Прибор Франкеля
Аппарат Франкеля или функциональный регулятор Франкеля — это ортодонтический функциональный аппарат, разработанный Рольфом Френкелем в 1950-х годах для лечения пациентов всех возрастов (особенно взрослых в ортотропии). Этот прибор в первую очередь ориентирован на модуляцию нервно-мышечной активности, чтобы вызвать изменения в челюсти и зубах. Прибор был противоположен прибору «Бионатор» и прибору «Активатор» . [ 1 ] [ 2 ]
История
[ редактировать ]Он был разработан Рольфом Френкелем в Германии в 1950-х годах. В своей практике Френкель использовал функциональный аппарат-активатор и получил от него неоднозначные результаты. Он считал, что результат лечения более стабилен, если наряду с зубочелюстной системой корректировать и функциональные отклонения мышц. Таким образом, благодаря своей работе он разработал подход, который позволил мышцам верхней и нижней челюсти играть важную роль в ортодонтическом лечении. Он добился этого за счет разработки функциональных регуляторов. Эти приспособления позволили ему тренировать и перепрограммировать мускулатуру вокруг рта. Он опубликовал около 70 статей, в которых подчеркивалась важность его аппарата для расширения зубных рядов. [ 3 ]
Впервые он представил свой функциональный ортопедический подход в 1966 году на собрании Европейского ортодонтического общества.
Философия Франкеля
[ редактировать ]Философия Френкеля отражала философию Мелвина Мосса . Их философия заключалась в том, что функциональные характеристики мышечных частей ротовой капсулы влияют на развивающиеся функциональные пространства. Френкель также считал, что на функциональные пространства влияет атмосферное давление. Он считал, что периоральные мышцы оказывают сдерживающее действие на зубные ряды и что установка аппарата расширяет капсулу и обеспечивает новую функциональную адаптацию мышцы. [ 4 ] [ 5 ]
Типы
[ редактировать ]Устройство Франкеля I (FR 1)
[ редактировать ]Этот аппарат имел типы А, В и С. Разница между А и В заключалась в нижних лингвальных петлях у одного и нижнем язычном щитке у другого. В основном это использовалось при аномалиях прикуса 1-го класса и 2-го класса.
- Акриловые компоненты
- Буккальный щит. Их толщина составляла около 2,5 мм, и их целью было расширение капсулы мягких тканей сзади.
- Подушечки для губ – это акриловые подушечки каплевидной формы, которые помещаются в преддверии нижней дуги.
- Лингвальный щит — позволяет мышцам нижней челюсти преодолеть плохую осанку.
- Проволочные компоненты
- Небная дуга – опирается на моляр верхней челюсти и оказывает стабилизирующее действие на аппарат.
- Перекрестная проволока. Они проходят между 1-м и 2-м премолярами и отвечают за движение щечных сегментов.
- Нижние лингвальные дуги. Они предотвращают язычное движение нижних резцов.
- Губной бантик -
- Клычья петля — используется для направленного прорезывания клыков, а также для межчелюстной фиксации.
Аппарат Франкеля II (FR II)
[ редактировать ]Это использовалось в основном в классе 2, дивизионах 1 и 2.
Аппарат Франкеля III (FR III)
[ редактировать ]Используется у пациентов с нарушением прикуса 3 класса. В этом аппарате подушечки для губ используются в верхней челюсти, чтобы позволить верхней челюсти расти. Дуга нижней челюсти не имеет подушечек спереди, которые позволяли бы силам мягких тканей воздействовать на нижнюю челюсть.
Аппарат Франкеля IV (FR IV)
[ редактировать ]Применяется у пациентов с открытым прикусом и бимаксиллярным протрузией.
Аппарат Франкеля V (FR V)
[ редактировать ]Этот прибор можно использовать с головным убором у пациентов с большим углом плоскости нижней челюсти и вертикальным избытком верхней челюсти.
Модификации
[ редактировать ]- Оттон (1992) - Прибор Франкеля с крышкой.
- Оуэн (1985) - Модифицированный функциональный регулятор вертикального избытка верхней челюсти.
- Чейт (1986) — изменен угол наклона поперечных проволок.
- Кингстон - Он модифицировал щечные щитки.
- Хейнс (1986) – он модифицировал аппарат так, чтобы он имел непрерывную щёчно-губную защиту и небную акриловую опору.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Де Алмейда, Марсио Родригес; Энрикес, Хосе Фернандо Кастанья; Урси, Вебер (1 мая 2002 г.). «Сравнительное исследование аппаратов Френкеля (FR-2) и бионаторов при лечении аномалий прикуса II класса». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 121 (5): 458–466. дои : 10.1067/мод.2002.123037 . ISSN 0889-5406 . ПМИД 12045763 .
- ^ «Бионатор/ортопедический корректор – DynaFlex» . dynaflex.com . Проверено 25 октября 2016 г.
- ^ Рудзки-Янсон, И.; Ноахтар, Р. (1 марта 1998 г.). «Функциональная аппаратная терапия на аппарате Бионатор». Семинары по ортодонтии . 4 (1): 33–45. дои : 10.1016/s1073-8746(98)80040-6 . ISSN 1073-8746 . ПМИД 9573873 .
- ^ Перилло, Летиция; Каннавале, Розангела; Ферро, Фабриция; Франки, Лоренцо; Масуччи, Катерина; Кьодини, Паоло; Баччетти, Тициано (01 февраля 2011 г.). «Метаанализ скелетных изменений нижней челюсти во время лечения аппаратом Франкеля» . Европейский журнал ортодонтии . 33 (1): 84–92. дои : 10.1093/ejo/cjq033 . ISSN 1460-2210 . ПМИД 20639280 .
- ^ Родригес де Алмейда, Марсио; Кастанья Энрикес, Хосе Фернандо; Родригес де Алмейда, Ренато; Урси, Вебер (1 октября 2002 г.). «Эффекты лечения с помощью аппарата Френкеля у пациентов с нарушением прикуса класса II, отдела 1». Угол Ортодонт . 72 (5): 418–425. ISSN 0003-3219 . ПМИД 12401050 .