое исследование тканей донора и реципиента подтвердило передачу. Двум другим пациентам, которым были трансплантированы сердце и печень от того же донора, но в разных больницах, была назначена превентивная терапия, и они остались без изменений. втором кластере баламутии В том же еженедельном отчете сообщалось о , передающейся через трансплантат, в Аризоне. Были идентифицированы четыре реципиента: двое из Аризоны (печень и почки-поджелудочная железа), один из Калифорнии (почки) и еще один из Юты (сердце). Реципиенты из Аризоны — 56-летний мужчина и 24-летний мужчина — оба скончались от GAE в течение 40 дней после трансплантации. Двое других были назначены на превентивную терапию после того, как было сообщено о первых двух, и остались без изменений. [ 25 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сарика, Фейзи Бирол; Туфан, Кадир; Чекинмез, Мелих; Эрдоган, Бюлент; Алтинорс, Мехмет Нур (2009). «Редкий, но смертельный случай гранулематозного амебного энцефалита с абсцессом головного мозга: первый случай зарегистрирован в Турции» . Турецкая нейрохирургия . 19 (3): 256–259. ПМИД 19621290 .
- ^ Коуп, Дженнифер Р.; Ланда, Джанет; Нетеркат, Ханна; Коллиер, Сара А.; Глейзер, Кэрол; Мозер, Мелани; Путтагунта, Рагхувир; Йодер, Джонатан С.; Али, Ибн К.; Рой, Шэрон Л. (17 мая 2019 г.). «Эпидемиология и клинические особенности болезни Balamuthia Mandrillaris в США, 1974–2016 гг.» . Клинические инфекционные болезни . 68 (11): 1815–1822. дои : 10.1093/cid/ciy813 . ISSN 1058-4838 . ПМЦ 7453664 . ПМИД 30239654 .
- ^ Вишвешвара, Г.С.; Мартинес, Эй Джей; Шустер, Флорида; Лейтч, Дж.Дж.; Уоллес, СВ; Сойер, ТК; Андерсон, М. (28 декабря 1990 г.). «Лептомиксид амеба — новый возбудитель амебного менингоэнцефалита у человека и животных» . Журнал клинической микробиологии . 28 (12): 2750–2756. doi : 10.1128/jcm.28.12.2750-2756.1990 . ISSN 0095-1137 . ПМК 268267 . ПМИД 2280005 .
- ^ «Инфекция Balamuthia mandrillaris ameba» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 июня 2014 г.
- ^ Фредерик Л. Шустер; Тельма Х. Даннебак; Грегори К. Бутон; Сигео Яги; Кэндис К. Кольмайер; Кэрол Глейзер; Дюк Вуджа; Анна Бакарджиева; Парвин Азими; Мэри Мэддукс-Гонсалес; А. Хулио Мартинес; Говинда С. Вишвешвара (июль 2003 г.). «Экологическая изоляция Balamuthia mandrillaris, связанная со случаем амебного энцефалита» . Дж. Клин. Микробиол . 41 (7): 3175–3180. doi : 10.1128/JCM.41.7.3175-3180.2003 . ПМК 165348 . ПМИД 12843060 .
- ^ Тельма Х. Даннебак; Фредерик Л. Шустер; Сигео Яги; Грегори К. Бутон (сентябрь 2004 г.). « Balamuthia mandrillaris из образцов почвы» . Микробиология . 150 (Часть 9): 2837–2842. дои : 10.1099/mic.0.27218-0 . ПМИД 15347743 . Архивировано из оригинала (PDF) 27 июля 2018 г. Проверено 20 июня 2017 г.
- ^ Канеширо, ES; Марчиано-Кабрал, Ф.; Моура, Х. (2014). «Говинда С. Вишвешвара: дань уважения» . Журнал эукариотической микробиологии . 62 (1): 1–2. дои : 10.1111/jeu.12143 . ПМК 5674982 . ПМИД 25040661 .
- ^ Сиддики, Р.; Хан, Н.А.; Джарролл, Эл. (2009). «Углеводный состав стенки кисты Balamuthia mandrillaris». Паразитологические исследования . 104 (6): 1439–1443. doi : 10.1007/s00436-009-1346-8 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМИД 19214576 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Рукайя Сиддики; Навид Ахмед Хан (2015). « Balamuthia mandrillaris : морфология, биология и вирулентность» . Троп. Паразитол . 5 (1): 15–22. дои : 10.4103/2229-5070.149888 . ПМК 4326988 . ПМИД 25709948 .
- ^ Геррант Р.Л., Уокер Д.Х., Веллер П.Ф. (2011). Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика (3-е изд.). Сондерс. ISBN 978-0-7020-3935-5 . Проверено 6 сентября 2016 г.
- ^ Байг, AM (2015). «Патогенез амебного энцефалита: приписывают ли амебам «внутреннюю работу», выполняемую иммунным ответом хозяина?». Акта Тропика . 148 : 72–76. doi : 10.1016/j.actatropica.2015.04.022 . ПМИД 25930186 .
- ^ Ди Грегорио, К.; Риваси, Ф.; Монгиардо, Н.; Де Риенцо, Б.; Уоллес, С.; Вишвешвара, Г.С. (декабрь 1992 г.). « Акантамебный менингоэнцефалит у больного с синдромом приобретенного иммунодефицита» . Архивы патологии и лабораторной медицины . 116 (12): 1363–5. ПМИД 1456885 .
- ^ Маннан Байг, Абдул (декабрь 2014 г.). «Гранулематозный амебный энцефалит: призрачная реакция хозяина с ослабленным иммунитетом?» . J Мед Микробиол . 63 (12): 1763–6. дои : 10.1099/jmm.0.081315-0 . ПМИД 25239626 . S2CID 28069984 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Бхосале, Намрата К.; Пария, Субхаш Чандра (2021). «Balamuthia mandrillaris: оппортунистическая, свободноживущая амеба – обновленный обзор» . Тропическая паразитология . 11 (2): 78–88. doi : 10.4103/tp.tp_36_21 (неактивен 31 января 2024 г.). ISSN 2229-5070 . ПМЦ 8579774 . ПМИД 34765527 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка ) - ^ Мартинес А.Дж., Висвесвара Г.С. (март 2001 г.). « Balamuthia mandrillaris Инфекция » . Дж. Мед. Микробиол . 50 (3): 205–7. дои : 10.1099/0022-1317-50-3-205 . ПМИД 11232763 .
- ^ Гренингер, Александр Л .; Мессакар, Кевин; Даннебак, Тельма; Наккаче, Самия Н.; Федерман, шотландец; Букет, Джером; Мирский, Дэвид; Номура, Йоске; Яги, Сигео; Глейзер, Кэрол; Воллмер, Майкл; Пресс, Крейг А.; Кляйншмидт-ДеМастерс, Бетт К.; Домингес, Сэмюэл Р.; Чиу, Чарльз Ю. (2015). «Клиническая метагеномная идентификация энцефалита Balamuthia mandrillaris и сборка проекта генома: продолжающийся случай эталонного секвенирования генома» . Геномная медицина . 7 (1): 113. дои : 10.1186/s13073-015-0235-2 . ISSN 1756-994Х . ПМЦ 4665321 . ПМИД 26620704 .
- ^ Ферринс Л., Бускес М.Дж., Каптейн М.М., Энгельс Х.Н., Энос С.Е., Лу С.; и др. (2023). «Идентификация новых антиамебных фармакофоров из хемотипов ингибиторов киназ» . Передний микробиол . 14 : 1149145. doi : 10.3389/fmicb.2023.1149145 . ПМЦ 10206040 . ПМИД 37234530 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Ларес-Хименес Л.Ф., Гамес-Гутьеррес Р.А., Ларес-Вилья Ф (2015). «Новая питательная среда для аксенического роста Balamuthia mandrillaris» . Диагностика микробиол-инфекции . 82 (4): 286–8. doi : 10.1016/j.diagmicrobio.2015.04.007 . ПМИД 25957459 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Дитц, TR; Сойер, Миннесота; Биллман, Г.; Шустер, Флорида; Вишвешвара, Г.С. (15 ноября 2003 г.). «Успешное лечение баламутийного амебного энцефалита: описание 2 случаев» . Клинические инфекционные болезни . 37 (10): 1304–1312. дои : 10.1086/379020 . ПМИД 14583863 .
- ^ Пайпер, Кинан Х.; Фостер, Хайдн; Сусанто, Дэниел; Мари, Синтия Л.; Торнтон, Шон Д.; Коббс, Чарльз С. (декабрь 2018 г.). «Смертельная инфекция головного мозга Balamuthia mandrillaris, связанная с неправильным промыванием носа» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 77 : 18–22. дои : 10.1016/j.ijid.2018.09.013 . ПМИД 30243910 .
- ^ Лори, Мэтью Т.; Уайт, Корин В.; Реталлак, Ханна; Ву, Уэсли; Мозер, Мэтью С.; Саканари, Джуди А.; Анг, Кенни; Уилсон, Кристофер; Аркин, Мишель Р.; ДеРизи, Джозеф Л.; Басслер, Бонни (2018). «Функциональная оценка 2177 лекарств из США и других стран идентифицирует хинолин-нитроксолин как мощное амебицидное средство против возбудителя Balamuthia mandrillaris» . мБио . 9 (5). дои : 10.1128/mBio.02051-18 . ISSN 2150-7511 . ПМК 6212833 . ПМИД 30377287 .
- ^ Корней, Кэтрин (2023). «Перепрофилированные наркотики борются с амебой, поедающей мозги» . Наука. дои : 10.1126/science.adh0048 . Проверено 10 февраля 2023 г.
- ^ Споттисвуд, Наташа; Пет, Дуглас; Ким, Энни; Грюнберг, Кэтрин; Шах, Маулик; Рамачандран, Амрута; Лори, Мэтью Т; Зия, Махам; Фуасье, Камилла; Бутрос, Кристин Л; Глава Руфей; Чжан, Юэюань; Салфетка Венеция; Боллен, Эндрю; Чиу, Чарльз Ю; Уилсон, Майкл Р.; Вальдивия, Лиза; ДеРизи, Джозеф Л. (2023). «Успешное лечение гранулематозного амебного энцефалита Balamuthia Mandrillaris нитроксолином» . Новые инфекционные заболевания . 29 (1): 197–201. дои : 10.3201/eid2901.221531 . ПМЦ 9796214 . ПМИД 36573629 .
- ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (17 сентября 2010 г.). «Balamuthia mandrillaris, передающаяся при трансплантации органов — Миссисипи, 2009 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 59 (36): 1165–70. ПМИД 20847719 .
- ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (17 сентября 2010 г.). «Заметки с мест: Balamuthia mandrillaris, передающаяся при трансплантации – Аризона, 2010 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 59 (36): 1182. PMID 20847722 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Баламутия | Паразиты | CDC для изображений: Киста B. mandrillaris и трофозоит B. mandrillaris в культуре. 1 кредит