Интерпроксимальная редукция
Интерпроксимальная редукция ( IPR , также называемая интерпроксимальной редукцией эмали ( IER ), слендерингом , удалением воздушного ротора ( ARS ) или репроксимацией ) — это практика механического удаления эмали между зубами для достижения ортодонтических целей, например, для исправления скученности или изменения формы зубов. Зона контакта между соседними зубами. [ 1 ] После восстановления эмали процедура должна также включать анатомическое изменение контура и защиту интерпроксимальных поверхностей эмали. [ 2 ]
История
[ редактировать ]В 1944 году Мюррей Л. Баллард был первым, кто выступил за удаление нижних передних зубов из-за скученности в статье, опубликованной в журнале The Angle Orthodontist . Другие авторы также выступали за уменьшение размеров зубов в течение следующих 40 лет, но только в 1980-х годах (ARS) Джона Дж. Шеридана для метод Air Rotor Stripping интерпроксимальной редукции вызвал значительный интерес. Он опубликовал две статьи в Журнале клинической ортодонтии , в которых объяснил свою технику. [ 3 ] [ 4 ] Он заявил, что процедура IPR может использоваться как альтернатива процедурам удаления или расширения зубов во время ортодонтического лечения. В 2004 году Захриссон заявил, что IPR можно использовать для улучшения эстетики передних зубов. При выравнивании скученной дуги образуются « черные треугольники », которые можно удалить с помощью ИПР передних зубов.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что современные диеты, состоящие из мягких и обработанных пищевых продуктов, привели к значительному снижению естественного стирания межпроксимальных промежутков, что делает скученность зубов более распространенной среди современного населения. [ 5 ]
Приложение
[ редактировать ]ИПР является необратимой процедурой и может стать альтернативой удалению зубов. [ 6 ] Показаниями к процедуре являются скученность от легкой до умеренной степени (4–8 мм), [ 7 ] черные треугольники на передних зубах, улучшающие ретенцию и стабильность после ортодонтического лечения, а также коррекцию кривой Шпее. [ 2 ] [ 8 ] IPR противопоказан пациентам с высоким риском кариеса, плохой гигиеной полости рта, активными заболеваниями пародонта, множественными реставрациями, скученностью более 8 мм на дугу, гиперчувствительностью к холоду и большими пульпарными камерами. [ 2 ]
Количество
[ редактировать ]Около 50% проксимальной части эмали можно удалить, не вызывая проблем с зубами или пародонтом . [ 9 ] По словам Шеридана, можно получить пространство 2,5 мм от IPR пяти передних контактов и 6,4 мм пространства от IPR восьми задних контактов. Рекомендовано удалять не более 0,5–0,75 мм с каждой проксимальной стороны передних зубов. [ 10 ]
Техники
[ редактировать ]IPR можно проводить с использованием абразивных металлических полос, дисков с алмазным покрытием или пневматических боров и полос с абразивным покрытием. [ 2 ] Металлические полоски могут быть более подходящими, чем диски для повернутых зубов. Алмазные диски необходимо использовать правильно, чтобы не оставлять подрезов на эмали и не контактировать с мягкими тканями пациента. При использовании пневматических боров рекомендуется закруглять кончики, чтобы они не оставляли борозд. Боры также имеют тенденцию оставлять шероховатую поверхность эмали.
Побочные эффекты
[ редактировать ]Известно, что чрезмерное тепло может привести к повреждению пульпы зуба . Поэтому, чтобы защитить пульпу от потенциального теплового повреждения, Шеридан и Захриссан рекомендуют использовать воду во время IPR, чтобы уменьшить воздействие на пульпу зуба. Также известно, что ПИС вызывают кариес и заболевания пародонта . [ 11 ] [ 12 ] Однако ассоциация стала предметом дискуссий. Фактически, обсервационное исследование, проведенное Захриссоном с участием 61 пациента, прошедших IPR через 10 лет после операции, показало, что не было никаких признаков рецессии десны или истончения десны на губах. у 93% пациентов [ 13 ]
Рекомендуется ограничить любые побочные эффекты IPR, местного нанесения фторида на обработанные зубы или частичного ношения термоформованного фторидным лаком , пропитанного ретейнера . В исследовании, в котором участники получали фторид после IPR, было установлено, что эта группа имела меньшие шансы развития кариеса на поверхностях зубов, обработанных IPR, чем группа, которая не получала фторид. [ 14 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Ливас, Христос; Йонгсма, Альберт Корнелис; Рен, Иджин (31 октября 2013 г.). «Методы уменьшения эмали в ортодонтии: обзор литературы» . Открытый стоматологический журнал . 7 : 146–151. дои : 10.2174/1874210601307010146 . ISSN 1874-2106 . ПМЦ 3831306 . ПМИД 24265652 .
- ^ Jump up to: а б с д Чоудхари, А; Гаутам, АК; Чукси, А; Бхусан, М; Нигам, М; Тивари, М. (2015). «Интерпроксимальное уменьшение эмали при ортодонтическом лечении: обзор» (PDF) . Журнал прикладной стоматологии и медицинских наук . 1 (3): 123–127.
- ^ Шеридан, Джей-Джей (1 января 1985 г.). «Воздушно-роторная зачистка». Журнал клинической ортодонтии . 19 (1): 43–59. ISSN 0022-3875 . ПМИД 3882756 .
- ^ Шеридан, Джей-Джей (1 ноября 1987 г.). «Обновление зачистки воздушного ротора». Журнал клинической ортодонтии . 21 (11): 781–788. ISSN 0022-3875 . ПМИД 3482080 .
- ^ Ломбарди, А.В. (январь 1982 г.). «Адаптивная ценность скученности зубов: рассмотрение биологической основы неправильного прикуса» . Американский журнал ортодонтии . 81 (1): 38–42. дои : 10.1016/0002-9416(82)90286-x . ПМИД 6960695 .
- ^ Фриндель, Клеман (2010). «Ясное размышление об интерпроксимальном стриппинге» . Журнал зубочелюстных аномалий и ортодонтии . 13 (2): 187–199. дои : 10.1051/odfen/2010208 . ISSN 2110-5715 .
- ^ Захриссон, Бьорн У.; Министр, Лайн; Огаард, Бьёрн; Биркхед, Дауэн (2011). «Оценка здоровья зубов после межпроксимальной редукции эмали: риск кариеса задних зубов» . Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 139 (1): 90–98. дои : 10.1016/j.ajodo.2010.09.002 . ISSN 0889-5406 . ПМИД 21195282 .
- ^ Лапенайте, Эгле; Лапенайте, Кристина (2014). «Интерпроксимальное уменьшение эмали как часть ортодонтического лечения». Стоматология, Балтийский стоматологический и челюстно-лицевой журнал . 16 (1): 19–24. ПМИД 24824056 .
- ^ Лапенайте, Эгле; Лопатиене, Кристина (01 января 2014 г.). «Интерпроксимальное уменьшение эмали как часть ортодонтического лечения». Стоматология / Издано Общественным учреждением «Одонтологическая студия» ... [и др.] 16 (1): 19–24. ISSN 1822-301X . ПМИД 24824056 .
- ^ Холл, Натан Э.; Линдауэр, Стивен Дж.; Тюфекчи, Эсер; Шрофф, Бхавна (1 июня 2007 г.). «Прогностические факторы изменения толщины эмали резцов нижней челюсти». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 138 (6): 809–815. дои : 10.14219/jada.archive.2007.0270 . ISSN 0002-8177 . ПМИД 17545271 .
- ^ Радлански, Р.Дж .; Хантер, А.; Циммер, Б.; Швестка, Р.; Берцбах, Ф. (1 августа 1989 г.). «[Результаты сканирующей электронной микроскопии исследования межзубных стрипов in vitro]». Достижения ортодонтии . 50 (4): 276–284. дои : 10.1007/bf02164304 . ISSN 0015-816X . ПМИД 2792988 . S2CID 24290597 .
- ^ Арман, Айка; Чехрели, С. Бурчак; Озель, Эмре; Архун, Неслихан; Четиншахин, Алев; Сойман, Мубин (1 августа 2006 г.). «Качественная и количественная оценка эмали после различных методов снятия». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 130 (2): 131.e7–14. дои : 10.1016/j.ajodo.2006.01.021 . ISSN 1097-6752 . ПМИД 16905055 .
- ^ Захриссон, Бьорн У.; Ньёйгаард, Лиза; Мобарак, Карим (1 февраля 2007 г.). «Здоровье зубов оценено более чем через 10 лет после межпроксимальной редукции эмали передних зубов нижней челюсти». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 131 (2): 162–169. дои : 10.1016/j.ajodo.2006.10.001 . ISSN 1097-6752 . ПМИД 17276856 .
- ^ Твесме, Д.А.; Файерстоун, Арканзас; Небеса, Ти Джей; Фигин, Ф.Ф.; Джейкобсон, А. (1 февраля 1994 г.). «Воздушно-роторная очистка и деминерализация эмали in vitro». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 105 (2): 142–152. дои : 10.1016/S0889-5406(94)70110-5 . ISSN 0889-5406 . ПМИД 8311036 .